从疼痛感辨别疾病病

从疼痛感辨别疾病病

疼痛是人们日常生活中经常遇到的一种不愉快的感受，也是医学上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于身体引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。人们一般将这种感觉或反应统称为“疼痛”，而在中医看来，“疼”与“痛”还有些微的差别，并且通过痛感的不同还可以辨别身体的病证。

北京中医药大学东直门医院内科教授姜良铎说，“疼痛”在口语中一直是并称的，一般不区别开，“疼”、“痛”的涵义只在中医解释上有所不同。中医认为，“疼”的感觉更具体，部位更明确且范围小，时间短暂而没有持续性；“痛”的范围则比较大，持续时间也比较长。姜良铎说，“痛”其实是人的机体受到伤害后的一种警告，能引起身体防御性保护反应。所谓“通则不痛”，就是指人体经络畅通，身体正常，不会感觉痛或不舒服；反之，“痛则不通”，“痛”意味着经络不畅通。

中医对痛的病因研究，首见于《黄帝内经》，包括外寒、外风、外热（火）、外伤、劳倦损伤等诸多方面。虽说都是痛，但性质却大有区别。中医认为，不同性质的痛，如常见的刺痛、胀痛、酸痛、绞痛等，为不同病证的疼痛特征。姜良铎说，例如“刺痛”，指疼痛如针刺般，以胸胁、上腹等处较为常见，多为血淤所致；“胀痛”是指痛兼有胀的感觉，往往是气滞所致，见于胸胁、上腹等处，有时发时止的特点；“酸痛”则指身体疼痛并伴有酸软感觉，最常见于身体疲劳；“绞痛”是由于某些疾病引起的内脏剧烈痉挛性疼痛，如肠绞痛，有的伴有闷塞的感觉，如心绞痛。

姜良铎表示，既然不同性质的“痛”对于病证的判断有一定帮助，患者就医时，一定要向医生准确描述疼痛的部位、性质、持续时间等特点，有助于医生结合其他线索做出更准确的诊断。由于引起痛感的原因复杂，个人感受也存在偏差，自行辨病是不提倡的。

有些疼痛是疾病的信号，看医生时，我们该如何准确描述“疼”的感觉？

身体出现疼痛的感觉时，一定不要忍，最好能够早点去医院就诊，看看是不是存在毛病。毕竟疼痛很有可能是患病的信号，需要我们引起重视。那么，在去医院就诊时，我们该怎么向医生描述这种?疼痛?的感觉呢？下面来聊一聊该话题，感兴趣的小伙伴可以在文章的末尾一起畅所欲言哟。

一、准确说明具体是哪个部位疼痛。

身体疼痛的感受一定要认认真真的说给医生听，这样医生才好做出正确的判断，给予精准的身体检查，此时我们就要跟医生说明具体是哪个部位产生疼痛感。比如说到底是头疼、脚疼、眼疼，还是腰疼，或是颈椎疼、牙疼等？不管是哪个部位的疼痛，都要仔细说明白，这样医生才好对症看诊。毕竟医生也不是万能的，需要患者配合好，这样医生做检查、诊断时才能够更有把握。

二、仔细描述清楚具体是怎么疼的。

除了要指出具体是哪个身体部位疼痛，还要详细跟医生描述具体是怎么疼的，比如说是间歇性的疼痛，还是持续性的疼痛？是一直在隐隐作痛，还是偶尔产生强烈的剧痛？最早是从什么时候开始感到疼痛的？疼痛一次大概发作多长时间？此外，你还要跟医生描述一下是不是像针扎一样的疼，还是有一种灼痛感，还是撕裂般的疼痛？总之，你的形容需要描述到位，这样更利于医生判断病情。

三、努力想办法将疼痛感描述到位。

为何很多医生都不太愿意去儿科看诊？这是因为很多孩子虽然生病了，但是却并不太懂得描述自己的病情，也不懂得如何诉说哪里不舒服，这就容易导致医生出现漏诊、误诊的情况。这也在侧面告知我们，如若身体存在不舒服的情况，一定要尽量将病情详细地告知医生，尤其是哪些部位出现痛感，具体是怎么疼的??等等，这些具体的信息都要详细地说明，如此更方便医生看诊。

从急性腹痛怎样判断人体内的疾病？

凡有急性腹痛症状，即说明已有腹部内脏器官的功能性或器质疾病存在，身体其他部位的病变，也能涉及到腹部器官，因此，我们应该抓住这一线索，查找腹痛的原因，以便得出正确的诊断，进行有效的治疗。

1.开始在上腹中部剧烈疼痛，很快蔓延到全腹部，呈持续性疼痛。上腹部有较轻的腹痛即往史。发病时腹肌呈板样强直，甚至出现休克，听不到肠鸣音，这种腹痛多为胃及十二指肠溃疡穿孔。

2.若右上腹部发生阵发性的绞痛，并向右侧肩背部放射，伴有消化不良和右上腹部肌肉痉挛，甚至出现黄疸症状者多为急性胆囊炎、胆石症。

3.上腹部剧烈疼痛，并放射到左腰背部，可迅速扩展到全腹部疼痛，常伴有频繁呕吐，但无肌肉痉挛者，多为急性胰腺炎。

4.右上腹部有剧烈地阵发性绞痛，发作时疼痛难忍，翻身打滚弯腰喊叫，间歇时可无症状，多见于青少年，伴有呕吐及蛔虫的症状，多为胆道蛔虫病。

5.若有肾区和腰部呈剧烈绞痛，并放射到同侧腹部，大腿内侧和外生殖器，伴有血尿，多为肾结石及输尿管结石。

6.全腹剧烈疼痛，疼痛部位经常变化，腹痛前有恶心呕吐症状，腹痛后腹泻者，多为急性胃肠炎。

7.开始时在肚脐周围呈剧烈疼痛，数小时后，转移到右下腹痛，并且右下腹部局部有固定的压痛及反跳痛，肌肉痉挛疼痛发生后伴有恶心呕吐症状，多为急性阑尾炎。

8.若在下腹部一侧发生剧烈疼痛，然后扩展到全腹部剧烈疼痛，甚至出现休克状态，过去曾有停经史并伴有阴道少量流血者，多为宫外孕破裂。

9.白带明显增多，于腹侧部呈持续性疼痛，有明显肌肉痉挛，并伴有触痛高热等症，多为急性输卵管炎。

1.0在肚脐周围有阵发性绞痛、不排气、不排便、腹部膨胀、频繁呕吐、腹壁有肠蠕动波，伴有很强的气过水音和肠鸣音，多为机械性肠梗阻。

1.1腹部呈持续性疼痛，伴有恶心呕吐，并有痉挛现象，满腹部都有压痛及反跳痛，肠鸣音微弱或消失者，多为急性腹膜炎。

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