水痘中医诊疗技术(水痘的治疗方法)

水痘中医诊疗技术

水痘是由水痘-带状疱疹病毒所致的急性出疹性传染病，以发热，皮肤分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂为其特征，具有高度的传染性。水痘与带状疱疹的病原体相同，初次感染时发生水痘，再度受同样病原体感染时可出现带状疱疹。水痘易感儿与带状疱疹患者接触，亦可发生水痘。本病全年均可发生，但以冬春季较多见。儿童时期任何年龄皆可发病，而以1～4岁最为多见。一次患病可获持久免疫。

中医学以其皮疹形态如豆，色泽明净如水疱，故也称水痘，又名“水花”、“水喜”。

病因病机

本病由于外感时行邪毒，从口鼻而入，蕴郁肺脾。肺合皮毛，主肃降，时邪袭肺，宣肃失常，而见发热、流涕、咳嗽等肺卫症状。脾主肌肉，邪毒与内湿相搏，外发肌表，故有水痘布露。本病多属风热轻证，时行邪毒清透即解。少数患儿因毒热炽盛，内犯气营，痘点稠密，疱浆红紫，壮热烦躁，或有惊风。

辨证论治

1．风热犯表证

[证候] 发热轻微，鼻塞流涕，偶有喷嚏及咳嗽，疹色淡红而润，疱浆清亮，点粒稀疏，躯干为多，二便如常。舌苔薄白，脉浮数或略数。

[治法]疏风清热解毒。

[方药] 银翘散。主要药物：金银花、连翘、豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷、芦根、桔梗、竹叶、甘草。

若瘙痒甚者，加蝉蜕、木通、地肤子清热利湿止痒；热甚者，加柴胡、黄芩透表泄热。

2．热毒炽盛证

[证候] 壮热烦渴，面赤唇红，便秘尿黄，痘大而密，疹色红赤或紫暗，疱浆较浑，根脚较硬，口、眼等处亦见疱疹或溃疡。舌苔黄糙而干，脉数。

[治法] 清热凉营解毒。

[方药] 清胃解毒汤。主要药物：石膏、黄芩、黄连、生地黄、牡丹皮、升麻。

若高热者，加柴胡解热；疹色深红者加紫草、山栀清热凉营；口舌生疮、大便干结者，加大黄、枳实泻火通腑；唇燥口干者，加麦冬、知母、芦根清热养阴生津。

经验方

经验方一

[药物组成] 蒲公英、金银花10克，紫地丁 6克，连翘10克，黄芩5克，芦根10克，炒栀子衣3克，薄荷2．4克，蝉蜕3克，木通3克，滑石10克，甘草3克。

[功效] 散风清热，解毒利湿。

[适应证] 水痘风热犯表证。

[用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。

经验方二

[药物组成] 芦根15克，板蓝根15克，赤芍6克，蝉蜕6克，生薏苡仁10克，金银花10克，栀子皮3克。

[功效] 疏风清热，化湿解毒。

[适应证] 水痘风热犯表证。

[用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。

经验方三

[药物组成] 金银花、连翘、六一散、车前子各6～12克，紫花地丁、黄花地丁各10～15克。

[功效] 清热解毒，利湿。

[适应证] 水痘热毒炽盛证。

[用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。

[临床应用] 皮肤瘙痒加蝉蜕；发热加荆芥、薄荷；烦热口渴加石膏、知母；痘疹根晕大而色赤加赤芍药、牡丹皮；疹色深红加紫草；口舌生疮加黄连、生甘草；大便干结加生大黄或熟大黄；舌红少津加生地黄、麦门冬。

经验方四

[药物组成] 僵蚕10克，蝉蜕10克，姜黄 10克，紫草10克，黄芩10克，牡丹皮10克，生地黄10克，金银花10克，连翘10克，大黄5克，黄连5克，石膏50克，甘草3克。

[功效] 清热解毒，通腑泻火。

[适应证] 水痘热毒炽盛证。

[用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。

经验方五

[药物组成] 大青叶15克，板蓝根20克，金银花30克，连翘20克，玄参20克，生地20克，麦冬20克，牡丹皮15克，甘草10克，赤芍15克，黄芩10克，生石膏50克。

[功效] 清热解毒，凉血化斑。

[适应证] 水痘热毒炽盛证。

[用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。

适宜技术

1．外洗法

苦参30克，浮萍、芒硝各15克，水煎外洗，每日两次。

2．针灸法

(1)体针：取大椎、曲池、合谷、丰隆、三阴交穴。若痘疹紫暗，加血海以除血分湿热；若邪陷营血，高热神昏，加刺水沟、十宣放血，以清营凉血，清心开窍。

(2)耳针：取肺、脾、下屏尖、下脚端、神门、脑，每次选2～3穴，局部消毒，用毫针刺入，每日一次。也可用耳穴贴王不留行籽，每日揉按3次，每次3分钟。

3．推拿法

揉小天心300次，揉一窝风200次，推补肾水300次，推清板门300次，揉二人上马200次，推清天河水100次，推补脾土200～300次，推上三关150～200次(上两穴，手法微用力，稍快)。若高热时，推补脾土，上三关两穴暂停用，待高热退到38℃左右后可采用，可使水痘透发迅速；若见水痘透发，则两穴停用。

若伴有呕吐，可加逆运内八卦150次，推四横纹250次，揉合谷100次，推捏大椎、委中各5～7次。

4.沐浴法

方法一：金银花、连翘、六一散、车前子各10克，紫花地丁15克，加水1000毫升，煎煮去渣，将药液倒入盆中待凉，让患儿沐浴20～30分钟，每日一次，连续2～3次。用于水痘疱疹稠密，疱浆清亮，皮肤瘙痒不舒者。

方法二：苦参30克，浮萍15克，芒硝25克。煎水外洗，每日两次。

方法三：食盐30克，加水500毫升，沐浴。

5.外擦法

方法一：地肤子30克，僵蚕15克，白鲜皮15克，荆芥穗15克，茵陈15克，败酱草15克，白矾15克，白芷9克，共研为细末，擦于患处，每日2～3次。

方法二：扁豆粉适量，干擦患处。

6．食疗法

胡萝卜100克，芫荽60克。洗净切碎，加适量水煎服。

预防护理

(1)控制传染源。隔离患儿至全部皮疹结痂为止。

(2)水痘急性期应卧床休息，注意水分和营养的补充，不宜吃辛辣、肥腻的食物。

(3)应避免因抓伤而继发细菌感染。为了防止患儿搔抓皮疹发生皮肤感染，要剪短小儿指甲；同时还要保持衣被清洁。

水痘的治疗方法

水痘
水痘是春天的流行传染病，患者多是一至十四岁的孩子，在学校和托儿所较易受感染得病。
病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒
潜伏期：10至21天
发病前徵状：轻微发烧、不适、食欲欠佳
过程：
患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。
一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。
新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。
二至六天期间，新红点出现二至四次。
十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。
并发症:
水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。
护理:
避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。
水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reye'sSyndrome)。
用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。
食疗
虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。
忌吃燥热和滋补性的食物。
出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)
出疹过后，应用：
(a)膨鱼腮煲粥；
(b)青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。
水痘：是由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。
(1)临床表现
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2－3周。
开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂，短者约6－8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。
(2)实验室检查
本病临床症状典型，无用特殊检查。
(3)治疗
西医治疗
主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。
中医治疗
银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。
(4)护理
水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。
(5)预防
早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。

出水痘有什么前期症状？该怎么预防及治疗？

1、水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的原发感染。皮肤粘膜上分批出现水疱为特征，伴有轻度全身不适症状，愈后可获得终生免疫力。潜伏期为9-23天。起病急，常有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛等前驱症状。继而出现皮疹，主要见于头部和躯干，呈向心性分布，以躯干为重，头面四肢较少。为散在的红斑，然后形成丘疹，数小时后发展成水疱，直径1-3mm，水疱内容物清亮，周围绕以红晕，数日后干燥结痂，1-2周脱落。如无继发感染，脱痂后一般不留疤痕。 2、治疗：（1）注意休息；保持室内通风；（2）发热可用解热镇痛类药物，如去痛片或阿斯匹林片等；（3）抗病毒的药可用阿昔洛韦片或伐昔洛韦片；（4）局部可用炉甘石洗剂（5）皮肤瘙痒，可口服扑尔片；（6）有继发感染者，可用抗菌素。 3、治疗上也可以用中医中药治疗。

希望采纳

古籍中的水痘简介

中医·水痘水痘（varicella）为病名。是指因感染水痘时邪，以发热，咳嗽，全身皮肤分批出现皮疹，癍丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要表现的出疹性儿科时行病。见明·蔡维藩《痘疹方论》。又名水花、水疮、水疱。是疱疹病毒所致的急性传染病。水痘的症状临床以发热，皮肤及黏膜分批出现癍疹、丘疹和疮疹为特征。全年均可发病，以冬、春两季较多。水痘的病因病机病机为外感时邪风毒，内蕴湿热，扰于卫分而发。清·马之骐《痘科纂要》描述患儿症见“面赤唇红，眼光如水，咳嗽喷嚏，唾涕稠黏，身热二三不出，明净如水泡，易出易痂，与痘疮大不相同。”水痘的辨证分型水痘·邪郁肺卫证水痘·邪郁肺卫证（varicellawithsyndromeofpathogenstagnatedinlungdefensephase）是指邪毒较轻，侵犯肺卫，肺气失宣，以轻度发热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，痘疹稀疏，疹色红润疱浆清亮，跟脚红晕不著，苔薄白微腻，脉浮数，指纹青紫为常见症的水痘证候。水痘·热毒炽盛证水痘·热毒炽盛证（varicellawithsyndromeofblazingheattoxin）是指热毒炽盛，以壮热，痘大而密，疹色红赤或紫暗，疱浆较混，跟脚较硬，口、眼等处亦见疱疹或溃疡，烦躁，口渴，面红唇赤，大便干结，小便黄赤，舌红，苔黄糙而干，脉数为常见症的水痘证候。水痘的辨证论治风热夹湿者，宜疏风清热，兼以渗湿，用银翘散加滑石。热毒炽盛者，宜清热解毒，用五味消毒饮加减。发热期间，注意休息，并注意皮肤清洁，勿使抓破皮肤；若已抓破，可用青黛散外扑，助其消炎收敛。西医·水痘水痘（varicella,chickenpox）是由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病，以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹和特征，本病多见于小儿。一般儿童感染水痘带状疱疹病毒表现为水痘（varicella），成人多为体内潜在病毒

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怎么治疗水痘

问题一：出水痘怎么治疗 几天可以完全康复 20分 你好。没有全身症状，不需要吃药治疗。出水常的整个过程两三周的时间，一般出过水痘终身免疫。注意剪掉指甲，防止抓挠引起感染。用炉甘石洗剂止痒。忌食发物，比如鱼虾蛋，韭菜，香菜等。尽量卧床休息，防止并发症。水痘有传染性，不要吹风不要串门。水痘结痂3-5天即过了传染期。

问题二：得了水痘怎么办 1）家庭护理要点： 1．患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫，因此预防水痘，主要靠隔离好病儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。 2．发热时要让病儿休息，不要服用退烧药，因会产生并发症，容易引起脑炎。吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。 3．温水洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。饮食清淡，不吃易发物，如：牛肉、鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋等。 4. 谨防病儿用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套，戴在病儿手上。如果疱疹破了，可涂1％的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。 5．病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。 6．个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。 2）如何防止传染： 1. 流行期间，不要带孩子到公共场所，带孩子串门时要注意孩子中是否有“水痘”病原体携带者。 2. 如果自己的孩子已经传染“水痘”，为了全体孩子的健康，不要隐瞒，请告诉孩子所在班的老师，并听从老师对孩子的隔离指导。 3. 水痘的潜伏期为13--17天，接触病儿者，应隔离，观察3周，无病象才能到学校上学。 4. 了解有关的“水痘”方面的卫生知识，不要将前期症状错认为感冒，及时发现，及时治疗。 3）“水痘”饮食宜忌： 1. 宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。 2. 忌油腻、姜、辣椒等 *** 性食物及发物。 3. 宜多饮开水及饮料。 4）“水痘”食物禁忌： 1. 狗肉为温补性食物。《本草经疏》认为多食狗肉易“发热动火”。《本草纲目》亦云：“若素常气壮多火之人，则宜忌之。”水痘为急性疱疹性传染病，中医认为是外感时邪病毒，实证宜泻不宜补。所以，水痘患儿，莫食狗肉。 2. 羊肉性温热，能益气补虚，但水痘为病毒传染性疾病。《中药大辞典》认为：外感时邪之人忌食羊肉，故水痘之儿亦当忌之。 3. 鸡肉明。李时珍《本草纲目》中记载：“泰和老鸡，内托小儿痘疮。”若小儿出水痘时，痘疹内陷，难以发出者，食之则宜。若水痘愈后，则应忌之，正如《随息居饮食谱》所言：“凡时感前后、痘疹后、……皆忌之。” 4. 鸡蛋小儿出水痘期间，适宜清淡饮食。清。王孟英曾有告诫：“多食动风阻气，……痘疮皆不可食”。《饮食须知》亦说：“小儿患痘疹者，不惟忌食，禁嗅。”前人经验，值得借鉴。 5. 肉桂俗称桂皮、官桂，为民间常用的五香调料。性大热，味辛甘，属纯阳之物，温热助火、燥烈伤阴。因此，小儿出水痘期间，不宜以之为调味佐料。 6. 此外，小儿患有水痘期间，还应当忌吃生姜、大葱、大蒜、洋葱、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、芫荽、薤白、香菇、南瓜、香椿头、芸薹、鹅、带鱼、黄鱼、荔枝、桂圆肉、梅子、杏子、大枣、柿子、石榴、樱桃、栗子、以及炒花生、炒蚕豆、炒瓜子、糍粑、年糕、肥肉、猪油、茴香、咖喱、芥末等。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

问题三：有什么治疗水痘的快速方法 你好。出水痘整个过程两周，水痘呈一批一批发出，所以没有最快的治疗方法。用抗病毒药或缩短病程，但也不是马上见效。给你一点我写的出水痘应该注意的几个方面，也许会对你有帮助。
水痘是传染性疾病，水痘期间不要吹风，不要串门。
出水痘尽量卧床，防止并发症。出水痘并不可怕，但是水痘的合并症还是很严重的，比如痘脑，水痘后肺炎等。
清淡饮食，特别是有发烧症状的患者，减少高蛋白食物，高蛋白食物对退烧不利。忌食发物，比如韭菜，香椿，香菜，鱼虾蛋等。
出水痘的皮肤会很痒痒，所以你应该剪掉指甲，防止抓挠皮肤感染，留下痘印。止痒可以用炉甘石洗剂。一般药店有售，价格很便宜。
水痘结痂3-5天即过了传染期，结痂自然脱落不容易留下痘印，不要人为的揭掉痘痂。

问题四：成人出水痘怎么治疗？ 我22岁 水痘刚刚好。 建议是 一定多喝白开水 多喝 ！ 不想喝也要喝！ 多吃清火的蔬菜 比如苦瓜。 不要猛吹风 不要抓水痘 别让自己发烧。就会好的很快！ 治疗的话 我喝的抗病毒口服液和板蓝根冲剂 。胆其他饮食方面 别吃上火的 和发物就OK了 最好要营养丰富一些。可以洗澡，但是要轻一点，避免弄破水痘。其实最难受的也就是2-3天 很快水痘就会扁下去然后结痂 祝你早日康复！

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