疥疮与蝴蝶斑的防治,疥疮与蝴蝶斑的治疗(治黄褐斑用酪氨酸酶可以吗，有复做用吗)

疥疮与蝴蝶斑的防治,疥疮与蝴蝶斑的治疗

一、疥疮和蝴蝶斑病因

疥疮的病因：

疥疮由人型疥螨通过直接接触(包括性接触)而传染，也可通过病人使用过的衣物而间接传染。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内，在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与，瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激，以及炎性因子和细胞的参与有关。

蝴蝶斑的病因：

蝴蝶斑男女均可发生，究其生成原因，主要是体内性激素所致。妇女怀孕后体内激素发生变化，黄体酮和雌激素分泌量旺盛，引起面部皮肤中色素沉着;脑垂体分泌黑色素刺激也能导致局部皮肤颜色加深。青春期少女的垂体、子宫、卵巢等内分泌器官功能失调也能产生较多的黑色素，沉着于皮肤内，所以青春期少女也可出现形如蝴蝶的灰暗色斑。此外，长期在野外工作、过多的阳光照射;长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠;使用化妆品不当等，也可产生蝴蝶斑。

二、疥疮和蝴蝶斑治疗

疥疮的治疗：

1.一般治疗

以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下：涂抹药物之前，最好用热水、肥皂洗澡，涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被，并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。

2.药物治疗

(1)常用抗疥疮的外用药物 ①10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。②1%γ-666乳剂或软膏，注意神经毒性。③10%～25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次，待干后再涂后者2次。每日早晚各1次，连用3～4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早、晚各涂1次，连用3天。

凡上述外用药物治疗后，应观察2周，如无新皮损出现，方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者，可外涂复方炉甘石洗剂。

(2)疥疮结节的治疗 ①焦油凝胶每晚涂搽，2～3周。②皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。④冷冻治疗。

(3)内用药物 瘙痒严重者酌情选用抗组胺药，继发感染者加用抗生素。

蝴蝶斑的治疗：

饮食方面。多吃富含维生素C、E和微量元素碘的食物。维生素C丰富的食物能够抵制黑色素的形成。含维生素C丰富的食物有新鲜绿叶蔬菜、西红柿、柑桔、鲜枣、山楂、刺梨、柠檬等。维生素E是一种抗氧化剂，可抑制过氧化脂的形成、减少色素沉着。

平时不要在阳光下长时间曝晒。倘若在阳光下工作时间较长，可事先涂些防晒霜。戴宽沿帽等遮阳;忌用化妆品和强碱性肥皂;忌食辣椒、葱、蒜、姜等刺激性食物;严禁吸烟饮酒。此外，要保持心情舒畅，避免焦虑忧愁;注意劳逸结合，保证充足的睡眠，都有助于蝴蝶斑的防治。

三、疥疮的症状会有哪些呢

临床表现：

疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及，但儿童例外。皮损为针尖大小的丘疱疹和疱疹。指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道，在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴夜间剧痒。皮损若经久不愈，常出现继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色，绿豆至黄豆大半球炎性硬结节，有剧痒，称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮，是一种严重的疥疮，多发生于身体虚弱或免疫功能低下者，该型皮疹广泛且有特殊臭味。

婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄，皮损具有特殊性，皮损表现为多形性，可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等，常累及头面部、掌跖，而这些部位成人等不易受累。

诊断方法：

根据传染病接触史和好发部位，尤以指间有丘疹、丘疱疹和隧道，夜间剧痒，家中或集体单位常有同样患者，一般不难诊断。若找到疥螨即可确诊。但需与虱病、湿疹、寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹相区别。

四、疥疮和蝴蝶斑的防治

疥疮预防方法：

注意个人卫生，“三勤”：勤洗澡、勤换衣、勤晒衣被。不与病人同居、握手，不能和病人的衣服放在一起。发现病人及时治疗，换下的衣服要煮沸灭虫，不能煮烫者用塑料包包扎1周后，待疥螨饿死后清洗。

蝴蝶斑预防方法：

饮食方面：多吃富含维生素C、E和微量元素碘的食物。维生素C丰富的食物能够抵制黑色素的形成。含维生素C丰富的食物有新鲜绿叶蔬菜、西红柿、柑桔、鲜枣、山楂、刺梨、柠檬等。维生素E是一种抗氧化剂，可抑制过氧化脂的形成、减少色素沉着。

生活习惯：不要在阳光下长时间曝晒。倘若在阳光下工作时间较长，可事先涂些防晒霜。戴宽沿帽等遮阳;忌用化妆品和强碱性肥皂;忌食辣椒、葱、蒜、姜等刺激性食物;严禁吸烟饮酒。此外，要保持心情舒畅，避免焦虑忧愁;注意劳逸结合，保证充足的睡眠。

随着年龄的增长，人体内过氧化脂质会增多，过氧化脂质的增多会使皮肤色素沉着产生斑点。而维生素 E具有的抗氧化功能，可抑制过氧化脂质的产生。因此，经常食用富含维生素E的食物，如新鲜的青色卷心菜、白芝麻、麦胚油等，也有助于防治蝴蝶斑。

治黄褐斑用酪氨酸酶可以吗，有复做用吗

　　可以的。酪氨酸酶： 黄褐斑作为一种色素增加性皮肤病，黑素生成过多是其根本原因。一般来说，酪氨酸酶是黑素细胞合成过程中所需的最重要酶。 研究表明细胞内黑素合成受酪氨酸酶调节，酪氨酸酶的表达及活性增加可使黑素细胞合成色素增加。黑素体内黑色素的生成是以酪氨酸为基质，通过含铜的氧化酪氨酸酶的作用而形成的,合成途径:从酪氨酸经过多巴、多巴醌,直至吲哚醌为止的各种中间氧化物质聚合,形成了黑色素。
　　( 一) 定义
　　黄褐斑( chloasma ) 亦称肝斑、蝴蝶斑, 是一种常见的发生于颜面部的局限性淡褐色到深褐色的色素沉着性皮肤病。在自然人群中患病率约为60% , 多见于中青年妇女, 是发生在面部的常见色素沉着病。开始时在鼻尖上有少数,后逐渐扩大到鼻梁、眼眶附近, 两侧面颊, 前额, 口唇周围。通常呈片状对称分布, 形状不规则, 形似蝴蝶, 大小不一, 边缘清晰, 表面光滑, 不高于表皮, 表面没有炎症, 无脱屑现象, 无痛痒感。有的呈黄褐色或深褐色, 有的呈淡黑色或棕褐色。黄褐斑拓展缓慢, 病程较长, 与阳光紫外线照射, 使皮肤的
　　黑色素增加及内分泌因素相关, 当人体营养不足时, 会加速色素的产生和沉着。
　　( 二) 原因
　　( 1) 生理性因素: 常开始于妊娠中期, 分娩后逐渐消退, 故名“妊娠斑”,因黄体酮和雌激素增多所致。妊娠期黄褐斑可于产后数月内消退, 下次妊娠又可再发。
　　( 2) 内分泌因素。内分泌失调, 会造成色素代谢功能紊乱, 导致大量黑色素沉着于皮肤, 引起黄褐斑。月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、子宫附件慢性疾病、卵巢囊肿等生殖器官疾病, 亦可同时伴有面部黄褐斑。
　　( 3) 疾病因素。慢性肝功能不全、慢性肾上腺皮质功能不全、慢性酒精中
　　毒、结核病均可能使体内黑色素细胞活性增强, 再遇诱因而引发黄褐斑。内分泌腺病变, 如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下时也可产生黄褐斑。
　　( 4) 药物因素。口服避孕药引起黄褐斑最常见( 约有20% 服药者发生) ,长期服用冬眠灵、苯妥英钠亦可诱发本病。
　　( 5) 各种理化因素的刺激, 如冷冻、激光、磨削、化学剥脱、烫伤等表皮损害后也可留下色素沉着。各种射线, 如计算机、手机、电视机等发射的射线均可导致皮肤抵抗力降低, 产生黄褐斑。
　　( 6) 其他因素。日光、热刺激、化妆品、大便干燥、休息欠佳、饮食佐料偏重、情绪欠佳、外用药、营养和皮损的微生态失调等也可为促发因素。皮肤经过强烈日光和紫外线照射后, 酪氨酸酶活性提高, 可诱发或加重黄褐斑。亦有找不出可疑诱因者。中医认为, 黄褐斑发生与七情内伤、饮食劳倦、妇人经血不调等有关。情志失调可致肝气郁结, 血为气滞, 或气郁化火, 上侵头面, 形成黄褐斑; 肝病及脾, 或脾虚肝乘而致肝脾失调, 气血不能上华, 变生黄褐斑; 劳倦过度, 饮食不节, 脾失运化, 湿浊凝滞, 熏蒸面部, 遂成黄斑; 素体禀赋不足, 或房事频繁, 或久病伤阴, 肝肾阴精亏虚, 头面失荣, 或阴虚虚火上炎, 熏灼面部,也可发生黄褐斑。
　　( 三) 治疗
　　1 . 营养调理
　　黄褐斑形成与饮食有着密切关系。维生素褪除色素、养颜美肤的效果也比较显著。如维生素A、维生素E 能抗神经细胞老化, 破坏自由基活性, 促进血液循环, 调节激素分泌, 抑制皮肤衰老, 使皮肤白净光滑细腻。维生素C 为氧化剂, 能抑制皮肤内多巴醌的氧化作用, 使皮肤内的深色氧化型色素转化为还原型浅色素, 抑制黑色素的形成。因此, 经常吃富含维生素C 的食物, 可使色素减退, 对防治黄褐斑大有益处。维生素B6 则具有褪除黑色素斑痕的作用,富含维生素B6 的食物有鸡肉、瘦猪肉、蛋黄、鱼、虾、花生、大豆及其制品等。专家们认为, 饮食中长期缺乏谷胱甘肽, 可使皮肤内的酪氨酸形成多巴进而氧化成多巴醌, 形成黑色素, 从而发生色素沉着。因此, 合理饮食对防治黄褐斑有一定效果。研究发现, 松果体素有褪除黑斑的神奇功效, 故又称“ 褪黑激素”。它进入血液循环后, 发挥其固有功能, 因此, 多吃能起到美容的效果。燕麦、玉米、生姜、黄瓜、香蕉、茄子等食物, 也有助于防治黄褐斑。水果有助皮肤美容。这是因为, 人到25～30 岁以后, 体内超氧化物歧化酶(SOD) 的活性降低, 活性氧增加, 这既破坏了皮肤中的胶原纤维, 导致皱纹出现, 又有损皮肤的保湿因子———透明质酸酶, 造成皮肤粗糙、干裂, 并出现褐色斑。如果能合理调节饮食, 常从富含果胶的水果中摄取充足的胡萝卜
　　素, 就会使体内SOD 增加, 皱纹、色斑、色素沉着就不会出现或延缓出现。黄褐斑产生的原因如为妊娠所致, 可在产后半年内自行消失。如果孕妇为防止或已出现类似粉刺的黑斑时, 可提前多摄入含硒、镁等微量元素的食物。
　　如黑芝麻、麦芽、虾, 动物肾、肝等含有较高的硒, 镁主要来源于含叶绿素多的有色蔬菜等植物性食物, 此外, 小米、大麦、小麦、燕麦、豆类、坚果类、海产品等也是镁的良好来源。每天喝点绿茶, 亦可起到良好美容作用。此外, 黄褐斑患者平时应少食辛辣等刺激性食物, 如酒、浓茶、咖啡、葱、蒜、桂皮、辣椒、花椒等, 以免加重病情。