小孩患上疾病如果抗菌药的使用不合理,会带来严重危害。一些毒性大的抗菌药,如主要经肝代谢的氯霉素、磺胺药,主要自肾排泄的氨基糖竹类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类、呋喃类药等均应尽量避免给儿童应用。
秋高气爽,带来了凉爽秋风的同时,也召来了“淘气”的气候君,人们派上了各种防御,然而,“勇猛”的病菌往往杀个“防不胜防”,特别是小孩,一不小心患上了各种疾病。抗菌药此时成为了我们的“杀手锏”。小孩患上疾病如果抗菌药的使用不合理,会带来严重危害。下面为大家介绍几种不适合小儿服用的抗菌药。
小儿抗菌药为何要“捏”着用?
新生儿及儿童身体正处于生长发育阶段,一些重要的组织、器官还没有完全发育成熟,一旦患有感染性疾病,家长在辅助其使用抗菌药时,应该注意避免应用毒性大的抗菌药物,如果一定要用时,必须进行血药浓度监测,据此调整给药方案,个体化给药。新生儿应避免使用,新生儿感染时应按日龄调整给药方案。新生儿的肝酶系统的相对不足,同时肾排泄能力又差,一些毒性大的抗菌药,如主要经肝代谢的氯霉素、磺胺药,主要自肾排泄的氨基糖竹类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类、呋喃类药等均应尽量避免给儿童应用。
4种抗菌药使用“悠着”点!
1.四环素类(四环素、地霉素、地美环素、多西环素、米诺环素)可与新形成骨和牙齿中所沉积的钙相螫合,从而引起牙齿的色素沉着牙釉发育不全(黄褐牙),进而易于发生龋齿,故对新生儿或8岁以下儿童禁用。
2.氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星)对儿童的肾和听神经有严重损害,年龄越小的婴幼儿其肾功能发育不良而对这些药排泄越慢。因此,常造成药物性肾炎和听神经功能障碍而致耳聋,部分小儿造成永久听力下降和听力丧失。
3.氟喹诺酮类药(诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星)最突出的不良反应是对幼年动物的软骨可致损害,使承重的骨关节细胞出现水泡和受损,虽在人类中尚未发现,但少数病例曾出现严重关节痛和炎症。因此,不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童。
4.氯霉素类可致再生障碍性贫血、白细胞减少等不良反应,特别是长期、大量使用时更甚,对儿童不宜使用。
抗菌药的使用应该得到规范,特别是对于小儿而言,更应该引起重视。一般情况下不主张家长自行使用抗菌药,如病情需要,可在医生专业指导下正确用药,以免药物的不良反应发生。了解以上小儿不宜服用的抗菌药,家长朋友们可以减少一些失误的发生。
头孢克肟、连花清瘟、奥司他韦和复方甲氧那明这四种药物之间可能会存在相互作用,因此不建议将它们同时服用。
头孢克肟是一种抗生素,用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统和胆道等感染。连花清瘟是一种中成药,主要成分为连翘、金银花、板蓝根等,具有清热解毒、宣肺泄热的作用,用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。奥司他韦是一种抗病毒药物,用于治疗和预防流行性感冒。复方甲氧那明是一种复方制剂,主要成分为盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱等,用于治疗支气管哮喘和喘息性支气管炎等症状。
由于这四种药物的作用机制和化学成分各不相同,因此同时服用可能会产生相互作用和不良反应,影响药物的疗效和安全性。
因此,在使用这四种药物治疗疾病时,建议咨询医生的意见,了解用药禁忌和注意事项。在服药期间,要注意观察自身反应,如出现异常情况应及时就医。
美国《流行病学杂志》刊登的一项最新研究发现,半岁宝宝服用抗生素有危害。婴儿在6个月大之前使用抗生素,儿童期罹患哮喘危险会增加70%以上,使用抗生素与儿童期哮喘存在密切关联。宝宝服用抗生素有危害有哪些呢?
一、什么是抗生素
抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。
通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种非病毒感染的药物。 但是在临床使用中已经显现了许多副作用。抗生素杀菌作用主要有4种机制:抑制细菌细胞壁的合成、与细胞膜相互作用、干扰蛋白质的合成以及抑制核酸的转录和复制抑制。
1、青霉素。青霉素是抗菌素的一种,是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是?-内酰胺类中一大类抗生素的总称。
2、红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、柱晶白霉素等大环内酯的一类抗生素。
3、金霉素、土霉素、四环素及半合成衍生物甲烯土霉素、强力霉素、二甲胺基四环素等由放线菌产生的四环素类广谱抗生素4、 链霉素,是一种从链霉菌(灰色链丝菌)培养液中提取出来的抗生素。链霉素的硫酸盐是白色或微黄色的粉末或结晶,易溶于水,比较稳定,对某些杆菌,特别是结核杆菌,具有显着的抑菌乃至杀菌作用。链霉素主要用于治疗结核病、鼠疫、百日咳、细菌性痢疾和泌尿道感染等。
5、氯霉素,是从委内瑞拉链霉菌分离提取的广谱抗生素。
二、宝宝服用抗生素有危害
据国外媒体1月6日报道,美国《流行病学杂志》刊登的一项最新研究发现,婴儿在6个月大之前使用抗生素,儿童期罹患哮喘危险会增加70%以上。
美国耶鲁大学科学家发现,如果婴儿在生命头几个月就接受一个疗程的抗生素治疗,那么日后罹患不可治愈型哮喘的危险会增加40%。为了治疗难治感染而接受第二个疗程抗生素治疗的婴儿,其哮喘危险会增加70%。
科学家表示,即便哮喘家族病等因素可以解释一些孩子罹患哮喘的原因,但是,小儿使用抗生素与儿童期哮喘之间依然存在密切关联。儿童期,男孩哮喘发病率比女孩更高,但是青春期时,女孩哮喘几率比男孩高。多项研究暗示,小儿过早使用抗生素是导致哮喘的关键因素之一。
很多小儿因为胸腔感染而接受抗生素。但是一些专家认为,导致日后哮喘危险增加的正是小时候的胸部感染,而非抗生素惹的祸。另一些专家认为,哮喘家族病史更可能是增加哮喘危险的病因。
耶鲁大学科学家调查了1400名儿童,目的是为了探明小儿使用抗生素是否会导致6岁前哮喘危险升高。新研究特别关注6个月大之前因为非胸腔感染而使用过抗生素的孩子。研究还涵盖一些无哮喘家族病史的孩子。
耶鲁大学科学家发现,半岁前使用抗生素会扰乱小家伙肠道保护性微生物的平衡,婴儿肠道的这些微生物具有防病作用。早期保护性微生物(特别是肠道中的微生物)对于儿童期成熟而平衡的免疫系统非常必要。而抗生素(特别是广谱抗生素)的使用,会改变孩子肠道菌群,进而导致免疫系统失衡,抗过敏反应能力削弱。
专家表示,新研究结果提醒广大医生,婴儿(特别是对于那些低危险患儿)应尽量避免使用抗生素。
三、抗生素服用误区
误区1:抗生素就是消炎药
抗菌药指治疗细菌、支原体、衣原体等病原微生物引起感染性疾病的药物,也称为抗生素,如各种青霉素、头孢菌素等。由于很多感染表现为红、肿、热、痛等炎症症状,因此有人将可治疗细菌感染的抗菌药称为消炎药。而实际上,消炎药和抗菌药是两类药。
误区2:越“高级”越好
不少患者觉得抗生素越“高级”越好,其实是一种误区。每种抗生素都有自身的特性,优势劣势。所谓“高级”,一般是针对抗生素新旧和价格而言,并非指 对某种感染更有效。选用抗生素,需要因病、因人选择,对症下药。如老牌药红霉素,价格便宜,对支原体感染引起的肺炎有较好疗效,而相对较新、价格较高的三代头孢菌素对这类病无效。盲目用“更高级”的抗生素,易引起耐药,可能在今后出现较严重的细菌感染时无药可用。
误区3:吃抗生素预防感染
很多人腹泻、手上出现小伤口时,会自行服用抗生素预防感染。实际上,抗生素预防感染只能在特定情况使用,有严格的适应症,如做结肠和直肠手术前可使 用等。若在没有感染性疾病的情况下,动不动就使用抗生素来预防,反而会引起细菌耐药和体内菌群紊乱,增大感染风险。此外,出现轻微感染如皮肤表面的小疖肿 等,只要身体健康,抵抗力正常,均能自行痊愈,也无需使用抗生素。
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