小儿活动性结核病症状有哪些,我们要怎样预防小儿结核病(怎样预防结核病？)

小儿活动性结核病症状有哪些,我们要怎样预防小儿结核病

一、小儿活动性结核病症状有哪些

小儿活动性结核病这个问题我来解答小儿活动性结核策体如下哦 结核杆菌在人体内生长繁殖的过程中可以产生一些毒素刺激中枢神经使机体的各种功能失调而产生下列全身症状。

(1)早期症状：周身不适、倦怠、精神不振、烦躁不安、容易疲劳在疾病活动期或蹭恶化期表现尤其明显如果上述症状持续时间较长而无特殊原因解释者可能为肺结核的早期症状应该引起重视 松花粉中的硒、活性酶、生物素都是抗癌物质它们起一种协调作用使低下或亢进的免疫功能双向调节至正常增强了细胞的解毒能力加强机体对致癌因素的抵抗能力。

(2)发热：是肺结核病人常见的症状往往提示有活动性蹭肺结核病人发热的特点表现为活动后低热常为37-38℃或者在每天午后有潮热、面颊潮红、体温升高一般经卧床休息后发热渐退如果病情较重或者同时有肺外病灶者也可出现高热症状需要进行积极的抗痨治疗后才能渐渐退热。

(3)盗汗：多发生于严重的肺结核病人常与发热、乏力等症状同时出现盗汗常常在入睡后发生病人醒后发现内衣湿透以头、胸部、两侧腋窝为主若病情好转则盗汗减轻以至消失。

(4)食欲不振、消瘦、体重减轻：是早期中毒症状患者消化功能紊乱出现腹胀、便秘、恶心、呕吐等渐渐发展为食欲下降、消瘦、体重减轻。

二、我们要怎样预防小儿结核病

1.加强初级保健

这依赖于我国医疗卫生体系的健全和完善，包裹城乡各级医疗卫生机构的医生的工作。此外，结核病的发病率，与儿童的营养状况、卫生习惯，和对流行性疾病的预防措施有直接关系。

2.发现病例及早防治

儿童定期接受体检，可以及早地发现病情，从而采取治疗措施。

3.加强宣传教育工作，做好对患者的隔离

加强宣传，让群众进一步了解和认识结核病。同时，患者的物品应当被及时消毒，其本人需要被隔离以防传染。

4.广泛接种卡介苗

可以使结核病的患病率、死亡率都大幅度下降，这是最有效的预防手段之一。

5.药物预防

如服用异烟肼。可有效预防儿童活动性结核病，结核病复发，以及肺部意外其他器官的结核。其适应下列人群：

（1）父母罹患开放性肺结核之婴幼儿；

（2）近期，结核杆菌素试验呈阳性的患儿；

（3）婴儿、幼儿、儿童，结素试验强阳性者；

（4）肺部X射线检查正常，但结素试验阳性且有结核中毒症状之患儿；

（5）结素试验阳性，同时伴随其他需要使用肾上腺皮质激素的疾病的儿童；

（6）结素阳性，同时伴有百日咳，麻疹等疾病的儿童。

三、小儿结核病的并发症有哪些

1.咯血

这是最常见的并发症，而且也经常在患儿身上出现。如果出血量比较大，可能引发吸入性肺炎，失血性休克，甚至造成窒息等严重后果。由于肺部出现了渗出性或空洞性的病变，或由于支气管血管的急剧变形和扩张，才导致了大量的咯血。

处理办法：咯血是结核病灶处于活动期的症状，因此，出现咯血现象的结核病患者应当立即就医。如出血量很大，则应当先进行止血，同时保持呼吸道的畅通，避免呼吸道被血块阻塞而发生窒息现象。

2.自发性气胸

发病几率比较低，但危害性很大。患者会突然感到胸口疼痛，呼吸困难，并伴有咳嗽和发绀。以下几种情况可能导致气胸：

（1）病灶生长于胸膜下，或胸腔出现空洞；

（2）病灶出现纤维化或瘢痕化；

（3）间质性肺气肿。

处理办法：单纯气胸，无其他症状者，可采用保守疗法，如卧床休息，吸氧等。如有其他伴随症状，或单纯性气胸持续2周不愈者，可考虑使用胸腔闭式引流；如出现胸腔积液或脓肿者，可选用间断负压吸引或持续恒定负压吸引进行治疗。

3.慢性肺源性心脏病

危重肺结核患者，肺部的通气与换气功能衰退，这会给循环系统造成极大的负担，甚至会引发肺动脉高压和肺源性心脏病。其主要病症是下肢浮肿，心悸气短，发绀，喘息等。

处理办法：主要是要做好原发性疾病的治疗，即控制好肺结核的病情，不使之恶化。对已经发生肺源性心脏病的患者，立即住院治疗。

4.继发性肺部感染

以革兰氏阴性菌感染为主。且抗生素的误用或滥用，往往使真菌大量繁殖，导致二重感染。

处理办法：对症下药。针对不同类别的微生物，选择相应的抗生素或抗真菌药物。

四、如何治疗小儿结核病

1.全身疗法

加强营养，注意休息，增强体质。注意多摄入蛋白质与维生素，居所要通风，阳光充足。轻症患者可适当进行户外活动，重症患者必须卧床休息。

2.化学药物治疗

简称化疗。可应用抗生素，如链霉素，卡那霉素等；或其他抗结核病化学药物，如利福平，异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等。

3.激素疗法

肾上腺皮质激素具备抗毒抗过敏的功效，可使得患者退热，增加食欲，并使渗出液体得以吸收。但是，激素类药物对结核病本身并无显著疗效，易产生依赖性，且该类激素本身会降低人体免疫力。故建议谨慎使用。

4.外科手术

具备以下情形之一者，适用于外科手术：

（1）肺叶空洞，化疗亦不愈者；

（2）病灶呈现干酪状，或已产生结核瘤，内科治疗疗效不显著者；

（3）肺门淋巴结肿大，干酪化或液化者；

（4）肺部纤维化，或钙化，并有反复出血者；

（5）淋巴结肿大，逐步发展为肺不张者。

怎样预防结核病？

一、首先是控制传染源，结核病的主要传染源是结核病人。
痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌可在短期内减少，以至消失，幸运的是几乎100％可获治愈。因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行X线胸片和菌细菌学检查。
二、切断传染途径。
结核菌主要通过呼吸道传染，因此要禁止随地吐痰。对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒，患者用过的食具可煮沸，被褥在列日下暴晒，痰盒便器可用5％－10％来苏浸泡；平时应保持室内通风、空气清洁，勤洗澡、勤换衣。
三、保护易感人群。
（一）接种卡介苗，它是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80％，可维持5－10年；接种对象主要为新生儿和婴幼儿，大中小学生和新进入城市的少数民族地区人员；但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。
（二）提高抗感染和自我保护能力，树立良好的卫生、生活行为习惯，不抽烟、不酗酒、勤洗澡、保证充足的睡眠，平衡膳食、合理营养，加强体育锻炼，预防感冒，合理使用抗生素；减少与结核病人接触，探视病人应在医生允许情况下或带口罩等采取预防措施。

肺结核病如何预防和治疗？

肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。
养生指南:
一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。
二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸冢??邢?净蛴没鸱偕彰鹁?L狄嚎捎?～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。
居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。
四.对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。
五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼，能使机体的生理机能恢复正常，
逐渐恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，节制房事。
六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。
近年来研究证明，吸烟会使抗痨药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病灶扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状。

肺结核
概念：
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。
本病病理特点是结核结节和干酷坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
病因和发病机理：
一、结核菌
属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强，在阴湿处能生存5个有以上，但在烈日曝晒下2小时，5－12％来苏水接触2－12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。
二、感染途径
结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。
三、人体的反应性
结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工，将抗原信息传递给T淋巴细胞，使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌，然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节。
病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应，细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，病变过程复杂，但其基本病变主要有渗出、增生、变质。
临床表现：
典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。
一、全身症状：
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。
二、呼吸系统：
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。

实验室和其他检查：
一、结核菌检查
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
二、X线检查
肺部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
三、结核菌素试验
阳性：表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，常提示体内有活动性结核灶。
阴性：提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
A、结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期，结素试验可为阴性。
B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，营养不良以及麻疹、百日咳病人，结素反应可暂时消失。
C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。
D、其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性。
诊断：
1、痰结核菌检查
2、X线健康检查
3、临床症状
治疗：
抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。

（疾病诊断和分型分期标准）
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器；但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来，我国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一，应引起我们严重关注。
诊断要点
一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。
二、咳痰，X线胸片示肺部浸润性改变。
三、结核菌素试验阳性。
四、痰液涂片抗酸染色阳性。
五、痰培养结核杆菌阳性。
诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订，1978年6月·柳州)
肺结核类型
一、原发型肺结核(Ⅰ型)：为原发结核感染引起的临床病征。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。并发淋巴结支气管瘘时，如淋巴结肿大比较显著，两肺内只有较少的播散性病变时，仍归本型。
二、血行播散型肺结核(Ⅱ型)：包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。
三、浸润型肺结核(Ⅲ型)：是继发型肺结核的主要类型。肺部有渗出、浸润及/或不同程度的干酪样病变。可见空洞形成。干酪性肺炎和结核球也属于本型。
四、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)：是继发型肺结核的慢性类型。常伴有较广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚。肺组织破坏常较显著，伴有纤维组织明显增生而造成患处肺部组织收缩和纵隔、肺内的牵拉移位，邻近肺组织常呈代偿性肺气肿。
五、结核性胸膜炎(Ⅴ型)：临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/huxi/fjh.htm

结核病的症状有哪些？

结核病是由结核杆菌引起的人畜共患的慢性传染病。在各种组织器官中形成核结节和干酷样坏死，是一种蔓延于世界各地的常见病。结核病俗称“瘩病”，是由结核茵引起的慢性全身性传染病，全身各个器官均可累及，侵犯到肺称肺结核，侵犯到脑膜称结核性脑膜炎，其他还有结核性腹膜炎、结核性胸膜炎及骨结核等，但以肺结核最为多见。目前，结核病仍是小儿常见病。小儿结核病的临床表现其个体差异很大。轻者可无任何症状，仅在做常规检查时才能发现，稍重音以结核中毒症状为主。主要有以下表现：1.发热。发热是早期表现．常为午后低热．且持续时间长。2.咳嗽。一般为干咳，常出现轻轻的呼吸困难。3.盗汗。多见于睡眠后或清晨醒来多汗。4.疲乏无力 烦躁哭闹、食欲减退、消瘦、面颊潮红。结核中春症状晚期还有没表淋巴结肿大及肝脏轻微增大。上述表现多见于年龄较大儿童，婴幼儿多为急性发病．似流感．可突然高热．但全身一般情况较好。呼吸系统表现常不典型，有咳嗽哆为干咳)。咯血、胸痈、气短、呼吸困难等症状。接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。目前在正规医院出生的宝宝均常规地进行了卡介苗的接种，但在家中出生的宝宝往往易漏种，需引起注意。由于排茵的病人是本病的传染源，故对其早期发现并合理治疗才是预防传染的根本措施。宝宝患病后应注意让其充分休息，加强营养，应给予宫含蛋白质和维生素A、维生素c的食物。结核病是一种慢性传染病，治疗时间长，隔离时间长，因此在治疗时的用药原则是早期治疗，剂量适宜，联合用药，规律用药，坚持全程，分段治疗。治疗时必须按时、适星、全程用药，切忌私自停药。以免治治停停

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