澳洲研究发现棕色脂肪可治疗2型糖尿病(棕色脂肪的主要功能)

澳洲研究发现棕色脂肪可治疗2型糖尿病

近日，刊登在国际杂志上的一篇研究报告中，来自澳洲莫纳斯大学等处的研究人员通过研究在某些人机体中发现了一种特殊类型的脂肪或许可以用来进行2型糖尿病的管理；研究者发现的这种脂肪名为棕色脂肪，绰号“有益脂肪”，其可以帮助机体在寒冷环境中进行预热，并且燃烧卡路里。

文章中，研究者表示，这种棕色脂肪对于2型糖尿病患者非常重要，由于2型糖尿病患者的机体不能够对胰岛素产生合适的反应因此常会导致患者机体血糖水平的升高；如果棕色脂肪细胞被激活后，就可以在没有日常胰岛素注射的情况下很好地控制患者的血糖水平了。

研究人员多年前在成年人机体中发现了这种棕色脂肪，如今来自全球的科学家们正在加大力度对这种脂肪进行研究来解释为何某些成年人机体存在棕色脂肪而其他人却没有。理论上来讲，如果我们可以揭示如何刺激棕色脂肪处于激活状态，我们就可以使用它们，而并不仅仅是控制肥胖，也可以控制2型糖尿病。本文的研究尚处于初级阶段，但是其可以为后期开发控制2型糖尿病的潜在疗法提供一定的帮助。

此前研究者认为棕色脂肪在动物和婴儿机体中存在，但2007年研究人员在对成年患者进行pet扫描时却发现了棕色脂肪，其位于个体背部、脊柱以及双肩，而相比过重及肥胖的个体来讲，年轻个体更易于囤积这种脂肪，研究者认为个体在低温下可以增加棕色脂肪的含量，在温暖的环境反而会减少棕色脂肪的含量。

研究者hutchinson博士表示，相比机体中其它机制而言，棕色脂肪可以高效地吸收血液中过量的糖类，不幸的是如果你是个糖尿病患者那么就不太可能拥有这种棕色脂肪了。如果我们可以揭开为何某些人机体存在棕色脂肪的秘密，那么我们就可以开发出促进棕色脂肪生长的方法来用于开发治疗2型糖尿病的新型疗法。下一步研究人员将在肥胖及糖尿病患者机体中检测棕色脂肪调节葡萄糖的效应。

棕色脂肪的主要功能

棕色脂肪组织的主要功能是，在寒冷的刺激下，棕色脂肪细胞内的脂类分解、氧化，散发大量热能，而不转变为化学能。这一功能受交感神经调节。
人们通常把脂肪视为肥胖的“罪魁祸首”。其实，脂肪分为不同种类，不能一概而论。“棕色脂肪”不仅不会导致肥胖，相反具有减肥功效。
白色脂肪堆积在皮下，负责储存多余热量；棕色脂肪负责分解引发肥胖的白色脂肪，将后者转化成二氧化碳、水和热量。它可以加快人体新陈代谢，促进白色脂肪消耗，从而减少脂肪以达到减肥作用。
成年人体内残存的棕色脂肪数量因人而异。这就是为什么有些人终日“胡吃海塞”却可以不费吹灰之力保持苗条身材，而有些人长年奋战在“减肥一线”却久久不见成效。 不过根据研究发现，棕色脂肪的活力需要寒冷激发。
尽管成年人体内残存有棕色脂肪，这些“有益”脂肪只有受寒冷激发才能活跃起来，发挥减肥功效。
瑞典哥德堡大学研究人员把5名志愿者置于凉爽环境中2个小时后，再让他们把一只脚间断性地放入冰水中。PET（正电子发射断层）扫描显示，每次体温降低，受试者体内的棕色脂肪组织就开始工作。
但研究还发现，某些肥胖者体内的棕色脂肪组织不为寒冷“所动”。科学家正尝试利用药物激发它们的活力。
英国白金汉大学负责研究新陈代谢的迈克·考索恩说，利用药物激发棕色脂肪活力不失为一种尝试。另一种利用棕色脂肪减肥的方法是向人体注射棕色脂肪。科学家在实验室中培养棕色脂肪组织，或是利用老鼠生产“有益”脂肪。
其实，利用棕色脂肪减肥并非难事。
考索恩说，气候变暖、食物过剩、运动量减少都促使棕色脂肪失去活力，“30年前，人们要比现在凉爽得多……现在，几乎每个地方都很暖和，家里、车里、办公室、商店”。
他呼吁人们关掉制热系统，“如果人们更频繁地将自己置于低温环境中，更多人就能减肥成功……或者，你可以蒸完桑拿扎进冰水。冬天，车内不开空调，多在室外活动。通过这些简单方法，人们就可以成功调动棕色脂肪”。 1、　 英国《每日邮报》18日援引棕色脂肪专家阿伦·赛普里斯博士的话报道：“人体内最多可以激发出约85克棕色脂肪。这些棕色脂肪可以帮助人体每天多消耗400至500卡路里热量。”
2、　研究发现，棕色脂肪可以帮助减肥人群消耗多余体脂，同时可以预防由肥胖引起的Ⅱ型糖尿病。这项研究报告发表在近期出版的美国《新英格兰医学杂志》周刊上。
3、　7月出版的《自然》杂志刊登研究报告说，注射大量棕色脂肪的实验老鼠新陈代谢加快，卡路里燃烧加速。负责这项研究的布鲁斯·M·斯皮格曼教授说，人体注射50克至100克棕色脂肪后，每15天可以消耗约4.5千克(9斤)“有害”脂肪。
4、　棕色脂肪细胞负责燃烧人体内引发肥胖的白色脂肪，并将其转化成人体的热量。由哈佛医学院的布鲁斯·M·斯皮格曼领导的研究人员将他们的研究发现公布在近期的《自然》杂志上。斯皮格曼博士利用了这一规律——一对能够开启棕色脂肪细胞独特基因的蛋白质，能将小白鼠和人类的皮肤细胞转变成棕色脂肪细胞。
棕色脂肪细胞和广为人知的白色脂肪细胞相比，扮演着非常不同的角色。白色脂肪细胞的主要功能是储存脂肪，而棕色脂肪细胞则将脂肪转化为热量燃烧掉。婴儿有许多棕色脂肪以帮助他们保暖。直到2009年4月，生物学家才相信棕色脂肪会随着人的成长而迅速消失，并且认为成年人体内没有棕色脂肪。接着位于瑞典的哥德堡大学的斯文·Enerback博士和其他研究人员提出，一些棕色脂肪组织始终存留在成年人体内，如果这些细胞可以更活跃，那么一个人将会燃烧更多的脂肪。在研究中，斯皮格曼博士长期关注人体内的白色脂肪细胞以及它们是怎样被控制的，现在该研究已经与棕色脂肪的发现融合在一起了。
1994年，他发现了作为人体主调节器的白色脂肪细胞，而对于棕色脂肪细胞，他遵循了一般的假设，认为它们是来自白色脂肪细胞。在构建棕色脂肪细胞时有一个关键的元素——似乎是一种称为锌指的蛋白质。斯皮格曼博士认为，如果他将所有在棕色脂肪细胞中相关的锌指蛋白进行灭活，那么它们应该转变为其前体——白色脂肪细胞。实验起了作用，棕色脂肪细胞确实发生了改变，但却不是变成了白色脂肪细胞，而是变成了肌肉细胞。当被问及小老鼠是不是变瘦了，斯皮格曼博士说，实验结果迄今为止是令人鼓舞的。但他拒绝进一步的透露，他说，如果在期刊发表之前就发布调查结果，期刊编辑将会不高兴。他说，如果老鼠的实验是有希望的，类似的实验也将会在人身上展开。更深层次的发现在于，可能将会产生天然蛋白质用来打开锌指的关键点，这种蛋白质可能会被制作成有益的药物，用来将皮肤细胞转化成棕色脂肪细胞。
Enerback说斯皮格曼博士迈进了“非常重要的一步” 来阐明棕色脂肪细胞的基本生物学原理。Enerback说，根据他的计算，摄入50至100克的棕色脂肪细胞到人体内，将能够让其半个月燃烧超过10磅的白色脂肪细胞。

低脂饮食可以遏止第2型糖尿病

随着全球糖尿病发生率的高升，立即列入考量的是找到改善胰岛素敏感性与降低发展为糖尿病风险的方法。

国外研究发现，低脂饮食有助改善第二型糖尿病。

《Diabetes & Metaboli *** 》发表的一项研究针对肥胖/过重，以及苗条的病人，测试极低热量饮食 (very low calorie diet, VLCD) 对胰岛素分泌功能与胰岛素抗性的效果。在进行极低热量饮食9天后，受试者的胰岛素敏感性显著增加，推测在不需使用药物下，对于近期诊断为第2型糖尿病或糖尿病前期的病人有逆转症状的效果，而且表现在过重病人的效果显著优于在正常体重的病人。

研究刊登在《Diabetes & Metaboli *** 》：Available online 4 October 2015, In Press.

如何有效的治疗2型糖尿病

一、糖尿病饮食：得了糖尿病，每个医生都让我们控制饮食，吃什么最好? 吃多少才能控糖？很简单，一天需要20种以上的食物。然而，这20种食物不能都是同一种类的食物，而是要多样化。每天粮食类、蔬菜水果类、肉蛋奶豆类、油脂类四大类的食物都要吃，总数不少于20种，这样才有益于健康。但是，总能量不要超过身体需要量。每日总热卡的需要量请参考唐人Blog ——糖尿病病人饮食——每日总热量的计算 。
※ 一天一个水果：一个水果，重量在四两到半斤，形象一点说就像网球那么大；
※ 一天一斤菜：绿叶类的蔬菜、瓜类的蔬菜都可以，一斤指的是生重，而不是做熟以后的重量。这样身体所需的维生素、膳食纤维基本就够了。
※ 一天一个鸡蛋：也许会有老年人担心吃鸡蛋黄会让自己的胆固醇过高，其实，国际心脏病的学术组织包括高血压学会都推荐，一周吃五个以内的整蛋是安全的。
※ 一天一袋奶：如果您比较胖，可以喝低脂奶;如果您比较瘦，血脂也不高，喝普通的奶或者全脂奶就可以了。如果您骨质疏松，还想多补钙，一天喝两袋也是安全的，老年人每天两袋奶500毫升是安全的。
※ 一天二两肉：具体也需根据您的体形进行调整：如果您比较胖，就少吃一点;如果您偏瘦，可以吃到二两，甚至三两。
※ 一天两勺油：用喝汤的小瓷勺，舀一勺是10克的。无论一天炒几个菜，总共就用这
两勺油。两勺油对糖尿病患者来说，基本上营养不缺又不会太多。

二、糖尿病人运动：在三餐后运动，每日三餐，运动三次。每次在饭后1小时开始（从吃第一口饭开始计算时间）。运动以快速行走为主，每次的运动时间为30分钟。有心脏病者除外。以身体无不适感为原则。

三、糖尿病人吃水果：
1、血糖高是禁止吃水果，可以用黄瓜、西红柿代替水果；
2、空腹血糖小于7mmol/L、餐后2小时血糖小于10mmol/L时是可以吃水果的，但要注意以下原则：
1） 宜吃含糖量低的水果：桃、梨、橘子、橙子、釉子、苹果、草莓、西瓜。
2） 不宜吃的水果：香蕉、柿子、枣、山楂、罗汉果、无花果
3）吃水果必须注意监测血糖
4） 吃水果时间：两餐中间，上午9-10点，下午3-4点，或睡觉前。
5） 数量：一般吃4两（200克，最好分2次），或者带皮西瓜1斤。

四、对于初发糖尿病血糖特别高（空腹血糖大于11.1mmol/L以上）的患者，推荐采取短期胰岛素强化治疗。可以使受损的胰岛功能部分恢复。正常情况下，有30%的胰岛功能就能满足机体需要。发现2型糖尿病时，胰岛功能已经下降到了50%左右。由于高糖毒性、高脂毒性的作用，那些“存活的”胰岛β细胞被抑制，处于“休眠”状态，此时胰岛素的分泌量和质量（含无活性的“胰岛素原”）均下降。另外，2型糖尿病存在胰岛素抵抗，导致血糖持续升高。经过一段时间的治疗，高糖毒性和高脂毒性解除后，那些“休眠”的胰岛β细胞被唤醒，恢复正常分泌胰岛素的能力。分泌出的胰岛素质量也提高（不含无活性的“胰岛素原”），恢复了胰岛素敏感性，血糖会很快恢复正常水平。即使不控制饮食运动，在短时间内血糖也会在正常范围内。这就是我们所说的“蜜月期”。但是，如果不严格管理的话，这种“蜜月期”会很短，昙花一现，血糖很快会持续升高的。因为您的胰岛功能没有储备能力，在“全力工作”，很快会“累死的”。所以，希望您珍惜这个机会（不是所有的糖尿病患者都有的），严格管理自己，科学饮食，合理运动，营养均衡，心情舒畅。相信您一定会保持很多年的，我的患者最长有保持5年以上的了（不吃药，紧靠饮食运动治疗。）！

五、糖尿病病人的监测及控制目标：
1、检查空腹血糖保持在5~7mmol/L，餐后2小时血糖7~9mmol/L；
2、每三个月检查一次糖化血红蛋白（HbA1c）小于7%；
3、检测尿微量白蛋白/肌酐的比值，如果升高，在6个月内检查3次，有两次超过正常，可诊断糖尿病肾病。应积极治疗，防止尿毒症发生；
4、每半年检查1次血脂、血粘度、肝肾功能，对指标异常者给予积极治疗，调整在正常范围内；
5、经常测血压，保持在120/80mmHg；
6、每年检查一次眼底和颈动脉、下肢动脉超声，了解糖尿病视网膜病变和血管粥样硬化情况，并积极防治。
7、必要时检查心电图、心彩超，评估心血管疾病。

希望对您有帮助并请您采纳！

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