癌症晚期，却无症状表现？医生作出详细解释，别不信

癌症晚期，却无症状表现？医生作出详细解释，别不信

提到癌症晚期，绝大部分人脑海中都会构想出可怕的画面：疼痛让人痛不欲生、失去自我行动的能力、只能在床上苟延残喘的依靠机器活着、死亡随时可能会宣判！然而，事实真的就只有这样吗？当然不是！

之所以大家对癌症晚期会有这样的理解，是因为一部分人真的曾照顾过癌症患者，又或者是从各种医疗纪录片中了解过癌症带来的痛苦。另外，还有部分人虽然没有了解或亲眼见过癌症患者，但联想到癌症就是绝症，自然会产生痛苦了！

但事实上，癌症患者当然完全可能出现各种各样的疼痛或其他不适症状，但也有部分癌症患者并没有典型的症状表现，不单单是早中期患者，即便是进入了癌症晚期之后，也仍然可能不会有痛苦症状，甚至是完全没有症状可言！

那么问题来了，为什么癌症已经进入晚期，患者仍然没有不适表现呢？

癌症无论是处于早期或晚期，症状都不是必然会出现的，而且每个人出现的症状也都不相同。早期没有症状很好理解，因为癌还没有造成实质性破坏、也没有形成压迫，仅仅只是处于单克隆、无脑增殖的阶段，所以患者很难有明显症状出现；

但是，癌症晚期已经扩散和转移，怎么可能会没有症状呢？这却是很难让人理解！

通常情况下，癌症并不能简单的通过症状来判断是早期或晚期。要知道我们所说所谓的“症状”，其实就是不舒服的表现，比如疼痛、咳嗽、腹胀或拉肚子、呼吸困难等。之所以会有类似症状，是因为癌症形成了侵犯或压迫、破坏了某个器官，进而出现相应症状；

举一个非常简单的例子，当肺癌患者支气管内出现了癌肿后，受到癌肿强烈刺激和压迫影响，患者就会有咳嗽、呼吸困难等表现。而肺癌在压迫到了神经之后，又会造成其他部位的放射性疼痛，转移到骨髓之后，可造成溶骨性破坏、骨痛、病理性骨折等！

由于癌症可以侵犯或转移到全身任何一处部位，所以癌症患者也会有任何可能的表现。而问题的关键就在于，一个人诊断癌症时，他的癌症可能还并没有造成相应的组织器官出现问题，所以患者也可能没有任何症状。癌症病人可能有各种表现，但不等于一定会有症状表现！

其实，用最通俗的话来说，癌症早期或晚期出现症状，决定的并不是早期、晚期等字眼，而是肿瘤的部位以及大小、是不是影响到了相应的组织器官。如果晚期癌症还没有对周围组织和器官造成破坏，又或者是尽管出现了远处转移，但不是重要的脏器，比如仅仅只是淋巴结或皮下的转移，患者可能就不会有任何症状出现！

事实上，在我国临床中，有不少癌症晚期都是在无意中发现的，也就是说患者之前没有任何症状，只不过是在偶然一次体检或其他检查时，突然发现了癌症晚期。所以，临床不会仅依靠症状来判断是否得了癌症、是早期还是晚期！

不过，这里要强调的一点是，尽管有的癌症晚期在发现时没有症状，但这也仅仅只是暂时性和阶段性的，随着癌症不断深入发展，患者势必也会出现不同症状、不同程度的异常表现。

年年体检正常，怎么突然查出肺癌晚期？

年年体检正常，最后发现肺癌晚期，这个确实有，还不少见。不止这样子，就算出现肺癌症状，要找到肿瘤在哪也很难，这事就发生在前段时间：

一位老伯，咳嗽、气促1个多月，在本地多个诊所予化痰、抗生素治疗，不见好转，家人见发病以来消瘦不少，便送来医院。医院胸片检查提示双侧胸腔积液（胸水），医生考虑肺部肿瘤可能，建议转到市里肿瘤专科医院确诊。在市里医院也做了相关的检查，但均未找到引起胸水的原因，最后抽取胸液，为血性胸液，这个对肺癌的可能性又肯定了不少，但是在胸水里也找不到癌细胞，诊断不出来。随后转到省里医院，在省医院里一个多星期后，结果出来了——肺癌，病理分型是腺癌。

目前将肺癌分四类，腺癌只是其中一类，腺癌常出现症状前即已转移肺癌引起的症状并非一致，故肺癌有的症状是呼吸困难，有点是咳嗽、咳血，有的是胸痛，有的是肺积水等，与分类、生长部位及生长方式有关。

目前常将肺癌分为：鳞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌四类。

腺癌通常发生于较小支气管上皮，故大多数发展为周围型肺癌，表现为周围型肺实质肿块，是女性肺癌最常见的类型，多为非吸烟者。长成肿块后通常位于胸膜下，常累及胸膜。

腺癌的早期生长就可以侵犯血管、淋巴结，故常在长成瘤子前即已发生转移。

早期肺癌和隐性肺癌一、按部位分型

按肿瘤的生长部位，将肺癌分为中央型、周围型和弥漫型。

中央型主要发生于主支气管或叶支气管，在肺门部形成肿块。

周围型发生在肺段或远端支气管，在靠近肺膜的肺周边形成病灶，发生淋巴结转移比中央型的晚，但可侵犯胸膜引起胸痛、胸水等。

二、何为早期肺癌

中央型早期肺癌：主要发生于段支气管以上的大支气管，癌组织仅局限于管壁内生长，不突破外膜，未侵及肺实质，且无局部淋巴结转移。

周围型早期肺癌：主要发生于小支气管，在肺组织内呈结节状，直径＜2cm，无局部淋巴结转移。

三、隐性肺癌

指肺内无明显肿块，影像学检查阴性，但痰细胞学检查癌细胞阳性，手术切片病理学证实为原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移。

肿瘤之所以出现症状，因为它“长大了”，防治重点是要在未引起症状前发现恶性肿瘤之所以引起症状，在于其直接侵犯组织和周围组织以及转移扩散。所以肺癌在早期时，症状并不明显或无症状。随着瘤子生长及浸润转移，可出现以下症状：

一、支气管-肺症状

①干咳

常见为刺激性干咳，少数表现为高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。

②咳血

肿瘤向管腔内生长突破外膜，可出现间歇性或持续性痰血，当出现表面糜烂严重侵犯血管时可出现少量咳血。

③呼吸困难

肿瘤长大引起气道部分堵塞，出现呼吸困难、喘息，可听到单侧哮喘音或哮喘音局限。此外，还可以引起阻塞性肺炎，表现为同一位置反复肺炎发作，可经抗生素治疗好转，易误诊为炎症而漏诊。

④胸痛

常诉模糊或难以描述的胸痛或钝痛，主要是累及胸膜或胸壁引起。

二、肺外胸内症状

①声音嘶哑

很多中后期出现声音嘶哑，是由于肿瘤或淋巴结肿大压迫喉返神经引起。
②头面部和上半身水肿

肿大的淋巴结压迫或肺癌侵犯上腔静脉，引起上腔静脉血液回流阻塞，出现上半身以上淤血水肿，颈部肿胀。

三,胸外转移表现

主要是癌细胞转移后，引起相关器官出现症状。如转移至脑，出现头痛、呕吐、癫痫发作等；转移至骨，出现骨痛、骨折等。

四、胸外其他症状

这些症状缺乏特异性，与肿瘤远处转移无关，称为副癌综合征。如低血糖、高血钙、低钠、厌食、恶心、呕吐、神经肌肉病变等，此外一些肿瘤细胞还能释放不同的血管活性物质，引起心动过速、腹泻、皮肤潮红等。

早期筛查，选择哪种检查早期筛查，主要针对40岁以上者，特别是长期吸烟者，尤其是吸纸咽者。如出现以下情况，应高度警惕：

①持续2周以上刺激性咳嗽、干咳无痰，治疗无效；

②原有慢性呼吸道疾病，出现咳嗽性质改变；

③反复同一部位肺炎；

④单侧肺部局限性哮喘；

⑤原因不明的肺脓肿，且治疗效果差；

⑥原因不明的关节疼痛及杵状指（趾）。

如何筛查

早期筛查还是常规X光胸片方便、经济，但胸片分辨率局限，存在死角，很难发现直径＜5~6mm的病变，存在漏诊的可能性大。如存在危险因素，且高度怀疑肺癌，可选择CT检查。其他的检查还有痰液细胞学检查、支气管镜、支气管内超声等。

最后，预防肺癌，应避免接触与肺癌发病有关的因素，如吸烟和大气污染，同时加强工业生产接触中劳动保护，饮食上多进食含β-胡萝卜素的蔬菜和水果，定期做好有选择性的体验。

男子腰痛半月一查竟是癌症晚期，癌症晚期通常都有什么症状？

男子腰痛半月一查竟是癌症晚期，癌症晚期的症状如下：

第一：出现突然性的暴瘦，并且经常有发热的状况一般在癌症晚期的病人会出现持续性的低烧发热，而且总是浑浑噩噩的，全身上下没有力气，睡觉的时候还容易出现盗汗，并且没有什么食欲，就算是看到自己平时很喜欢吃的东西，也没有什么胃口。而且在短期内会出现突然性的暴瘦。其实体重减轻是非常重要的一个病症，一般人在体重暴瘦的时候只有两种可能，要么是癌症，要么就是糖尿病。

所以说一旦在短期内体重出现暴瘦，也就是肉眼可见的消瘦，这种情况就要引起注意了。一般癌症病人会在短期内，体重减少至少10-20斤，所以当身边的人反复的提到你变瘦了，并且自己也没有刻意的减肥，那么就要引起注意了，这可能是身体生病了的信号。

第二：出现肠梗阻以及腹胀等问题一些肠道疾病的患者在癌症晚期的时候会有比较明显的肠胃问题。当身体长期便秘，并且腹胀气，偶尔还有拉血的情况出现，那么很可能也是癌症晚期的症状。特别是胃癌、肠癌以及卵巢癌等患者，都会表现出腹部的不适。腹部出现不正常的凸起，压迫有疼痛感，这都可能是身体在释放出危险信号。

第三：腰背部出现剧烈的疼痛感其实癌症患者还有一个病症是需要特别注意的，那就是腰背部的疼痛，不要以为腰痛和背部的疼痛只不过是颈椎和腰椎的问题，其实往往隐藏着更大的危机。癌症晚期的时候，一般癌细胞已经扩散了，所以在腰背部也会出现剧烈的疼痛，这种疼痛是难以忍受的。

如果通过一般的按摩和放松，可以让腰背部的疼痛感减弱，那么可能是颈椎和腰椎的问题，是身体太疲惫或者肌肉拉伤造成的，可是一旦这种情况持续很长的时间，并且有愈演愈烈的趋势，那么这就相当危险了，很可能就是癌症晚期。所以千万不要忽略腰背部的疼痛问题。

就像这位被检查出癌症晚期的男子，可能以为腰痛只是普通的腰椎问题，但是显然不是这么简单的。所以如果出现腰部或者背部剧烈的疼痛感，并且持续了比较久的时间，一定要尽快到医院治疗。否则就会影响到治疗。

60岁胃癌晚期，家属痛哭：两年做三次胃镜都没事！胃镜还能信吗？

胃癌是发病率和病死率都很高的一类消化道肿瘤，是全球范围内第二大癌症致死因素。在中国，胃癌的发病率仅次于肺癌居第二位，严重威胁着国人的生命 健康 。

其实， 早期胃癌是完全可以治愈的，治愈率高达90%。 但是，胃癌发生时的早期症状并不明显，即便有症状，也常与普通的胃病相混淆，这就导致胃癌一旦确诊一般就已经是晚期，此时往往已经错过了最佳的治疗时机。

因此，一直以来， 对于胃癌，专家提倡的就是早发现、早治疗，其中胃镜检查是筛查早期胃癌的有效手段。 但是，在我国，胃镜的普及率很低，这主要是由于胃镜检查时较为痛苦，使得患者有所畏惧。

即便如此，对于胃癌的高危人群，我们也都建议定期做胃镜检查。但是，李先生的病例却让人产生怀疑，胃镜真的是胃癌筛查的金标准吗？

60岁的李先生是一位慢性胃病患者，经常有胃痛发作，这样的症状也让李先生提高了警惕。在两年的时间里，李先生分别在不同医院做了3次胃镜检查，结果都是并没有胃癌的表现。虽说每次检查都是这样的结果，但是经常发作的胃痛伴有莫名的消瘦还是让李先生有所担心。

就在前不久，有一天晚上李先生突然胃痛得厉害，想着明早再去做胃镜检查，未曾想突然休克昏迷，被家属送往医院后，医生直接下了病危通知书，诊断李先生为失血性休克，胃部肿瘤破溃出血，而且已经是胃癌晚期，很可能已经伴有肝脏转移。

这样的结果让李先生的家属始终无法相信，刚刚做了胃镜检查并没有发现异常，怎么就突然冒出了一个肿瘤，还是晚期？难道好几家医院检查都出现了错误？

对此，医生解释说，这并不是胃镜检查有误，主要是因为李先生的胃部肿瘤长得位置太特殊，是粘膜下肿瘤，若不是肿瘤长太大，使得胃内破溃出血，是很难发现的。

其实， 一般的胃部肿瘤都是长在胃粘膜上的，比较容易被发现，胃镜检查一目了然。但是，仍有部分患者的肿瘤会长在黏膜下，临床上称之为胃间质瘤。 这样的胃部肿瘤是一种潜在的恶性肿瘤，若放任不管也会发展为癌症。

然而，对于该类患者而言，因为胃镜检查的局限性，常常会延误病情，无法及时得到有效的治疗。因此，该类患者不能仅凭胃镜检查来确诊，此时一些明显的异常症状就显得尤为关键了。像是李先生一样，经常的胃痛、明显的消瘦，这样的症状已经很明显了。

胃癌常见的症状包括： 无规律的剧烈胃痛、胃胀；打嗝、恶心反胃、呕吐增多；可能出现黑便、呕血；身体莫名的消瘦、乏力等。出现这些症状时，极有可能是胃癌的信号，患者应该提高警惕，做详细的检查确诊。

总之， 胃镜检查仍是胃癌筛查的金标准，高危人群仍需定期做胃镜检查 ，其中就包括伴有以下情况的患者：胃癌家族史；反复发作的胃溃疡；40岁以上有无规律的腹痛；40以上、有慢性萎缩性胃炎或胃黏膜上皮细胞不典型增生等病史；有胃病史、大便潜血阳性持续两周以上；合并有胃息肉或胃黏膜息肉等。

对于这些人群而言，不应该因为胃镜检查的痛苦就有所排斥，最好每一年检查一次。

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