倒退到几十年之前,全球肠癌高发区基本都是西方国家,我国肠癌的病发率相对较低!
然而,随着近些年国民饮食水平的增长、西式饮食文化逐渐向我国渗透、老龄化等多方面影响;
我国大肠癌的病发率呈现出了增长趋势,它成为了我国最为高发的消化道恶性肿瘤,仅仅只是2020年,新被确诊的患者就突破了50万以上!
也正因如此,网络上科普肠癌的内容也越来越多,它们都提到了肠癌最为典型的症状:血便!
就临床掌握的资料来看,血便的确是肠癌患者难逃的症状表现,越是进入中晚期之后,患者就越容易出现血便,而几乎所有的大肠癌晚期患者,都无一幸免地出现了血便症状!
之所以会如此,是因为癌肿在增长的过程中,部分癌组织会因缺血氧溃烂、坏死、出血,同时癌肿也会侵犯其他肠道组织、周围血管、器官等等,这都会造成出血。
由肠癌引发的便血有多个表现,比如直肠癌可造成大便一侧带有血痕的鲜血便、结肠癌患者可导致黑便;
而无论是结肠或直肠癌患者,在进入中晚期之后,随着出血量增加、肠癌诱发感染,患者都可排出混合样的血便,也就是与脓液、粘液混合的血便。
在严重情况下,大便中还可参杂坏死的癌组织,并散发出异常难闻的臭味!
不过,对早期大肠癌患者来说,由于癌肿还没有造成实质性破坏、出血量较小,所以患者并不会有明显的便血,以大便潜血为主。
而且,有部分直肠癌患者早期便血症状,容易与肛周疾病混淆。因此,我们除了要关注是否有血便之外,还需注意以下几个大便异常,它们都可能与肠道癌变有关:
1、反复腹泻:大肠是粪便形成、储存以及排出的渠道,而肠道癌肿又属于异物,它在形成之后可干扰肠道正常运转、刺激肠道黏膜,所以患者早期往往会有腹泻、大便次数增多等症状,特别是直肠癌患者最为多见。
因此,如果近期自己饮食一直都正常,也没有其他消化道不适症状,但偏偏出现了大便习惯紊乱、持续两周以上无缓解,这就可能与肠癌有关;
2、里急后重:通常情况下,只有在肠道积累了一定数量的粪便、产生压力之后,便意才会随着神经系统传递给大脑。
而相反的,如果近期经常频频有便意,但每次排便的过程却并不是十分顺利,甚至有时都没有大便排出、又或者是排出了少量粘液;
即便是有大便排出,结束后也总有排不净的感觉,这就是临床所说的里急后重,与肠癌压迫组织、侵犯肠道有关;
3、大便形状异常:这也是肠癌比较典型的症状之一,这种形状改变并不同于普通的肠胃疾病。
就如上文中所说,癌肿是肠道内的异物,它会不断增长、逐渐导致患者肠腔空间狭窄。
而在粪便形成并排出的过程中,癌肿就可压迫大便,导致其形状发生改变,比如小扁条样、小细条样的粪便,都是常见的表现。
以上几个症状找上自己,就可能是肠道癌变的信号。不过,需要提醒大家的是,大便没有异常,未必就代表肠道健康,毕竟有1/3的肠癌患者在早期没有任何典型表现。
所以,对肠癌高危人群(有肠癌或腺瘤家族史、45岁以上、常年患慢性肠道疾病)来说,除了要观察身体异常表现外,定期进行体检也很有必要。
结直肠癌也被称为结肠直肠癌,主要表现为肠胃道中有恶性肿瘤,这种疾病是现代社会中比较常见的一种,对患者有很大的伤害,所以要及时防治这种疾病。结直肠癌一般在早期的时候症状不太明显,所以如果身体有异常变化的话就要及时进行治疗。那结直肠癌的早期症状有哪些呢?
1、便血
便血是结肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。由于癌所在的部位的不同,出血量和性状各不相同,长期出血可产生继发性贫血。
2、腹痛
部分结直肠癌患者以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状,部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过疼,接着有排气,然后疼痛突然消失,当这种症状出现在老年人时,应首先考虑大肠癌。
3、排便习惯改变
排便次数或粪便性状改变,比如排便次数从每天1次增加到3-4次,或是说腹泻和便秘交替出现,以及大便形状发生改变,大便呈水样或伴有血、脓,这种情况可能是肠道出现了问题,应及时就医检查。如果没有其他原因如旅行、生活环境变化及服用土霉素等而发生便秘腹泻等肠功能紊乱,且正规治疗两周以上仍无效时,应当引起注意,可能是大肠癌的早期征兆。
4、贫血
男性病人,尤其是无其他原因的失血,亦无肠寄生虫病的人,如发现进行性缺铁性贫血,应想到有胃或大肠癌的可能性。
5、预防方法
(一)一级预防
减少、消除大肠癌的致病因素,抑制正常细胞的癌变过程。
1、饮食调整
虽然大肠癌有一定的遗传倾向,但绝大多数散发性的大肠癌与环境因素,特别是饮食因素密切相关,对饮食干预,可以降低大肠癌的发病率。
①能量摄入能量摄入与大肠癌发生有关。大部分的研究表明,总的能量摄入与大肠癌危险性有关系,无论摄入的能量是蛋白质、脂肪还是碳水化合物。减少能量的摄入有可能降低大肠癌的发病率。
②脂肪与红肉大肠癌的发生与动物脂肪和肉类密切相关,有研究表明高脂射入的妇女与低脂妇女相比大肠癌相比大肠癌风险增加32%。而肉类中摄入红肉是大肠癌发生的一个强的危险因素。减少食物中脂肪的含量,特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类,有助于大肠癌的发生。
③水果、蔬菜和膳食纤维纤维素能增加粪便量,稀释结肠内的致癌剂,吸附胆汁酸盐,从而能减少大肠癌的发生。因此在平时的饮食,应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素,合理饮食,减少大肠癌的发生。
④维生素与微量元素有研究表明,补充维生素A、C、E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常,但目前资料并不支持用抗氧化维生素来预防大肠癌。微量元素与大肠癌的关系,目前研究还不甚详细。叶酸能减少大肠癌的发病,但具体机制不清楚。
2、改变生活习惯
①肥胖与运动肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素,体力活动过少是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出,从而达到预防大肠癌的作用。
②吸烟吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定,但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实,目前研究认为,吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素,但需要经过大约40年的时间才能发生作用。
③饮酒酒精的摄入量与大肠癌的有关系,酒精也是大肠腺瘤的危险因素,但具体原因不清楚。减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。
④生殖因素激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生,美国研究表明,单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性,有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。
(二)二级预防
肿瘤的二级预防,即早期发现、早期诊断、早期治疗以防止或减少肿瘤引起死亡。大肠癌的发生、发展是一个相对漫长的过程,从癌前病变到侵润性癌,估计需要经过10~15年的时间,这为普查发现早期病变提供机会。普查是二级预防的重要手段。
(三)三级预防
三级预防对肿瘤患者积极治疗,以提高患者生活质量,延长生存期。目前对大肠癌患者采取手术治疗为主,辅以适当的放化疗、中医药治疗、免疫治疗,以提高大肠癌的治疗效果。
大便有血是直肠癌最开始和最多见的主要表现。轻只表现为有时候流血,重可主要表现为粘液血便、粘液脓血便或脓血便,常错诊为急性肠胃炎或痣疮脓血便,耽误确诊机遇。因为肿瘤的部位不一样,流血和特性不一样,长期性流血会造成原发贫血。
一些胃癌病人以精确精准定位不精确的不断潜在性痛疼为本发性或突显病症,一些病人仅有小肚子不适感或肚胀。当直肠癌产生腐蚀、梗死或继发感柒时,因为对应的肠道蠕动和经挛,可产生显著的腹疼。一部分病人主要表现为普遍的不完全性肠梗阻性腹疼,即痛疼为阵发剧痛,不断数分钟,积极有蒸气穿过痛疼,随后有排汽管,随后痛疼忽然消散,当这样的事情产生在老人时,应最先考虑到直肠癌。
排便频率或粪便特性转变,如排便频率从每天一次提升到3-4次,或拉肚子和大便干燥交叉式,大便形状转变,大便水体抽样或伴随血夜、浓液,这种情况可能是消化道问题,应该马上去医院查验。要是没有度假旅游、日常日常生活环境污染、服食土霉素等别的缘故造成便秘、拉肚子等肠胃知觉障碍,靠谱医治两个星期以上仍失效,应留意,可能是直肠癌的原始征兆。
当肿瘤细胞入侵男性前列腺或膀光时,会产生一些小便欠佳的状况,如尿频尿急、憋不住尿、憋不住尿、尿疼等。当肿瘤细胞根据膀光时,非常容易造成直肠膀光瘘。在小便的整个过程中,可以发觉蒸气外溢乃至排泄物。
大便出血不一定是肠癌,有可能是便秘或者痔疮导致的,如果出现便血的情况,最好先到医院检查清楚病因,肠癌的早期症状会出现消化不良,腹部疼痛,腹部以及周围有硬块等等一般包括解鲜红血便、果酱色便、咖啡样便及脓血便,不同年龄段病人常见出血原因有所差别。引起便血的疾病大概包括大肠癌、结肠息肉、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎、感染性结肠炎、结肠憩室、肛门疾病(痔疮、肛裂、肛乳头肥大)等便血:直肠癌和结肠癌的便血基本上都是以鲜红色的血液为主,但是鲜红色血便的情况除了肠癌更多见于痔疮,所以各位在有便血出现时,一定要做好鉴别和明确。
首先就是大便次数的异常增多,而且还会有腹部隐痛不适,大便次数增多,是指原有大便性状改变而且便意频繁,大便不成型、变细、变扁或带槽沟,而且还会有下坠感及排不尽感等症状。便习惯改变 比如平时经常每天早上排便一次,而后来每两至三天排便一次,且时间常常不固定,无规律。贫血与消瘦:随着病情的发展,病人可出现,如贫血、消瘦、乏力及发热,甚至出现恶液质,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降,这有可能就是直肠癌的前兆。
直肠癌也是你说的肠癌里面的一种情况。目前临床上年龄相对比较大的,长时间的便血情况都是有可能出现直肠癌这方面的疾病,也就是老百姓常说的检查出来了就是癌症了,感觉就晚了。直肠癌和结肠癌在病变的前期,只是有轻微的临床表现,或者没有临床表现的出现,这让很多患者并不能完全的意识到肠癌的发生,只有当肠癌发生当一定的程度,如中晚期的时候,肠癌的临床表现才会更为明显和突出。
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