服用止痛药应该避免七个错误(布洛芬真是万能止痛药吗？)

服用止痛药应该避免七个错误

止痛药自问世以来，极大缓解了身体的各种疼痛，销售量仅次于抗生素。但与之俱来的是用药不规范导致的各种问题。近日，美国药剂师协会发言人，药学专家克里斯滕&a&比纳索博士和佛罗里达疼痛研究专家艾瑞克&r&海恩斯博士在“网络医学博士”网站刊文，总结出服止痛药应避免7个错误。

1.一片止痛，两片更好

海恩斯博士表示，医生开具镇痛药的剂量通常危险最低药效最好。加倍甚至三倍用药，其阵痛效果并非更快，但是镇痛药有害副作用却出现得更早。

2.不同止痛药叠加服用

很多人服药(尤其是非处方药)往往不爱看说明书，这很容易导致过量用药。不同止痛药的叠加服用，就等于服药剂量翻倍，很容易导致危险。

3.酒后头痛服止痛药

止痛药与酒精通常会相互促进作用。酒后服用止痛药，不但更容易醉酒，而且会导致更严重危险。

4.止痛药与其他药物混服

服用止痛药之前，应该考虑一下目前是否服用其他药物或补品。一些药物或补品可能会与止痛药成分发生交叉反应，增加副作用危险。比如，阿司匹林会影响一些非胰岛素类糖尿病药物的药效;可待因和羟可酮会影响抗抑郁药的药效。

5.服止痛药之后开车

有些人服用止痛药更容易昏昏欲睡。不同的人对不同药物会产生不同反应。比纳索博士建议，为了安全起见，服用止痛药之后，最好别开车。

6.与他人共用药

海恩斯博士和比纳索博士一致认为，与亲朋好友或同事共用处方药物(特别是止痛药)是用药禁忌。原因是人与人健康状况、体质、过敏反应及药物交叉作用等都不一样，共用药危害大。

7.过期止痛药舍不得丢弃

止痛药未用完应该早点扔掉。原因是，药物一旦过期，就很容易开始分解，在潮湿环境下更容易变质失效。服用这些药物非但不起作用，反而可能导致危险。

布洛芬真是万能止痛药吗？

布洛芬不是万能止痛药的，布洛芬并没有治疗疼痛疾病的作用，而只能起到缓解的作用。所谓“治标不治本”，如果我们长期服用布洛芬，必然会给身体带来不可磨灭的伤害。布洛芬属于非甾体抗炎药，长期服用很可能引起消化道反应，还会对血管有损害，大剂量时会产生骨髓抑制和肝、肾功能损害。

虽然布洛芬的好处几乎涵盖了你在日常生活中经历的所有疼痛，但服药的人要注意了。布洛芬不是万能药，如果在错误的情况下使用，它会使病情恶化。不可否认，布洛芬有很多优点，但只有合理、安全的使用布洛芬，才能减少不良反应的可能性，发挥布洛芬的最大功效，为健康保驾护航。下面由我具体为大家介绍一下关于布洛芬的用途以及注意事项：

一、布洛芬是什么？

布洛芬是一种用于退热、止痛和抗炎的非甾体抗炎药。它通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用；此外，还可以通过作用于下丘脑体温调节中枢而发挥解热（俗称“退烧”）作用。布洛芬可以缓解多种疼痛，它的功效几乎涵盖了日常生活中会遇到的各种疼痛，但是一遇到疼痛就盲目服用止疼药可能会耽误病情。

二、那么布洛芬真的是万能止痛药吗？答案是：不是

布洛芬可以缓解多种疼痛，包括头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经、术后疼痛、腰痛等等。可以看出布洛芬的功效几乎涵盖了日常生活中遇到的各种疼痛，但请大家注意，遇到某些疼痛时，如果盲目服用止痛药可能会耽误病情，其中最危险的是心脏疾病引起的疼痛，发生时应尽快就医。

三、该如何正确服用布洛芬？

选择在进餐时或者进餐后的30分钟服用药物，这样能让食物保护肠道，避免对胃肠道造成刺激。而且在服用的过程中不要同时服用其他解热镇痛的药物，防止不良反应加重，特别是阿司匹林，虽然阿司匹林和布洛芬一样是解热镇痛药物，但两者一同服用会提高冠心病、心肌梗塞等风险。注意一般两次用药间隔时间不能低于4小时。

还要知道布洛芬有很多制作类型，如果是儿童服用，选择滴剂或者混悬药液，但谨记得在医生指导下按照幼儿体重服用，不能超量。

同时注意布洛芬会对肾脏和消化系统造成影响，所以不能长时间用药，在使用3~5天后如果症状没有改善要及时就医。而且服用药物期间不能喝酒或者饮用含有酒精成分的饮料。因为酒精和这类药物一起混合会导致消化道不良反应，严重情况下会导致胃出血。

四、哪些情况不能使用布洛芬？

1、过敏

布洛芬片属于非甾体抗炎药，具有镇静止痛的作用，对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的患者不能服用。对这类药物存在过敏的人要警惕，一旦服用会产生反应，严重危及性命。又或者是本身有过敏体质服用药物前要咨询医生。

2、心肾功能不好

心脏功能不好或者存在严重心力衰竭的患者不能服用此药，因为这类药物会需要通过肾脏排泄，服用会加重肾脏负担，它会抑制前列腺素合成，导致水钠滞留在身体无法排出，从而提高肾病发病率。

3、孕妇

布洛芬的药性会通过胎盘被胎儿直接吸收，所以孕妇禁用，避免胎儿吸收药物影响发育。

4、产妇

大多产妇需要哺乳，布洛芬会通过乳汁被新生儿吸吮，让药物伤害新生儿。

5、胃溃疡或有活动性出血

布洛芬对胃肠道具有刺激作用，胃溃疡或有活动性出血的患者也不能服用。

五、布洛芬吃多了有副作用吗？当然有

正常服用布洛芬后可能出现以下副作用：

恶心、呕吐、胃烧灼感、轻度消化不良、头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增等。

如果过量或长期服用，可能引起严重的副作用：

包括严重胃肠道反应(如出血、溃疡、穿孔，表现为呕血、黑便、腹痛、腹胀等)、严重心血管血栓事件(可表现为胸痛、气短、无力、言语含糊等)、严重皮肤反应(如剥脱性皮炎、史约综合征)。

如果是我们在用药期间出现以上症状，或在第一次服药时出现皮疹或其他过敏反应请停药就诊。药是用来治病的，无论什么药，是药三分毒，不要因为不全面的信息带来工具，拒绝使用布洛芬这一经典且高效的药物。与此同时，用药一定要看药品说明书，遵循医嘱，合理用药，才能避免毒副作用。

六、宁波一名高三学生因运动后腿疼，三小时吃了4片止痛药确诊为急性肾衰竭。为什么会引起急性肾衰竭？

简单来说，非甾体消炎药会抑制环氧合酶，减少前列腺素的合成；而肾前列腺素是肾脏主要的血管扩张剂，因此通常涉及肾脏缺血损伤，表现为急性肾损伤。此外，还会导致电解质和酸碱失衡、伴有肾病综合征的急性间质性肾炎以及肾乳头坏死等。

发生急性肾损伤时，一般表现为血清肌酐升高（这是监测肾功能最常用的指标之一，需要抽血检查）。部分严重的病人还可能会有其他表现，如少尿或无尿，水肿等。一般情况下，停药后肾功能可以恢复。若停药3-7日内肾功能没有能够恢复，则需要肾脏穿刺进行活检。后续可能需要补液、激素治疗等，极少数人可能需要进行透析。

如果干预及时，肾功能有望完全缓解，但治疗延误，恢复情况只能因人而异。所以，尽量做到早期发现，早期干预！吃止痛药时，适当多喝水，可以大大降低肾损伤风险！吃药务必谨遵医嘱，不能自作主张。

吃止痛药会上瘾

粉碎谣言? 吃止痛药会上瘾?

很多时候，疼痛是生病最显著的特征，小到一次磕碰，大到疾病晚期、术后、分娩等，这些疼痛不仅给，机体带来不适，更重要的是严重影响患者的生活质量，给人以精神上的折磨严格来讲，慢性疼痛也是一种疾病，如同高血压、糖尿病一样，需要长期治疗控制。可是大家不禁要问了，

使用止痛药会不会上瘾 ?为何有报道称有人因为过量服用止痛药而需要戒毒治疗?止痛药并非都上瘾可以很肯定地说!!!老百姓通过正规渠道购买到的非处方止痛药是不会导致上瘾的。

这类药物常用来缓解感冒头痛、胃肠解痉以及肌肉、软组织和关节中度疼痛。耳熟能详的药物，比如对乙酷氨基酚、布洛芬、阿司匹林、消旋山食蓉碱片、双氯芬酸、蔡普生等都属于这一大类。它们的止痛作用比较弱，没有成瘾性，不过使用过程中要当心它们的不良反应，如胃肠损伤、肝损伤等，往往副作用带来的弊大于止痛的益，需要在医生或药师的指导下合理使用。

另一大类就是处方药，包括部分非留体抗炎药、解痉止痛药、阿片类止痛药、抗焦虑类止痛药。其中非留体抗炎药(双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、毗罗昔康、吼除美辛等)以及解痉止痛药(阿托品、澳丙胺太林、颠茄片等)没有成瘾性。

那么可能导致成瘾的止痛药只有阿片类止痛药和抗焦虑类止痛阿片类止痛药: 长期的临床实践表明，以止痛治疗为目的、常规剂量规范化使用的情况下，长期使用阿片类药物成瘾的现象极为罕见，只占3/10 000。这类药物可分为强阿片类药物和弱阿片类药物，前者包括吗啡、呱替呢、芬太尼、轻考酮、丁丙诺啡等，属于管制药品，只有中重度、顽固疼痛，例如术后疼痛、癌痛才有它们的用武之地，病人用的往往是口服缓释片或者透皮贴剂，极少成瘾。

弱阿片类药物包括可待因、曲马多等，它们成为“止痛药上瘾，的替罪羊也着实冤枉，因为它们是非常弱的阿片受体激动剂，与吗啡、派替淀相比，成瘾性非常小。加之曲马多本身就被设计成缓释片，一片100m9，每日不超过 400m9 是不易成瘾的。只是随着国内外滥用曲马多人数的增加，曲马多“摇身一变，成了吸毒人员的替代品。

抗焦虑类止痛药: 常见地西半、艾司仑等，缓解紧张性头痛效果较好，不过此类药物长期使用也容易产生耐受，需要增加剂量。停药时会出现戒断症状，比如失眠、焦虑、激动、震颤等。与巴比妥类镇静催眠药相比，本类药物的戒断症状发生较迟、较轻，规范使用的情况下，成瘾性低。

其他复方制剂: 往往是同时包含一种以上止痛成分的复合剂型，如氨酚轻考酮片、复方磷酸可待因溶液、氨酚烷胺颗粒、索米痛片等。老百姓常说的索米痛片就含有四种药物成分，其中氨基比林和非那西丁这两种成分长期使用会有明显的不良反应，还可能造成机体的依赖性，同时也不适用于肾损伤的老年患者。

总之，复方止痛药不可自行长期应用，如有必要应该遵医生建议，可以通过变换药物来解决长期镇痛的问题，决不能抱有侥幸心理，觉得成瘾性低，长期用用没关系。

药物上瘾指药物的精神依赖性，表现为对该药物的强烈渴求感和欣快感，出现反复的、难以自控的强迫性觅药行为和用药行为。吃了药还是疼表明患者的疼痛并未被良好控制，而提出用药要求，或“自行增加药物剂量，的行为，这并非上瘾，因为患者服药不是为了追求欣快感，而是出于治疗的目的。

附录:服用止痛药要注意什么 ?

药物相互作用: 不建议和其他止痛药或者镇静催眠药同用，否则加重对中枢的抑制作用。另外，多数止痛药说明书中强调广不能同单胺氧化酶抑制剂合用，，这类药包括抗抑郁药、抗帕金森药、治疗结核病的药物等，一旦您发现正在使用这几类药物且有止疼的需求，请咨询医生和药师。

特殊患者的使用: 千篇一律，不适用于所有患者，比如儿童的服用剂量就应该在说明书剂量的基础上相应降低;孕妇和哺乳期女性以及肝肾功能不佳的老年患者也要谨慎使用，建议咨询医生和药师。

戒酒: 服用止痛药期间一定不要饮酒，一来酒精可能增强药效，二来可能损伤胃黏膜并加重肝功能损害。

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