紫外光治疗接触性皮炎好吗,患上接触性皮炎的症状(接触性皮炎有哪些类型？)

紫外光治疗接触性皮炎好吗,患上接触性皮炎的症状

一、紫外光治疗接触性皮炎的作用

（一）杀菌作用

紫外线照射感染创面，可直接杀灭病原体或改变微生物生存环境，抑制其生长繁殖。紫外线的杀菌作用与其波长有关，不同波长紫外线杀菌能力不一。300nm以上者几乎没有杀菌能力，300nm以下者随波长的缩短而杀菌力增强，250~260nm最强，以后又降低，此被称为紫外线杀菌曲线（图4-1）。且各种细菌对不同波长紫外线的敏感性有差异，金黄色葡萄球菌对253.7nm紫外线最敏感。此外，紫外线照射必须达到一定的辐照强度才具有有效的杀菌作用，研究显示 3×10的三次方erg·cm的负二次方的强度即可抑制细菌生长，每个细菌受到7.6×10的六次方个光量子的作用时，生长即明显受抑制。丹麦医师Niels Finsen 使用人工紫外线治愈了寻常狼疮和皮肤结核，因此还获得了1903年的诺贝尔医学奖。

（二）促进维生素D合成作用

是紫外线辐射皮肤后的重要生理作用，峰值波长位于280nm（图4-1）。这不仅对佝偻病和软骨症有预防和治疗作用，对预防老年人骨质疏松症也有积极意义。

（三）促进局部血液循环作用

紫外线照射区血管舒张，局部营养状况改善，可使炎症介质加快清除，缺氧和酸中毒情况得到缓解。紫外线引起红斑反应的因素均可使局部血液循环改善，其红斑形成曲线有（图4-1）两个峰值波长，分别位于297nm和250~260nm。此外，蓝紫光可使皮肤循环增加100%，紫外线光源中大多伴有一定数量的蓝紫光。通常紫外线红斑反应引起的血液循环改善是延迟性的，蓝紫光则为即时效应。

（四）止痛作用

红斑量紫外线治疗有明显的镇痛效果。照射区痛阈升高，感觉时值延长，对炎症性和非炎症性疼痛均有良好的缓解作用。350nm的紫外线有50%可穿透到游离神经末梢的深部，使这些感觉神经末梢进入间生态（传导暂停）而致痛觉减弱。

（五）消炎作用

上述杀菌作用，促进局部血液循环作用和止痛作用均有利于消炎作用。此外，紫外线可动员和加强机体免疫功能，如UVB和UVA可刺激网状内皮系统等活其功能；紫外线照射后皮肤蛋白变性（附加抗原）而导致机体补体和凝集素的增加；在各种剂量的紫外线作用下，机体调理素增加，能促进吞噬作用。因此，紫外线的消炎作用是上述诸因素的综合效应。

（六）促进伤口愈合作用

紫外线有促进细胞生长、分裂和增殖作用以及改善血液循环、改善组织细胞营养和再生条件的作用等，均有利于伤口的愈合。临床上可用于治疗各种感染创面、迁延不愈的伤口和皮肤溃疡等。

二、接触性皮炎会有哪些表现

皮炎表现一般无特异性，由于接触物、接触方式及个体反应不同，发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激，可使表皮坏死脱落，甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位，如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显，呈局限性水肿而无明确的边缘，皮肤发亮，表面纹理消失。

皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致，境界非常鲜明，但如接触物为气体、粉尘，则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限，但多发生在身体暴露部位。

自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感，少数严重病例可有全身反应，如发热、畏寒、头痛、恶心等。

病程有自限性，一般去除病因后，处理得当，1～2周可痊愈。反复接触或处理不当，可以转为亚急性或慢性皮炎，呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。

刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短，临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等。

三、接触性皮炎要怎样治疗

接触性皮炎的病因与接触物有密切关系，首要治疗措施是找出过敏原因，避免再次接触该种物质，治疗已出现的症状。

1.寻找过敏原因

详细采取病史，仔细询问与发病有关的环境、所接触的物质的种类、数量、理化性质、接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等。从病史中来分析与哪种物质可能有关，为皮肤斑贴试验提供依据。一旦找到过敏原因，力求避免再次接触。

对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除，冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。接触物若为强酸，可用弱碱性液体冲洗（如苏打水）；如为强碱性物质，可用弱酸性液体冲洗（如硼酸液）。

2.避免刺激

出现临床症状，应尽量减少局部刺激。避免搔抓，不宜用热水烫洗，避免强烈日光或热风刺激。

3.全身治疗

内服抗组胺类药物，如赛庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等；大剂量维生素C口服或静注；10%葡萄糖酸钙注射液，静脉推注。面积广泛，糜烂和渗液严重者，可给予糖皮质激素。如口服泼尼松、曲安西龙或地塞米松；得宝松肌内注射。重症者也可先用氢化可的松或地塞米松静脉滴注，等症状减轻后，口服维持。

接触性皮炎如果合并局部感染，如淋巴管炎、淋巴结炎、软组织炎时，可使用抗生素，轻者给予罗红霉素、青霉素Ⅴ钾、头孢氨苄或磺胺类药物口服；重者静脉给与青霉素、头孢类菌素或奎诺酮类抗生素。

4.局部治疗

局部治疗十分重要，应根据临床表现分别对待。

（1）急性阶段 以红斑、丘疹为主者，用洗剂、霜剂或油膏。如炉甘石洗剂、振荡洗剂、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、肤轻松霜等，也可使用含有松馏油、糠馏油、氧化锌的油膏外涂。红肿明显，伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷，湿敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸铝溶液、1：8000高锰酸钾溶液。如有脓性分泌物者，用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液湿敷。湿敷不宜过长，通常湿敷2～3天，待渗液停止，肿胀消退后，可停止湿敷，改用霜剂或油膏外涂。

（2）亚急性或慢性阶段 以霜剂及油膏外用为主，可用皮质类固醇激素软膏，也可用松馏油膏、黑豆镏油膏、氧化锌油膏等，如有脓性分泌物，可在油膏中加入抗生素，如新霉素、红霉素、杆菌肽，或其他杀菌剂如莫匹罗星软膏、黄连素、汞剂等。

四、接触性皮炎的病因

病因可分为原发性刺激和变态反应两种。①原发刺激性接触性皮炎 接触物对皮肤有很强的刺激性，任何人接触后均可发生皮炎，称为原发性刺激。原发性刺激分为两种，一种刺激性很强，接触后短时间内发病；另一种较弱，较长时间接触后发病，如肥皂、有机溶剂等。②变态反应性接触性皮炎 接触物基本上是无刺激的，少数人接触该物质致敏后，再次接触该物质，经12～48小时在接触部位及其附近发生皮炎。

能引起接触性皮炎的物质很多，主要有动物性、植物性和化学性三种。

本病根据接触史，在接触部位或身体暴露部位突然发生境界清晰的急性皮炎，皮疹多为单一形态，除去原因后皮损很快消退等特点，容易诊断。当病因不明或与数种接触物接触，需要寻找病因时，可做斑贴试验。

接触性皮炎有哪些类型？

接触性皮炎是由于皮肤、黏膜接触到外界刺激性物质引起的炎症反应。在日常生活中是很常见的皮肤疾病。引起的原因多种多样，常见的有：

(1)服装衣被刺激：尤其是接触到皮肤的内衣裤和被褥，包括混纺化纤织品、皮革和塑料制品等。

(2)化妆品刺激：很常见，如香脂、香霜、发水、发油、染发剂、烫发剂、防晒除痒霜、化学性的清洁除臭剂等。有的人甚至接触香皂、肥皂、香波等也会发病。不同的人接触到外界物质反应有所不同，而劣质化妆品引起的刺激性反应更为多见。

(3)除虫剂、灭蚊蝇剂、消毒剂、清洁剂等刺激。

(4)药物刺激：杆菌肽等。

一般在接触到物质后，经历潜伏期发病。轻者皮损处有红斑、丘疹、水疱等，多出现于皮肤直接接触部位，在四肢暴露处的外侧有奇痒、局部灼热感，抓后有渗出液，留下斑斑抓痕，重症可有表面松解甚至坏死，类似剥脱性皮炎。如接触到药物浓度高的如强酸、强碱等，除了充血、红肿等急性炎症外，还引起灼伤，需要及时处理，保护皮肤，防止感染。

皮肤接触性皮炎的症状

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。平时应尽量减少局部刺激。避免搔抓，不宜用热水烫洗，避免强烈日光或热风刺激。可以外擦苓肤霜缓解症状。对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除，冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。

得了好久的皮炎，怎么办才能治好啊

皮炎可发生于面部、肢端、颈部、肛门、眼睑等部位，发病机制各不相同，治疗主要包括对因和对症两个方面。首先应明确患者发病原因，去除致病因素，如日光性皮炎患者应避免暴晒，激素依赖性皮炎需停用原有激素，芒果性皮炎患者禁食芒果等。
其次，对于皮炎患者出现的皮损症状及全身症状，也应积极对症治疗，如渗出严重患者可使用收敛剂，自感瘙痒患者可使用止痒剂等。

有些患者皮炎反复发作，可能原因为诱发因素持续存在，如果出现这种情况，除发作期针对病因治疗及相应的对症治疗外，应尽早明确诱发因素，然后尽量在日常生活中避免这些诱发因素。

皮炎常用的治疗方法包括外用药物治疗、系统药物治疗、以及物理治疗
。

外用药物治疗：外用药物治疗皮炎是最常用的治疗方式，具有局部药物浓度高、系统吸收少、不良反应少的优点。如外用糖皮质激素、炉甘石洗剂、3%硼酸溶液等均可用于皮炎的治疗。

系统药物治疗：系统药物治疗是指通过口服、静脉注射、肌内注射途径给药的一种治疗方法。常用药物有抗组胺药、口服糖皮质激素、抗菌药、免疫抑制剂等。

物理治疗：如应用窄谱中波紫外线治疗特异性皮炎可起到很好的疗效。

不同类型皮炎应根据患者的发病机制及病情轻重，针对性地选择三种疗法中的单一疗法或采用联合疗法，制定个体化的治疗方案。

不同类型皮炎怎么治疗？

不同类型皮炎的病因及发病机制不同，治疗方案也不相同。在此介绍几种常见的皮炎类型及其治疗方案。

虫咬皮炎
虫咬皮炎是指由蚊、螨虫、蜱、蜂、臭虫、跳蚤、蠓等昆虫叮咬或毒汁刺激引起的皮肤炎症，其共同特点为皮损处可见针尖大小咬痕，自觉瘙痒，病情严重程度与昆虫种类、数量及患者的敏感性有关。昆虫暴露史是诊断本病的重要线索，皮肤镜观察到咬痕或靶样损害，为确诊的直接证据。

接触性皮炎症状有哪些啊？？

接触性皮炎是由于接触到过敏原，导致皮肤或粘膜过敏引起的一种皮肤炎症，接触性皮炎往往以急性发病为常见，接触的部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿明显，并出现水疱和大疱，疱壁紧张、内容清亮，水疱破后呈糜烂面，偶尔发生组织坏死。皮炎的治疗方法：西医大都治标不治本，建议外涂鲁济堂的克炎王，这款药膏中药的，效果反应都挺好，结合口服维生素【B族】类制剂，如维生素B6B2B1，另外不用热水、香皂、洗面奶、药液洗脸，不挤捏、揉搓、搔抓皮肤。

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