不要轻视小感冒——当心拖成肺炎(普通感冒会引发肺炎吗)

不要轻视小感冒——当心拖成肺炎

随着寒流的步步逼近，广东又进入了气温骤降骤升的交替季节，同时又到了肺炎的高发季节。据中山大学孙逸仙纪念医院内科主任、广东省医学会呼吸分会副主任委员李建国教授介绍，需要提醒的是，我们常常不以为意的“感冒”也很有可能成为肺炎的罪魁祸首。当然，一些患者对于感冒过于紧张，自作主张滥用抗生素的行为更为错误，抗生素对于细菌感染虽然有效，但不合理不规范的使用会增加耐药性的产生。

不要轻视小感冒，可继发肺炎

这个季节，肺炎是一种常见的感染性疾病，临床表现主要有发烧、咳嗽、咳痰、胸痛等，重症者可有喘息、呼吸困难，甚至可危及生命。李建国提醒，秋冬季应该注意的是感冒可发展成肺炎，感冒实质是上呼吸道感染，多由病毒引起，而肺炎则为下呼吸道感染，其病原体以肺炎球菌最为多见。

虽然感冒通常有自限性，但上呼吸道感染时可导致整个呼吸道粘膜抵抗力下降，从而继发细菌感染导致肺炎。如果对感冒不给予及时合理的治疗，则可能为肺炎埋下祸根，尤其是抵抗力低下的老年人、儿童，以及有慢性病的中老年人等需注意。当然，一些患者对于感冒过于紧张，自作主张滥用感冒药包括抗生素等也不可取，对于病人有害而无益。

感冒久拖不愈当心肺炎

什么情况提示肺炎可能已经出现呢？当然咳嗽、咳痰、发热、胸痛等是肺炎最常见的症状。不过李建国指出，人们常会说“烧出肺炎”，殊不知，发热并不是肺炎的病因，而是其表现，人们会有这样的印象正是因为发热可能较肺部症状出现得早。人体发热多由感染使体内免疫细胞释放内生致热源，引起体温调节紊乱，从而导致体温升高。也就是说，当发热出现的时候感染和炎症就已经存在了。

李建国再次指出，发热虽不能作为判断肺炎的一个独立依据，但却具有重要的提示意义，是患上肺炎的重要线索。例如，感冒一般7天左右就会好转，如果感冒1周或10天后仍不好转，症状还越来越重，尤其是出现高热、咳黄浓痰、胸痛等症状，就应该警惕肺炎。

然而，与成人不同的是，发热不是儿童肺炎最典型的症状。幼儿尤其是新生儿患肺炎并不都会高烧，幼儿也往往不懂得把痰咳出，而多表现为气促、呼吸困难、咳嗽、吮吸差、拒奶、精神不振等。家长应该尤其注意观察。

开窗通风对防病很重要

李建国表示，预防肺炎首先要从病因抓起。由于病原体的不同，肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等多种，但不管哪种感染性肺炎多通过飞沫传播，均会由病原体侵入人体引起炎症而致病。那么这些病原体又从何而来呢？

它们其实近在眼前，引起感染的这些病原体往往以气溶胶的形式存在于空气中，随着我们的呼吸不断进出于我们的气道。因此，通风换气对预防肺炎十分重要。开窗通风可增加空气流动，减少细菌、病毒形成气溶胶在室内空气中的密度，从而减少感染的机会。同时，封闭的场所和一些大型的集会应该少去，多到户外做有氧运动也是不错的选择。

吸入病原体未必就感染

吸入病原体就一定会感染吗？李建国指出，当然不是，因为人体的免疫力对于抵御感染至关重要。例如肺炎球菌寄居在正常人的鼻咽部，一般情况下却并不会致病，而当受凉、劳累、慢性疾病、吸烟等引起人体免疫力下降时，肺炎球菌便会趁虚而入感染呼吸道。因此，秋冬季应该注意保暖、休息以及增强免疫力。要多锻炼，多饮水，多吃水果和绿色蔬菜；切忌过度疲劳、紧张、酗酒、熬夜。对于免疫力较为低下的老人和小孩尤为如此。另外，慢性病患者在寒冷季节更加应该加强基础疾病的治疗，不让病原体有机可乘。

李建国最后提醒各位读者，秋冬季节肺炎多发，如发现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，应尽快就医寻求规范的检查和治疗。不要盲目服用退烧药、镇咳药或抗生素，以防延误病情。

普通感冒会引发肺炎吗

普通阳康患者一般比较年轻，身体上抵抗力比较强，几天就恢复了健康，不是所有‘阳康’人群都需要去做体检，可根据自身实际需求选择是否进行专项体检。

新冠后期出现的一些症状，比如咳嗽、咳痰、疲乏、气短等症状，是损伤机体导致的，病毒的清除与机体修复需要一定的时间，也不用过于焦虑。在临床上，感染后出现的咳嗽也被称为亚急性咳嗽，会持续4周甚至更长的时间，如果咳嗽症状没有加重，可以服用一些中成药成分的糖浆。如果随着时间推移，咳嗽、咳痰等症状没有缓解，反而加重，就需要及时就医检查。

“但是，对于一些特定人群，比如老年人，特别是合并有糖尿病、慢阻肺等基础疾病的老人，发生病毒性肺炎的概率会更高，有必要检查评估，判断是否对心肺等功能造成损伤。”专家表示，近段时间以来，科室收治新冠病毒感染的老年患者明显增多，虽然部分患者出现肺部病变，但都以轻微肺炎为主，重症肺炎和白肺的情况很少见。轻微肺炎不需要多过治疗，只需要进行止咳、化痰、补充维生素C等方式治疗。

如果出现胸闷、胸痛、心慌等症状，没有改善反而加重，要引起重视，可以做心电图、心肌酶等检查。实际上年轻人更容易焦虑，是因为年轻人更容易获取信息，也就有更多担忧。建议，如果实在不放心可以做体检，但非必要不去医院，要把门诊资源留给真正有医疗需求的人。

小孩子肺炎需要注意什么？急..

不要太担心，小孩子小的时候，很轻易得肺炎。今年流行性感冒很重，大人感冒咳嗽都不爱好，何况小朋友，多给宝宝喝些水，补充维生素等，提高免疫力。不要因为怕感冒就不出去了，那只会使宝宝的反抗力更低了，在宝宝生病的时候，尽量少到公共场所，因为那时候宝宝的反抗力非常低，轻易被病毒入侵。保持室内空气流通，避免干燥

宝宝所处病室要阳光充足、空气新鲜，清扫时要湿抹湿扫，避免尘埃飞扬刺激呼吸道，从而加重咳嗽。为保持空气流通，天天开窗通风换气2～3次，每次20～30分钟，要防止穿堂风直吹患儿，家内最好安置一支温度计，保持室内温度在18～20℃，湿度为55～65％。
尽量让患儿充分休息

由于肺炎是一种高消耗性疾病，患儿能得到充分的休息对疾病的恢复十分重要，一些治疗性操，如：滴液、喂药，及换衣、扫床等最好集中进行，尽量给宝宝一些安静的时间，不要不停地打搅他。
肺炎患儿需要足够的水分以及高热量、高维生素、易于消化吸收的食物。

婴儿时期最好的食品是奶制品，母乳喂养者此时切不可断奶，小儿愿吃时也不可十分**。人工喂养的小儿可在喂牛奶时适当加些米汤；有腹泻的可用专门的腹泻奶粉；如消化没问题，可用全奶。较大的患儿可吃些稀饭、烂面条、麦片粥、鱼末、肉末、碎菜粥等。食欲不好的不要强制进食，可多给流质、菜汤、果汁、鸡蛋羹等，以保证提供充足的水分和维生素；若超过一整天未进任何食物的，应送医院补液。
患儿的衣着要适度，发热时要松解衣被。

冬春季气温较低，非凡要注重保暖，但要适度，尤其是早产儿或伴有营养不良的小儿，更要注重保暖。发热时要松解衣被，适当减少衣被，以免散热困难，出现高热惊厥，以至于出汗过多，引起水、电解质紊乱，加重病情。
发热时的处理

一般性发热不主张用药物退热，只有39℃以上持续性高热，可能会引起热性惊厥时才给予降温处理。1岁以内的小儿，在持续高热时，不要盖被，衣扣、系带松开，l～2个月的小儿用这种方法可以使体温下降；如无效，可用冷水或冰袋垫头下，头上用冷毛巾湿敷，15～30分钟换一次，有寒颤就撤去；如仍无效，可用小儿退热栓塞肛内退热；较大的小儿可用水杨酸类退热药，剂量按医嘱用，假如体温仍不能下降，可以在4小时后用第二次。
做好患儿皮肤、眼、耳、口腔、鼻的护理。

小儿患肺炎时，要注重患儿的皮肤清洁卫生，非凡是发热、发汗的小儿，天天定时擦拭和更换内衣。有的小儿会出现眼结膜充血，分泌物增多，应天天洗脸擦净“眼屎”，也可以天天滴2～3次眼药水，如：新霉素眼药水、红霉素眼膏等。若小儿眼睛干燥，尤其是营养不良合并肺炎的，可用淡鱼肝油滴眼，每日2～3次，以保持眼睛湿润，或用加湿生理盐水纱布盖上。口腔要经常用冷开水或1％苏打水清洗，每日三次，有糜烂或疱疹破裂者，可涂上1％龙胆紫或珍珠粉，每日二次；口唇干燥、口角皲裂可涂些食用植物油，如煮沸消毒的花生油、石蜡油或医用甘油。随时清除鼻痂，如结痂清理困难可加少量盐水软化，然后用棉签抠出，以保持呼吸道通畅，有利于肺换气

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