糖尿病低血糖有哪些症状

糖尿病低血糖有哪些症状

很多人糖尿病患者可能偶尔会出现一些糖尿病的并发症，比如说低血糖，因为很多人害怕摄取到太多的糖分，所以会过分控制糖分的摄取，就很容易导致低血糖，其实糖尿病只需要控制血糖，不需要完全禁食糖分，那糖尿病低血糖有哪些症状？糖尿病低血糖的表现有哪些？

1、多高算高多低算低

血糖高：对于大多数患者，空腹血糖＞7.2mmol/L，非空腹血糖＞10.0mmol/L就表明血糖高。

血糖低：对于非糖尿病患者，当血糖＜2.9mmol/L时可诊断为低血糖，而接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L就属于低血糖范畴了。

由于糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加发生严重低血糖的风险。所以，我们需要在低血糖发生初期，甚至是有些患者血糖还在4.4mmol/L或5.5mmol/L水平但也出现了低血糖表现时，立即采取相应的自救措施，并进行积极处理。

2、高血糖的症状表现

高血糖的典型表现是“三多一少”（多尿、多饮、多食、体重减轻）；不典型表现有视力减退或视物模糊，伤口不易愈合，下肢麻木，皮肤瘙痒，感觉虚弱或疲惫等；患者也可能没有什么特别感觉。

3、早期低血糖症状表现

很多时候，早期低血糖症状并不是很明显，主要以大脑功能失常为表现，可出现舌根发麻，说话含糊不清，答非所问；烦躁不安，走来走去不理人，意识处于模糊状态；无缘无故和人打架；平时举止端庄，忽然衣冠不整；上午10点下午3点无辜难受、头痛头晕等症状。

4、低血糖的常见症状

低血糖的典型症状表现主要有患者会感觉到心慌，身体出汗或者有虚弱感、饥饿感，身体可出现不能自制的发抖、面色苍白等症状，并且可伴随有情绪紧张、易怒等症状。我们需要及时发现这些怪异的低血糖，对防止更严重的脑损害十分重要，否则当出现严重低血糖时，患者会立即陷入昏迷、神志不清的危险状态。

5、糖尿病低血糖的危害

我们坚信“血糖达标治疗无疑是延缓和降低糖尿病大、小血管并发症的重要手段”，但同时不要忘记：达标意味着有可能引起更多的低血糖，低血糖本身会增加病程较长的糖尿病患者心、脑血管疾病的发生风险。低血糖所引起的心率加快、心律失常、心肌梗死、心脏收缩不协调等导致患者死亡的后果。不容忽视的另一方面是低血糖又诱发了高血糖，造成长期血糖不达标。因此说“低血糖不仅破坏安全，也破坏达标”并不过分。

6、小贴士

糖尿病患者的血糖控制目标应因人而异，降血糖治疗要宽严有别，建议患者一天中大部分时间应保持血糖餐前4.0～7.0mmol/L，餐后＜9.0mmol/L，短暂高于这个值是可以接受的；尽量防止血糖浓度＜4.0mmol/L，对于老年人可以要求非餐后血糖不小于5.5mmol/L。在病程长、并发症多的老年糖尿病的治疗中有效避免低血糖会很费周折，需要我们严格按照医生要求药物用量合理，剂量及时增减，甚至停用。

7、缓解的方法

（1）如果只是轻度的低血糖，患者神志清醒，可以吃几粒糖果、几块饼干，或喝半杯糖水，可以达到迅速纠正低血糖的效果，一般十几分钟后低血糖症状就会消失；在进食以上食物后，可再适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作；

（2）如果经过以上方法仍没有效果或者病人神智不清时，应立即送医院急救同时带上病人常服的降糖药以便医生了解病情。

（3）发生严重低血糖的患者不要给其喂食物，应立即送往医院。送入医院后，立即测血糖，并静脉注射50%葡萄糖20毫克，在症状缓解、神志清醒后，可在静脉内滴注葡萄糖，以防低血糖的再次发生。尤其是对于一些口服降糖药所致的低血糖患者，经治疗苏醒后，仍有可能再次进入昏迷，需要密切观察四五天。

低血糖有什么症状_低血糖需要注意什么

　　低血糖是糖尿病患者最容易发生的一个疾病。低血糖发作时，会是患者出现昏迷危机患者生命。低血糖有什么症状呢?低血糖患者应该注意什么?下面就是我给大家整理的低血糖的症状，希望对你有用!

　　低血糖的症状表现
　　低血糖的症状可轻可重，时间可长可短，有时容易纠正，有时又较顽固。症状的轻重不仅与血糖下降的程度有关，而且与血糖下降的速度、持续时间及个体差异有较大关系。

　　低血糖最早出现的症状有：心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来，有时全身肌肉抽动、甚至抽风，最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。

　　胰岛素依赖型糖尿病(1型)人，当胰岛素注射量太多时，可出现恶性低血糖反应症状，很像躁狂型精神病或癫痫样发作。还有更严重的是发生低血糖性脑病，病人可有单瘫，偏瘫、不能说话、走路不稳、曰眼歪斜等，若老年糖尿病人很容易误诊为脑血管意外。

　　另外，低血糖发生的次数越多，症状会不断发生变化，变得更不典型。在得病的头几年内，主要表现为交感神经兴奋症状，有心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿、无力等明显自觉症状，若纠正及时，很少发生低血糖昏迷。随着病程拉长、病情加重，低血糖发作的症状变得很不典型，以神经精神障碍表现为重，严重者发生昏迷。
　　低血糖的六个特点
　　特点一：低血糖危害很大

　　事实上，低血糖的危害甚至更凶险。低血糖可引起交感神经兴奋，出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状;葡萄糖是脑组织活动的主要能源，严重低血糖会引起大脑功能障碍，导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。不仅如此，发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症，尤应小心。急性低血糖还可引起脑水肿，长期慢性低血糖可导致智力下降，加速脑痴呆。

　　特点二：饥饿感 ? 低血糖

　　很多糖尿病患者认为，只要出现饥饿症状，就说明发生了低血糖。其实，有饥饿感并不一定发生了低血糖，也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有这样的体会：血糖越是控制不好，饥饿感越是明显，一旦病情稳定了，饥饿感也就消失了。因此，当出现饥饿感时，一定要及时监测血糖，判定一下自己的血糖是高还是低，以避免盲目施治。还有一种情况是?低血糖反应?，并不是真正的低血糖。这种情况多发生于糖尿病治疗过程中，由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大引起的，令患者出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。

　　特点三：症状变化多

　　临床观察发现，不同年龄段的糖尿病患者在发生低血糖时的临床表现并不完全一样。例如，婴幼儿及低龄儿童低血糖可表现为哺乳困难、哭闹易惊、易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散、恶梦连连、遗尿等，发生在夜间可表现为尿床，症状缺乏特异性，必须细心观察方能发现。成年人发生低血糖往往症状比较典型，主要表现为交感神经兴奋症状，如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等。而发生于老年人的低血糖往往以神经缺糖症状作为突出表现，如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等，很容易被误诊为?急性脑卒中?。另外。?无症状性低血糖?在老年糖尿病患者当中也比较多见。

　　特点四：低血糖未必有症状

　　事实上，当血糖低于正常时，有些患者有症状，有些患者则没有症状。没有症状的多见于老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖者，临床称之为?无症状性低血糖?。导致这一现象的原因可能与机体神经系统受损、交感神经对低血糖的感知能力降低有关。存在这一问题的患者，一定要加强血糖监测。

　　特点五：有些低血糖与糖尿病无关

　　虽然低血糖大部分发生在糖尿病患者治疗过程中，但是并不是糖尿病患者所拥有的，其他疾病例如：自主神经功能紊乱、胰岛细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下等也会诱发低血糖。区别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要，因为两者的病因不同，处理方法也不完全一样。

　　特点六：纠正低血糖，干粮非首选

　　当由于没有正点进餐、活动量过大或注射胰岛素后进餐不及时出现低血糖症状时，一些患者常选择吃馒头等粮食来缓解。但奇怪的是，有时连吃两个馒头都不能缓解心慌、出汗和饥饿等症状。这是因为没吃对!正确的做法是，进食糖块、果汁、蜂蜜、甜点等。这些食物都是单糖，吃进去后可很快被肠道吸收入血，故能迅速纠正低血糖症状。而馒头等淀粉类食品属于多糖，需要在体内经过逐级代谢分解变成单糖方可被人体吸收，故纠正低血糖的速度相对较慢。
　　低血糖饮食注意事项
　　1、主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。低血糖饮食注意

　　2、血糖高患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好;另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。

　　3、在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。

　　4、禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。

　　5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。

　　6、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。

　　7、水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。

　　8、酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。

　　9、血糖高患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品多样化，但因为限制糖、盐，使菜肴味道较单一。针对这一点，市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖，其不产热、不含任何营养素，近两年有一种甜味剂为蛋白糖，其有氨基酸组成，也不产热，无任何副作用，是目前较理想的甜味剂，如纽特糖、元真糖。

　　10、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者，除控制总热量外，应根据病情注意少盐，无盐或少钠及蛋白质的摄入量，蛋白质供应不宜过高，并且忌食豆制品，对于尿毒症应低蛋白饮食，蛋白质每天在30克左右，主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

　　11、对于胰岛素依赖型的患者，同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者，除了较严格的饮食控制外，忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等，严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等，其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。

　　12、饮食应该力求均衡，最少包含50?60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则)，包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。

　　13、高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时，可将纤维与蛋白质食品合用(例如，麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱，苹果中的纤维能抑制血糖的波动，也町加一杯果汁，以迅速提升血糖浓度。

　　14、低血糖患者应该严酷的限制单糖类的摄入量，少吃一些精制品或加工品，制止食用糖分高的生果和果汁。

　　15、面粉做的细条状食品、白米、甘薯、通心粉和粟米片都应该少吃，

　　16、戒烟禁酒。酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定，最好能戒除或少用。

为什么糖尿病容易出现低血糖？有哪些症状，应该如何自救呢？

对于糖尿病糖友来说，了解比较多的就是血糖过高时该如何维持稳定而良好的血糖值，尤其是老糖友，面对高血糖都能够做到临危不乱，但如果遇到低血糖的时候该怎么办呢？这个可能就有点棘手了！一般来说 健康 人的血糖不会低于3.9mmol/L（正常人血糖低于2.8mmol/L为低血糖，糖尿病患者则是3.9mmol/L），这是因为人体的器官、组织、细胞都需要充足的葡萄糖才能有正常的生理机能，如果人体的血糖偏低了，那么人体的调节机制开始启动，胰高血糖素分泌增加，肝糖元分解或者进行糖新生，从而增加血液中的葡萄糖含量，进一步提高血糖，达到平衡的效果。

但对于有糖尿病的糖友来说，由于血糖调节出现异常，不仅会出现高血糖，而血糖调节出现异常后，也是非常容易出现低血糖的，相对于高血糖来说，低血糖的控制可能更为艰难，对身体的伤害更大，所以糖友们在日常除了避免高血糖外，还要避免血糖降的太低。

低血糖的定义：对于糖尿病患者来说只要血糖数值低于3.9mmol/L，就叫做低血糖，对于正常人来说由于其血糖调节机制比较好，所以标准可以放宽到低于2.8mmol/L。

如果出现低血糖的情况，不能根据血糖值来判断患者的问题严重性，而是应该看实际的表现或者症状来看，比如一个患者血糖3.0mmol/L，但其只有饥饿，冒冷汗的情况，而另一个患者血糖3.8mmol/L，但出现头晕，摔倒的情况，那么如果需要赶紧救治的应该以后者为先，因为每个人对血糖耐受不同，所以低血糖时出现的症状也不同。

一般如果患者出现了低血糖的情况，首先会出现自主神经反应的症状，比如，身体发抖、颤动、出冷汗、心跳加快、呼吸困难等；如果情况持续严重，那么就会出现中枢神经系统的症状，也就是表明中枢神经系统开始缺乏葡萄糖了，症状例如眩晕、视物模糊等等。所以如果糖友出现以上的症状，高度怀疑有低血糖的情况，可以用血糖仪进行测定，排除低血糖问题。

根据上面的解释我们能看出来，如果出现自主神经反应的时候，属于症状较轻微的低血糖，这时候患者一般处于清醒的状态，可以进行自我治疗，只要出现了以上的轻微症状，有饥饿感、冒冷汗、发抖、心跳加快时，可以通过自我的适量补充糖分来改善；但如果出现严重的低血糖，意识不清、昏迷等情况时，自己无法治疗，就需要尽快就医治疗。

除了血糖偏低的状态下可能出现一些不适外，还有一种情况虽然血糖比较高，但也会出现低血糖的症状，这是怎么回事呢？

打个比方，老张因为平时对于血糖疏于管理，餐后血糖非常高，有时候甚至高到了20-30mmol/L的情况，这天正好家里来了也是糖尿病的亲友，亲友听说老张血糖这么高，赶紧劝其控制血糖要不可能出现众多并发症，老张听后有点担心并发症，等亲友走了以后，注射了胰岛素，结果出现了低血糖的症状，他测试了一下血糖，发现还在11.1mmol/L以上，这不是高血糖吗？原来，当血糖从很高的状态突然下降，身体因为来不及适应血糖的急速变化，调节出现异常就会出现类似于低血糖的症状，这种被称为假性的低血糖。

所以，如果发现血糖还很高却有低血糖症状时，建议糖友可以尝试先坐一会，别摔倒，然后喝一些水，应该能很快缓解，这种现象多出现在刚开始用药的糖友身上，因为以前身体因为惯性适应了高血糖的状态，因为饮食、用药、胰岛素的使用，导致身体情况发生改变，让血糖忽然下降，自身不能适应，就会出现假性低血糖。

低血糖发生容易让糖友感觉不解，为什么？因为很多糖友觉得自己平时控制饮食、运动、服用药物都是很正常的，怎么就突然有低血糖了？其实之所以出现低血糖主要是以上三个方面没有协调好导致的，这也是发生低血糖的主要原因：

1、饮食原因

这是发生低血糖的首要原因，毕竟我们的血糖主要来源于进食，一般如果出现吃饭比较晚，不规律、进食量过于少、或者进食的份量变化比较大，以及空腹饮酒没有摄入碳水化合物的情况时，都有增加低血糖的风险。

2、运动原因

运动有助于控糖，这是因为运动会增加胰岛素敏感性，帮助利用血液中的葡萄糖，不过由于高强度的运动会增加肌肉对于糖分的需求，这时候就可能出现一个较长时间的降血糖的效果，最高能持续24小时左右，所以如果进行了较长时间的高强度运动，最好能进行血糖监测，如果偏低一定要在运动后适量补充碳水化合物，否则容易出现低血糖。

3、药物原因

这种情况比较容易解释了，最常见的就是胰岛素剂量给多了，或者本来打了胰岛素要吃饭，结果临时有事没吃或者吃的太少，以及吃了磺脲类的药物刺激胰岛素分泌等都有可能出现低血糖。

4、糖尿病前期因素

这类低血糖往往出现在糖尿病前期的时候，这时候虽然胰腺功能有可能受损，但情况不严重，胰岛素分泌减少的也不多，但有可能胰岛素分泌的状态出现异常，比如分泌延迟等，这样的话就会出现进餐的时候葡萄糖达到高峰，但胰岛素分泌却没上来，餐后血糖升高。但等到下一餐的时候，血糖虽然下来了，但胰岛素延迟分泌了，导致胰岛素的量相对升高，血糖进一步下降，就出现了餐前低血糖。

所以，如果本身检查空腹血糖的时候没有异常，但经常出现餐前低血糖的情况，应该注意，这可能是患糖尿病的前兆了。

相关研究发现，如果患者在过去发生过严重的低血糖的话，那么他未来患心血管疾病的可能性会大幅提升，而且有可能增加死亡的风险。

其次，低血糖情况可能会对人体的大脑产生不利的影响，导致认知功能受损，进一步增加糖友患老年痴呆症的几率。

最后，糖友如果曾经遭遇过严重的低血糖，往往会对血糖的剧烈变化有所担心，会不自觉的放宽自己对血糖控制的标准，这样的结果会对糖尿病控制出现影响，导致血糖偏高，反而容易出现并发症。

如果可以自行处理的话

如果血糖在2.5-3.9mmol/L之间的话，建议可以补充糖分，但份量不能超过15g；如果血糖值低于2.5mmol/L的话，那么就应该多补充糖分，但也不能超过30g。糖分摄入后15分钟，可以测量血糖值，看看是否达到了3.9mmol/L以上了，如果没有那么就应该适当再补充一些，得让血糖恢复到3.9mmol/L以上。

如果已经昏迷，或者自己无法处理

如果身边有胰高血糖素的话，可以让亲友直接肌肉注射；如果没有需要亲友用蜂蜜或者糖浆涂抹在低血糖糖友的口腔内，这样促进粘膜吸收。在这之后应该进行血糖监测，如果发现血糖没有回升，应该立即送患者去医院进行治疗。

低血糖的情况下，补充糖分应该直接采用葡萄糖或者精制糖，这样能让血糖快速升高，避免选择高纤维、高脂肪的食物，因为这类食物会延缓胃部的排空，延长糖分的吸收时间，起不到快速回升血糖的效果。

在这里我们可以参考一下常见食物中的含糖量，一瓶500ml的可乐，含糖在50g左右；3块方糖等于15g糖；150ml果汁一般含糖也是15g左右。

如果想预防低血糖的情况，不能单单靠饮食，还要结合运动和药物，让这三个方面能够协调，如果血糖不稳定，平时要多对血糖进行监测，这样能够了解自己的血糖情况以及血糖的变化，可以通过适当的饮食、药物调整等多方面进行改善，更重要的是，通过血糖监测了解到出现低血糖的原因，避免下次再次发生。

1、饮食方面

每天的三餐要定时定量，这样不但血糖能够稳定，也能够避免低血糖发生。平时如果经常有低血糖的情况，或者要外出、运动的话，尽量应该带一些小点心，以备不时之需。

调整低血糖的情况，如果需要进食补充的话，首先应该了解血糖的实际数值，这需要随时进行血糖监测，用不用吃点东西、要吃什么食物，吃多少，都需要先量测血糖，确认数值是多少才能下决定，这样才能保证既缓解低血糖，有不让血糖超标。

2、运动方面

平时运动，多通过中等强度的有氧运动来控糖，比如快走、慢跑等等，这种运动控制在1个小时以内，一般每天30分钟以上就可以；如果需要进行高强度的运动，或者需要长时间的运动，比如徒步活动，陪女朋友逛街等等，最好先测量一下血糖，如果血糖本来就不高，尽量应该携带上小点心，一旦出现低血糖的症状，可以适当补充。

3、药物方面

如果服用二甲双胍等不会刺激胰岛素分泌的药物的话，一般不用担心会出现低血糖的情况，但如果服用磺脲类刺激胰腺分泌胰岛素的药物则应该重视，此外注射胰岛素的糖友也应该提高注意力，注射前最好能够测量血糖，注射后应该尽快进食，避免血糖快速下降，选择合适的剂量。此外，偶尔出现一次低血糖不应该自我调整用药或者停药，如果一周内出现2-3次低血糖，则应该尽快跟医生咨询，调整用药。

低血糖发病时是什么症状？

低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等，值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样，但对病人本身本说，每次发作的症状基本相似，因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状，以便及时采取措施。低血糖对人体是有害的，尤其是对老年病人，低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害主要有： 1、低血糖时，体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加，导致反应性交血糖（苏木杰效应），造成血糖波动，病情加重。 2、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引起病人性格变异，精神失常、痴呆等。 3、低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。 4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。 低血糖是糖尿病的急症之一，应积极处理： 1、早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时，可给病人饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。 2、如病人神志已发生改变，应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射，更严重时，可用10%萄萄糖持续静脉滴注。 3、胰高血糖素的应用 有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射，但胰高血糖素价格较高。 需要注意的是，用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需用葡萄糖口服或静脉应用治疗 低血糖的症状可轻可重，时间可长可短，有时容易纠正，有时又较顽固。症状的轻重不仅与血糖下降的程度有关，而且与血糖下降的速度、持续时间及个体差异有较大关系。 低血糖的早期反应是交感神经过度兴奋、肾上腺素过多的症状，然后出现脑神经功能上的障碍。症状的严重程度大致与血糖下降的程度和速度呈平行关系，但不是绝对的平行，也不是血糖降到某个数值就一定出现症状。轻度血糖下降的病人，可以没有症状；如下降太快也可能出现症状。当血糖降至2．8～3．3毫摩尔／升(50～60毫克／分升)时，多数病人都会出现症状，但也有例外，如胰岛素瘤的病人由于长期处于低血糖状态，即使血糖降至1．7～2．8毫摩尔／升(30～50毫克／分升)也可没有症状，甚至血糖低至1．1毫摩尔／升(20毫克／分升)，如果持续时间短暂也可能没有症状。 低血糖最早出现的症状有：心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来，有时全身肌肉抽动、甚至抽风，最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。 胰岛素依赖型糖尿病( Ⅰ型)人，当胰岛素注射量太多时，可出现恶性低血糖反应症状，很象躁狂型精神病或癫痫样发作。还有更严重的是发生低血糖性脑病，病人可有单瘫，偏瘫、不能说话、走路不稳、曰眼歪斜等，若老年糖尿病人很容易误诊为脑血管意外。 另外，低血糖发生的次数越多，症状会不断发生变化，变得更不典型。在得病的头几年内，主要表现为交感神经兴奋症状，有心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿、无力等明显自觉症状，若纠正及时，很少发生低血糖昏迷。随着病程拉长、病情加重，低血糖发作的症状变得很不典型，以神经精神障碍表现为重，严重者发生昏迷。

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