冠心病的症状是什么？得了冠心病要注意什么

冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，亦是严重危害人类健康的疾病。很多人都觉得冠心病是老年人才会得，这种认知是不正确的，现在人的饮食习惯、生活作息还有工作压力导致的冠心病呈现年轻化的趋势。下面，就快和大道家园网一起了解冠心病的相关知识吧！

1、心绞痛：

典型症状：胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟。

常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂，有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。

1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛，其发作部位，频率，严重程度，持续时间，诱使发作的劳力大小，能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率，持续时间，严重程度增加，或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内)，或静息时发作的心绞痛。

2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到医院就诊。

2、心肌梗塞：

典型症状：持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。

梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗，恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难，濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

3、无症状型心肌缺血：

典型症状：无明显症状，多在发生心肌梗塞后才发现。

很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。

4、心力衰竭和心律失常：

典型症状：原有心绞痛发作，气紧、水肿、乏力、心悸。

部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。

5、猝死型冠心病：

典型症状：心律失常、心脏骤停。

指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。

1、会导致冠心病的一些危险因素有高血压，高血糖，胆固醇，甘油三酯过高，血脂异常，同时还有不良的生活习惯，例如有不合理的膳食，吸烟，缺少体力活动，甚至出现过量饮酒。这些都会导致冠心病的形成。

2、有冠心病的患者通常也会有一些家族史。因为冠心病会通过家族遗传，所以在出现冠心病的患者通常他的家人里边也会有冠心病，另外还会与感染有一定关系。例如患者由感染过幽门螺杆菌，肺炎衣原体，巨细胞病毒等，这也是导致冠心病形成的一些原因。

3、冠心病发作通常会与季节变化以及情绪的激动，还有体力活突然增加，都会导致冠心病发生，如果大量吸烟，饮酒或者是吃的太饱也是会使冠心病发作。

如果在临床中诊断为冠心病，最需要注意的是尽快到心脏专科门诊就诊，安排冠心病药物治疗，药物治疗每人都不相同，会根据冠心病程度、危险分层，冠状动脉粥样硬化的危险因素水平以及年纪综合判断、综合考虑，最后定综合性方案。如果诊断冠心病在规范、合理的药物治疗的基础上，要注意生活规律以及饮食、运动，要有合适、合理的方案，如饮食一定要低盐、低脂清淡饮食，一定不要抽烟。同时要保证充分休息和睡眠，进行合理运动。要维持好血压、血脂、血糖，将这些危险因素控制好之后，可以延缓动脉粥样硬化的发生及进展，服用药物时要进行定期随访，及时调整药物剂量和方案。

冠心病需要注意什么？

冠心病是“发病率高、死亡率高、复发率高，并发症多”的进展性的慢性疾病。由于冠心病疾病的不可逆性以及目前为止治疗手段的局限性，再加上我国医疗保险覆盖人群小，冠心病复发率居高不下的现状，而且往往复发一病情就加重一次，对病人的健康和生命构成严重威胁，对于冠心病病患者而言，坚持科学合理的二级预防就是提高患者生存质量、降低高复发率的最有效措施。那么，冠心病患者在平时对于症状的改善，疾病的防治应该注意哪些问题呢？ 1、注意忌中断药物治疗：冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化。即使在症状消退后，动脉硬化斑块仍未消退，冠心病仍然可能重新形成。因此，冠心病临床倡导二级预防，就是指不能中断抗动脉硬化血栓形成、抗血小板聚集类的药物治疗，以防止冠心病反复及进展。冠心病临床有效药物治疗包括西药拜阿司匹林，它是抗血小板聚集、抗血粘度高的冠心病治疗基础用药；还有冠心病综合防治必不可少的临床中药，如圣喜冠脉宁片，它是独家入选国家发改委《优质优价目录》的冠心病特效药！属于大复方道地取材的现代中药。能够对冠心病病因血液及血管病变同时（多靶点）治疗，为心脏组织的恢复创造一个良好的内环境，使由于心肌缺血缺氧甚至坏死而导致的胸闷气短，心悸乏力的体征得到改善，防止心梗形成、动脉硬化形成作用明显。具有活血化瘀、行气止痛，抗动脉硬化形成的治疗作用，长效性强，安全性高。是冠心病恢复期患者必不可少的用药。冠心病患者需要长期用药改善症状并降低复发，有效的中西药合理并用是治疗的关键，是能够达到增效减毒、有针对性多靶点治疗冠心病的临床主要治疗原则。 2、注意忌降压过度：降压过度是诱发冠心病的重要原因。因此，必须正确应用降压药。用药过程中要坚持定期测量血压，调节剂量，切不可自己随便加大剂量。 3、注意忌劳累过度或休息不好：劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变，易引起冠心病的形成。 4、注意忌生活不规律：道理同劳累过度一样，是导致冠心病复发的诱因之一。 5、注意忌嗜烟：烟中的尼古丁可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓。 6、注意忌酗酒：大量引用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起冠心病的诱因之一。 7、注意忌暴怒或忧郁：情绪恶劣，尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑，可引起血管神经调节失常，或导致脑血管收缩，是诱发冠心病的重要诱因。 8、注意忌受寒：寒冷的刺激，不仅可引起小血管收缩，还可引起血液粘稠度增加，易诱发冠心病，所以冬季往往是冠心病的高发季节，这个季节对冠心病的二级预防尤为重要。 9、注意忌高脂肪、高热量饮食：若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致冠心病复发。 10、注意忌剧烈呕吐和腹泻引起的脱水：由于脱水可使血液粘稠度增高，因而，各种原因导致的脱水，都可以诱发冠心病复发，病人及其家属应对此提高警惕，若出现脱水倾向应及早治疗。患有冠心病的病人，在预防治疗的过程中，应注意避免上述诱因，平时适当做一些体力活动，情绪平稳，坚持可靠的药物治疗，定期复查，就能够较为理想的预防冠心病疾病的复发。1 合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。
2 生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。
3 保持适当的体育锻炼活动，增强体质。
4 多喝茶，据统计资料表明，不喝茶的冠心病发病率为3.1％，偶尔喝茶的降为2.3％，常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％。此外，冠心病的加剧，与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素，经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。
5不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动，血压升高。
7 积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。
8 预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为130／80mmHg，包括：糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分≥10%。无以上情况达标血压为140／90mmHg。有心肌缺血表现病人，血压应慢慢下降，糖尿病人或>60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压。老年高血压病人脉压大者，收缩压(SBP)下降时，DBP也会降得很低(<60mmHg)。要密切注意心肌缺血症状。很老的老年人(>80岁者)，降压治疗能减少脑卒中危险，但是否能减少CAD，还不肯定。

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