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心脏骤停怎么办

佚名 2023-06-23 02:11:01

心脏骤停就是指心脏突然停止跳动,造成有效排血的停止,引发心脏骤停的原因很多,大多数是因为心血管疾病导致的,发生心脏骤停时需要进行急救,否则在很短的时间内会对生命造成危害。那么,心脏骤停怎么办?心脏骤停怎么处理?

1、心脏骤停怎么办

1.拳击

适用于即刻心脏骤停,而且估计可能为心室纤颤时立即用力拳击。从20-30厘米高度用小鱼际握拳快速向胸骨中点捶击一次(无心跳时可再拳击2-3次)。一旦证明(听诊)有心跳,切勿进行捶击。每次拳击可有5瓦特能量,对初发室颤可能复跳。

2.按ABC顺序进行处理

在拳击无效或失去拳击机会时按ABC顺序进行处理。所谓A(Airway)即疏通气道,立即将口腔分泌物清除;所谓B(Breathing)即人工向肺吹气;所谓C(Circulation)即人工心脏按压,建立有效循环。

人工向肺吹气即人工呼吸,在气道通畅的情况下,解开病人的衣领及腰带,使之平卧,抽出枕头,垫在肩下,使患者头部后仰,然后施行口对口呼吸。施行者一手将患者的口张开,另一手捏紧患者的鼻子,深吸一口气,向患者口中吹气,吹毕再用两手按压患者胸部,协助呼气。这样每分钟有节奏的做16-20次,以吹气后胸廓膨胀或听到呼吸音为有效。人工心脏按压应于口对口呼吸同时进行,病人躺在地上或硬板床上,或垫木板于其背下,施术者将左手掌放在病人胸骨中下端1/3处,右手掌重叠于左手背上,两手十字形交叉,两臂伸直,借体重力量加压,每分钟有节奏地挤压60-80次,以可摸到动脉搏动为有效,注意不要用力过猛,以免肋骨骨折。一般在抢救时,如单人在场抢救时按压与吹气比例为15∶2;如双人抢救时心脏按压与吹气比例为5∶1。

3.药物治疗

心肺脑复苏时根据不同情况与目的急需以下药物:①肾上腺素;②钙剂;③阿托品;④碳酸氢钠等。

4.降温

物理降温与药物降温并行。

5.应用脑细胞脱水剂

如地塞米松、20%甘露醇、50%葡萄糖等。

6.预防肺部感染

总之,对心脏骤停的抢救应分秒必争,不论发生在什么地方都应及时抢救。

2、心脏骤停原因

1、急性缺氧

产生急性缺氧的原因有溺水、窒息、呼吸道梗阻、呼吸机故障、误吸、严重的肺部病变以及各种原因引起的急性或者慢性心宝填塞未及时处理等。由于缺氧时全身组织和心肌细胞进行无氧代谢,造成全身和心肌组织的酸中毒,导致心经的传导性和自律性都被抑制,心肌收缩力减弱,最后出现心脏停搏。

2、器质性心脏病

在器质性心脏病重,常见的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎,其次是风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、急或慢性肺源性心脏病等,均可发生心脏骤停。

3、严重电解质紊乱

严重的电解质紊乱、机体代谢异常也可以导致心脏骤停,如低钾、高钾、严重的酸中毒、肾功能衰竭、代谢紊乱等常可诱发室颤或者心脏搏动骤停。

4、药物因素影响

如麻药过量、洋地黄中毒、血管活性药物使用不当、药物过敏、镇静药过量、抑制心率,诱发严重心率失常,甚至停搏。

5、严重的中枢性系统病变

严重的中枢性系统病变也可以导致心脏出现骤停。常见的有颅内出血、脑水肿引起的颅内压升高、脑疝形成等,导致心脏搏动骤停。

6、人工心脏瓣膜障碍

有些人因心脏疾病需要置入人工心脏瓣膜,如果被植入的人工心脏瓣膜装置突然失灵、置入瓣膜过大、血栓形成、内膜增生、损伤乳头肌、左房管过深或者卡住等,均可引起性质停跳。

7、各种意外

1、大出血、心脏大血管突然破裂,可导致心脏骤停;

2、不按照常规撤升压药、脱离呼吸机、手术意外等均可引起室颤而停搏;

3、电击伤、雷击等物理因素也可导致心脏骤停。

突发心脏骤停、呼吸停止、该怎么办?

文章转自WXGZH:Eva的工作室

7月19日,锦州南站候车处,一老人突发疾病晕倒,导致休克。

正在候车护理专业的丁慧奋力抢救,从旁观者视频中,我们看到丁慧反应迅速,抢救手法专业,口中不停喊着"爷爷,坚持住!爷爷,坚持!”

在于死神博弈后,老人是幸运的,最终恢复了意识,随后丁慧陪同老人直至救护车到来,错过了本该乘坐的列车。

女学生的救助让我们感动之余,多了几分庆幸~

如果换做你我在现场,会急救吗?敢去救吗?

随意询问了身边非医护的朋友,竟然没一个懂“心肺复苏”操作步骤,多为见过猪肉而没吃过猪肉者,此情况多不敢挺身而出。

现实中,猝死越来越高发

还记得小时候,村里有个人睡着觉死去了,出事前毫无征兆,白天还在地里做农活,这件事情一直成为咱村的迷~

直到初中,二姨婆突然去世,我才知道,有种隐性疾病如死神一般,看不见摸不着,到来前毫无征兆,但能立马拿走你的生命。

而今天,大量新闻席卷而来

广州27岁程序员猝死家中,其家人表示身体一直很好。

15岁男孩猝死课堂,去学校前每晚写作业到半夜

青海一急诊医生一晚接诊38人后猝死,两个孩子小的仅5个月

春雨医生创始人、CEO张锐因突发心肌梗塞去世,享年44岁。

···

猝死:世界卫生组织(WHO)如此定义,平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。

猝死原因有两类,心源性猝死和非心源性猝死

25%的猝死由非心源性猝死造成;

75%的猝死都是由于心源性猝死造成,其中最常见的是冠心病猝死

更可怕的是:猝死不能治愈,只能防范

全国每年有180万死于猝死,每分钟3~4人死于猝死, 70 %以上的猝死发生在院外。

在常温情况下,心脏停搏

3s 时病人就感到头晕;

10s 即出现昏厥;

30 ~ 40s 后瞳孔散大;

60s 后呼吸停止、大小便失禁;

4 ~ 6min 后大脑发生不可逆的损伤。

也就是说,对心脏停搏,呼吸骤停的病人 4~6分钟是黄金急救时间,身边人应立即采取应急措施,否则将产生不可逆的死亡风险。

但有数据显示,猝死治愈率中国不到1%,美国不到2%,其主要原因是突发情况下身边人不懂救急措施,而眼睁睁的错过黄金救治时间。

而这个身边人,多指患者的父母、爱人、孩子、朋友、同事、或最美路人。

所以,我认为每个人都应该懂得“心肺复苏”急救知识,因为非常有必要!不说是为了别人,更是为了身边你爱的人。

“心脏复苏术”,简称CPR,Cardiopulmonary Resuscitation的缩写

心肺复苏术主要包括胸外挤压和人工呼吸。

结合中日友好医院李青医生的解释以及相关资料,我们可以通俗整理为:

胸外挤压是指,当心脏不跳动,就不能为身体各器官供血,在无氧缺血持续4-6min,脑神经元就会发生不可逆性坏死,及时的心脏按压能及时帮助心脏跳动,把血“按”出来,给大脑和身体各器官供血,让全身的脏器还活着。

人工呼吸,其目的是提供呼吸支持,疏通气管,帮助病人被动把气吹进去,氧气进入各脏器里,让各脏器活着。

综合来说,“心肺复苏”就是在紧急情况下,让人体各器官都能活下来,为患者争取时间等待专业医护人员的到来。

心肺复苏操作步骤

以下是“心肺复苏”操作教学视频,建议一定要看,不仅仅看,还要认真学!

点击观看? 心肺复苏教学视频

“心肺复苏”文字整理如下:

最后,说一个大众都很关心的问题,“猝死是意外吗?能不能报保险?”

猝死,对于常人来说发生突然,始料未及,就如一场飞来横祸,明明好好的一个人,谁也没想到会遇到这种事。

但在保险领域里认为,所以的猝死都是蓄谋已久,其发生的根源是由于身体潜在疾病导致,所以猝死被定义为由疾病导致的身故、并非意外所致。

所以,意外险是不能理赔的。虽然有部分意外险已加入了“猝死责任”,但由于对死亡时间有约束,能否理赔还是个问号。

因此,100%能理赔的险种只有寿险。

Eva说:

生活总有不期而遇,无论好的还是坏的,最糟糕的是束手无策,此文是Eva学习心肺复苏急救知识,而顺带整理的文章,希望与你一起学习分享。

愿一生不用,但不能一时不备。

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