​老人下肢浮肿的原因

1、心力衰竭、腿部静脉炎

①静脉炎只会造成患者一个腿肿胀，心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来。

②静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀不会痛。

2、甲状腺功能不足、过敏、心包病变、旋毛虫感染、肾病

如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染的肉而引起的旋毛虫感染（旋毛虫病），或是肾脏方面的疾病。

3、甲状腺机能不足

严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。

4、后期阶段肝病

①因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。

②肝脏有瘢痕（结疤），使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。

③腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，造成腿部肿胀。

5、药物反应

甲睾酮（最常用作治疗阳痿的药物）、类固醇（治疗关节炎、气喘、癌症等）、雌激素（口服避孕药）、抗抑郁剂、降血压药剂、甲基多巴以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等都会引起腿部肿胀。

6、心脏病、高血压、病毒感染、心瓣膜病变

心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等疾病会使心肌变得衰弱无力，心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官—肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。

老年人下肢浮肿的原因

NO.1

动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病心力衰竭引起的水肿：一般从脚踝部开始，常伴有心慌、气短、呼吸困难等，心电图也显示不正常。

NO.2

肝脏病性水肿：也先从下肢开始，但常伴有腹水、肝功能异常。B超也显示异常。

NO.3

营养不良性水肿：常以下肢开始逐渐波及全身。伴有贫血但给予高蛋白饮食后，水肿可以明显消退。

NO.4

局部皮肤发紫，或明显静脉曲张，或皮肤红、肿、热、痛，或出现橡皮腿，可以到外科进一步确诊。

如果排除上述水肿的可能性，那么老年人常见的下肢浮肿现象可能是“老年性浮肿”。这种病尤其多见于身体肥胖、较少活动的老年人。西医认为，这与老年人基础代谢能力偏低，肾血管狭窄，肾功能较差，水盐代谢紊乱有关。轻者只要在生活上注意避免久坐、久立，经常变换体位，卧床休息时将下肢适当抬高，使静脉回流通畅即可消肿。重者可以服利尿药。

中医临床常见的老年性下肢浮肿患者，常伴有身体倦怠、乏力、腰酸、腿软、怕冷等症状，舌苔淡白，中根偏厚，脉沉、缓、滑。此为脾肾阳虚型，是由于水湿内停所致。重者可服中药治疗，轻者除注意以上所说的方面，还可以配合饮食疗法。

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