一、对症疗法
老年痴呆患者常有精神症状,可酌情选用抗精神病药物。如果有兴奋躁动、情绪不稳、幻觉妄想等症状,使用抗精神病药物,在一定程度上可使症状好转或阻止其恶化。使用时应慎重,用量不宜过大。老年痴呆的治疗同时还应注意心理治疗,训练自理生活能力,加强自身的代偿能力,改善生活环境。
二、药物疗法
药物对于老年痴呆的治疗除脑血液循环改善剂,脑能量代谢激活剂外,在脑神经传递功能改善剂方面还包括神经递质前体物质、神经递质合成促进剂、神经递质分解酶抑制剂、乙酰胆碱受体激动剂等。
三、手术治疗
神经元移植术已用于老年痴呆的治疗,并取得较好疗效。动物实验表明,把富含胆碱能神经元的隔区脑组织移植到靶区,效果显著,前景令人振奋,目前亦在积极研究之中。
四、细胞渗透修复疗法
其治疗原理是根据细胞终身具有自我更新能力,可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。它是神经系统形成和发育的源泉,主要功能是作为一种后备储备,参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新。 通过将神经细胞移植入受损的中枢神经系统,使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复。
日本大阪大学研究人员经实验证实,中药抑肝散对引发阿尔茨海默病的脑神经细胞死亡有抑制功效。
很多遗传性阿尔茨海默病患者体内的PS1基因都会出现变异,导致结构异常的蛋白质大量堆积,进而引发脑神经细胞死亡。
在实验中,研究人员向PS1基因已经发生变异的一组神经细胞中添加通常为促使蛋白质形成正确结构的药剂,结果大约60%的神经细胞死亡;而在另一组发生同样变异的神经细胞中,除添加上述药剂外还添加了抑肝散。结果,这些细胞中只有大约25%死亡。
抑肝散常用于治疗腹胀、惊悸、失眠等。在日本,医生也为有些出现幻觉、妄想等症状的阿尔茨海默病患者开具抑肝散。
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