男科疾病普遍存在,做好全生命周期健康管理很关键

男科疾病普遍存在,做好全生命周期健康管理很关键

男科疾病困扰着许多患者，然而大多数患者却羞于提起。据统计，中国男科疾病的整体发病率高达51%（约3.61亿人），28%的男性包皮过长或包茎，早泄发病率约33%，男性不育发病率为10%-15%。20—40岁的男性中有20%患有前列腺炎、16%有生殖道感染，＞40岁男性则有半数患有性功能障碍和前列腺增生。

2022年7月30日，在第九届中大中山男科论坛暨广东省临床医学学会男性健康专业委员会年会上，中华医学会男科学分会主任委员、中山大学附属第一医院男科主任邓春华教授指出，“多数男性都有一定程度的男科疾病问题，不是没有问题，而是觉得这是隐私，还带着强烈的羞耻感，不敢放到大庭广众下去讲。”

第九届中大中山男科论坛现场

邓春华教授：男性疾病与年龄、生活习惯息息相关

邓春华教授表示，从小到老，男科疾病都很常见，它具有多见、受全身调控显著、非单一机制等特点，它的产生受到多种因素影响，以衰老因素和环境因素为主。

所谓的衰老因素，就是随着年龄的增长，人体血管系统、神经系统、生殖系统出现相关炎症，影响前列腺、睾丸等功能，到了一定年龄后愈加明显；所谓的环境因素，主要是受到工业化城市化进展，人们生活作息和饮食习惯等，在影响生殖系统的同时，也影响其他器官，而其他器官又作用于生殖系统，导致产生男科疾病。

中华医学会男科学分会主任委员

中山大学附属第一医院男科主任

邓春华教授

不只是成人 小孩也有男科问题

儿童阴茎问题何时该手术存争议

除了成人，小孩的男科疾病也很常见，像隐睾，睾丸下不来，发病率在刚出生的时候为1-8%，这是一个很高的比例。

年仅10岁的聪聪（化名）体重已超100斤，爸爸妈妈发现他阴茎短小、包皮过长，去过几个医院，都被告知需要行“阴茎延长手术”矫治，家长难以接受。邓春华教授检查后发现，聪聪的发育没有问题，只是阴茎海绵体埋藏在脂肪下，并非真正的隐匿阴茎，“目前对儿童阴茎问题的手术年龄仍有争论。虽然聪聪的包皮口较窄，但现在孩子即将进入青春期，贸然切除包皮反而可能限制孩子将来的发育。”因此邓春华教授给聪聪制定了健康管理计划，定期复查，有需要时再考虑行包皮口扩张、纤维条索松解等。“通过健康管理，有相当部分患者可以避免手术，更符合老百姓的真实需要。”邓春华教授表示。

广东省临床医学学会男性健康专业委员会秘书、中山一院东院泌尿外科庄锦涛副主任医师在采访中则提醒，家长如果发现孩子包皮过长，可以到医院让专业医生评估是否具备包皮手术可行性并且评估手术时机，切忌自己网购工具成为“割勇者”。

新型术式获临床推广 显著改善成人男科疾病疗效

而在成人常见男科疾病方面，例如睾丸疼痛，续任广东省临床医学学会男性健康专业委员会主任委员、中山一院东院泌尿外科主任涂响安教授在采访中分享道，“睾丸疼痛的原因很多，最常见的两个原因就是慢性前列腺炎和精索静脉曲张。近期，1名50多岁的患者因长期睾丸疼痛过来就诊，经过仔细检查后我们判断为顽固性慢性睾丸痛，经过我们这几年的临床研究，我们决定实施显微精索去神经术，术后患者恢复非常好，生活质量也得到了较大改善。”据了解，此术式为中山一院男科团队在亚洲地区首先开展，涂响安教授获邀多次在国内学术会议上进行分享推广。

涂响安教授正在实施显微精索去神经术

前列腺增生也是困扰很多中老年男性的常见男科疾病，患者经常会出现尿频、夜尿增多、排尿困难、排尿不畅等问题，严重的会出现尿潴留、膀胱结石、肾积液、肾功能衰竭等并发症。中华医学会男科学分会秘书长、中山一院男科副主任孙祥宙教授指出，目前的前列腺电切或者激光剜除等针对前列腺增生的手术和传统的开放手术比，具有微创、患者损伤小、恢复快等优点，但仍有相当比例的患者术后会发生勃起功能障碍和射精功能障碍。未来前列腺增生的手术将朝更微创、患者损伤更小、恢复更快、术后勃起功能障碍和射精功能障碍的比例更低的方向发展。针对前列腺增生的术后常见并发症，目前中山一院正在开展的电生理诊治技术有较大的优势，让广大前列腺增生患者的术后康复更快，并发症恢复更快，可以说是广大前列腺疾病患者的福音。

中华医学会男科学分会秘书长

中山一院男科副主任

孙祥宙教授

规范诊治 男科疾病不该还是难言之隐

“国际上有妇联，没有男联，国家卫健委有妇幼处，没有男处。我们有时候自嘲男人连半边天都算不上，出了问题只能向隅而泣。”邓春华教授在受访中感慨道：“但辩证来看，与发展了100多年的妇科相比，刚刚起步30年的男科还有很大的发展空间，是名副其实的朝阳学科。在未来的发展中，需要从3方面着手，一是规范诊疗，做好男性全生命周期健康管理；二是培养人才，举办培训班等培养更多青年才俊；三是科学研究，结合老百姓需求做好临床研究和基础研究，并进一步转化推广。”

助力男科基层建设 让老百姓在家门口就可得到规范诊疗

涂响安教授回忆近年所开展的显微微创男科手术培训工作后，同样感慨道：“2016年至今我们开展的显微男科手术培训班，共计培养了100多个人才，在周边省市乃至全国都处于引领位置，目的是让基层医院医生学习到规范化的诊疗和正规化的操作模式，经过规范化培训后，基层医生回到当地可以开展很多手术，非常符合邓春华教授一直提倡的基层男科建设理念，最终让老百姓可以在家门口享受幸福生活。”

涂响安教授“中山大学5010项目”启动会现场

据悉，此次论坛邀请了全国各地男科专家共同探讨男科学术前沿发展，包括广西中医药大学附属瑞康医院杨文涛教授的男科疾病中西医结合治疗等热点话题，同时召开中山大学5010项目“保留输精管血管的显微输精管附睾吻合术的前瞻性、多中心、随机对照研究”启动会，将有力推广规范化显微微创男科手术技术，提升男科临床诊疗水平，助力健康中国。

通讯员：何旭鹏 郑亦楠

个人健康管理

个人健康管理

　　个人健康管理，个人健康管理就是针对个体的健康管理，健康改善是健康管理的重点，我们可以通过直观的数据来引起个体对自己健康的重视，下面就来看看个人健康管理。

　　个人健康管理1 　　个人健康管理包括健康评估和健康改善两个方面。

　　健康评估是整个健康管理的基础环节。针对个体的健康评估主要有个体健康状况评估、影响健康的风险因素评估等两个方面。

　　个体健康状况评估首先要收集服务对象的个人健康信息。包括个人的一般情况（性别、年龄等）、目前健康状况和疾病家族史、生活方式（膳食、体力活动、吸烟、饮酒等）、体格检查（身高、体重、腰围、臀围、血压、心电图）和血、尿实验室检查（血脂、血糖、尿常规）等等。

　　信息的收集可以通过当面询问、问卷调查、实地调查、体检等方式获得。然后，根据汇总的结果，对个体的健康状况进行针对性的评估，使得用户可以量化地了解自己的健康水平和患主要慢性疾病的风险程度。

　　健康风险因素评估主要对影响个体健康的各种风险因素进行全面的评价。主要根据个体的.生活方式、家族史、体检结果、生活环境、工作环境、职业等状况，对影响健康的危险因素指标进行分析，并根据当地医疗条件、社会经济状况、等作适当调整。

　　通过健康风险因素评估可以通过直观的数据来引起个体对自己健康的重视，提醒并激励个体改变不良的生活方式和行为，采取措施消除各种影响健康的不利因素，以达到改善健康状况的目的。

　　健康改善是健康管理的重点，它又可分为健康生活指导，健身指导、疾病预防、疾病控制等四个方面。其中健康生活指导、健身指导属于积极的健康改善措施，侧重于从整体的角度，全面的预防疾病，改善健康。而疾病预防、疾病控制则属于有针对性的预防和改善措施。

　　个人健康管理2 　　世界卫生组织关于健康的定义是："健康乃是一种在身体上、精神上的完美状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。"这就是我们常说的身心健康，也就是说，一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面都健全，才是完全健康的人。个人觉得，还应该加上财务健康，满足这五项应不失为一个真正健康的人。

　　然而普通人要想在以上五个方面都能做到完全健康是有一定难度的。但事在人为，即使不能完全健康，也要努力去做，去管理好自己在日常生活中的言谈举止、衣食住行，形成健康良好的生活习惯，个人以为：成为一个健康的人需要做好以下自我管理。

　　首先，拥有一个健康的躯体是先决条件，是承载心理健康等其他四个方面的基础。而健康的躯体跟我们日常的饮食起居以及是否在一定的时间段内坚持锻炼身体有很大的关系。俗话说，“早睡早起身体好”、“闻鸡起舞”，“日出而作、日落而歇”等说的就是这个道理。

　　第二，身体健康管理方面：

　　1、饮食尽量清淡，不要暴饮暴食，三餐要准时、要有规律，营养搭配要合理，不要偏食。

　　2、现代人工作压力大，但一定要注意休息，要保证充足的睡眠，成年人每天的睡眠时间至少6-7小时。

　　3、每周至少锻炼2-3次，每次至少维持45分钟以上。可以是慢跑，也可以是健走，有条件的直接上健身房或各种体育运动，锻炼到身体出汗即可。

　　第三，心理健康方面：

　　1、在工作、学习和生活上要有一定的理想、目标和追求，并为之而努力去奋斗。

　　2、养成良好的阅读和艺术欣赏的习惯，每周至少阅读一本书或听听音乐，下下棋。

　　3、不要把自己封闭起来，定期与家人或三五个好友一起开心畅谈人生或一起去郊游或远足，愉悦身心是一件很重要的事情。

　　4、时间允许的前提下，可以适当参加一些兴趣爱好培训班或社团，与志趣相投的人多沟通交流，培养自己的兴趣爱好，乃至一技之长，未来说不定会有很好的精神寄托，这点尤其老了很重要（哈哈）。

　　第四，培养良好的社会或者环境适应能力，从某种意义上来说就是指培养自己的社交能力、处事能力、人际关系能力。同时社会适应能力是反馈一个人综合素质能力高低的间接表现。可以适当参加一些社会公益活动，锻炼自己的表达和动手能力。

　　第五，道德健康，是指言谈举止符合国家和社会行为规范，不以损害他人的利益来满足自己的需要，具有辨别真与伪、善与恶、美与丑、荣与辱等是非观念，能按照社会行为的规范准则来约束自己及支配自己的思想和行为。

　　最后，财务健康，简单说就是个人和家庭做到收支平衡，略有结余就是健康。

　　对于普通人来说，有一个稳定的经济收入来源，并且随着时间的推移以及岁月的增长而增长，能够在任何时候、任何情况下都能充分应对财务支出，不至于陷入经济拮据，入不敷出的境地，及所谓财务健康也。

　　这需要对个人及家庭财务进行合理规划和管理，不过度消费，不错误投资才能做得到。当然，这距离财务自由还有相当大的差距。

　　个人健康管理3 　　利用大数据技术，对个人健康进行全生命周期管理，实现在任何时间、任何地点都可以访问相关信息，从而保证了健康信息的一致性、连续性，如Google Health、微软的Health Vault、百度的等平台。

　　健康管理系统的最主要特点就是：个人的健康状态得得到了连续观测，健康分析人员能够有效地对个人健康状况进行分析，以便在身体处于非健康状态时得到及时的干预。

　　在健康管理领域中最需要解决的问题就是及时发现身体的健康异常和重大疾病风险预警，传统情况下我们会通过年度体检来实现这一要求，但是体检时间跨度大，同时地域的覆盖能力也不足够，可穿戴式设备能够实现跨地域大人群身体异常实时发现。

　　通过体征数据（如心率、脉率、呼吸频率、体温、热消耗量、血压、血糖和血氧、激素和BMI指数，体脂含量）监测来帮助用户管理重要的生理活动。

　　现阶段可以利用的体征数据传感器包括：

　　①体温传感器；

　　②热通量传感器：用来监测热量消耗能力，可以用于血糖辅助计算和新陈代谢能力推算；

　　③体重计量传感器：用于计算BMI指数；

　　④脉搏波传感器：推算血压，脉率等数据；

　　⑤生物电传感器：可用于心电、脑电数据采集，也可用来推算脂肪含量等；

　　⑥光学传感器：推算血氧含量，血流速。

　　设备初始会将一天设定数十个检测点，只需累积28个检测结果即可建立个人初级模型，利用大数据技术对所有产生数据进行分析，汇总成一个健康风险指数，用户可以看到自己的健康风险指数和同龄、同性别人群的平均风险指数，并且能明确自己的健康风险在同龄人群中的排位。

　　同时，利用大数据技术，设备会根据使用者实际情况进行调整，一旦数据显示异常，就会加大检测密度，反之则会拉长检测间隔，进行动态调整。

　　这些数值交叉分析结果可以用来分析用户现在的体质状况，进行健康风险评估，并可以结合数据给出几项关键生理活动：睡眠、饮食、运动和服药的个性化改善建议，让用户保持在一个稳定的身体健康状况。

医院十三五规划未完成的建议怎么写

一、为提升医院的服务质量，要求医院上下开展微笑服务训练，把最美最阳光的微笑带给医患朋友。

微笑服务包括：微笑的面孔、话语的甜美和温馨、去除脏话、服务态度好，以患者为中心。有冲突时如何处理等。

二、医院职工也需要“幸福指数”

1、首先，管理层在理念上主动进行调整，不仅要以患者为中心，更要以职工为中心。

2、其次，“幸福指数”的.提升在于职工的合理诉求得到解决。

3、让职工体会到当家做主的感觉

4、为员工搭建事业发展平台，通过发展亚专业，提升硬件设施，奖金向临床科室和风险科室倾斜，在为他们提供优厚待遇和良好发展平台的同时，并与之确立科室年度发展目标，奖惩并举，绩效挂钩。

1、进一步加强医院内部管理，不断完善制度，提高服务质量;

2、制定有关激励措施，积极培养引进人才;

3、提高福利待遇，留住技术人才，提高医疗技术水平;

4、加强医德医风教育，改善服务态度;

5、充分发挥党组织的作用，加大自身的宣传力度;

6、树立典型，大力宣传好人好事;

7、向患者公开医疗收费透明度;

8、在病区多组织一些医患交流活动，多与患者及家属沟通，取得患者及家属的理解和支持，和谐医患关系;

9、多开展医德医风、礼仪、业务培训，提高医务人员的思想素质和业务技术水平，有效杜绝“冷、生、硬”现象和医疗纠纷;

10、转变思维，换位思考，真正树立“服务”观念，把患者作为顾客、上帝;

11、在为患者治疗中，应合理检查、合理用药，杜绝大处方;

12、加强医疗安全教育，提高医疗事故防范能力;

13、为不得满足群众健康需求，多增添一些先进的医疗设备;

14、每年的政风行风评议工作要多开几次，要不定期深入病区督查评议。

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