精液稀的诊断

精液稀的诊断

男性禁欲3~7天后，精液排出来就如同水一般，这可以说是精液稀，患者的精子存活率以及精子活动力比较差，影响了其生育能力。精液稀属于少精症的一种，患者会出现尿频尿急尿痛以及脓性分泌物流出，这类疾病诊断起来并不难，但是容易和多种疾病相混淆。精液稀的诊断方法一般有症状判断方法，还可以通过专业检查来诊断，比如精液分析和体格检查，还可以做免疫学检查等。下面我们就来了解一下精液稀的诊断方法。

1、通过症状来判断。正常情况下精液排出体外时，呈现灰白色粘稠的液体，大约30分钟左右开始液化，然后变成淡薄活动的液体。精液稀的患者精液稀薄如水，呈现乳白色液体，也不会发生液化现象。

2、做精液分析。男性需要禁欲3~7天左右，精液常规分析30以上，若是精子密度低于2000万而且查不出任何的原因，即可诊断精液稀少。

3、检查患者的体格。若是患者出现了尿频尿急尿痛、尿道口有烧灼感而且尿道外口有大量的脓性分泌物，做尿液检查时发现脓细胞增多，前列腺检查时发现白细胞数目多，这样能确定是生殖系统炎症所引起的精液稀。

4、免疫学检查。患者需要做免疫学检查，通过自身免疫以及染色体核型分析能确定患者有没有出现染色体异常。另外也需要做遗传学、内分泌激素测定、抗精子抗体以及微量元素测定，初步可以确定患者是否存在精索静脉曲张以及隐睾症。

患者要改变不良的生活习惯，戒掉烟酒，不能吃过于油腻的食物，远离一些有毒物质。注意个人卫生，不能穿过于紧身的裤子，掌握一定的性知识。性生活时尽量带上安全套，防止患上性传播疾病而影响了生殖能力。一旦被诊断出精液稀就应该及时纠正不良的生活坏习惯，选择正规的医院，科学规范性的治疗，合理的使用药物来提高精子质量以及活力。避免过度焦虑，也不能乱用雄性激素来治疗。

少精症不育的诊断

1．禁欲3～7d，精液常规分析3次以上者，精子密度低于2000万而查不出任何病因，可考虑为特发性少精子症。当精子密度≤l× 10/mL时，可诊断为严重少精子症。
2．通过询问病史，体格检查及其他实验室辅助检查 (遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等)大多能发现引起少精子症的病因。精液分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时，可诊断为继发性少精子症。
根据病史和体格检查可以初步确定是否存在隐睾和精索静脉曲张。
根据有尿频、尿急、尿痛以及尿道烧灼样感以及尿道外口脓性分泌物、尿液检查脓细胞增多，前列腺液检查白细胞大于10/HP以及尿培养等可确定有生殖系统炎症。
免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子症检查的重要方法，若FSH、LH低于正常，为继发性少精子症，PRL升高为高泌乳素血症引起的少精子症。
另外有些少精子症原因不明，称为特发性少精子症。

怎么样检测精子质量？在备孕的期间有什么要注意的呢？

以下几个方面检测精子质量
1、精液量
☆最新标准规定精液量应≥1.5ml。
如果精液量少，可能原因有精液收集不完全，精液部分丢失；射精兴奋点未达到，射出精液量减少；禁欲时间不够等。
禁欲时间是个需要注意的问题，精液检查需要禁用2-7天，如果小于2天或者大于7天，都会影响精液报告的准确性。
有的患者刚射过精第二天就查精液，还有些患者禁欲一个多月还要查精液，检查结果没有太大实际意义。
2、液化时间
☆最新标准规定液化时间应≤60分钟。
刚排出的精液呈粘稠的半固体凝胶的团块。在室内温度下，通常会在15分钟内完全液化。
精液液化是为了增加精子的活动率，如果超过60分钟还未完全液化，这些精子就不能很好地移动到目的地，影响怀孕的概率。

3、精子数量
☆精子浓度应≥15×10^6/ml；精子总数应≥36×10^6。
精子浓度或者精子总数小于正常参考值，可以诊断为少精子症，可能和睾丸的生精能力降低或输精子管的通畅度降低有关。
精子数量直接和受孕率相关，所以精子数量低于正常参考值需要引起重视。
4、精子活力
☆精子活力：前向运动精子（PR）应≥32%，精子总活力应≥40%。

精子活力和质量成正相关，就是活力越高，精子质量越好。
引起精子活力降低是多方面的，有可能与疾病相关，比如精索静脉曲张、泌尿感染等。
大多数可能还是和平时的不良生活习惯和环境有关，如高温、吸烟、饮酒、过度劳累等也可以导致精子活力的降低。

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