如何发现早期妊娠糖尿病？

如何发现早期妊娠糖尿病？

如果你怀孕了，除了要注意预防感冒、加强营养、注意休息、定期产检，还要警惕妊娠糖尿病。也许你会说，我不胖、吃的不多，也没有糖尿家庭史，怎会有妊娠糖尿病？其实不然，临床上发现许多妊娠糖尿病患者并无自觉症状，但实险室检查却发现血糖值很高。妊娠糖尿病如不被重视，会对母儿造成严重危害。

常见的妊娠糖尿病的早期症状有：

1、头晕：妊娠糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的妊娠糖尿病患者会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

2、容易感到疲乏：疲乏可能是妊娠糖尿病导致的，也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病的早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病的早期症状一起使用。

3、前一胎不明原因死胎：妊娠糖尿病对胎儿的影响是非常大的。如果前一胎是不明原因的死胎，或者是畸形的话。这一次怀孕就一定要注意。

4、皮肤瘙痒：这个妊娠糖尿病的早期症状特别容易被忽视。冬天，皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以，孕妇们都不当回事儿。

5、饥饿：这个妊娠糖尿病的早期症状和皮肤瘙痒一样很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量。所以本来就很容易感到饥饿。

如何确诊妊娠糖尿病

1、尿糖测定

尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。

2、空腹血糖测定

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。

3、糖筛查试验

我国学者建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

4、OGTT

我国多采用75g糖耐量试验，指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

确诊妊娠糖尿病后，准妈妈饮食应注意

适当水果的需要：水果中的草莓、猕猴桃等可首选，香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。

维生素的摄入：维生素D：妊娠时需要量增加，有条件时可饮用加入维生素D的牛奶，或更为简单的方法是每天在阳光下散步。叶酸：妊娠时需要量比平时增加2倍，因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物，如绿叶青菜（如菠菜和甘蓝菜）、豆类、动物肝脏、橙子和全麦面粉等。维生素C：在许多食物中有相当大的含量，如柑橘类水果、猕猴桃、玉米、花椰菜等。

增加蛋白质：妊娠时蛋白质的量一定要充足，因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的正常发育也非常重要。多食用动物蛋白质如牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

要控制牛奶的饮用量：牛奶含的乳糖很高，如果你一天喝奶超过2～3杯，可能需要控制奶量，并且找到其他获取钙的替代方法。为了减少糖负荷，你可以用少量多次的方式喝奶，或喝糖尿病配方奶。

妊娠糖尿病：如何判断？

妊娠糖尿病是孕妇常见的代谢性疾病，如果不及时发现和治疗，会对母婴健康造成不良影响。那么，如何判断自己是否患有妊娠糖尿病呢？本文将为你详细介绍糖耐量试验的相关知识。
?空腹血糖测定
空腹血糖测定是判断妊娠糖尿病的第一步。如果两次或以上空腹血糖≥5.8mmol/L，那就需要警惕了。
?糖筛查试验
糖筛查试验是在妊娠24-28周进行的。只需喝一小杯50g葡萄糖，1小时后血糖值≥7.8mmol/L就要小心了。
?75g糖耐量试验
如果空腹血糖正常，那就可以放心。如果异常，那就需要进行75g糖耐量试验，包括空腹、1小时、2小时、3小时的血糖检测。只要有两项或以上超过正常值，那就可能是妊娠期糖尿病。
?注意饮食和运动
如果你的情况并不严重，只要在饮食和运动上稍加注意，应该就能控制到正常水平。

孕期糖尿病症状

　　妊娠期糖尿病是一种对母儿都会产生严重危害的妊娠期疾病，其诱发与孕妇是高龄孕妇以及孕期长期摄入高热量食物有关。那么，孕期糖尿病症状有哪些?下面我带你一一了解!

　　孕期糖尿病症状 　　1、口渴

　　当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。

　　2、尿频

　　因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。

　　3、饥饿感

　　这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样。很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量。所以本来就很容易感到饥饿。

　　4、皮肤瘙痒

　　这个妊娠糖尿病早期症状特别容易被忽视。冬天,皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以,孕妇们都不当回事儿。

　　5、容易感到疲乏

　　疲乏可能是糖尿病导致的,也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病早期症状一起使用。

　　孕妇空腹血糖达到多少才正常 　　对于普通人来说,空腹的血糖值保持在9到6.1之间都是属于正常范围的。而对于孕妇血糖值更为严格,如果空腹的血糖值超过5.1就说明有些偏高,在餐后一小时的血糖值不得超过10.0。如果检查的时候发现血糖值偏高,最好是可以到糖尿病的医院进行专业的检查,然后对症进行治疗和纠正,偏高严重到需要通过,胰岛素来进行治疗,平时饮食方面也需要对糖的摄入进行一定的控制。

　　孕期糖尿病的分类 　　1、显性糖尿病

　　孕妇有糖尿病的临床表现(三多一少),空腹血糖升高,尿糖阳性,糖耐量减低。其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病,经治疗后受孕。部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病,分娩后糖尿病继续存在。

　　2、潜在糖尿病

　　此类孕妇妊娠前后均无糖尿病的临床表现,但糖耐量异常,经过一定时间后,可能发展成显性(临床)糖尿病。

　　3、妊娠期糖尿病

　　妊娠前无糖尿病的临床表现,糖代谢功能正常。妊娠后出现糖尿病的症状和体征,部分孕妇出现糖尿病并发症(妊娠高血压综合征、巨大胎儿、死胎及死产等),但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失,在以后的妊娠中又出现,分娩后又恢复。这部分患者在数年后可发展为显性(临床)糖尿病。

　　4、糖尿病前期

　　这类孕妇有糖尿病的家族史,但孕妇则无明显糖代谢紊乱,可在妊娠后出现类似糖尿病孕妇的并发症(巨大胎儿、畸形儿及羊水过多等)。若干年后多数将出现显性(临床)糖尿病。

　　孕期糖尿病的发病原因 　　1、高龄怀孕

　　超过30岁的女性孕期患糖尿病等并发症的机率更高。在合适的年龄段内怀孕,身体既能承受得住,胎儿的质量也高。

　　2、体形肥胖

　　肥胖不是一天养成的,与长期的成活习惯、饮食习惯有关。肥胖者体内的脂肪细胞肥大,对胰岛素的敏感度较低,这就加重了胰岛的工作负荷,久而久之胰岛会被累垮,血糖自然无法得到有效控制。女性在怀孕后吃的太好控制不住体重容易患上糖尿病,本身就肥胖的女性更是如此。

　　3、遗传原因

　　种族、地区和家族病史对产妇是否换糖尿病也有一定影响。据统计,每个大洲、每个人种和每个国家,孕妇患妊娠糖尿病的比例是不一样的,如果再将人口进行细分,这一数据可能会更有代表性。

　　4、内分泌原因

　　怀孕之后,妈妈体能的内分泌系统会发生很大变化,激素的分泌水平会变得很高。胎盘生乳素、甲状腺激素、甾类激素等虽对胎儿有利,却对胰岛素有拮抗作用,如果妈妈们内分泌失调,可能有患上糖尿病的危险。

　　孕妇糖尿病应该吃什么 　　1、饮食量要控制。患糖尿病的孕妇一般食欲都好,进食量较正常的孕妇多,这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物,每日在250克左右。不要进食含糖高的食物,含糖高的食物进食过多可导致血糖过高,加重糖尿病的病症或产生?大胎儿?。一般每日每公斤体重约需的热量为30-35干卡。最好让医院的营养师根据您个人的情况制定适合于您的食谱。

　　2、蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量,但是蛋白质的进食量不能少,要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品,增加植物蛋白质。

　　3、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少,脂肪进食要适量增加,以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果,增加供给脂肪。

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