孕妇出现大便不成形是很正常的情况,主要是由于饮食不当、腹部受凉等因素导致的,一般是不危险的。孕妇出现大便不成形后,需要注意自己的饮食,以及养成好的生活习惯,改善消化不良的情况,防止胎儿出现营养不良,影响发育。
孕妇大便不成形危险吗
1、孕妇大便不成形,一般不危险。如果没有腹泻的情况,单纯的大便不成形,多提示有消化不良的情况。
2、因为怀孕期间,对营养的需要增加,如果出现消化不良,有可能引起继发性的营养不良,影响到宝宝的发育。需要做个大便常规检查,如果确定是消化不良所致,需要注意妊娠期的饮食以及生活调理。
3、轻度的大便偏稀,也有可能是生理性的个体差异,可以先观察。
大便不成形的原因
1、肠道肿瘤性病变。肠道肿瘤性病变会造成肠腔的狭窄,引起大便变细、稀软,排出体外后表现为不成形。此时患者常会合并消瘦、便血等临床表现。建议患者尽早的行肠镜检查,明确肿瘤性病变后,尽早的行手术切除。
2、溃疡性结肠炎。由于肠道黏膜的溃疡性病变,会引起大便不成形。患者也会伴有腹痛、脓血便、恶心、呕吐等症状。患者可以通过中药灌肠、口服水杨酸抑制剂、免疫抑制剂等方法,改善肠道溃疡,减轻大便不成形的症状。
腹泻能引起营养不良,维生素缺乏,贫血,降低身体的抵抗力,腹泻时,机体不但丢失大量水分和营养物质,还会丧失大量的电解质,如钠、钾、钙及镁等。如果丢失超过一定限度,就会出现电解质紊乱,还可能出现酸碱中毒。
70%的腹泻不需要用抗生素
虞主任解释说,在医学上,每日大便三次以上,并且是稀便,即称之为腹泻,俗称“拉肚子”。急性腹泻大部分是由各种病毒、细菌、病原虫等微生物引起,统称为感染性腹泻。常见的致泻微生物有轮状病毒、志贺菌、空肠弯曲菌、致泻性大肠杆菌、副溶血弧菌。此外,还有霍乱弧菌、沙门菌、隐孢子虫等。
虞主任指出,经常碰到很多病人一“拉肚子”就要求医生开抗生素。是不是所有腹泻病人都要用抗生素才能治好呢?其实不是这样。研究表明,我国的腹泻病人大约30%需要抗生素来治疗,70%不需要也不应该用抗生素治疗。
虞主任说,“不滥用抗生素”是腹泻临床治疗上的一条重要原则。对30%的腹泻患者需要用抗生素的,一定要用,如不及时应用,不但腹泻治不好,甚至有生命危险。而70%的患者不应该用抗生素的就一定不要用,如果滥用,不但不利于腹泻治疗,反而带来副作用,同时,滥用抗生素还会导致耐药菌株不断增多。大量临床资料显示,各种抗生素均在应用若干年后,疗效逐步下降,使包括腹泻在内的多种疾病的治疗变得困难。滥用抗生素有时还可能导致肠道菌群失调,所谓菌群失调是指肠道原有的细菌的协调平衡关系被打破,较常见的是继发霉菌性肠炎、伪膜性肠炎,严重者甚至出现血浆凝固酶阳性的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肠炎,死亡率很高。
什么样的腹泻要用抗生素
据虞主任介绍,需要用抗生素治疗的腹泻有:菌痢、霍乱、婴幼儿沙门菌肠炎、各种重症腹泻、免疫功能低下人群的腹泻。那么,在大便化验结果报告未出来、诊断还未明确之前,如何大致判断是否该用抗生素呢?虞主任说,第一,看大便性状,如果大便带脓血,一定要用抗生素。第二,12岁以下的腹泻患儿,如果出现突然发热、面色苍白、四肢发凉、肌肉发紧的症状,一定要用抗生素,如环丙氟哌酸、头孢三嗪等。第三,一些特殊人群的腹泻患者,如严重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌症病人及老人,也要用抗生素。当然,应该服用什么抗生素,怎样服用抗生素,都需在医生指导下进行。
不用抗生素也能有效治疗腹泻
虞主任强调,对70%不需要使用抗生素的腹泻患者,并不等于任其发展,而是应该根据病情采取不同的治疗措施和药物,此时保护受伤的肠道,促使肠道恢复正常功能更加重要。有些药物对这部分病人疗效显著。一类药为肠黏膜保护剂,该类药物来源于纯天然物质,很安全,能广泛覆盖在肠黏膜表面,形成一层保护膜,固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入肠壁,保护并促进肠黏膜再生修复。另一类药为微生态调节剂。第三类为中药,对某些慢性腹泻有效,中药保留灌肠是一种安全有效的治疗方法。
另外,对于腹泻患者并不提倡进行
“饥饿疗法”,在一般情况下可继续进食。患者不能靠输液、吃补药、吃营养品来代替从正常饮食中获取全面的营养,只有营养充足才有利于疾病恢复。同时,患者还要补充足够的液体,包括洁净白水或者其他饮品,以预防脱水。
为避免腹泻的发生,虞主任最后提醒大家一定要把好“病从口入”这道关,注意个人卫生和环境卫生。在生活中要注意做到:坚持饭前便后洗手;注意饮用水的卫生,喝开水不喝生水,生吃瓜果要用流动水多清洗几遍或削皮后再吃。夏季天气炎热,食物容易变质,吃剩的食物应及时储存在冰箱内,且储存时间不宜过长,食用前高温加热能杀灭许多致病微生物。要节制饮食,做到生熟分开。不吃或少吃凉拌菜以及易带致病菌的水产品,食具要按时煮沸消毒。不到卫生状况不好的餐馆吃饭。
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