非典型鳞状细胞是在宫颈TCT检查(液基薄层细胞检测)中发现的一种异常细胞形态,提示可能存在化学刺激、宫颈炎症、癌前病变,也可能是检查操作误差所致。
1、化学刺激:受到化学刺激可能损伤鳞状细胞,如在节育环刺激下,宫颈正常鳞状细胞变会发生改变,一般取出节育环,消除刺激后,该细胞大多会消失转为正常状态,无需过于担心。
2、宫颈炎症:感染细菌、人乳头瘤病毒,诱发宫颈炎症时,会因炎症刺激导致正常的鳞状细胞异常分化。
3、癌前病变:感染人乳头瘤病毒后治疗不及时,可能发展到宫颈癌前病变,正常鳞状细胞变异,常会出现非典型鳞状上细胞,需进一步做阴道镜、病理组织活检。
但也不排除检查操作误差所致,建议选择正规医院妇科完善相关检查。平时要注意合理饮食,多吃新鲜果蔬,适量增加牛奶、鸡蛋、猪肝等食物的摄入量,为机体补充维生素、蛋白质提高免疫力,对病情好转有帮助。
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对于非典型性鳞状细胞,实际上是一个无效诊断,正常宫颈上皮由鳞状细胞组成,在细胞成长过程中,因炎症或者其它病变的影响,鳞状细胞可能发育的不是非常典型的形状,发现这样的细胞时,一律称为非典型性鳞状细胞,它既可能代表宫颈有病变,也可能是正常的细胞变化。针对这一结果,通常处理办法就是过三个月后再次复查TCT,可以暂时不做活检的。
鳞状细胞
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非典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞·对此类患者应注意复查。复查前注意避免性生活和阴道的药物治疗。是否有恶性病变可以结合进一步的宫颈活检进行判断。
病发时间编辑
因其属于癌前期病变,一定要严密观察,由癌前期病变到浸润癌的变化一般很慢,约需8-10年甚至20年。在癌前期阶段,异常的细胞不侵犯间质,更不发生转移,如果在这时发现,并给以相应治疗,则治愈的机会是非常高的。但在宫颈癌已变为浸润癌以后,则发展一般很快,如不经治疗,病人可在2-5年内死亡。非典型增生可分为轻,中及重度,如不经治疗约10-15%的轻及中度非典型增生可发展为浸润癌,约75%的重度非典型增生及原位癌,可发展为浸润癌。
治疗编辑
活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。
诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。
对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。
非典型增生轻度和中度有以下三种转归:
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