疤痕妊娠宫腹腔镜术后复查的项目包括:
妇科检查:了解阴道和宫颈局部恢复情况,排除炎症和感染。
B超检查:了解子宫、局部愈合和恢复情况,观察是否有残留物或积血。
血HCG测定:了解人绒毛膜促性腺激素的水平,排除妊娠残留或滋养细胞肿瘤的可能性。
需要注意的是,复查的时间和频率应该根据个体情况和医生的建议而定。在复查期间,应保持良好的生活习惯,遵医嘱治疗,同时保持积极的心态,以便尽快康复。
疤痕妊娠手术不属于医保报销范围。疤痕妊娠流产医保不能报销的,子宫疤痕妊娠,这只是手术以后一个并发症的,这个并不是在农合报销范围的。只有符合条件内的手术费医保才可以报销。
所谓疤痕妊娠,是指女性通过剖腹产终止妊娠后,子宫上留下的明显疤痕组织。当她再次怀孕时,受精卵正好植入疤痕处。因为疤痕的弹性比较低,比较薄,所以疤痕增生的风险特别高。疤痕妊娠一旦确诊,妊娠就无法继续。介入手术必须尽快做。子宫主动脉栓塞后,进行无痛人流,吸出孕囊。介入手术的费用通常在12000元以上。
疤痕妊娠是指有过剖宫产史、刮宫术、腹腔镜手术等的女性在再次妊娠的时候孕囊着床在子宫原疤痕处,病因尚不明确,可能与剖宫产引起瘢痕部位子宫内膜间质蜕膜缺乏或有缺陷,也可能与剖宫产、人工剥离胎盘等术中子宫切口缝合错位及感染、术后愈合不良、瘢痕宽大等有关。患者在怀孕早期没有特异性的临床表现,或仅有类似先兆流产的表现,如阴道少量流血、轻微下腹痛等,随着妊娠的进展患者可出现子宫破裂,表现为剧烈腹痛或出现休克。
由于瘢痕妊娠可造成子宫破裂、致命性大出血,甚至死亡等严重后果,所以平时要采取有效的避孕措施,减少意外妊娠的机会,尽量减少人流等宫腔操作,还要控制剖宫产,初次妊娠有阴道分娩条件者尽量阴道分娩,减少初次剖宫产。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
你好!首先祝你身体健康!以下我来给你谈谈关于“腹腔镜”的问题。
腹腔镜与电子胃镜类似,是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3--10毫米)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2--4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有1--3个0.5--1厘米的 线状疤痕,可以说是创面小,痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。
腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,是近年来发展迅速的一个手术项目。
……
2)腹腔镜应用范围
腹腔镜目前主要用于以下几类疾病的探查与治疗:
1. 胆囊结石及胆道疾病:腹腔镜胆囊切除术乃腹腔镜最广泛使用的一种手术,甚至可做胆道摄影或将总胆管结石取出。术后1、2天即可出院。
2. 急性腹痛及腹膜炎:腹腔镜的使用可避免不必要的剖腹探查及伤口,确立疾病的诊断,并将病变部位加以切除。
3. 消化性溃疡。
4. 肠阻塞:腹腔镜可用于肠阻塞之定位及诊断。对于单纯性之肠粘连可轻易以腹腔镜加以处理。
5. 腹股沟疝气:腹腔镜疝气修补术对于复发性疝气及双侧性疝气有很好的治疗效果,并可充分辨识疝气缺损部位及腹内器官。
6. 胃肠道良性肿瘤:以腹腔镜配合术中内视镜可将胃肠道良性肿瘤切除并做胃肠道吻合,减少病人术后疼痛,加速病人复原。
7. 恶性肠胃道肿瘤:以腹腔镜从事恶性肿瘤之切除在目前并不适宜。但对于癌症分期、淋巴腺转移情形及腹水之评估则有很大的帮忙。
8. 腹部外伤:对于腹部钝伤或穿刺伤。腹腔镜可提供良好的评估及治疗,减少不必要的剖腹探查。
9. 妇科:卵巢囊肿,不孕,宫外孕,良性疾病的子宫次全切和全切除,85%以上的传统妇科手术均可由腹腔镜手术替代。
10. 泌尿外科:肾囊肿,精索静脉曲张。
11. 胸外科:胸外伤探查,良性疾病的肺叶切除等。
3)腹腔镜手术优点
1. 手术创伤小,术后疼痛轻,一般病人术后不在需要止痛药物。
2. 术后恢复快。手术后次日可食半流质食物,并能下床活动,术后一般3天就可出院,一周后恢复正常生活、工作。
3. 腹部不留明显疤痕。传统手术疤痕呈长线状,影响外观。如胆囊切除术,传统做法手术疤痕长达12厘米以上,而腹腔镜手术基本不留疤痕,特别适合于女性美容需要。
4. 住院时间短,费用与传统手术比较,并无大幅度提高,有些手术甚至降低了费用。
5. 术后无肠粘连等不良并发症。
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爱心提示:腹腔镜手术后,如果没有特殊情况,一般术后3个月,最好是半年以上怀孕比较好。为稳妥起见,怀孕前建议去医院做一次“孕前检查”并接受产科医生相关指导。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
瘢痕妊娠是指本次妊娠种植在上次剖宫产的瘢痕内,妊娠囊长在瘢痕的肌肉中间,凸向膀胱,这是真正的瘢痕妊娠。我们在遇到瘢痕妊娠时要明确诊断,因为常常诊断不是非常清楚。有很多不全流产,胚胎掉到瘢痕处勿认为是瘢痕妊娠,也有的胚胎种植的比较低,接近瘢痕处,误认为是瘢痕妊娠。对于这些情况,可以进行清宫,做普通的人流清宫术就可以。对于真正的瘢痕妊娠,长在肌肉里的、凸向膀胱的,需要行开腹或者腹腔镜手术。阴式手术也可以,但是不是非常清晰。推荐开腹或者腹腔镜手术,显露瘢痕妊娠处,将瘢痕妊娠完整切除。
瘢痕妊娠的治疗,一般都是会选择做尽早的清宫手术,而不主张继续妊娠下去,毕竟继续的妊娠可能会有前置胎盘或者是胎盘植入,或者子宫破裂等的相关问题发生的可能,常常都是很凶险的并发症。斑痕妊娠做清宫手术也是必须就诊大的医院才可以的,要有输血条件的医院,能够做子宫疤痕位置的修补手术,或者是做子宫切除手术的医院,或者也要做子宫动脉栓塞的操作。否则,有的会因为大量的出血而导致休克的问题发生,也常常会因此而导致子宫切除的几率明显增大。
瘢痕妊娠,根据既往剖宫产病史,此次妊娠后有yd出血,超声检查提示瘢痕部位的妊娠,进行确诊。一旦诊断明确后,就需要进行治疗,需要住院治疗,治疗方案应该个性化。对于早期妊娠患者,没有腹痛、yd出血不多、妊娠包块没有破裂,可以选择MTX治疗,局部用药或者全身用药,或者子宫动脉栓塞,待HCG明显下降,或者妊娠包块周围的血供明显减少后,在B超引导下行清宫术。中期妊娠如果没有并发症,可密切观察下继续妊娠,如需要终止妊娠,可行子宫动脉栓塞,预防大出血。
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