输卵管炎的治疗方法有哪些,输卵管炎的症状有哪些

一、输卵管炎有哪些治疗方法

门诊治疗：若患者一般状况好，症状轻，能耐受口服抗生素，并有随访条件，可在门诊给予口服或者肌内注射抗生素治疗。常用方案：①氧氟沙星400mg口服，每日两次，或左氧氟沙星500mg口服，每日1次，同时加服甲硝唑400mg，每日2～3次，连用14日。②头孢曲松钠250mg，单次肌内注射，或头孢西汀纳，单次肌内注射，同时口服丙磺舒，然后改为多西环素100mg，每日2次，连用14日，可同时口服甲硝唑400mg，每日两次，连用14日；或选用其他第3代头孢菌素与多西环素、甲硝唑合用。

住院治疗：若患者一般状况差，病情严重，伴有发热、恶心、呕吐；或有盆腔腹膜炎；或输卵管卵巢脓肿；或门诊治疗无效；或不能耐受口服抗生素；或诊断不清，均应住院给予以抗生素药物治疗为主的综合治疗。

（1）一般支持及对症治疗 绝对卧床，半卧位以利引流排液，并有助于炎症局限。多饮水及食用高热量、易消化的半流质饮食。高热者应补液，防止脱水及电解质紊乱。纠正便秘，服用中药，如番泻叶，或用生理盐水或1、2、3剂灌肠。疼痛不安者可给镇静剂及镇痛剂。急性期腹膜刺激症状严重者，可用冰袋或热水袋敷疼痛部位。6～7天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已隐定，可改用红外线或短波透热电疗。

（2）抗生素药物治疗控制感染 给药途径以静脉滴注收效快，常用的配伍如下：①可选用第2代或第3代头孢菌素或者作用相当的药物与四环素类药物等联用。如头孢西汀纳、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等，加多西环素静脉滴注。②克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案。③喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案。④青霉素类与四环素类药物联合方案。

临床症状改善24～48小时后转为口服药物治疗。对不能耐受多西环素者，可用阿奇霉素代替。对输卵管、卵巢脓肿的患者，可加用克林霉素或甲硝唑，从而更有效地对抗厌氧菌。治疗必须彻底，抗生素的剂量和应用时间一定要适当，剂量不足只能导致抗药菌株的产生及病灶的继续存在，演变成慢性疾患。有效治疗的标志是症状、体征逐渐好转，一般在48～72小时内可看出，所以不要轻易改换抗生素。

（3）手术治疗 主要用于抗生素控制不满意时。手术指征有药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。手术可以选择经腹手术或腹腔镜手术，以切除病灶为主。

脓肿形成后，全身应用抗生素效果不够理想。如输卵管、卵巢脓肿贴近后穹隆，阴道检查后穹隆饱满且有波动感，应行后穹隆穿刺，可经后穹隆切开排脓，放置橡皮管引流。如脓液黏稠不易抽出，可用含抗生素的生理盐水稀释，使逐渐变成血性血清样物后易被吸出。一般经2～3次治疗，脓肿即可消失。

二、输卵管炎有哪些临床表现

临床表现

输卵管炎是盆腔炎症性疾病的最常见的发病部位，也多合并其他的部位的炎症，其临床表现可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或者症状轻微。常见为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。若伴有腹膜炎可有消化道症状。若有脓肿形成可有下腹部包块及局部压迫刺激症状；包块位于子宫前方可有膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还有尿痛等；包块位于子宫后方可出现直肠刺激症状。若有输卵管炎的症状及体征并同时有右上腹疼痛者，应怀疑有肝周围炎。

患者体征差异较大，轻者无明显异常发现或妇科检查发现附件区压痛，多伴有其他部位的炎症，查体也会有相应部位的阳性体征。严重病例呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，甚至出现腹胀，肠鸣音减弱或消失。妇科检查时若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，压痛明显；若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，则可触及包块且压痛不明显，不活动。

三、输卵管炎有哪些饮食禁忌

输卵管炎的饮食宜忌有哪些？

饮食适宜：1、宜吃高热量的食物；2、宜吃寒凉的食物；3、宜吃利尿的食用。

宜吃食物宜吃理由食用建议

冬瓜。有很好的利尿作用，能够促进炎症的消散。200g与排骨同炖食用。

南瓜。含有丰富的维生素B以及维生素C对于机体的炎症有明显的促进消散的作用。250g清炖食用。

苦瓜。具有清热解毒的作用，适合有炎症性疾病的患者使用。250g与肉品同炒使用。

饮食禁忌：1、忌吃辛辣燥的食物；2、忌吃过于温补的食物；3、忌吃热性的食物。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

辣椒。属于辛辣刺激性的食物，对炎症具有刺激性，不利于炎症的恢复。宜吃没有刺激性的调味料。

羊肉。属于温热性的食物，所有的炎症都是应该禁忌的。可吃性平的鱼肉。

油炸豆腐。属于油炸食品，属性较热，不利于本病的康复。可用开水煮开与西红柿等良性的食物同煮食用。

四、输卵管炎有哪些发病原因

一、输卵管炎疾病的病因

输卵管炎分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎两种。

急性输卵管炎为一化脓性病理过程，其病原菌多来自下生殖道，常发生于流产、足月产、月经及宫内手术后。

当细菌多、毒力强或机体抵抗力降低时，易发生本病。按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类：一类为特异性淋病双球菌感染，淋菌沿宫颈粘膜，子宫内膜扩散至输卵管粘膜；另一类为非特异性化脓性细菌感染，细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织，最后导致输卵管周围炎和输卵管炎。急性输卵管炎症若进一步发展，可导致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎。。

二、发病机制：

输卵管炎首先发生的部位往往是输卵管内膜，造成内膜肿胀，间质水肿，充血及渗出等病变，输卵管粘膜上皮脱落，使粘膜互相粘连或输卵管伞端粘连，导致管腔闭锁而不孕。

输卵管炎症的症状有哪些？输卵管炎症有哪些症状？

生活中的疾病有很多，不同的疾病有不同的影响，输卵管炎症是一种非常常见的疾病，生活中有很多人都患有，那你们知道输卵管炎症有什么症状呢？估计很多人都还不知道吗，下面，给大家具体介绍一下输卵管炎症的症状，希望对大家有帮助。
1、输卵管炎症的症状
1.引起疼痛
不同于痛经，患者在非经期也会感到下腹胀痛，并且腰酸难忍。
2.影响性生活
这也是输卵管炎最常见的一种症状，患者常常在经期或劳累后加重，同时出现白带异常增多，月经量异常增多，感到腰骶酸痛，部分患者会出现同房疼痛，严重影响女性的性生活。
3.宫外孕
输卵管炎如果过于严重，就会造成管腔完全堵塞而出现不孕，轻者怀孕受到影响，严重的会由于孕卵无法到达宫腔，出现宫外孕，危及女性的生命健康。
4.导致女性不孕
输卵管炎症是导致女性不孕症最常见的因素。一旦输卵管发生炎症，就会造成伞端闭锁或输卵管黏膜破坏，最终都会导致输卵管闭塞，女性出现不孕。
2、输卵管炎症怎么治疗
1.一般治疗
卧床休息，半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡，诊断明确后可适当用解热止痛药。
2.控制感染
依据致病微生物及药物敏感试验，尽量恰当地选择有效的抗生素，量要足、消炎要彻底有效。
3.手术治疗
对于输卵管炎的患者，应即时手术清除病灶，以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的，若在后穹窿能触及饱满感、波动感，可行切开排脓并引流。
4.中医治疗
中医认为，输卵管不通主要是由于痰湿瘀滞、气虚血瘀、肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀滞等因素造成，故而治疗要以消炎止痛、活血化瘀、益补气血为基本原则，全面调理体内循环，从而有效改善女性输卵管不通病症。

输卵管炎怎么治疗彻底

1、药物治疗：药物主要包括抗生素和中药妇炎丸。常用抗生素有头孢西丁、多西环素、甲硝唑、阿莫西林等。主要用于消除病原体，缓解症状，从而减少后遗症。
由于病原体较多，需要进行细菌培养和药敏试验，以选择特定的药物。如妇炎丸等，活血化瘀、清热解毒。非处方解热镇痛药可用于患者的止痛方法或在高烧时使用。
2、手术治疗：如果抗生素治疗效果不好，或者脓肿破裂或出血性输卵管炎出血严重，需要手术治疗。主要是直接切除输卵管的病灶来达到治疗的目的。对于没有生育要求的患者，可以进行输卵管切除术。对于有生育要求的患者，术中应尽可能保留输卵管。
3、物理治疗：包括短波、超短波、离子导入等方法，同时配合抗生素类药物进行治疗，可有效提高局部盆腔血液循环速度，改善新陈代谢，促进炎症消退。尤其是口服药物加上灌肠治疗效果会更好。

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