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腹痛泄泻——香姜红糖散(张志远方)

道医 2023-06-24 18:45:42

【组成】广木香50g,干姜350g,红糖120g。

【用法】先把木香、干姜碾为粉末,然后和红糖调在一起,混合均勻。此为1个疗程之量,每次口服10g,白水送下,3小时1次,日用4次,连服13天。如嫌辣味过浓,可改为每次5g,1.5小时1次,日服8次。

【功效主治】温中健脾,理气止痛。脾阳虚弱,腹中隐隐作痛,每日泻下3—5次,呈水样便,久而不止,服附子理中丸或痛泻要方不效者。

【方解】此方系治疗“痛泄”之验方,由干姜丸化裁而出,包括两种药物一味食物,其中广木香辛苦性温,能醒脾行气、散寒止痛;干姜大热暖中助阳,可煦化沉积的寒邪;红糖甘温而补’先生父亲在世时,尝谓其有小建中汤的作用。组方是遵照《素问·至真要大论》“寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛”之旨,共奏驱寒健脾、温肠止泻之功。以中、下二焦素有伏寒为适应对象,凡舌苔白滑、脉搏沉迟、面带黎色、腹痛便泻、粪不成形者,即可服用。

【加减】本方十分平妥,无任何毒性,一般不予增减,可根据病情需要加入随症药。如食欲不振用砂仁5-9g;气虚无力用人参(冲服)3-8g;大气下陷用炙甘草15-21g;阳虚较重用熟附子9-15g;心悸不宁用桂枝7-12g、茯苓9-12g、炙甘草10-18g;小便短少用泽泻8-16g、猪苓9-15g;情绪易激动、怒则腹痛用炒白芍12-20g,每日以水煎汤分4-8次送服此散。

【体会】临床应用香姜红糖散,治疗宿寒久泻之证,己历验多年,虽无大量病例统计数字,但功效甚好,大都1料便能收效,最多2个疗程即可完全治愈。

该方有三方面的特点,一是有效,药味少,花钱不多,易于调配,符合验、便、廉的要求;二是无副作用,在内服过程中,并不影响饮食,且有健胃的功能;三是有利旅行携带。

【方源】《张志远学术经验辑要》

上吐下泻吃什么?

上吐下泻应该吃什么食物好
有可能是急性胃肠炎建议您赶快去看医生!

概述

急性胃肠炎是夏秋季的常见病、多发病。多由于细菌及病毒等感染所致。主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适,随后出现电解质和液体的丢失。本病属于中医“呕吐、腹痛、泻泄”等病症范畴。

病因

急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有 *** 性的不易消化的食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。

沙门氏菌属是引起急性胃肠炎的主要病原菌,其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。

症状

主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。病人多表现为恶心、呕吐在先;继以腹泻,每日3—5次甚至数十日不等,大便多呈丁样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。

检查

大便常规检查及粪便培养;

血白细胞计数可正常或异常。

治疗

1.西医药治疗

(1)一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。

(2)对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。

(3)抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。2.中医药治疗

(1)肠胃溼热:病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔黄腻,脉淆数或滑数。

治法:清热化溼,理气止泻。

方药:葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。

(2)寒溼阻滞:呕吐清水。恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉灞。

治法:散寒除溼,和中止泻。

方药:藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。

中成药:霍香正气水。

(3)食滞胃肠:恶心厌食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实。

治法:消食化滞,和胃降逆。

方药:焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陈皮10克、莱菔于10克、大腹皮10克。

中成药:保和丸,香连化滞丸。

(4)脾胃虚弱:禀赋不足,素体脾虚,饮食稍有不慎即吐泻,大便溏薄,呕吐清水,且时作时休,面色不华,乏力倦怠,舌淡,脉10弱。

治法:健脾理气,和胃止泻。

方药:人参3克、白术12克、山药10克、茯苓12克、白扁豆12克、陈皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。

中成药:人参健脾丸。
上吐下泻吃什么就吐应该吃
化学性食物中毒

化学性食物中毒,主要指一些有毒的金属,非金属及其化合物,农药和亚硝 酸盐等化学物质污染食物而引起的食物中毒。引起化学性食物中毒的原因, 主要是误食有毒化学物质,或食入被化学物质污染的食物所致。 化学性食物中毒的特征主要有:

(一)发病快。潜伏期较短,多在数分钟至数小时,少数也有超过一天的。

(二)中毒程度严重,病程比细菌性毒素中毒长,发病率和死亡率较高。

(三)季节性和地区性均不明显,中毒食品无特异性,多为误食或食入被化学物质污染的食品而引起,其偶然性较大。

细菌性食物中毒

细菌性食物中毒,是人们吃了含有大量活的细菌或细菌毒素的食物,而引起 的食物中毒,是食物中毒中最常见的一类。 这类食物中毒的特征主要有:

(一)通常有明显的季节性,多发生于气候炎热的季节,一般以5-10月份最多。 一方面由于较高的气温为细菌繁殖创造了有利条件;另一方面,这一时期内人 体防御能力有所降低,易感性增高,因而常发生细菌性食物中毒。

(二)引起细菌性食物中毒的食品,主要是动物性食品,如肉,鱼,奶和蛋类 等;少数是植物性食品,如余饭,糯米凉糕,面类发酵食品等。

(三)抵抗力降低的人,如病弱者,老人和儿童易发生细菌性食物中毒,发病 率较高,急性胃肠炎症较严重,但此类食物中毒病死率较低,愈后良好。

食物中毒的表象与救护

①凡是吃了被细菌(如沙门氏菌、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌等)和它的毒素污染的食物,或是进食了含有毒性的化学物质的食品,或是食物本身含有自然毒素(如河豚、毒蘑菇、发芽的土豆等),由这些原因引起的急性中毒性疾病,都叫食物中毒。食物中毒多发生在气温较高的夏秋季,可见个别发病也可见集体中毒(如发生在食堂及宴会上)。

②食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克。故必须给患者补充水分,有条件的可输入生理盐水。症状轻者让其卧床休息。如果仅有胃部不适,多饮温开水或稀释的盐水,然后手伸进咽部催吐。.如果发觉中毒者有休克症状(如手足发凉、面色发青、血压下降等),就应立即平卧,双下肢尽量擡高并速请医生进行治疗。

食物中毒的家庭急救

盛夏时节,容易引起食物中毒。在家中一旦有人出现上吐下泄、腹痛等食物中毒,千万不要惊慌失措,冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时采取如下三点应急措施:

催吐。如食物吃下去的时间在一至二小时内,可采取催吐的方法。立即取食盐二十克,加开水二百毫升,冷却后一次喝下。如不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜一百克,捣碎取汁用二百毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品,则可服用十滴水来促进迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等 *** 咽喉,引发呕吐。

导泻。如果病人吃下去中毒的食物时间超过二小时,且精神尚好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄三十克,一次煎服,老年患者可选用元明粉二十克,用开水冲服即可缓泻。老年体质较好者,也可采用番泻叶十五克,一次煎服,或用开水冲服,亦能达到导泻的 目的。

解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋一百毫升,加水二百毫升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏三十克、生甘草十克一次煎服,若是误食了变质的饮料或防腐剂,最好的急救方法是用鲜牛奶或其它含蛋白质的饮料灌服。

如果经上述急救,病人的症状未见好转,或中毒较重者,应尽......
上吐下泻后吃什么食物
急性肠炎,什么都不吃,一天后再吃一个煮的鸡蛋黄,喝几口粥即可。

如果能弄到桦树皮,最好烧了吃它的灰,但不能多吃,一天三次,一天即可。保你不泄。
上吐下泻吃什么比较好
病情分析:考虑是急性胃肠炎。急性胃肠炎是夏秋季的常见病,多发病.多由于细菌及病毒等感染所致.

主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适,随后出现电解质和液体的丢失.本病属于中医“呕吐,腹痛,泻泄”等病症范畴.

病因 :

急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有 *** 性的不易消化的食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变.在我国以夏,秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时.

沙门氏菌属是引起急性胃肠炎的主要病原菌,其中以鼠伤寒沙门氏菌,肠炎沙门氏菌,猪霍乱沙门氏菌,鸡沙门氏菌,鸭沙门氏菌较为常见.
上吐下泻后吃什么最好
吃点软和点的东西啊,粥啊,流食什么的,还可以喝一点蜂蜜水或者红糖水之类的,辛辣食物断然是不能碰的,祝你早日康复。
上吐下泻,除了稀饭和馒头还能吃什么
首先弄明白上吐下泻的原因,如果是胃肠炎,暂时还不建议吃东西呢,要适当的空腹一段时间,在吃点流食,软食,好消化的。忌油腻。忌生冷,忌辛辣。祝早日康复哦。
上吐下泻后身体虚弱,可以吃什么?
水果类我建议你吃香蕉,因为香蕉是所有水果种水分所含成分最接近人体生理水分的,最容易吸收,而且你此时身体最需要的就是补充水分。保重身体。

小儿泄泻介绍及治疗方法

病证名出《中藏经》。指小儿泄泻,便色白稀薄。临床常伴有腹胀、腹痛、唇淡等。由脾胃气虚,运化失常,水湿下注所致。治宜健脾化湿,用《中藏经》白术丸(白术、当归、白芍、木香)。

小儿泄泻

病证名。指小儿大便稀薄,甚至水样,次数增多,或呈水样带有不消化乳食及粘液。多因外感风寒或暑热,内伤乳食,而致脾胃运化失常;也有素体虚弱或久病脾虚,中焦运化无力等均可发病。一般分风寒泻、暑热泻、伤食泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻,详见各条。若病情恶化,可致伤阴、伤阳、或阴阳俱伤,治当敛阴、固阳,若两者兼施。

概述

泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。本病一年四季均可发生,以夏秋季节发病率为高,不同季节发生的泄泻,其证候表现有所不同。2岁以下小儿发病率高,因婴幼儿脾常不足,易于感受外邪、伤于乳食或脾肾气阳亏虚,均可导致脾病湿盛而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好;重者下泄过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱;久泻迁延不愈者,则易转为疳证。

诊断

(一)诊断标准

1、中医诊断标准

(1)病史:有乳食不节、饮食不洁或感受食邪的`病史。

(2)主要症状:大便次数增多,每日3—5次,多达10次以上,呈淡黄色,如蛋花样或色褐而臭,可有少量粘液或伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等症。

(3)主要体征:腹泻及呕吐较严重者,可见小便短少,体温升高,烦渴萎靡,皮肤干瘪,囟门凹陷,目珠下陷,啼哭无泪,口唇樱红,呼吸深长。

(4)辅助检查:大便镜检可有脂肪球,少量红、白细胞,大便病原体检查可有致病性大肠杆菌等生长,或分离出轮状病毒等,重症腹泻伴有脱水,酸碱平衡失调及电解质紊乱。

2、西医诊断标准

(1)大便性状有改变,呈稀便、水样便,粘液便或脓便。

(2)大便次数比平时增多。

(二)疾病分期

1、急性期:病程2周以内

2、迁延性期:病程2周至2个月

3、慢性期:病程大于2个月

(三)疾病分型

1、轻型:无脱水,无中毒症状。

2、中型:轻至中度脱水或有轻度中毒症状。

3、重型:重度脱水或有明显中毒症状。

(四)症候诊断

1、风寒泄泻证:大便色淡,带有泡沫,无明显臭气,腹痛肠鸣或伴鼻塞、流涕、身热、舌苔、白腻、脉滑有力。

2、湿热泄泻证:下利垢浊,稠黏臭秽,便时不畅,似痢非痢,次多量少,肛门赤灼,发热或哦哦不发热,渴不思饮,腹胀、面黄唇红,舌红苔黄厚腻,指纹淡,脉濡。

3、伤食泄泻证:大便酸臭,或如腹卵,腹部胀满,口臭纳呆,泻前腹痛哭闹,多伴恶心呕吐,舌苔厚腻,脉滑有力。

4、寒湿泄泻证:大便稀薄如冰,淡黄不臭,腹胀肠鸣,口淡不渴,唇舌色淡,不思乳食或食入即吐,小便短少,面黄腹痛,神疲倦怠,舌苔白厚腻,指纹淡,脉濡。

5、脾虚泄泻证:久泻不止,或反复发作,大便稀薄,或呈水样,带有奶瓣或不消化食物残渣,神疲纳呆,面色少华,舌质偏淡,苔薄腻,脉弱无力。

6、脾肾阳虚泄泻证:大便稀溏,完谷不化,形体消瘦,或面目虚浮,四肢欠温,舌淡苔白,脉细无力。

治疗方法

中医辨证论治

①风寒泄泻证

治法:疏风散寒,化湿和中

方药:止泻一号(验方)。

②湿热泄泻证

治法:清肠解热,化湿止泻。

方药:止泻二号(验方)。

③伤食泄泻证

治法:运脾和胃,消食化滞。

方药:调中一号(验方)

④寒湿泄证

治法:温脾燥湿、渗湿止泻。

方药:桂枝加人参汤合五苓散加减,桂枝、党参(或人参)、炒苍术、炙甘草、猪苓、茯苓、泽泻、陈皮、厚朴、藿香、诃子、炮姜。

⑤脾虚泄泻证

治法:健脾益气,助运止泻。

方药:调中二号(验方)。

⑥脾肾阳虚泄泻证

治法:温补脾肾,固涩止泻。

方药:附子理中丸合四神丸加减,制附子、党参、炒白术、干姜、甘草、补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、生姜、大枣。

推拿治疗

①风寒泄泻:揉一窝风、揉外劳宫、清补大肠等,每日1次。

②湿热泄泻:清脾经,清大肠,推下七节骨,清小肠,推箕门,按揉足三里,摩腹,揉脐,揉天枢等,每日1次。

③伤食泻:补脾经,清大肠,摩腹,揉板门,运内八卦等,每日1次。或顺运八卦,清胃,补脾,清大肠,运土入水,利小便,顺揉长强,推上七节骨,揉足三里,推上承山,推揉止泻灵。

④寒湿泻:补大肠,补脾经,推三关,揉外劳宫,揉一窝风,揉龟尾,推上七节骨,拿肚角等,每日1次。

③湿热泻:

⑤脾虚泻:补脾土,补大肠,捏脊,摩腹,推三关,运内八卦,按揉足三里,推上七节骨等,每日1次。

外治法

(1)中药灌肠法

根据不同证型,配取相应的中药汤剂,药物温度控制在36—37°C之间,药量按1—2ml/kg·次,保留灌肠。禁忌症:肛门周口及直肠疾病患者。

(2)敷贴疗法: 该疗法可调整胃肠功能,促进吸收,有温中散寒,健脾燥湿,涩肠止泻的功效。相应制剂如下:

暖脐散(中药制剂):温中散寒,用于寒性泄泻。

泻痢平(中药制剂):清热止泻,用于热性泄泻。

将以上药物分别按一定的比例配制成糊状药饼,根据患儿证型取一人份,放置于患儿脐部,外以医用胶贴固定,每次贴敷6—8小时,每日1次。

(3)针灸疗法

①针法

常规取穴:止泻穴、足三里、三阴交。

发热加曲池;呕吐加内关、中脘;腹胀加天枢;伤食加刺四缝。

具体手法:实证用泻法,虚证用补法,每日1次。

②灸法:患儿取仰卧位,点燃灸条,距离皮肤2—3cm,灸至皮肤红热为度,时间约为15—20分钟。分别灸神厥、中脘、天枢及足三里等穴,如食滞明显,可加脾俞、胃俞等穴;脾肾阳虚者加肾俞,每日1次。或选用多功能艾灸仪治疗。

(4)电磁波疗法

脾虚泻、脾肾阳虚泻可选用特定电磁波治疗仪治疗。

基础治疗

(1)轻度脱水者给予ORS口服补液盐;中度以上脱水者给予静脉补液。

(2)体温超过38.5℃者给予口服对布洛芬混悬剂或乙酰氨基酚滴剂以降温。

(3)合并细菌感染者给予抗生素治疗。

5、护理

(1)适当控制饮食,减轻脾胃负担。对吐泻严重及伤食泄泻患儿暂时禁食,以后随着病情好转,逐渐增加饮食量。忌食油腻、生冷、污染及不易消化的食物。

(2)保持皮肤清洁干燥,勤换尿布。每次大便后,要用温水清洗臀部,防止发生红臀。

(3)密切观察病情变化,及早发现泄泻变证。

注意事项

1、并发症处理

(1)脱水(伤阴):在中医或综合治疗前提下,正确掌握补液疗法,轻症口服补液盐,重症借助实验室检查判断脱水性质和程度,及时纠正水、电解质紊乱。中药可用连梅汤以酸甘敛阴。

(2)酸中毒:根据血气分析,纠正酸中毒。根据相关公式计算使用适量碳酸氢钠或乳酸钠。

(3)低血钾症:及时补钾。

2、泄泻除治疗外,饮食控制非常重要,轻症患儿适当减少乳食,重症患儿初起须禁食6~12小时,以后随病情好转可恢复母乳喂养及进食米汤和易消化食物。保持臀部皮肤清洁、干燥,以免产生红臀。红臀者可用黄连油外用。

3、感染性腹泻,应合理使用抗感染药物。

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