固经丸
出自《丹溪心法》
【组成】 黄芩炒 白芍炒 龟板炙 各一两(各30g) 黄柏炒,三钱(9g) 椿树根皮七钱半(22.5g) 香附二钱半(7.5g)
【用法】 为末,酒糊丸,如梧桐子大,每服50丸(6g),空心温酒或白汤送下(现代用法:以上六味,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸干燥,即得。每服6g,1日2次,温开水送服;亦可作汤剂,水煎服,用量按原书比例酌定)。
【功用】 滋阴清热,固经止血。
【主治】 阴虚血热之崩漏。月经过多,或崩中漏下,血色深红或紫黑稠粘,手足心热,腰膝痠软,舌红,脉弦数。
【方解】 本方所治月经过多或崩中漏下,系由肝肾阴虚,相火炽盛,损伤冲任,迫血妄行所致,正如《素问·阴阳别论》所说“阴虚阳搏谓之崩” 。阴虚火旺,故手足心热,腰膝痠软。治宜滋阴清热,固经止血。方中重用龟板咸甘性平,益肾滋阴而降火;白芍苦酸微寒,敛阴益血以养肝;黄芩苦寒,清热止血;以上三药用量偏大,是为滋阴清热止血的常用组合,共为君药。臣以黄柏苦寒泻火坚阴,既助黄芩以清热,又助龟板以降火;椿根皮苦涩而凉,固经止血,为佐药。又恐寒凉太过止血留瘀,故用少量香附辛苦微温,调气活血,以为反佐药。诸药合用,使阴血得养,火热得清,气血调畅,诸症自愈。
本方与固冲汤均为治疗冲脉不固所致崩漏及月经过多之常用方。本方证乃阴虚血热所致,用药以滋阴清热为主;固冲汤证则由脾虚冲任不固所致,用药以补气固冲为主。
【运用】
1.辨证要点:本方为治阴虚血热之月经过多及崩漏的常用方。临床应用以血色深红甚或紫黑稠粘,舌红,脉弦数为辨证要点。
2.加减运用:阴虚甚者,可酌加女贞子、墨旱莲以养阴凉血止血;出血日久者,再加龙骨、牡蛎、乌贼骨、茜草炭以固涩止血。
3.现代运用:本方常用于功能性子宫出血或慢性附件炎而致经行量多,淋漓不止,属阴虚血热者。
【文献摘要】
1.原书主治
《丹溪心法》卷5: “治妇人经水过多。”
2.方论选录
张秉成《成方便读》卷4:“治经行不止,及崩中漏下,紫黑成块等证而属于火者。夫崩中一证,有因气虚,血不固而下陷者;有因热盛,血为热逼而妄行者;有因损伤肝脾冲任之络而血骤下者,当各因所病而治之。如此方之治火盛而崩者,则以黄芩清上,黄柏清下,龟板潜阳,芍药敛阴,樗皮固脱。用香附者,以顺其气,气顺则血亦顺耳。”
方剂歌诀
解表剂:
辛温解表
麻黄汤:
麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
桂枝汤:
桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。
九味羌活汤:
九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄苓生地加甘草,发汗祛风力量雄。
加味香苏散
加味香苏陈皮草,荆防艽蔓川芎姜,恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。
小青龙汤:
小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。
辛凉解表
桑菊饮:
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷绕,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
银翘散:
银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。
麻黄杏仁甘草石膏汤:
麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长,肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄止法良。
升麻葛根汤;
阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。
竹叶柳蒡汤:
竹叶柳蒡葛根知,蝉衣荆芥薄荷施,石膏粳米参甘麦,风疹急投莫延迟。
柴葛解肌汤:
陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,苓芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。
葱豉桔梗汤:
葱豉桔梗翘薄荷,山栀竹叶加甘草:热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。
扶正解表
败毒散:
人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,生姜薄荷煎汤服,祛寒除湿功效宏。
再造散:
再造散用参附芪,桂甘羌防芎芍齐,再加细辛姜枣煮,阳虚寒闭最相宜。
葱白七味饮:
葱白七味外台方,新豉葛根与生姜,麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。
加减葳蕤汤:
加减栽蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方施。
泻下剂:
寒下
大承气汤:
大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强,阳明腑实真阴灼,峻下热结此方良。
大陷胸汤;
大陷胸汤治结胸,甘遂硝黄三味用:心下硬满不可近,泻热逐水建奇功。
温下
大黄附子汤;
大黄附子细辛汤,胁下寒凝偏痛方,冷积内停成实证,温下寒实可复康。
温脾汤;
温脾附子及干姜,甘草人参及大黄,寒热并进补兼泻:攻下冷积振脾阳。
三物备急丸:
三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎,卒然腹痛因寒积,速投此方急救先。
润下剂
麻子仁丸:
麻子仁丸治脾约,燥热津亏便下难,枳朴大黄蜜杏芍,润肠泄热便下来。
济川煎:
济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,便结体虚难下夺,寓通于补法堪宗。
逐水剂
十枣汤:
十枣逐水效堪夸,甘遂大戟与芫花;悬饮潴留胸胁痛,大腹肿满用亦佳。
舟车丸:
舟车黑丑及大黄,遂戟芫花槟木香,表皮陈皮轻粉入,逐水消肿力量强。
疏凿饮子:
疏凿饮子泻水方,木通泽泻与槟榔,羌艽苓腹椒商陆,赤豆姜皮退肿良。
攻补兼施
新加黄龙汤;
新加黄龙用海参,玄麦生地硝黄呈,参归姜草扶正气,攻补兼施法可尊。
增液承气汤:
增液承气玄地冬,更加硝黄力量雄,热结阴亏肠燥结,滋阴泻下法可宗。
和解剂;
和解少阳
小柴胡汤;
小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。
葛苓清胆汤:
蒿苓清胆枳竹茹,苓夏陈皮碧玉须,热重寒轻痰湿重,胸痞呕恶总能除。
柴胡达原饮:
柴胡达原槟朴果,更加苓草枳壳和,青皮桔梗荷叶柄,豁痰胸宽截疟疴。
调和肝脾
四逆散:
四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。
逍遥散:
逍遥散用当归芍,柴苓米草加姜薄,疏肝健脾功最奇,调经再把丹栀入。
痛泻要方:
痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝又实脾。
调和肠胃
半夏泻心汤;
半夏泻心配连芩:千姜枣草.人参行,辛苦甘温消虚痞;治在调阳与和阴;
清热剂:
清气分热
白虎汤:
白虎汤清气分热,石膏知母草米协,阳明大汗兼烦渴,清热生津法最宜。
竹叶石膏汤:
竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草承,更加粳米同煎服,清热益气津自生。
清营凉血
清营汤:
清营汤治热传营,身热烦渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
犀角地黄汤:
犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑,蓄血发狂舌真绛,凉血散血服之安。
清热解毒
黄连解毒汤:
黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,大热烦躁兼错语,疮痈疔疖服之宁。
凉膈散:
凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,再加竹叶调蜂蜜,中焦躁实服之消。
普济消毒饮:
普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。
气血两清
清瘟败毒饮:
清瘟败毒地连芩,丹膏栀草竹叶并;犀角玄翘知芍桔,清热解毒亦滋阴。
清脏腑热
导赤散:
导赤生地与木通,草梢竹叶四味共,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
龙胆泻肝汤:
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
左金丸;
左金黄连与吴萸,胁痛吞酸悉能医。
泻白散;
泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜,泻肺清热平喘咳,肺中伏火用之宜。
清胃散;
清胃散中当归连,生地丹皮升麻全;或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。
泻黄散:
泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充,炒香蜜酒调和服,胃热口疮并风功。
玉女煎;
玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬囊,胃热阴虚相为病,牙痛齿松宜煎尝。
芍药汤:
芍药大黄与槟榔,苓连归桂甘草香,重在调气兼行血,里急便脓自然康。
白头翁汤:
白头翁汤热痢方,连柏秦皮四药良,味苦性寒能凉血,坚阴止痢在清肠。
清虚热
青蒿鳖甲汤:
青篙鳖甲地知丹,热由阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。
秦艽鳖甲散:
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,当归知母乌梅合,滋阴清热敛汗超。
清骨散:
清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。
当归六黄汤:
火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,倍用黄芪为固表,滋阴泻火敛汗强。
祛暑剂:
祛暑清热
清络饮:
清络饮用荷叶边,竹丝银扁翠衣添,鲜用辛凉轻清剂,暑伤肺络服之痊
祛暑解表
新加香薷饮:
香薷朴银翘,扁豆鲜花一齐熬,暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。
散用朴扁豆,祛暑和中湿邪消。
祛暑利湿
六一散(益元散):
散中滑石甘,一方两法义须清,清热祛暑为常法,利水通淋亦细参。
桂苓甘露饮:
桂苓甘露猪苓膏,木泽寒水滑石草,清暑泄热又利湿,发热烦渴一并消。
清暑益气
清暑益气汤:
益气西洋参,竹叶知草与荷梗,麦冬米斛连瓜翠,暑热伤津此方能。
温里剂:
温中祛寒
理中丸:
理中丸主温中阳,人参甘草术干姜,原为脾胃虚寒设,后人衍化许多方。
吴茱萸汤:
吴莱萸汤参枣姜,肝胃虚寒此方良,阳明寒呕少阴利,厥阴头痛亦堪尝。
小建中汤:
小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣合,饴糖为君补中气,虚劳腹痛服之瘥。
大建中汤:
大建中汤建中阳,饴糖人参配椒姜,中阳衰弱胸腹痛,痛而拒按服之康。
回阳救逆
四逆汤:
四逆汤中附草姜,四肢厥冷急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。
回阳救急汤:
回阳救急用六君,桂附二姜五味随,加麝三厘或胆汁,三阴寒厥有奇功。
黑锡丹:
温下镇上黑锡丹,硫磺桂附茴沉楝,芦故起石肉蔻香,虚喘殿逆服之验。
温经散寒
当归四逆汤;
当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草,血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。
表里双解剂
解表攻里
大柴胡汤:
大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效力强。
防风通圣散;
防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力编饶。
解表清里
葛根黄芩黄连汤:
葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热痢,清里解表保安康。
石膏汤:
石膏汤用苓柏连,麻黄豆豉山栀全,清热解毒兼解表,枣姜细茶一同煎。
解表温里
五积散:
五积消滞又温中,麻黄苍芷芍归芎 桔桂苓甘草朴,两姜陈皮半夏葱。
补益剂:
补气
四君子汤:
四君子汤中和义,参术获苓甘草比,食少便溏体赢瘦,甘平益胃效相当。
参苓白术散:
参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
补中益气汤:
补中益气芪术陈,升柴参草当归身,劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。
生脉散:
生脉麦味与人参,保肺生津又提神;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
人参蛤蚧散:
罗氏人参蛤蚧散,专治痰血与喘满,桑皮二母草杏苓,肺痿服之症可缓。
补血
四物汤:
四物归地芍与芎,营血虚滞此方宗:妇女发病凭加减,临证之时可变通。
当归补血汤:
当归补血重黄芪,甘温除热法颇奇,芪取十分归二份,阳生阴长理奥秘。
归脾汤:
归脾汤用参术芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
炙甘草汤:
炙甘草汤参桂姜,麦地胶枣麻仁襄,心动悸兮脉结代,虚劳肺痿俱可尝。
气血双补
八珍汤:
双补气血八珍汤,四君四物合成方,煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。
泰山磐石散:
十全大补减桂苓,更加续断砂糯苓,气血双补安胎好,泰山磐石是方名。
补阴
六味地黄丸:
六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺,肾阴亏损虚火上,滋阴补肾自安康。
左归丸:
左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。
大补阴丸:
大补阴丸地知柏,龟版脊髓蜜成方,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。
虎潜丸:
虎潜足痿是妙方,虎骨陈皮并锁阳,龟版干姜知母芍,再加柏地作丸尝。
二至丸:
二至女贞与旱莲,或加桑椹和成丸,肝肾阴虚得培补,消除眩晕与失眠。
一贯煎:
一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。
石斛夜光丸:
石斛夜光枳膝芎,二地二冬杞丝苁,青霜草决犀羚角,参味连苓蒺草风,
再与杏菊山药配,养阴明目第一功。
补肺阿胶汤;
补肺阿胶马兜铃,牛蒡甘草杏糯匀,肺虚火盛最宜服,降气生津咳嗽宁。
龟鹿二仙胶:
人参龟版鹿角胶,更加枸杞熬成膏,滋阴益肾填精髓,“精极”用此治效高。
七宝美髯丹:
七宝美髯何首乌,菟丝牛膝茯苓俱,骨脂枸杞当归合,专益肝肾精血虚。
补阳
肾气丸:
肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸,苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦。
右归丸:
右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
安神剂:
重镇安神
朱砂安神丸:
朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。
珍珠母丸:
珍珠母丸参地归,犀沉龙齿柏茯神,更加酸枣宁神志,镇心平肝此方推。
磁朱丸:
磁朱丸中有神曲:安神潜阳又明日,心悸失眠皆可治,癫狂痫证亦宜服。
滋养安神
酸枣仁汤:
酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎,养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。
天王补心丹;
补心丹用柏枣仁,二冬生地及归身,三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。
甘麦大枣汤;
甘草小麦大枣汤,妇人脏躁性反常,精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。
开窍剂:
凉开
安宫牛黄丸:
安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄,犀角珍珠冰麝箔,热闭心包功效良。
紫雪:
紫雪犀羚朱朴硝,硝石金寒滑磁膏,丁沉木麝升玄草,热陷痉厥服之消。
至宝丹:
至宝朱珀麝息香,雄玳犀角与牛黄,金银两箔兼龙脑,开窍清热解毒良。
小儿回香丹:
回春丹枳大黄沉,豆蔻木草蚕蝎藤:贝檀陈砂麻竺麝,小儿惊搐赖此平。
行军散:
诸葛行军痧胀方,珍珠牛麝冰雄黄,硼硝飞金共研末,窍闭神昏服之康。
温开
苏合香丸:
苏合香丸麝息香,木丁朱乳荜檀囊,犀冰术沉诃香附,再用龙脑温开方。
紫金锭:
紫金锭有山慈菇,五倍千金一并入,大戟麝香共为末,霍乱痧胀米汤服。
固涩剂;
固表止汗
玉屏风散;
玉屏风散少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固表敛汗效特灵。
牡蛎散:
牡蛎散内用黄芪,浮麦麻根合用宜,卫虚自汗或盗汗,固表敛汗见效奇。
敛肺止咳
九仙散;
九仙散用乌梅参,桔梗桑皮贝母承,粟壳阿胶冬花味,敛肺止咳气自生。
涩肠固脱
真人—养脏汤:
真人养脏木香诃,粟壳当归肉蔻合,术芍桂参甘草共,脱肛久痢服之瘥。
四神丸:
四神故纸与吴萸,肉蔻五味四般齐,大枣生姜同煎合,五更肾泻最相宜。
桃花汤:
桃花汤中赤石脂,粳米干姜共用之,温中涩肠功效好,久痢不愈正可施。
涩精止遗
金锁固精丸:
金锁固精芡莲须,龙骨牡蛎与蒺藜,莲粉糊丸盐汤下,能止无梦夜滑遗。
桑螵蛸散:
桑螵散治小便数,参苓龟壳同龙骨,菖蒲远志加当归,补骨宁心健忘除。
缩泉丸:
缩泉丸治儿尿频,脬气虚寒约失灵,山药台乌加益智,糊丸多服效显明。
固崩止带
固经丸:
固经丸用龟版君,黄柏椿皮香附芩,更加芍药糊丸服,漏下崩中均可宁。
震灵丹:
震灵丹治崩夹瘀,乳香没药五灵须,代赭禹粮赤石脂,朱砂石英,入味具。
完带汤:
完带汤中二术陈,车前甘草及人参,柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方能。
理气剂:
行气
越鞠丸:
越鞠丸治六郁侵,气血痰火湿食因,芎苍香附加栀曲,气畅郁舒痛闷平。
金铃子散:
金铃延胡等分研,黄酒调服或水煎,心腹诸痛由热郁,疏肝泄热痛自蠲。
半夏厚朴汤:
半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服:痰凝气聚成梅核,行气化痰郁自舒。
枳实薤白桂枝汤:
枳实薤白桂枝汤,厚朴瓜萎合成方,通阳理气又散结,胸痹心痛皆可尝。
橘核丸
橘核丸中楝桂存,枳朴延胡藻带昆,桃仁木通木香合,癞疝顽痛盐酒吞。
天台乌药散:
天台乌药木茴香,良姜青皮及槟榔,楝巴麸炒除巴用,寒滞病痛酒调尝。
暖肝煎:
暖肝煎中用当归,杞苓乌药与小茴,行气逐寒桂沉配,小腹疝痛一并摧。
厚朴温中汤:
厚朴温中姜陈草,苓蔻木香一齐熬,温中行气兼燥温,脘腹胀痛服之消。
降气
苏子降气汤:
苏子降气草半归,前胡桂朴姜枣随,或加沉香去肉桂,化痰平喘此方推。
定喘汤:
定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏子黄芩甘草杏,表寒里热哮喘尝。
四磨汤:
四磨汤治七情侵,人参乌药沉香摈,四味浓磨煎温服,行气降逆喘自平。
旋复代赭汤:
仲景旋复代赭汤,半夏参草大枣姜,噫气不除心下痞,降逆化痰治相当。
橘皮竹茹汤:
橘皮竹茹呕呃医,人本甘草枣姜施,胃虚有热气冲逆,清补和中降逆之。
丁香柿蒂汤;
丁香柿蒂人参姜,呃逆因寒中气伤:降逆止呃兼温补,胸满呃逆宜煎尝。
理血剂:
活血祛淤
桃核承气汤:
桃核承气用硝黄,桂枝甘草合成方,下焦蓄血急煎服,解除夜热烦如狂。
血府逐淤汤:
血府当归生地桃,红花赤芍枳壳草,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作痨。
复元活血汤:
复元活血用柴胡,花粉草归山甲俱,大黄桃红煎入酒,损伤淤血总能祛。
七厘散:
七厘散治跌打伤,血竭红花冰麝香,乳没儿茶朱共末,外敷内服均见长。
补阳还五汤;
补阳还五芪归芎,桃红赤芍加地龙,半身不遂中风证,补气活血经络通。
失笑散:
失笑灵脂共蒲黄,等分作散醋煎尝,血淤少腹时作痛,淤散气顺保安康。
丹参饮:
心腹诸痛有妙方,丹参砂仁加檀香,气滞血瘀两相合,瘀散气顺保安康。
温经汤:
温经汤用萸桂芎,归芍丹皮姜夏冬,本草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。
生化汤:
生化汤是产后方,归芎桃草与炮姜,恶露不行少腹痛,温经活血最见长。
活络效灵丹:
活络效灵用丹参,当归乳香没药存:症瘕积聚腹中痛;煎服此方可回春。
桂棱茯苓丸;
金匮桂枝茯苓丸,芍药桃红与牡丹,等分为末蜜丸服,胞宫淤血全可散。
大黄庶虫丸:
大黄庶虫芩芍桃,地黄杏草漆蛴螬,虻虫水蛭和丸服,祛淤生新功独超。
止血
十灰散:
十灰散用十般灰,柏茜茅丹荷搁随,二蓟栀黄皆炒黑,凉降止血此方推。
四生丸:
四生丸用三般叶,侧柏艾荷生地协,等分生捣如泥煎,血热妄行止衄惬。
咳血方:
咳血方中诃子收,海石栀子共瓜蒌,青黛泻肝又凉血,咳嗽痰血服之瘳。
槐花散;
槐花散治肠风血,芥穗枳壳侧柏叶,等分为末米汤下,凉血疏风热能涤。
小蓟饮子:
小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地藏,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之康。
黄土汤:
黄土汤中术附芩,阿胶甘草地黄并;便后下血功独擅,吐衄崩中效亦灵。
胶艾汤:
胶艾汤中四物先,更加炙草一同煎,暖宫养血血行缓,胎漏崩中自可痊。
治风剂:
疏散外风
大秦艽汤:
大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄,石膏归芍苓术草,养血祛风通治方。
消风散:
消风散中有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。
川芎茶调散:
川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。
牵正散:
牵正散治口眼斜,白附僵蚕全蝎加,混合研细酒调服,风中络脉效力佳。
玉真散:
玉真散治破伤风,牙关紧闭体张弓,星麻白附羌防芷,外敷内服一方通。
小活络丹;
小活络丹用胆星,二乌乳没地龙并,中风手足皆麻木,风痰瘀血闭在经。
平熄内风
羚角钩藤汤:
羚角钩藤茯菊桑,贝草竹茹芍地黄,阳邪亢盛成痉厥,肝风内动急煎尝。
镇肝熄风汤:
镇肝熄风芍天冬,玄参龟板赭茵从,龙牡麦芽膝草楝,肝阳上亢能奏功。
天麻钩藤仗:
天麻钩藤石决明,栀杜寄生膝与苓,夜藤茯神益母草,主治眩晕与耳鸣。
阿胶鸡子黄汤:
阿胶鸡子黄汤好,地芍钩藤牡蛎草;石决茯神络石藤,阴虚风动此方保。
大定风珠:
大定风珠鸡子黄,麻胶地芍合成汤,三甲冬草五味子,滋阴熄风是妙方。
地黄饮子:
地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茶,苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服,
喑厥风痱能治之,水归火宁水生木。
治燥剂
轻宣润燥
杏苏散:
杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。
桑杏汤:
桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮,干咳口渴又身热,清宣凉润燥能祛。
清燥救肺汤:
清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻,经霜收下冬桑叶,清燥润肺效可嘉。
滋阴润燥
养阴清肺汤:
养阴清肺是妙方,玄参草芍冬地黄,薄荷贝母丹皮入,时疫白喉急煎尝。
百合固金汤:
百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
麦门冬汤:
麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存,肺痿咳逆因虚火,益胃生津宜煎烹。
琼玉膏:
琼玉膏用生地黄,人参茯苓白蜜糖,合成膏剂缓缓服,干咳咯血肺阴伤。
玉液汤:
玉液汤中芪葛根,鸡金知味药花粉,饮一溲一消渴证,益气生津显效能。
增液汤:
增液汤用玄地冬,滋阴润燥有殊功,热病津枯肠燥结,增水行船便自通。
祛湿剂;
燥湿和胃
平胃散:
平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐,燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。
藿香正气散:
藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓术朴俱,夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。
清热祛湿
茵陈蒿汤:
茵陈蒿汤大黄栀,瘀热阳黄此方施,便难尿赤腹胀满,清热利湿总相宜。
三仁汤:
三仁杏蔻薏苡仁,夏朴通草竹叶存,加入滑石渗湿热,身重胸闷属湿温。
甘露消毒丹(普济解毒丹);
甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通葛,苓翘贝母射干薄,湿热留连正治方。
连朴饮:
连朴饮内用豆豉,菖薄半夏芦根栀,胸脘痞闷兼吐泻,湿热为病皆可治。
蚕矢汤;
蚕矢汤用苡木瓜,苓连栀通吴萸夏,加入豆卷清湿热,吐利腹痛转筋佳。
八正散:
八正木通与车前,扁蓄大黄滑石研,草梢翟麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。
二妙散:
二妙散中苍柏煎,若云三妙牛膝添,痿痹足疾堪多服,湿热得消病自痊。
利水渗湿
五苓散;
五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓,桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。
猪苓汤:
猪苓汤内用茯苓,泽泻阿胶滑石并,小便不利兼烦渴,滋阴利水症自平。
防己黄芪汤:
防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜,汗出恶风兼身肿,表虚湿盛服之康。
五皮散(五皮饮):
五皮散用五般皮,陈苓姜桑大腹齐,或用五加去桑白,脾虚腹胀颇相宜。
温化水湿
苓桂术甘汤:
苓桂术甘化饮剂,健脾又温膀胱气,饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。
真式汤:
真武汤壮肾中阳,苓芍术附加生姜,少阴腹痛寒水聚,悸眩润畅急煎尝。
实脾散(实脾饮):
实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,草果附姜兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。
蓖廨分清饮:
蓖廨分清石菖蒲,草梢乌药智仁具:或加茯苓共煎煮,淋浊留连自可除。
祛风胜湿
羌活胜湿汤:
羌活胜湿草独芎,蔓荆藁本加防风,湿邪在表头腰痛,发汗升阳经络通。
独活寄生汤:
独活寄生艽防辛,归芎地芍桂苓均,杜仲牛膝人参革,冷风顽痹屈能伸。
鸡鸣散:
鸡鸣散是准绳方;苏叶吴萸桔梗姜:瓜橘槟榔晨冷服,脚气浮肿效非常。
祛痰剂:
燥湿化痰
二陈汤:
二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存,燥湿化痰兼理气,湿痰阴滞此方珍。
温胆汤:
温胆汤中苓半草,枳竹陈皮加姜枣,虚烦不眠证多端,此系胆虚痰热扰。
茯苓丸:
指迷茯苓丸半夏,风硝枳壳姜汤下,中脘停痰肩臂痛,气行痰消诸证罢。
清热化痰
清气化痰丸:
清气化痰杏瓜萎,茯苓枳芩胆星投,陈夏姜汁糊丸服,专治肺热咳痰稠。
小陷胸汤:
小陷胸汤连夏蒌,宽胸开结涤痰优,膈上热痰痞满痛,舌苔黄腻脉滑浮。
滚痰丸:
滚痰丸是逐痰方,礞石黄芩及大黄,少佐沉香为引导,实热顽痰一扫光。
润燥化痰
贝母瓜蒌散:
贝母瓜蒌花粉研,陈皮桔梗秩苓添,呛咳咽干痰难咯,清肺润燥化痰涎。
温化寒痰
苓甘五味姜辛汤:
苓甘五味姜辛汤,痰饮咳嗽常用方,气降仍咳胸犹满,速化寒饮保安康。
三子养亲汤:
三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
治风化痰
半夏白术天麻汤:
半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜,眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常。
定痫丸:
定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏,胆星蝎蚕珀竹沥,姜汁甘草和朱砂,
镇心祛痰又开窍,平肝熄风控痫发。
止嗽散:
止嗽散桔草白前,紫菀荆陈百部研,化痰止咳兼解表,姜汤调服不必煎。
消导化积剂:
消食导滞
保和丸:
保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏,消食化滞和胃气,方中亦可用麦芽。
枳实导滞丸:
枳实导滞曲连芩,大黄术泽与茯苓,食湿两滞生郁热,脘痞泻痢此方寻。
木香槟榔丸:
木香槟榔青陈皮,枳柏黄连莪术齐,大黄牵牛加香附,热滞泻痢皆相宜。
枳术丸;
枳术丸是消补方,荷叶烧饭作丸尝,若加麦芽与神曲,消食化滞力更强。
健脾丸:
健脾参米苓草陈,肉蔻香连合砂仁,楂肉山药曲麦炒,消补兼施不伤正。
消痞化积
枳实消痞丸:
枳实消痞四君先,夏曲麦芽朴姜连,脾虚痞满结心下,痞消脾健乐天年。
鳖甲煎丸:
鳖甲煎丸疟母方,庶虫鼠妇及蜣螂,蜂蜜石苇人参射,桂朴紫葳丹芍姜,
瞿麦紫苓胶半夏,桃仁葶苈和硝黄,疟缠日久胁下硬,症消积化保安康。
驱虫剂:
乌梅丸;
乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参椒姜加附子,温脏泻热又安蛔。
肥儿丸;
肥儿丸内有使君,豆蔻香连曲麦槟,猪胆为丸热汤下,疳虫食积一扫清。
布袋丸;
布袋丸内有四君,芜荑芦荟共调匀;夜明砂与使君子,消疳去虫法可循。
化虫丸:
化虫丸中用鹤虱,苦楝槟榔一并列,白矾铅粉和丸服,肠中诸虫皆可杀。
伐木丸:
伐木方中有绿矾,苍术酒曲醋糊丸,泻肝益脾消黄肿,钩虫为患效可观。
涌吐剂:
瓜蒂散:
瓜蒂散用赤豆研,散和豉汁不需煎,逐邪催吐效更速,宿食痰涎一并蠲。
救急稀涎散:
稀涎皂角与白矾,急救可去膈上痰;中风昏迷属闭证,功能开窍又通关。
盐汤探吐方:
盐汤探吐千金方,干霍乱证宜急尝,宿食停脘气机阻,用之及时功效良。
痈疡剂:
仙方活命饮:
仙方活命金银花,防芷归陈穿山甲,贝母花粉兼乳没,草芍皂刺酒煎佳。
五味消毒饮:
五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。
四妙勇安汤:
四妙勇安用当归,玄参银花甘草随,清热解毒兼活血,脱疽之病此方魁。
犀黄丸:
犀黄丸内用麝香,乳香没药与牛黄,乳岩横痃或瘰疬,正气未虚均可尝
牛蒡解肌汤:
牛蒡解肌薄荆翘,丹栀斛玄夏枯草,疏风清热散痈肿,牙痛颈毒皆可消。
海藻玉壶汤:
海藻玉壶带昆布,青陈二皮翘贝母,独活甘草夏归芎,消瘿散结效或睹。
透脓散:
透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎。
月经周期基本正常,经量明显减少,甚或点滴即净,或经期缩短不足两天,经量也少者,称为月经过少,又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升,相当于西医月经不调中的月经稀少。
月经周期正常,经量很少,甚或点滴即净;也有经期缩短不足两天,经量亦少,为本病的诊断要点。本病常为闭经的前驱表现。
月经过少可与月经周期异常并见,如月经先期量少或月经后期量少。
如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少,则应停药,并可参照本病论治。
月经过少的诊断,一般是指连续发生二次以上。如一贯月经正常,突然月经过少者,应注意是否受孕早期的先兆流产,或异位妊娠所表现的少量阴道出血,必须进一步做有关检查以鉴别。
经期血量过少应警惕
正常情况下,一次月经出血量约为60毫升左右,低于30毫升为过少,超过80毫升为过多。怎样知道自己的月经量是否正常呢?卫生巾可以帮我们的忙。一般来说,每个周期的用量不超过两包(10片/包),如果超过三包,且每片都是湿透的,就属月经过多;如果每次一包都用不到,而且每片的血量很少,就属月经过少,这两种情况都属异常。
一般来说,经血量少,是由于雌激素水平低而引起的。雌激素可刺激子宫内膜的增生变厚,为受孕做准备。如果未受孕,增生的内膜会脱落出血形成月经。体内雌激素水平低会导致子宫内膜增生得不够厚,月经时出血少,这种情况日后是会影响受孕的。
但初潮后不久的少女,体内雌激素分泌还没有达到平衡稳定状态,因此一般经血量都不多,而且月经有时提前有时错后来,都是正常的。即使在形成规律的月经周期,或出血量也较稳定后,但遇上情绪紧张,环境改变,或心理压力加大,或突然变故的刺激等,都有可能导致内分泌的暂时性紊乱,使雌激素分泌增减,使经血量增多或减少,只要以上暂时性因素消失,月经又可恢复正常。
还有一种情况是因为营养不良引起的。有些女孩有挑食、偏食的习惯,身体瘦弱;还有的人为了减肥而刻意减少食物摄取量,导致营养供给不够。但青春期身体发育迅速,繁重的学习任务和较大的活动量要消耗较多能量,需要补充足够的营养和热量,如果吸收的养分不足以满足身体的需要,身体产生防御性反应,也可能引起经血量过少,甚至闭经。这种情况不仅引起子宫等生殖系统发育不良,为未来患不育症埋下隐患,而且会引起全身免疫功能的下降,为疾病的侵蚀创造条件。青春期少女应多学习一些保健方面的知识,切不可因无知而损害自己的身体。
如果月经周期稳定后经血量持续过少,又不是因为营养缺乏造成的,同时发现身体发育不理想,如乳房、臀部隆起不明显,就要引起警惕,需要尽快去医院就诊,检查雌激素水平。发现雌激素偏低还要寻找偏低的原因,多数是由于内分泌系统的疾病所引起。找出病因进行治疗,在医生的指导下补充雌激素,是能够改变月经状况的。
参考资料:/magazine/greenapple/04/jieduqc_jing.htm
经小论
月经问题不仅是女性朋友最头痛的问题,也是临床上最头痛的问题,有些女性朋友的月经不正常,到这家医院治疗了,不好.又到另一家医院治疗了,也不好.感到十分困扰.现发表一下自己在医院的心德,和自己所知的有关知识.虽谈不上能药到病除,但是希望对广大女性朋友有所帮助.
月经是指子宫内膜随卵巢周期性变化而产生的周期性脱落及出血。出血的第一天为月经周期的开始,两次月经的间隔称为一个月经周期。月经持续时间称为经期,经期一般为2—7天。月经血一般为暗红色,有些人的则是鲜红色,不凝固,偶尔有小血块。月经血除了子宫内膜碎片,还有宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。正常的月经量为30—80毫升:
由于调节生殖的神经内分泌机制的异常引起的子宫出血,而不是全身及生殖器官器质性病变引起的异常子宫出血,称为功能性子宫出血,简称功血,是妇科常见的疾病,其中50%发生于绝经前期,育龄期占30%,青春期占20%。
一、临床表现
1.最常见的不规则子宫出血主要表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。一般月经周期为26—34天,月经周期紊乱是指周期缩短或延长,有些妇女的月经周期可缩短至半个月,而有些妇女的周期可延长至几个月,甚至半年以上,而且同一患者的月经周期也不是固定不变的:月经经期的长短和经量变化很大,有些妇女经量很少,经期也很短,而有些妇女经量很大,持续时间也很长。
2.贫血:这大多发生于经量多或经期长的妇女。
3.感染:多发生在经期长的妇女。
二、诊断要点
1.月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。
2.全身及妇科检查无器质性疾病,并且排除了妊娠。
3.基础体温测定:每晚睡前把体温表甩至36℃,第二天清晨醒后不讲话,也不活动,取体温表放于舌下5分钟,每天测定体温的时间最好固定。然后把每天的体温画于体温单上。这对于青春期或育龄期妇女最为要紧。
4.诊断性刮宫:可以了解子宫内膜有无病变,并且还可以达到治疗的目的。
三、治疗方案
1.加强营养;补充铁剂纠正贫血,如果贫血严重还需要输血;如果出血时间长,需要服用抗生素预防感染。
2.止血:可以通过激素或手术止血。对于青春期或育龄期妇女首选雌激素或孕激素,而对于绝经前期的妇女应当进行诊断性刮宫,以排除器质性病变后才能用激素治疗。
3.调节月经周期:血止后,用雌激素和孕激素调节周期,如乙炔雌二醇、倍美力和安宫黄体酮或妇宁片联合应用,一般需要3--6个周期。
4.促进排卵:对于青春期或育龄期妇女可以用克罗米芬、绒毛膜促性激素或尿促性激素等。
5.减少经量:主要用于绝经前妇女,用孕激素如安宫黄体酮或妇宁片等。
6.手术治疗:如果诊断性刮宫报告为内膜复杂性增生过长或不典型增生,而且患者年龄大于40岁,可以考虑切除子宫。
月经提前
方1
组成:丹皮10克,栀子10克,当归10克,白芍10克,柴胡5克,白术10克,薄荷3克,甘草3克。
功效:疏肝解郁调经。
主治:气滞血瘀型月经先期。症见月经量多,色红或紫,有血块,小腹胀痛,胸胁痛,乳房发胀,心烦不安,爱发脾气等。
用法:每日一剂,水煎分2次服。
方2
组成:生地10克,赤芍10克,丹皮10克,黄芩5克,茯苓10克,石斛10克,麦冬10克。
功效:清热凉血调经。
主治:血热型月经先期。 月经量多,色红或紫,有血块,小腹胀痛,口干喜冷饮,大便干燥,小便色黄,舌苔黄。
用法:每日一剂,水煎分2次服。
方3
组成:熟地12克,当归10克,黄芪15克。
功效:补气摄血。
主治:气虚型月经先期。月经量少,色淡红,面色黄白,没精神,全身乏力,头晕眼花,心慌气短,大小便正常,舌质淡无舌苔。
用法:每日一剂,水煎分2次服。
方4
组成:党参15克,黄芪15克,黑枣10枚,枸杞子15克,龙眼肉15克,瘦猪肉100克。
功效:补气摄血。
主治:气虚型月经先期。月经量少,色淡红,面色黄白,没精神,全身乏力,头晕眼花,心慌气短,大小便正常,舌质淡无舌苔。
用法:将肉与众药共入锅中,加水适量,炖熟后,吃肉喝汤,每周一次。
方5
组成:阿胶10克
功效:补血调经。
主治:血虚型月经先期。
用法:加放少量酒,放于饭上蒸,待阿胶溶化后与饭一起吃。
方6
组成:猪肝25克,柏子仁10克。
主治:原因不明的月经先期。
用法:将肝洗净,切口 ,装入柏子仁,上笼蒸熟后吃。
方7
组成:鸡蛋2个,艾叶6克。
主治:原因不明的月经先期。
用法:先将艾叶加水400毫升,煎至200毫升,去渣,加入鸡蛋黄,将蛋黄煮熟后,吃蛋喝汤,每日一次。
月经后期
方1
组成: 当归、香附各6克,乌药、茺蔚子(布包)、赤芍、白芍各9克,生地、熟地各10克,元胡5克,川芎3克。
主治:月经后期。
用法:水煎,每日1剂,2次分服,连服7-10剂。
方2
组成:紫苏梗、月季花各12克,何首乌、红花、红枣各10克,蜂蜜适量。
主治:月经后期。
用法:将药物研细末,调拌蜂蜜冲服,每日3次,连服7日。
方3
组成:当归、桑寄生各12克,狗脊、香附、丹参、白芍、益母草、葫芦巴、元胡、失笑散各9克,炮姜、艾叶各4.5克,砂糖为引。
主治:月经超期。
用法:水煎,每日1剂,2次分服。
方4
组成:党参15克,黄芪15克,龙眼肉15克,黑刺10枚,猪蹄1个。
功效:益气补血调经。症见月经量少,色淡,腹不痛,面色白,头晕心慌,少气无力 ,食欲不佳,身体瘦弱,舌质淡无舌苔。
主治:气血虚弱性月经后期。
用法:将猪蹄去毛洗净,与众药共入锅中,加水适量,炖熟后,吃猪蹄喝汤。每日一次,根据病情可连续服用。
方5
组成:当归10克,熟地12克,阿胶10克,党参15克。
功效:益气补血调经。症见月经量少,色淡,腹不痛,面色白,头晕心慌,少气无力 ,食欲不佳,身体瘦弱,舌质淡无舌苔。
主治:气血虚弱性月经后期。
用法:每日一剂,水煎分2次服。
方6
组成:当归10克,附子6克,艾叶3克。
功效:温经散寒。月经量少,色如黑豆汁,小腹痛,热敷后腹痛减轻,腰酸腿软,面色青白,怕冷,手脚发凉,舌苔薄白。
主治:虚寒性痛经。
用法:每日一剂,水煎分2次服。
方7
组成:黑豆60克,当归30克,狗肉250克。
功效:温经散寒。月经量少,色如黑豆汁,小腹痛,热敷后腹痛减轻,腰酸腿软,面色青白,怕冷,手脚发凉,舌苔薄白。
主治:虚寒性痛经。
用法:上药共入锅中,加水适量,待狗肉炖熟后,吃肉喝汤。每日一剂,分2次用,根据病情可连续应用。
方8
组成:丹参12克,香附6克,五灵脂10克。
功效:行气活血调经。
主治:气滞血瘀性痛经。有心情不愉快或精神受刺激史,月经量少,小腹痛拒按,胸闷不适,两胁胀痛,心烦不安,皮肤干燥,舌质暗红。
用法:每日一剂,水煎分2次服。
方9
组成:香附250克,丹参300克。
功效:行气活血调经。
主治:气滞血瘀性痛经。有心情不愉快或精神受刺激史,月经量少,小腹痛拒按,胸闷不适,两胁胀痛,心烦不安,皮肤干燥,舌质暗红。
用法:共研为细粉,合匀,每次用食醋少许冲服10克,日服2次。
功能失调行子宫出血
方1
组成:黄芪30克、白术10克、党参15克、当归10克、茯苓10克、甘草3克、蒲黄10克、五灵脂10克、益母草30克、仙鹤草15克、墨旱莲30克。
功效:补气摄血,止血固冲。
主治:功能失调性子宫出血证属脾肾气虚型。症见阴道出血量多,色淡或暗,头晕,乏力、食欲不振,舌淡苔白,脉细。
用法:上药水煎服,每日一剂,分早晚服。
注:摘自江苏中医 1996,(10)
方2
组成:党参、黄芪、熟地黄、炮姜炭、刘寄奴各15克,仙鹤草、血涂炭、地榆炭、海螵蛸各12克,阿胶(烊化)10克,三七粉(冲)3克。
功效:补肺益气,活血化瘀,固摄止血。
主治:功能失调性子宫出血证属气血两虚型。症见阴道出血不规则,色淡,面色苍白,头晕,乏力、食欲不振,舌淡苔白,脉细。
用法:上药水煎服,每日一剂,连服一周。
注:摘自陕西中医 1997,(6)
方3
组成:党参30克,阿胶12克,白术12克,黄芪20克,茯苓15克,白芨12克,生地黄12克,桃仁6克,益母草30克。
功效:益气健脾,祛瘀生新。
主治:功能失调性子宫出血证属气血虚弱伴宫内血瘀者。
用法:每日一剂,水煎服,每次200毫升,日服两次。
注:摘自湖北中医 1995,(4)
方4
组成:全当归12克,白芍10克,熟地15克,川芎6克,云苓10克,淮山10克,益母草9克,香附6克。
功用:补血调经。
主治:月经不调。
用法:水煎服,是服一剂。如月经提前量多色红,属于血热之证,宜去川芎、淮山、香附,加生地16克,玄参10克,丹皮6克。月经提前量少,色淡红,为阴虚火旺之证,宜加玉竹、玄参、阿胶、生地。若经期错乱者,属血虚则经色淡,血量少,加黄芪、党参;而血寒者经血色黑量少,肢冷,加桂枝3克,附子6克;痰阻者经色淡质粘,带下连绵,加海螵蛸、陈皮;气郁者少腹胀痛,行经不畅,加柴胡、元胡或乌药;月经先后不定期者,加续断、桑寄生、郁金等。痛经多以疏肝调气,温经散寒为主,方为当归12克,白芍、伏苓、益母草各10克,柴胡、香附、台乌各6克,艾叶3克。气滞腹痛甚者加玄胡、枳壳各6克;血瘀者加红花、桃仁各5克;血虚加炒阿胶10克。肝肾不足则加山药、山茱萸、巴戟,去益母草、香附、台乌、艾叶等;如寒湿甚者加泽泻、茯苓健脾利湿。气虚者加党参12克,黄芪10克。
方5
组成:黄芪25克,当归10克,生山药25克,明党参25克,首乌20克,乌贼骨15克,桑螵蛸15克,枸杞果15, 桑椹25克,生龙骨25克,煅牡蛎15克,鹿胶(另化兑服)15克,防风炭25克,羌活5克,独活5克, 荆芥炭15克,蒲黄炭15克,竹茹25克,阿胶(另化兑服)25克。
功用:调经止血。
主治:月经不调。
用法:水煎服。日服一剂。如血热者,伴月经先期,咽干口燥等,去黄芪、党参、首乌,加生地20克、丹皮15克、黄芩15克;气虚者,伴少气懒言,四肢乏力等,重用参、芪,加白术20克;血瘀者,伴经来腹痛剧烈,经血成块,舌下血管紫暗等,去黄芪、龙骨、牡蛎、乌贼骨,加桃仁15克、红花10克、丹参25克、坤草25克、郁金10克;气滞者,伴心烦易怒,胸胁胀满等,去乌贼骨、黄芪,加青皮15克、香附15克、积壳15克、柴胡15克。
方6
组成:当归10克,白芍7克,川芎3克,生地7克,香附10克,阿胶珠1.5克,艾叶炭3克,炙甘草3克。
功用:补气和血调经。
主治:气血不和型月经不调。
用法:水煎服。一日一剂。因伴口苦咽干,胁肋胀痛而叹气觉舒者,加黄岑,荆芥(炒黑);因少腹冷痛,四肢欠温者,加炮姜,杜仲,香附;因少气懒言,不人欲饮食者,加黄芪、党参、白术。
方7
组成:党参15克,白术10克,茯苓10克,炙甘草5克,北黄芪20克,当归10克,大枣5枚,桂圆肉12克,炙远志3克,枣仁10克,灵脂炭10克,蒲黄炭10克,荆芥炭5克。
功用:益气宁神,化瘀止血。
主治:月经过多,形成崩漏,腹痛有凝块,淋漓不断,或经期延长出现气血两虚症状,如伴心神不宁,面色无华,四肢乏力等。
用法:上方用冷水浸泡后煎煮。文火煎煮3次,每次150毫升,分3次服用。如出血过多,四肢厥冷,脉微欲绝者,加人参5克、黑附片3克。如郁怒伤身,情绪易激动,宜加生地15克、白芍15克。如尿频、尿急伴阴虚有热者,去远志、当归,加女贞子15克、仙鹤草15克、白茅根15克。
方8
组成:熟地20克,山药10克,山萸肉12克,旱莲草30克,枸杞子15克,川断15克,黄芪20克,台参30克,仙鹤草30克,贯众炭15克,地榆炭20克,海螵蛸20克,阿胶(烊化服)30克。?
功效:益肾固冲、止血调经。
主治:月经过多,经期延长、崩中漏下。
用法:水煎服,日服一剂。
痛经
疼痛常为下腹部和腰骶部阵发性绞痛.可放射至阴部.肛门和上腹部.常伴恶心.呕吐.腹泻.尿频.头疼.紧张焦虑等症状.疼痛剧烈时.可出现面色苍白.四肢厥冷.手足冰凉.出冷汗.全身无力.甚至昏厥.继发性痛经常发生在月经初潮2年后.常并发一些妇科疾病如子宫内膜异位症.子宫肌腺病.子宫内膜息肉.盆腔感染.盆腔粘连.盆腔充血.有些妇女在放置宫内节育器后.也可能引起痛经.痛经一般出现在行经前后.或经期中.常会伴有腰疼痛.小腹部及腰骶部疼痛.如果是轻微疼痛.则为正常现象.痛经严重者还会伴有面色苍白.四肢冰冷.恶心呕吐.甚至昏厥的现象.而且.有些人的经液中还会带有血块.痛经是一种常见病.应该尽快到医院去检查。如果治疗不及时.很可能会给自己带来更大的伤害.预防痛经.在经期避免剧烈活动.避免过度劳累.在经期不要吃生冷酸辣的饮食.
方1
组成 羊肉500克.当归60克.黄芪30克.生姜5片.
用法 羊肉切块.与当归.黄芪.生姜共炖汤.加盐及调味品.吃肉饮汤.
功效 益气养血.适用于气血虚弱型痛经.
方2
组成 山楂50克.生姜15克.红枣15枚.
用法 上药水煎服.每日1剂.分2次服.
功效 活血化瘀.温经止痛.行气导滞.
方3
组成 山楂30克.向日葵子15克.红糖60克.
用法 将山楂.向日葵子烤焦后研末.加红糖冲服.分2次服.每日早.晚各1次.
于经前1-2日开始服或经来即服.每次月经周期服2剂.连用1-2个月.
功效 活血化瘀.收敛镇痛.补中益气.适用于气血虚弱型痛经.
目录1拼音2简介3急性子宫内膜炎4子宫肌炎5注意事项附:1治疗宫体炎的穴位2治疗宫体炎的中成药 1拼音 gōng tǐ yán
2简介 宫体炎可分为子宫内膜炎和子宫肌炎,前者是指子宫内膜的炎症,后者是指子宫肌层的炎症。
3急性子宫内膜炎 系由链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌及淋菌,沿 *** 、宫颈管上行或输卵管下行以及经淋巴而引起的感染。多数发生在经期、分娩、流产、人工流产后、少数可在放置宫腔节育器及其他手术时发生。淋菌感染多由 *** 引起。轻症仅有内膜充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润。重症时内膜化脓、坏死、并累及粘膜下肌层。起病急、发热、有血性或脓性白带,下腹痛。子宫大而软,有压痛或举痛。根据病史症状和体征辅以宫腔培养找致病菌即可触诊。治疗时可根据药物敏感试验选择抗生素控制感染,也可用中医中药治疗。患者必须卧床休息。
由于子宫内膜周期性剥落,宫腔引流通畅,故急性子宫内膜炎多在经期后自愈,极少数患者因宫腔内有残留的绒毛组织、息肉、肿瘤等,使潜藏在基底层的细菌重复感染再生的内膜而成为慢性炎症。当细菌产生耐药性,药效不足时,也可转为慢性炎症。绝经后子宫内膜萎缩变薄,基质纤维化,腺体变小,腺口闭锁,抵抗力降低,老年性 *** 炎患者的感染可上行而引起老年性子宫内膜炎; 有时由于子宫肌层收缩乏力或宫颈萎缩、狭窄、闭塞,阻碍宫腔分泌物排出而造成宫腔积脓;输卵管结核下行侵犯子宫内膜导致结核性子宫内膜炎 (见“生殖器结核”)。病理变化显示腺体或血管周围有浆细胞、淋巴细胞、少数白细胞(有时在腺腔内)及组织球浸润。内膜深层有纤维变性。基底层、深部机能层的螺旋动脉硬化,溢血、含铁血黄素局灶性沉着,表层见有淋巴滤泡。内膜厚度不均,有时菲薄。部份腺体明显变形及排列紊乱。临床上多无症状。有时出现不规则出血、月经异常,有脓性或血性白带。子宫稍大、硬、有宫腔积脓时,子宫可变软,多呈后位,粘连多。患者常伴慢性输卵管炎、卵巢功能低落、植物神经系统紊乱等症状,根据病史、症状、体征、宫腔培养及诊刮结果可排除恶性病变,并可能发现病因。而明确诊断。但诊刮时要注意操作轻柔,术后要控制感染。一般采用综合治疗包括物理疗法,小剂量雌激素与其它药物(维生素、镇静剂、脱敏剂等),以及中医辨证施治。
4子宫肌炎 是指急性子宫内膜炎蔓延到子宫肌层。多为产褥感染所致。急性炎症时,如未作彻底治疗,即可变为慢性。急性期症状与急性子宫内膜炎相同。但病情更重,病程持久,常伴有产褥感染体征。非产褥性者症状轻。慢性期症状少而轻,唯有月经过多、白带增多、下腹牵引痛或腰骶部酸痛。子宫大、硬、有压痛。治疗同子宫内膜炎。症状严重、药物治疗无效者,可考虑子宫切除术,根据情况保留卵巢。
5注意事项 宫体炎属于女性常见的一种妇科疾病。一般合并子宫内膜炎同时存在,建议服用头孢类的消炎药物和甲硝唑片调理,同时配合理疗,比如激光,远红外线照射等,效果不错。用药期间禁忌性生活,这种疾病病程比较长,要按照疗程服用药物,定期复查。
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