中医验方治疗湿热,血瘀,血热郁结导致的痛经

炎症痛经血热瘀，腹痛下坠腹刺痛。身热尿黄腹部热，经色紫红稠味臭。舌红苔白脉滑数，清热凉血消炎灵。瞿麦萹蓄木通草，赤芍车前芩元胡。地骨黄柏川楝子，龙胆牛膝没柴胡。

方药：

经验方：

瞿麦10g 萹蓄10g 木通8g 元胡10g 车前子10g（布包） 黄芩10g 牛膝10g 赤芍10g 甘草6g 地骨皮l0g 黄柏10g 川楝子10g 没药8g 柴胡10g 龙胆草8g

注：湿热之邪内蕴，留连不解，故身热或腹部发热，尿黄、苔白、舌红、脉滑数。血瘀则腹部刺痛或下坠疼痛。血热郁结，则经色紫黯，质粘稠，有臭味。

瞿麦、萹蓄、车前子、木通清热利湿、导湿热下行；黄芩、赤芍、地骨皮、黄柏、龙胆草清热凉血，利湿解毒；柴胡、元胡、没药、川棟子行气活血，疏瘀止痛，牛膝引血下行；甘草缓急止痛，调和诸药。诸药合用，湿热除，瘀血化，痛经自止。

痛经中医辩证

痛经病位在胞宫，变化在气血，表现为痛证，多因气血运行不畅，不通则痛。中医认为，痛经主要病机在于邪气内伏，经血亏虚，导致胞宫的气血运行不畅，“不通则痛”；或胞宫失于濡养，“不荣则痛”，因此导致痛经。 常见证型有气血虚弱、气滞血瘀、湿热阻络和寒湿凝滞。

（1）气血虚弱型症状：经期或经净后，小腹隐痛、喜揉按，月经色淡量少，质稀，伴神疲乏力，面色苍白，舌淡苔薄，脉虚细。

证候分析：体虚气血不足，经行后血海空虚，胞脉失养，或体虚阳气不振，运血无力，故见经期或经净后小腹隐痛，喜揉按；气虚阳气不充，血虚精血不荣，故经血色淡量少，质稀。余症亦为血虚气弱之象。

辨证施治：应服具有益气补血止痛作用的药物。

（2）气滞血瘀型症状：每于经前一、二日或经期小腹胀痛、拒按，经血量少，或排出不畅，经色紫暗有块，血块排出则疼痛减轻，胸胁乳房作胀，舌质紫暗，舌边或有瘀点，脉沉弦。

证候分析：冲住气血郁滞，气血运行欠畅通，故经前或经期少腹胀痛、拒按，经量少或排出不畅；经血瘀滞，故色暗有块；块下瘀滞稍通，故疼痛暂减；瘀滞随经血而外泄，故经后疼痛自消。但若郁滞之因未除，则下次经期腹痛复发。舌质紫暗，脉沉弦，均为气滞血瘀之象。

辨证施治：舒肝理气、化淤止痛。

（3）湿热下注型症状：经前、经期少腹胀痛，经量多，色红，质稠或有块，平日带下色黄或有秽臭，舌红苔黄腻，脉弦数。

证候分析：外感或内蕴湿热，流注冲任，阻滞气血，经行不畅，故经来腹痛；热扰冲任，则量多色红有块；热灼津液，则经水质稠；湿热下注，伤及任带，则平日带下色黄或有秽臭。舌脉均为湿热内盛之象。

辨证施治：清热除湿，调经止痛。

（4）寒湿凝滞型症状：经前或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，色暗黑有块，恶心呕吐，畏寒，便溏，苔白腻，脉沉紧。

证候分析：寒湿之邪伤及下焦，客于胞中，血被寒凝，行而不畅，因而作痛，经血色暗黑而有块；寒湿中阻，阳气被遏，水湿不运，则畏寒便溏，恶心呕吐。余症均为寒湿阻滞所致。

辨证施治：温经和营，调经止痛。

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