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麻黄汤配方,方歌,功效与作用,麻黄汤医案举例

道医 2023-06-25 00:15:30

 麻黄汤

【处方来源】 汉·张仲景《伤寒论》。

【药物组成】 麻黄9g(去节),桂枝6g(去皮),甘草3g(炙),杏仁6g (去皮尖)。

【用法】  上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息(现代用法:水煎服,温覆取微汗)。

【功用】 发汗解表,宣肺平喘。

【主治】 外感风寒表实证。恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

【方歌】 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。

【方解】 本方证为外感风寒,肺气失宣所致。风寒之邪侵袭肌表,营卫首当其冲,寒邪收引凝滞,使卫阳被遏,腠理闭塞,营阴郁滞,经脉不通,故恶寒,发热,无汗,头身痛。肺主气属卫,外合皮毛。寒邪外束于表,影响肺气的宣肃下行,则上逆为喘。余如舌苔薄白,脉浮紧,皆是风寒袭表的反映。法当发汗解表,宣肺平喘。方中麻黄味苦辛性温,归肺与膀胱经,善开腠发汗,驱在表之风寒;宣肺平喘,泄闭郁之肺气,故本方用以为君药。由于本方证属卫郁营滞,单用麻黄发汗,只能解卫气之闭郁,所以又用透营达卫的桂枝为臣药,解肌发表,温通血脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解。二药相须之用,是辛温发汗的常用组合。杏仁降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功,是为宣降肺气的常用组合,为佐药。炙甘草既能助麻、杏以止咳平喘,又能益气和中,调和药性,是使药而兼佐药之用。四药配伍,表寒得散,营卫得通,肺气得宣,则诸证可愈。

本方配伍特点有二:一为麻、桂相须,发卫气之闭以开腠理,透营分之郁以畅营阴,则发汗解表之功益彰;二为麻、杏相使,宣降相因,则宣肺平喘之效甚著。

【运用】

1.辨证要点:本方是治疗外感风寒表实证的基础方。临床以恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧为辨证要点。因其为辛温发汗之峻剂,故《伤寒论》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等,虽有表寒证,亦皆禁用。麻黄汤药味虽少,但发汗力强,不可过服,否则,汗出过多必伤人正气。正如柯琴指出:“此乃纯阳之剂,过于发散,如单刀直入之将,投之恰当,一战成功。不当则不戢而召祸。故用之发表,可一而不可再”(《伤寒来苏集·伤寒附翼》卷上) 。

2.加减法:若喘急胸闷,咳嗽痰多,表证不甚者,去桂枝,加苏子、半夏以化痰止咳平喘;若鼻塞流涕重者,加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍;若夹湿邪而兼见骨节酸痛,加苍术、苡仁以祛风除湿;兼里热之烦躁、口干,加石膏、黄芩以清泻郁热。

3.现代运用:本方常用于感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。

【附方】

1.麻黄加术汤(《金匮要略》) 麻黄去节,三两(9g)  桂枝去皮,二两(6g) 甘草炙,一两(3g) 杏仁去皮尖,七十个(6g) 白术四两(12g) 上五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗。功用:发汗解表,散寒祛湿。主治:风寒夹湿痹证。身体烦疼,无汗等。

2.麻黄杏仁薏苡甘草汤(《金匮要略》) 麻黄去节,汤泡,半两(6g) 杏仁去皮尖,炒,十个(6g) 薏苡仁半两(12g) 甘草炙,一两(3g) 上锉,如麻豆大,每服四钱(12g)。以水一盏半,煎至八分,去滓温服。有微汗,避风。功用:发汗解表,祛风利湿。主治:风湿在表,湿郁化热证。一身尽疼,发热,日晡所剧者。

3.大青龙汤(《伤寒论》) 麻黄去节,六两(12g) 桂枝去皮,二两(6g) 甘草炙,二两(6g)  杏仁去皮尖,四十枚(6g) 石膏如鸡子大,碎(12g) 生姜切,三两(9g) 大枣十二枚,擘(3g) 上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。取微似汗,汗出多者,温粉扑之;一服汗者,停后服;若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风,烦躁,不得眠也。功用:发汗解表,兼清里热。主治:外感风寒,里有郁热证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,烦躁,口渴,脉浮紧。

4.三拗汤(《太平惠民和剂局方》) 甘草不炙 麻黄不去根节 杏仁不去皮尖 各等分(30g),上为粗末,每服五钱(15g),水一盏半,姜五片,同煎至一盏,去滓,通口服。以衣被盖覆睡,取微汗为度。功用:宣肺解表。主治:外感风寒,肺气不宣证。鼻塞声重,语音不出,咳嗽胸闷。

5.华盖散(《博济方》) 紫苏子炒 麻黄去根节 杏仁去皮尖 陈皮去白 桑白皮 赤茯苓去皮,各一两(30g) 甘草半两(15g) 上为末,每服2钱(6g),水一盏,煎至六分,食后温服。功用:宣肺解表,祛痰止咳。主治:素体痰多,肺感风寒证。咳嗽上气,呀呷有声,吐痰色白,胸膈痞满,鼻塞声重,恶寒发热,苔白润,脉浮紧。

麻黄加术汤与麻黄杏仁薏苡甘草汤均由麻黄汤加减而成,都是治疗外感风寒夹湿的方剂。但前方证属素体多湿,又外感风寒,表寒及身疼较后方证重,故用麻、桂与白术相配,发汗解表,散寒祛湿。然发汗祛湿又不宜过汗,方中麻黄得白术虽发汗而不致太过,白术得麻黄则能尽去表里之湿,相辅相制,深得配伍之妙。后方证不仅表寒及身疼比较轻,且日晡发热增剧,有化热之倾向,故而不用桂枝、白术,改用渗湿之苡仁,以轻清宣化,解表祛湿。全方用量尤轻,亦为微汗之用。

大青龙汤系由麻黄汤重用麻黄,再加石膏、生姜、大枣组成。主治风寒表实重证而兼里有郁热者。方中倍用麻黄,故其发汗之力尤峻。其烦躁为郁热在里,故加石膏清热除烦;生姜合麻、桂则散风寒以解表邪,合枣、草则益脾胃以滋汗源,使汗出表解,寒热烦躁并除。

三拗汤与华盖散皆为麻黄汤去桂枝,故功效重在宣散肺中风寒,主治风寒犯肺之咳喘证。但三拗汤为宣肺解表的基础方,主治风寒袭肺的咳喘轻证;华盖散主治系素体痰多而风寒袭肺证,故加苏子、陈皮、桑皮、赤茯苓以降气祛痰,加强化痰止咳的作用。

【文献摘要】

1.原书主治

《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。”

“太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。……麻黄汤主之。”

2.方论选录

柯琴《伤寒来苏集·伤寒附翼》卷上:“此为开表逐邪发汗之峻剂也。古人用药法象之义。麻黄中空外直,宛如毛窍骨节,故能祛骨节之风寒,从毛窍而出,为卫分发散风寒之品。桂枝之条纵横,宛如经脉系络,能入心化液,通经络而出汗,为营分散解风寒之品。杏仁为心果,温能助心散寒,苦能清肺下气,为上焦逐邪定喘之品。甘草甘平,外拒风寒,内和气血,为中宫安内攘外之品。此汤入胃,行气于玄府,输精于皮毛,斯毛脉合精而溱溱汗出,在表之邪,其尽去而不留,痛止喘平,寒热顿解,不烦啜粥而藉汗于谷也。”

【临床报道】

麻黄汤虽为发汗之峻剂,对外感发热只要辨证准确,确可收汗出病愈之效。李风林等以本方水煎服,1~3岁,麻、桂、杏、草各6g,水煎2次共100ml;4~7岁,4药各8g,水煎2次共140ml;8岁以上,4药各10g,水煎2次共200ml;每日分3次温服,服后加衣被令其微汗,热退即停药。治疗小儿发热167例,体温均在38℃以上。其中上感者123例,兼乳蛾者44例,兼痄腮者4例,其咳者9例;衄者4例。结果:2天内体温降至正常,主症消失而痊愈者153例;服药2天,体温仍在38℃以上,主症未消失者11例,治愈率为94%。分型发现,发热恶寒者84例,治愈77例;发热恶热者70例,治愈66例;发热而不恶寒热者13例,也有很好疗效。三型间疗效无差异。[李风林,等.麻黄汤治小儿发热167例疗效观察。新中医 1985;17(9):28]

【实验研究】

麻黄汤能使小鼠泪腺、唾液腺等分泌显著增强;静注给药30分钟时可使升高的体温下降63.8%,至120分钟时下降达130.4%。此外,麻黄汤还能显著延长氨雾刺激所致小鼠咳嗽的潜伏期,减少咳嗽次数;显著促进小鼠支管对酚红的排泌,抑制蟾蜍口腔粘膜纤毛的运动,并能使小鼠肺支气管灌流时间缩短,提示本方既有较强的发汗解热作用,又有显著的镇咳、祛痰和平喘作用。[田安民,等.麻黄汤与桂枝汤药理作用的比较。中医杂志 1984;25(8):63]

配伍研究发现采用汗液着色和对汗腺上皮组织形态学方法观察:给予麻黄的大鼠足跖汗腺上皮细胞内水泡数目有所增加,麻黄加桂枝时则可使汗腺上皮细胞水泡明显扩大,数目也显著增加;观察汗液分泌,也可见二药合用时有显著的促进作用。表明麻黄配桂枝能明显促进发汗作用,为二者的“相须”关系提供了实验依据。[沈映君,等.麻黄桂枝协同发汗作用的实验研究。成都中医学院学报 1986;9(1):31]

麻黄汤临床新用

麻黄汤加羌活12g,白芷10g,葱白2寸,生姜10昏用治风寒感冒,形证俱实者。方中麻黄

麻黄汤加细辛5g,干姜8g,苏子12g,五味子8g,地龙15g,治疗风寒闭肺之支气管哮喘。

麻黄汤加半夏12g,葶苈子10g,白芥子9g,苏子12g,治疗痰饮弥肺之咳喘,效佳。

麻黄汤加制附子10g,辽细辛4g,制草乌9g,川芎10g,温经驱邪,治疗风寒痹痛,畏风恶寒,肢体掣动,拘挛不利,脉象沉紧者。

麻黄汤加独活12g,桑寄生18g,怀牛膝12g,地风10g,秦艽12g,木瓜15g,驱风止痛,治疗坐骨神经痛。

麻黄汤治疗病毒性肺炎,证属寒毒闭肺,宣降失司,方中配伍射干12g,地龙15g,冬花12g,细辛4g,苏子10g,温肺平喘。

麻黄汤加辛夷10g,白芷12g,细辛4g,苍耳子15g,川芎10g,治鼻渊。

新用方义

麻黄汤原本是治疗风寒感冒表实无汗的主方,由于方烈峻汗,多不敢使用,其实,麻黄汤在临床中使用,只要剂量不超常,不像人们所讲的那么可怕。像冬季风寒袭表,形证俱实,周身恶寒,无汗体痛,头痛恶心,脉象浮紧者,非汗出不足不言于祛邪,汗要出得恰到好处,不可屡汗伤阳。临床中遇有风寒闭表的情况下,适当掌握麻黄与桂枝配伍的剂量,使汗出适度又减少身疼痛,配伍川羌活12g,白芷10g,川芎10g,生姜6片,葱白3寸,防风12g,3剂即安。

麻黄汤治哮喘也有很好效果,但必须用在风寒闭肺,宣降失职之时。因肺与皮毛相表里,表闭则肺不通,气难平,故喘咳憋闷,气息急促,呕吐涎沫,难以平卧,甚者,手足逆冷,紫绀缺氧,精神恍惚,烦躁不安,值此,麻黄汤配制附子15g,细辛4g,苏子12g,西洋参15g,回阳救脱,以安心肺。若痰浊弥肺,喉中痰鸣,肺有湿啰音,胸片阴影,配加葶苈子9g,苏子10g,白芥子6g,半夏10g,地龙15g,蠲饮平喘,舒缓和扩张支气管痉挛,病毒性肺炎即可转安。

麻黄汤中麻黄配桂枝,既发散风寒,又温通经络,去寒战止痹痛。尤其风寒直袭肌腠关节,拘挛掣痛,乃寒性收引之故也。非麻桂不足以驱散之,因药少力单,温经止痛之力不足,故需配伍制附子10g,细辛4g,制草乌9g,羌、独活各12g,青风藤20g等,温通经脉,散寒止痛。

坐骨神经痛,中医称之筋痛,罢极之本,疲劳过度,汗出当风,寒毒袭之,着于筋脉而致挛急作痛,筋短弛缓,步履颠跛,翻辗不便,畏寒冷痛,脉疾弦紧。投麻黄汤,义在散风祛寒,温通经脉,配独活10g,秦艽12g,追地风10g,搜风驱邪,加桑寄生15g,怀牛膝12g,杜仲15g,木瓜8g,养肝肾。强筋骨,疼痛可止。

风寒袭表,肺窍不通。鼻流清涕,不闻香臭,此为鼻渊。麻黄汤本身不治鼻炎,借用目的是通过宣肺达邪、辛通肺窍,佐辛夷10g,白芷12g,细辛4g,羌活10g,苍耳子15g,川芎10g等,上行散风,辛窜透肌,宣通鼻窍,以除浊涕。

 医案举例

例1 患者,男,41岁。冬令出差,风寒露宿,邪侵肌表,头痛发热,恶寒无汗,骨节疼痛,微咳气促,苔薄白,脉浮紧。乃风寒袭表,肺卫郁闭,经输不利,法当发汗解表,温通经络。方投麻黄汤加味:麻黄9g,桂枝9g,杏仁10g,甘草8g,羌活15g,细辛4g,川芎10g,葱白3寸,生姜15g,防风15g,白芷10g。3剂愈。

例2患者,女,56岁。哮喘数年,冬季感寒即作。症见喉有哮鸣,痰声如波,肺气上涌,张口抬肩,倚息难卧。背冷如掌大,痰多清稀色白,时有呕恶。刻诊:面白虚浮,眼睑浮肿,目如脱状,肢冷畏寒,鼻流清涕,舌黯苔白,脉沉弦且滑。听诊:肺有哮鸣音,胸有三凹征。胸透:肺纹理增重,肺气肿。诊断:冷哮。辨证:肺寒留饮,寒毒闭肺。治法:温肺启闭,平喘蠲饮。方药:麻黄汤加味。组成:麻黄6g,桂枝10g,杏仁12g,甘草10g,半夏12g,茯苓40g,细辛4昏苏子12g,白芥子8g,葶苈子12g,生姜20g,地龙20g,冬花15g。1剂/日,水煎分早晚温服。

复诊:服药5剂,身温微似汗,肺气得宣,冷哮大减,痰饮明显减少,身冷背寒已除,继服上方5剂,诸症缓解。

第九版方剂学方歌(全) 第九版方剂学方歌

第一章:解表剂

第一节:辛温解表剂

1. 麻黄汤:麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。

2. 大青龙汤:大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,散寒清热此方良。

3. 桂枝汤:桂枝汤治太阳风,桂芍甘草姜枣同,解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。

4. 九味羌活汤:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,三阳解表宜变通。

5. 小青龙汤:小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。

6. 止嗽散:止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳喘,姜汤调服不必煎。

第二节 辛凉解表剂

7. 银翘散:银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。咳加杏

9. 麻黄杏仁甘草石膏汤:仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。

8. 桑菊饮:桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。

10. 柴葛解肌汤:陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜栆芷,羌膏解表清热良。

第三节:扶正解表剂

12. 败毒散:人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。

13. 参苏饮:参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,内伤外感此方宜。

13. 再造散:再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛加枣煨姜煎,阳虚无汗法当谙。

14. 麻黄细辛附子汤:麻黄细辛附子汤,发表温经俩法彰,若非表里相兼治,少阴反热曷能康。

15. 加减葳蕤汤:加减葳蕤用苜白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。

第二章:泻下剂

第一节:寒下剂

18. 大承气汤:大承气汤用芒硝,大黄枳实厚朴饶。去硝名曰小承气,调胃承气硝黄草。

19. 大陷胸汤:大陷胸汤用硝黄,甘遂一克效力强,擅疗热实结胸证,泻热迈水效专长。

20. 大黄牡丹汤:金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄, 肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。

第二节:温下剂

21. 大黄附子汤:大黄附子金匮方,散寒通便止痛良,细辛三味同煎服,功去温下妙非常。

22. 温脾汤:温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并用治寒积,脐腹绞结痛非常。

第三节:润下剂

24. 麻子仁丸(脾约丸):麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘,胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。

25. 济川煎:济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。

第四节:逐水剂

27. 十枣汤:十枣逐水效堪夸,大戟甘遂于芫花,悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。

第五节 攻补兼施剂

28. 黄龙汤:黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。

第三章 和解剂

第一节 和解少阳剂

31. 小柴胡汤:小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。

32. 蒿芩清胆汤:俞氏蒿芩清胆汤,陈皮半夏竹茹襄,赤苓枳壳兼碧玉,湿热轻宣此法良。

33. 截疟七宝饮:截疟七宝草果仁,常山槟朴草青陈,疟收发频频邪气盛,劫痰燥湿此方珍。

第二节 调和肝脾剂

34. 四逆散:四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏肝理脾奏效奇。

35. 逍遥散:逍遥散用归芍柴,苓术甘草姜薄偕,疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排。

37. 痛泻要方:痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻又腹痛,治在抑肝与扶脾。

第三节 调和寒热剂

36. 半夏泻心汤:半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。

第四章 清热剂

第一节 清气分热剂

38. 白虎汤:白虎汤用石膏偎,知母甘草粳米陪,亦有加入人参者,躁烦热渴舌生苔。

39. 竹叶石膏汤:竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服,暑烦热渴脉虚寻。

第二节 清营凉血剂

40. 清营汤:清营汤治热传营,脉数舌绛辨分明,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。

41. 犀角地黄汤:犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干,斑黄阳毒皆堪治,或益柴芩总伐肝。

第四节 清热解毒剂

42. 黄连解毒汤:黄连解毒汤四味,黄柏黄芩栀子备,躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄皆可为。

43. 凉膈散:凉膈硝黄枙子翘,黄芩甘草薄菏饶,竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。

45. 普济消毒饮:普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣,升柴马勃连翘陈,僵蚕薄荷为末咀,或加人参及大黄,大头天行力能御。

46. 仙方活命饮:仙方活命金银花,防芷归陈草芍加,贝母天花兼乳没,穿山皂刺酒煎佳,一切痈毒能溃散,溃后忌服用勿差。

47. 五味消毒饮:五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。

第五节 清脏腑热剂

49. 导赤散:导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。

51. 左金丸:左金茱连六一九,肝经火郁吐吞酸,再加芍药名御。

50. 龙胆泻肝汤:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

52. 泻白散:泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方施。

53. 苇茎散:千金苇茎生薏仁, 桃仁瓜瓣四味临,吐咳肺庸痰秽浊,凉营清气自生津。

54. 清胃散:清胃散用升麻连,当归生地牡丹全,或益石膏平胃热,口疮吐衄与牙宣。

55. 玉女煎:玉女煎中地膝兼,石膏知母麦冬全,阴虚胃火牙痛效,去膝地生温热痊。 56芍药汤:芍药芩连与锦纹,桂甘槟木及归身,别名导气除甘桂,枳壳加之效若神。

57. 白头翁汤:白头翁汤治热痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。

第六节 清虚热剂

58. 青蒿鳖甲汤:青蒿鳖甲知地丹,热伏阴分仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

59. 清骨散:清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,地骨青蒿知母草,骨蒸劳热保无虞。

第五章 祛暑剂

第一节 祛暑解表剂

61. 香薷散:三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。

第三节 祛暑益气剂

64. 清暑益气汤:王氏清暑益气汤,善治中暑气津伤,洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。

第六章 温里剂

第一节 温中祛寒剂

65. 理中丸:理中丸主理中乡,甘草人参术干姜,呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳。

66. 小建中汤:小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和,更加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之瘥。

67. 吴茱萸汤:吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好,阳明寒呕少阴利,厥阴头痛皆能保。

第二节 回阳救逆剂

69. 四逆汤:四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。

第三节 温经散寒剂

71. 当归四逆汤:当归四逆芍桂枝,细辛甘枣通草施,血虚寒厥四末冷,温经通脉最相宜。

72. 黄芪桂枝五物汤:黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜,益气温经和营卫,血痹风痹功效良。

73. 暖肝煎:暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药姜肉桂,下焦虚寒疝气痛,温补肝肾此方推。

74. 阳和汤:阳和汤法解寒凝,贴骨流注鹤膝风,熟地鹿胶姜炭桂,麻黄白芥甘草从。

第七章 表里双解剂

第一节 解表清里剂

75. 葛根黄芩黄连汤:葛根黄芩黄连汤,甘草四般治二阳,解表清里兼和胃,喘汗下利保安康。

第二节 解表温里剂

76. 五积散:五积散治五般积,麻黄苍芷归芍齐,枳枯桂芩甘草朴,川芎两姜半陈皮,发表温里活血瘀,祛湿化痰兼顺气。

第三节 解表攻里剂

77. 大柴胡汤:大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将,煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。

78. 防风通圣散:防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄菏芩术力偏饶,表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。

第八章 补益剂

第一节 补气剂

80. 四君子汤:四君子汤中和义, 参术茯苓甘草比, 益以夏陈名六君, 祛痰补益气虚饵,除却半夏名异功,或加香砂气滞使。

81. 参苓白术散:参芩白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

82. 补中益气汤:补中益气芪术陈,升柴参草当归身,虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。

83. 玉屏风散:玉屏风散用防风,芪相畏效相成,白术益气更实卫,表虚自汗服之应。

第二节:补血剂

85. 四物汤:四物地芍与归芎, 血家百病此方通, 补血调血理冲任, 加减运用在其中。

86. 当归补血汤:当归补血东垣笺,黄芪一两归二钱,血虚发热口烦渴,脉大而虚此方煎。

87. 归脾汤:归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

第四节 补阴剂

90. 六味地黄丸:六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专,阴虚火旺加知柏,养肝明目杞菊煎,若加五味成都气,再入麦冬长寿丸。

91. 左归丸:左归丸用大熟地,枸杞萸肉薯牛膝,龟鹿二胶菟丝人,补阴填精功效奇。

92. 大补阴丸:大补阴丸熟地黄,龟板知柏合成方,猪髓蒸熟炼蜜丸,滋阴降火效力强。

93. 一贯煎:一贯煎中用地黄, 沙参枸杞麦冬襄, 当归川楝水煎服, 阴虚肝郁是妙方。

94. 百合固金汤:百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

第五节 补阳剂

96. 肾气丸:《金匮》肾气治肾虚,地黄怀药及山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热虚劳肺痿效如神。

97. 右归丸:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。

第六节:阴阳并补剂

98. 地黄饮子:地黄饮子山茱斛, 麦味菖蒲远志茯, 苁蓉桂附巴戟天, 少入薄荷姜枣服。

第七节 气血阴阳并补剂

101. 炙甘草汤(复脉汤):炙甘草汤参姜桂, 麦冬生地与麻仁, 大枣阿胶加酒服,虚劳肺瘘效如神。

第九章:固涩剂

第一节:固表止汗剂

102. 牡蛎散:牡蛎散内用黄芪,浮麦麻黄根最宜,自汗盗汗心液损,固表敛汗见效奇。

第二节:敛肺止咳剂

103. 九仙散:九仙散中罂粟君,参胶梅味共为臣,款冬贝桑桔佐使,敛肺止咳益气阴。

第三节:涩肠固脱剂

104. 真人养脏汤:真人养脏诃粟壳,肉蔻当归桂木香,术芍参甘为涩剂,脱肛久痢早煎尝。 105. 四神丸:四神故纸吴茱萸,肉蔻五味四般需,大枣百枚姜八两,五更肾泄火衰扶。

第四节:涩精止遗剂

106. 金锁固精丸:金锁固精芡实研,莲须龙牡沙菀填,莲粉糊丸盐汤下,肾虚精滑此方先。 107. 桑螵蛸散:桑螵蛸散用龙龟,参茯菖远及当归,尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。

第五节:固崩止带剂

109. 固冲汤:固冲术芪山萸芍,龙牡棕炭海螵蛸,茜草五倍水煎服,益气固冲功效高。 110. 易黄汤:易黄山药与芡实,白果黄柏车前子,能消带下黏稠秽,补肾清热又祛湿。

第九章 安神剂

第一节 重镇安神剂

123. 朱砂安神丸:朱砂安神东垣方, 归连甘草合地黄, 怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。 124. 磁朱丸:磁朱丸中有神曲,安神潜阳治目疾,心悸失眠皆可用,癫狂痫证服之宜。

第二节 补养安神剂

125. 天王补心丹:补心丹用柏枣仁, 二冬生地当归身, 三参桔梗朱砂味, 远志茯苓共养神。 126. 酸枣仁汤:酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎,养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。 128. 养心汤:养心汤用草芪参,二茯芎归柏子寻,夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。 第十一章 开窍剂

第一节 凉开剂

129. 安宫牛黄丸:安宫牛黄开窍方, 芩连栀郁朱雄黄, 犀角珍珠冰麝箔, 热闭心包功效良。

第二节 温开剂

133. 苏合香丸:苏合香丸麝息香, 木丁熏陆荜檀襄, 犀冰术沉诃香附, 衣用朱砂中恶尝。

130. 紫雪:紫雪犀羚朱朴硝, 硝磁寒水滑和膏, 丁沉木麝升玄草, 更用赤金法亦超。

131. 至宝丹:至宝朱砂麝息香, 雄黄犀角与牛黄, 金银二箔兼龙脑, 琥珀还同玳瑁良。

第十二章 理气剂

第一节 行气剂

134. 越鞠丸:越鞠丸治六般郁, 气血痰火湿食因, 芎苍香附兼栀曲, 气畅郁舒痛闷伸。

135. 柴胡疏肝散:柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能除。 137. 瓜蒌薤白白酒汤:瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,咳息短气时咳唾,难卧再加半夏良

138. 半夏厚朴汤:半夏厚朴与紫苏, 茯苓生姜共煎服, 痰凝气聚成梅核, 降逆开郁气自舒。

139. 枳实消痞丸:枳实消痞四军全,麦芽夏曲朴姜连,蒸饼糊丸消积满,清热破结补虚全。 140. 厚朴温中汤:厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛,脘腹胀满用皆灵。 141. 天台乌药散:天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜,行气疏肝止疼痛,寒疝腹痛是良方。

第二节 降气剂

143. 苏子降气汤:苏子降气半夏归, 前胡桂朴草姜随, 上实下虚痰嗽喘, 或加沉香去肉桂。 146. 旋覆代赭汤:旋覆代赭用人参, 半夏姜甘大枣临, 重以镇逆咸软痞, 痞硬噫气能禁。 144. 定喘汤:定喘白果与麻黄, 款冬半夏白皮桑, 苏杏黄芩兼甘草, 外寒痰热喘哮力能禁。

145. 四磨汤:四磨汤治七情侵,人参乌药及槟沉,浓磨煎服调滞气,实者枳壳易人参。 第十三章 理血剂

第一节 活血祛淤剂

149. 桃核承气汤:桃仁承气五般施,甘草硝黄并桂枝,瘀热互结小腹胀,蓄血如狂最相宜。 150. 血府逐瘀汤:血府当归生地桃,红花枳壳膝芎饶,柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作痨。通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘,归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。少腹逐瘀芎炮姜,元胡灵脂芍回香,蒲黄肉桂当没药,调经种子第一方。身痛逐瘀膝地龙,香附羌秦草归芎,黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红。

151. 补阳还五汤:补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。 152. 复元活血汤:复元活血汤柴胡,花粉当归山甲俱,桃仁红花大黄草,损伤瘀血酒煎去。 153. 温经汤:温经归芍桂萸芎,姜夏丹皮及麦冬,参草扶脾胶益血,调经重在暖胞宫。 154. 生化汤:生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜,恶露不行少腹痛,化瘀温经功效彰。 155. 桂枝茯苓丸:《金匮》桂枝茯苓丸,芍药桃仁和牡丹,等分为末蜜丸服,活血化瘀症块散。

156. 失笑散:失笑灵脂与蒲黄,等分为散醋煎尝,血瘀胸腹时作痛,祛瘀止痛效非常。

第二节 止血剂

158. 十灰散:十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈随,二蓟栀黄皆炒黑,凉降止血此方推。 159. 咳血方:咳血方中诃子收,瓜蒌海粉山枙投,青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之廖。 160. 小蓟饮子:小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。 161. 槐花散:槐花散用治肠风,侧柏荆壳充,等分为末饮下,宽肠凉血逐风动。

162. 黄土汤:黄土汤将远血医,胶芩地术附甘奇,温阳健脾能摄血,便血崩漏服之宜。 第十四章 治风剂

第一节 疏散外风剂

163. 川芎茶调散:川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。 164. 大秦艽汤:大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄,石膏归芍苓甘术,风邪散见可通尝。 165. 消风散:消风止痒祛风湿,木通苍术苦参知,荆防归蒡蝉膏草,生地胡麻水煎之。 167. 小活络丹:小活络丹天南星,二乌乳没加地龙,中风手足皆麻木,风痰瘀血闭在经。

第二节 平息内风剂

169. 羚角钩藤汤:俞氏羚角钩藤汤,桑叶菊花鲜地黄,芍草茯神川贝茹,凉肝增液定风方。 170. 镇肝熄风汤:张氏镇肝熄风汤,龙牡龟牛治亢阳,代赭天冬元芍草,茵陈川楝麦芽襄。 171. 天麻钩藤饮:天麻钩藤益母桑,栀芩清热决潜阳,杜仲牛膝益肾损,茯神夜交安服良。 172. 大定风珠:大定风珠鸡子黄,再合加减复脉汤,三甲并同五味子,滋阴息风是妙方。 第十五章 治燥剂

第一节 轻宣外燥剂

174. 杏苏散:杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 175. 桑杏汤:桑杏汤中象贝宜,沙参枙豉与梨皮,身热咽干咳痰少,辛凉甘润燥能医。

176. 清燥救肺汤:清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻,经霜收下冬桑叶,清燥润肺效堪夸。

第二节 滋润内燥剂

177. 麦门冬汤:麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存,肺痿咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。 178. 养阴清肺汤:养阴清肺是妙方,玄参草芍冬地黄,薄荷贝母丹皮入,时疫白喉急煎尝。 179. 琼玉膏:琼玉膏用生地黄,人参茯苓白蜜尝,合成膏剂缓缓服,干咳咯血肺阴伤。 180. 玉液汤:玉液山药芪葛根,花粉知味鸡内金,消渴口干溲多数,补脾固肾益气阴。 第十六章 祛湿剂

第一节 化湿和胃剂

181. 平胃散:平胃散用苍术朴,陈皮甘草四般药,除湿散满驱瘴岚,调胃诸方

以此扩,又不换金正气散,即是此方加夏藿。

182. 藿香正气散:藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱,夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能驱。

第二节 清热祛湿剂

183. 茵陈蒿汤:茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方,栀子柏皮加甘草,茵陈四逆治阴黄。 184. 八正散:八正木通与车前,扁蓄大黄滑石研,草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。 185. 三仁汤:三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹伦,水用甘澜扬百遍,湿温初起此方遵。

186. 甘露消毒丹:甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖,芩翘贝母射干薄,湿热时疫是主方。 188. 当归拈痛汤:当归拈痛羌防升,猪泽茵陈芩葛人,二术苦参知母草,疮疡湿热服皆应。 189. 二妙散:二妙散中苍柏煎,若云三妙牛膝添,再加苡仁名四妙,湿热下注痿痹痊。

第三节 利水渗湿剂

190. 五苓散:五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯,桂枝化气兼解表,小便通利水饮除。 191. 猪苓汤:猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并,小便不利兼烦渴,利水养阴热亦平。 192. 防己黄芪汤:《金匮》防己黄芪汤,白术甘草枣生姜,益气祛风又行水,表虚风水风湿康。

第四节 温化寒湿剂

194. 苓桂术甘汤:苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。 195. 五皮散:五皮散用五般皮,陈茯姜桑大腹齐,或以五加易桑白,脾虚肤胀此方施。

第四节 温化寒湿剂

196. 苓桂术甘汤:苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。 197. 甘草干姜茯苓白术汤(肾著汤):肾著汤内用干姜,茯苓甘草白术襄,伤湿身重与腰冷,亦名甘姜苓术汤。

198. 真武汤:真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜。少阴腹痛有水气,悸眩瞤惕保安康。 199. 实脾散:实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,草果姜附兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。

第五节祛湿化浊剂

200. 萆薢分清饮(萆薢分清散):萆薢分清石菖蒲,萆薢乌药益智俱,或益茯苓盐煎服,通心固肾浊精驱。

201. 完带汤:完带汤中用白术,山药人参白芍辅,苍术车前黑介穗,陈皮甘草与柴胡。 202. 羌活胜湿汤:羌活胜湿羌独芎,甘蔓藁本与防风,湿气在表头腰重,发汗在升阳有奇功。 203. 独活寄生汤:独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓均,杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。 第十七章 祛痰剂

第一节燥湿化痰剂

204. 二陈汤:二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成,理气和中兼燥湿,一切痰饮此方珍。 205. 茯苓丸:《指迷》苓丸半夏,风硝枳壳姜汤下,中脘停痰肩臂痛,气行痰消痛自罢。 206. 温胆汤:温胆夏茹陈助,佐以茯草姜枣煮,理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸症除。

第二节清热化痰剂

207. 清气化痰丸:清气化痰胆星萎,夏芩杏陈枳实投,茯苓姜汁糊丸服,气顺火清痰热疗。 208. 小陷胸汤:小陷胸汤连夏蒌,宽胸散结涤痰优,痰热内结痞满痛,苔黄脉滑此方求。 209. 滚痰丸(礞石滚痰丸):滚痰丸用青礞石,大黄黄芩与沉香,百病多因痰作祟,顽痰怪症力能匡。

第三节润燥化痰剂

210. 贝母瓜篓散:贝母瓜蒌天花粉,橘红茯苓加桔梗,肺燥有痰咳难出,润肺化痰此方珍。

第四节温化寒痰剂

211. 苓甘五味姜辛汤:苓甘五味姜辛汤,温肺化饮常用方,半夏杏仁均可加,寒痰水饮咳嗽康。

212. 三子养亲汤:三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。

第五节治风化痰剂

213. 半夏白术天麻汤:半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜,眩晕头痛风痰盛,

痰化风息复正常。

214. 定痫丸:定痫二茯贝天麻,丹麦陈蒲远半夏,胆星全蝎蚕琥珀,竹沥姜汁草朱砂。 第十八章 消食剂

第一节消食化滞剂

215. 保和丸:保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加,炊饼为丸白汤下,消食和胃效堪夸。 216. 枳实导滞丸:枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓襄,泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞力能攘。 217. 木香槟榔丸:木香槟榔青陈皮,黄柏黄连莪术齐,大黄黑丑兼香附,泻痢后重热滞宜。

第二节健脾消食剂

218. 健脾丸:健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁,楂肉山药曲麦炒,消补兼施此方寻。 219. 肥儿丸:肥儿丸内用使君,豆蔻香莲曲麦槟,猪胆为丸热水下,虫疳食积一扫清。 第十九章 驱虫剂

220. 乌梅丸:乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参附子椒姜继,温脏按蛔寒厥剂。 221. 化虫丸:化虫丸中用胡粉,鹤虱槟榔苦楝根,少加枯矾面糊丸,专治虫病未虚人。 第二十章 涌吐剂

222. 瓜蒂散:瓜蒂散中赤小豆,豆豉汁调酸苦凑,逐邪涌吐功最捷,胸脘痰食服之瘳。

麻黄有哪些功效价值?麻黄的功效作用及禁忌

麻黄是一种比较常见的中药,麻黄其实在生活中也是比较常见的,中医里面一般主要用麻黄治疗风寒感冒,因为麻黄有很好的发汗的作用,但是其实麻黄应该是发汗比较强力的一种药物,所以需要注意食用禁忌。那么,一般,麻黄都有哪些重要的作用功效呢?
来源:为麻黄科植物,草麻黄、木麻黄、中麻黄的干燥茎枝。均为野生。
别名:狗骨、龙沙、卑相、卑盐。
产地:主产于山西、内蒙、甘肃、新疆、河北等地。
植物形态:草麻黄:草本状小灌木,高20~40厘米。本质茎匍匐土中,或稍露地外。绿色枝膜质鞘状,包于茎节上,下部1/3~2/3合生,上部二裂,裂片锐三角形。花单性异株,雄株花常3~5朵集成复穗状花序,稀单生,雌球花多单生于枝端,雌花二朵;成熟时苞片肉质、红色、内有种子两枚。
采收加工:立秋后霜降以前采收。太早则质嫩茎空,麻黄硷含量小,受霜冻则色变红,暴晒过久,色发黄。均影响疗效。
性状鉴别:草麻黄:细长圆柱形,有的带棕色木质茎。草质茎少分枝,黄绿色,节间有细纵棱线,节上有细小鳞片,2~3片,基部联合呈筒状,茎质脆,易折断,断时有粉尘飞出断面内心红黄色(俗称玫瑰心,为麻黄主要成分),微有香气,味苦涩。
以身干茎粗,淡绿色,断时有粉尘飞出,内心充实,味苦涩者为佳。
主要成分:含L-麻黄硷、伪麻黄硷、挥发油等。
药理作用:发汗、平喘、利水。
1、发汗。仅在人加热时能增加其发汗量,动物实验尚未证实本品单独应用时有发汗效应。
2、解热。麻黄发挥油及其主要成分松油醇,对正常小白鼠均有降温作用。
3、解除支气管痉挛。麻黄硷和伪麻黄硷能松弛支气管平滑肌,且作用较缓和而持久,故能使呼吸平顺而止喘,亦即所谓“宣通肺气平喘”。
4、利尿。伪麻黄硷有明显利尿作用。
5、升压。麻黄硷能收缩血管而升高血压,其作用缓进而持久,可维持数小时。
6、抗病。麻黄挥发油对流感病毒有抑制作用。
炮制:切咀,1、生用;2、蜜制。
性味:辛、苦、温。
归经:入肺、膀胱经。
功能:发汗、平喘、利尿。生用发汗力强,蜜制多用于平喘息止咳。
主治:风寒感冒,气喘咳嗽,水肿。适用于感冒风寒表证无汗者。
临床应用:主要用于平喘和治疗外感风寒。
1、用于平喘止咳。一般需配杏仁,为增强平喘作用。在肺热喘咳时(如肺炎、急性支气管炎),必须用石膏等清热药,入麻杏石甘汤;在肺寒喘咳时(如支气管哮喘、慢性支气管炎等),须加用干姜、细辛、五味子,为加强散寒、祛痰、镇咳的作用,方如小青龙汤。
要注意的是,麻黄虽有治喘作用,但连续长时间使用后,效力会大减,所以,慢性咳嗽者一般不宜久服,可间歇使用。麻黄有兴奋大脑皮层的作用,如用量较大,往往会引起过度兴奋而致失眠,用时宜从小量开始,逐渐探索合适的分量。用蜜炙麻黄副作用较少。
2、用于治疗外感风寒(如感冒和流感早期)。冬季外感,寒邪在表,脉浮紧,头、身肌肉紧张而疼痛者,用之最为合适。春夏秋的外感风寒也可以用,但伤风有汗则不宜用,所谓“有汗不得用麻黄”,以防发汗太过。麻黄配桂枝,更能增强发汗作用以解散风寒,方如麻黄汤。
3、用于治疗水肿。取其有发汗、利尿的作用以减轻水肿。一般与白术同用。治疗水肿而伴有表证者,偏寒的,配羌活、防风;偏热的,配石膏。
4、用于治疗风湿关节痛。配薏苡仁或白术等,通过发汗祛湿,缓解疼痛。
使用注意:有高血压者慎用麻黄,用于解表时可以用紫苏叶代替;用于风湿关节痛时可以用鹿含草代替。
用量:常用量:1.5~9g,用4.5~6g较普遍。虚弱者用2.4~4.5g便可。体质稍好者用于发汗、平喘时,有时须用至9~12g,用于治疗风湿关节痛时,用量可较大。
处方举例:1、麻黄汤《伤寒论》:麻黄6g、桂枝6g、杏仁6g、炙甘草3g,水煎服。
2、麻杏石甘汤《伤寒论》:麻黄4.5g、杏仁9g、生石膏18g(先煎)、甘草3g,水煎服。
3、小青龙汤《伤寒论》:麻黄6g、桂枝6g、白芍6g、细辛3g、干姜6g、五味子3g,制半夏6g、炙甘草3g,水煎服。
注:主要成分:麻黄硷、伪麻黄硷,挥发油。
附:麻黄根:为草麻黄的干燥根。呈圆形,有分枝(支根),外表赤褐色,木质坚硬,断面淡红或黄白色,细腻放射状纹理不明显,味微苦。不发汗而能止汗,多用于体虚多汗者。
副作用:
不良反应主要有恶心、头痛,眩晕、刺激胃,腹泻、焦虑,精神病、肾结石、震颤、口干、不规则或心跳节律,心脏的损害、高血压、烦躁不安;神经质睡眠问题、食欲下降、冲洗,出汗、排尿增加等,副作用和不良反应的危险似乎与先前存在的条件,如心脏病,血压高的人更多;心率紊乱;甲状腺疾病,低血糖,青光眼;焦虑,青光眼;嗜铬细胞瘤,糖尿病,肾脏疾病或肾石头,精神疾病或精神疾病史,前列腺肥大,脑供血不足和癫痫发作,中风或短暂性脑缺血发作史。这些卫生条件的人士,应避免麻黄。与以麻黄,麻黄碱,伪麻黄碱过敏的人或也应避免麻黄。

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