皮下出血以四肢尤其是下肢为多见,可以广泛散布全身各处,常反复发作,出血面积大小不一,可从针尖样到片状的瘀班。刚出时呈鲜红色,二三日后逐渐变为紫色、褐黄色,以至消失。患者遇轻微磕碰时,常能引起明显的皮下出血。少数急性患者,可伴有恶寒发热,严重的可有内脏出血,甚至危及生命。女性病人常有月经过多或阴道流血不止。慢性反复发作者,可有怠倦乏力、面色苍黄等贫血现象,个别病人可有脾脏肿大。
本病多由于血液中血小板减少而引起皮下出血,可分原发性和继发性两类:原发性者是由于骨髓造血机能不良而引起,多见于儿童和青年,继发性者由于感染、某些药物、放射线等其它原因引起骨髓造血机能障碍。祖国医学认为出血原因多属阴虚火旺、血热妄行、损伤脉络所致,由于经络瘀滞,脾不统血也是一个因素。
化验检查:血小板明显减少,低于5一8万/立方毫米;出血时间延长。
继发性血小板减少性紫斑还有其他疾病的症状或原因可以查出。
治疗:
1.阴虛火旺,出现口干舌燥口渴,舌绛少津,脉象弦数或细数,大便干结,小便色黄,睡眠多梦等症状,处方如下:
女贞子一两、旱莲草一两、麦门冬四钱、虎杖八钱,茜草四钱,首乌藤一两、鸡血藤一两、银花藤一两、车前草一两,水煎服,可连续服用多剂。
2.经络瘀滞,出现口干不渴,舌有瘀点,脉象滞涩,大便偏干,小便清长,自觉小腹胀满,但按之不满等症状。处方如下:
莪术二两研为细末,每次服五分,早晚各服一次,用红枣五钱煎汁冲服,以出血消失为度;出血止后可减分量,每次服三分,每日一次,再服一至二星期停服。如出血减轻,但未全止者仍可继续服用。小儿分量酌减。
3.脾不统血,出现倦怠乏力,精神不振,胃纳欠佳,面色苍黄,舌淡苔薄白,脉缓弱,大便不实等症状。处方如下:
灸甘草五钱、大枣十枚、鸡矢藤-一两、小麦二两、制何首乌一两,水煎服,可连续服多剂。
5 凝血因子异常凝血因子异常也是引起皮下出血点的原因之一,主要原因是人体受到药物(如法华令、阿司匹林、氯比格雷等),血清、生物毒素等刺激时导致皮下出血。
6 碰撞引起的生活中难免会遇到磕磕碰碰的现象,这个时候皮肤下面或多或少都会出现出血点,其主要是因为皮肤受到碰到后,皮下毛细血管破裂引起的出血点。
如果你肯定是皮下出血点,那你就要引起注意了。到正规医院去好好检查一下,是否是血小板减少引起的,查查凝血指标,找出病因。
紫癜
引起皮下出血的疾病统称为紫癜,多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。
所谓过敏性紫癜,在变应性变态反应中(过敏症)属于全身性急性反应,在用注射马血清治疗白喉时引起的过敏性疾病。与这种血管紫癜的症状相似。所以用过敏性紫癜来命名。
两岁以下儿童不发生本病。病情初起症状是,总觉得精神不振,轻度发烧,或腹部、关节(膝、踝)疼痛。1~2天内,臀部、四肢等外出现红色的从米粒到小豆大小的疙瘩,有痒感,有的有扩散或呈荨麻疹状。不久会发生皮下出血,其状象撞伤后出现的辨斑那样,或者有小豆大的出血点,密得象飘雪花似的。当母亲的,看到这种状态一般教会惊慌,会立即带孩子去找医生。
其中也有关节出现肿痛的孩子,使医生为难的主拆有严重的腹痛。因为腹痛反复剧烈发作,往往使人以为是肠套叠。如果伴有呕吐和便血时,越发容易使人迷惑。尽管这是由于肠壁内出血所引起,但有时也确有肠套叠的可能,因此往往给诊断带来麻烦。该病通常在1个月内能自然痊愈。如果3个月内不复发,即可认为完全治愈。
这种病人约有1/4会发生肾炎,一般教可治愈,但也有的大孩子会转成慢性肾炎。发现咽喉有链球菌时,可使用青霉素,但没发现该菌时,则没有特别的治疗方法。虽然经常给病人使用紧胩腺皮质激素,但疗效怎样还不清楚。只要不并发肾炎,食物方面可不必有所禁忌。
血小板减少性紫癜病多发于6岁以下的儿童,以女孩为多。似乎与感染有关,在患感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎之后,有时在上述疾病了生前一、二天,可有紫癜出现。皮下出血虽也公自然发生,但多数发生于碰撞之后。出血斑的大小不等,小的有米粒大,大的有手掌大。开始为鲜红色,逐渐变成紫色以至黄褐色。常见的出血症状,有流鼻血、牙龈出血、眼结膜出血、肠道出血(大便状以酱油红糖煮成的东西)、血尿等。关节腔出血,且伴有肿痛。抽血检验,进行血小板计数,正常血小板数30万/立方毫米,患病时可以减至4~5万。
本病的预后,90%可在半年内痊愈,且不复发。
血小板减少性紫癜病,即使输血,也不能补充血小板。这是由于患者的血液中存在针对血小板的抗体。输入的血小板和本身的血小板会同时遭到破坏。由于弄不清病变的过程,尽管使用肾上腺皮质激素把病治好了,但药物作用如何,还是不够清楚。如经过半年血小板仍继续减少,出血症状反复发作,就要考虑切除脾脏。但是,血小板数虽没有恢复正常,但出血已完全停止了,最好还是不要急于手术。
血小板在脾脏受到破坏,切除脾脏的目的就在于减少对血小板的破坏。可是,有些病人的血小板是在肝脏里被破坏的,这时即使切除脾脏,血小板也不会增加。这样的人大约占20%。治疗过程良好,出血现象停止,血小板也有增加趋势,应允许出院治疗。为了纠正贫血,庆食用含铁量丰富的食品(肝类、鱼虾、紫菜、海带、豆腐皮、芝麻)以及蛋类和乳类。在使用肾上腺皮质激素期间,应注意预防感染。
皮下出血
生活中身体表面常会发现“乌青块”,医学上都称为紫癜,这是皮下出血的表示,这种出血可以像针眼,称为瘀点;也可以呈一大片,这是血管内的血液溢出,开始颜色是鲜红的,2-3日后变成黄褐色陈旧性出血。瘀点、紫癜及瘀斑都表示是皮下有出血,只是出血的多少和出血范围的大小不同,如果皮下出血伴有皮肤显著隆起时称为血肿。皮下出血的主要原因是血管壁受损,使血液从血管内渗出到血管外面,出血点的直径在3-5毫米,称为紫癜,引起紫癜的疾病有过敏性紫癜,磺胺药物引起过敏的常见,虫咬伤后的过敏性紫癜也是常有的。老年人血管弹性减退,脆性增加,轻轻地碰撞一下就会皮下出血。年轻女性经常会有紫癜,不需治疗自行消退,其紫癜的原因不明。其他凡引起血管壁脆性增加的因素均会发生皮下出血,如细菌或病毒感染、营养不良、维生素C缺乏及少见的遗传性出血性毛细血管扩张症。除了上述的血管损伤因素之外,与血小板减少或血小板质差也有关。引起血小板质量改变的疾病很多,如特发性血小板性紫癜,也可以是造血的骨髓库内病变所致,如再生不良性贫血、白血病、骨髓瘤。物理化学因素破坏了造血小板的巨核细胞,如放射线、抗癌化疗等。
皮下出血的同时要注意有否牙龈出血、鼻出血、月经过多和发热、贫血等情况,应去医院作进一步诊治,血小板计数、出凝血时间、毛细血管脆性试验等,根据结果由医师作出相应的治疗。如系单纯性紫癜,数日后自行消失无需特别处理。
皮下出血点是什么原因引起的
大家在发现自己的身体出现了异常之后,一定要采取合适的方式进行治疗,这样才能够保证自己的身体不会出现更为严重的疾病。毕竟不管是什么疾病,在前期进行治疗都是比较的容易的,一旦拖延的话,就会对身体健康造成严重的影响。故而,现在要和大家说的就是皮下出血点是什么原因引起的。
皮下出血点是什么原因引起的
其实皮下出现出血点的原因是比较的多的,关键在于大家在发现之后是否能够进行准确的判断,一般来说,皮下出血点不是特别的严重,只是比较轻微的出血情况的话,都是由于撞击导致的,喜欢运动的人在和别人做运动的过程中,难免会出现磕碰的情况,在严重的磕碰出现之后,皮下有出血点也是非常的正常的。只要及时的使用红花油进行按摩就可以了。当然,除了运动会导致皮下有出血点,身体凝血功能不好的人更是容易出现这种情况。只不过大家在知道凝血功能有问题的前提下,皮下有出血点也不会知道这是什么原因导致的。
经过以上的介绍,大家对于皮下出血点是什么原因引起的应该都特别的明白了。
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