甘草的功效：小剂量四逆汤重用甘草治疗少阴虚寒症

万物由土而生，复归土而化，甘草至甘性平，得土气最全，故能解毒及调和百药。甘又主缓，除缓急止痛及缓和药性之峻烈外，其甘缓之性，还可使药力逗留绵长，久久作用于人体脏腑。孙老常谓：“若遇使药力专宏，直取其效，或意在猛进直追者，万不可加之，方如参附汤、大承气汤、十枣汤、舟车丸、疏凿饮子等辈。”若欲使药力延长缓久，则又必加之，与附子配用，可使附子温热之力持续久长；与硝、黄配用，可使攻下之力缓久；与石膏配用，可使凉宣透表之力悠悠。方如四逆汤、调胃承气汤、白虎汤等辈，既可使邪渐去，又可使正缓复，有攻下驱邪而不伤正，温里救阳而不伤阴之奥妙。总之，甘草的这一特性，孙老曾形象比喻为炉灶中炉盖的作用，用之，能使炉中之火持久燃烧又不致太烈。

秦某，男，67岁，2002年11月10日来诊。1年来，患者时常胸中苦闷，左侧隐痛，有沉重感，逢阴雨天气，上症加重。心电图示：冠状动脉供血不足，常服异山梨酯（异山梨醇）、地奥心血康、速效救心丸治疗，近一个月病情加重，形体怕冷，四肢不温，脊背恶寒如掌大，口淡乏味，食各不香，过力劳动则心悸汗出，气短似喘，二便尚调，舌淡苔白，脉来沉细。证属少阴虚寒，治遵“少火生气”之意，发取小剂量四逆汤，并重用甘草，以助少阴君火徐徐升起，心脉得以温养畅行。

处方：生甘草10g，炮附子6g，干姜6g。上药以水3碗，微火煮取1碗，药滓再煮，取汁1碗，日分2次温服，并避寒就温，勿食寒凉。

连服6剂，来述：“胸部已宽舒，疼痛基本消失，四肢脊背畏冷亦减轻大半，活动过力，仍感气短。”诊其脉来沉细不若前甚。续以上方加养血益气之当归6g，人参6g，缓缓调治半月，诸症消失，气力增加。再以金匮肾气丸口服，以巩固疗效。

名医简介：

孙朝宗，男，教授，主任医师，为孙氏从事医学第四代，自幼拜当地针灸名家苏兆仪为师，尽得其传。尔后克绍祖业，山东中医学院中医专科毕业后，从事临床、教学、科研工作50余年。著有《孙鲁川医案》、《经方方法论》、《经方临证录》、《奇经八脉证治方论》及《医林典故》等书。

四逆汤的配方

四逆汤

所有的人在走向衰老，功能都有问题，无论是亚健康还好，疾病也罢，归根结底都是病态的功能问题，恢复功能用到附子，有附子的很常见的经方就是四逆汤。

四逆汤用的是生附子，生附子入里，破寒，振奋在里的功能。

四逆汤由炙甘草、干姜、附子三味药组成。往往真正的道理就是这么简单。

四逆汤原方：炙甘草二两，干姜一两半，生附子一枚

四逆汤中，炙甘草的剂量是最大。很多人又不理解了，其实这就反应了古方剂的传神之处。

这是因为咱们在强调功能的时候，也不能忘记恢复物质，就好比是一个公司的盈利很差的时候，除了要恢复盈利能力外，还需要给予资金支持。四逆汤中炙甘草多，就是帮助我们恢复物质，保持功能和物质之间的平衡。炙甘草恢复的物质主要指的就是津液。

四逆汤看似是专门恢复功能的方剂，其实也考虑到了恢复津液。在恢复功能的时候，附子会有通经脉的作用，就好比是河渠大部分堵死了，局限在几个通畅的河沟有水，水正好，不多不少。但是一旦河渠全部打开了，限有的水就会相对减少了。附子中毒就是这样的情况，出现了相对津液少的反应，这也是附子反应出现麻的原因，原本津液就是不足的，通经脉津液跟不上。

中草药名方：四逆汤的功效与作用

四逆汤
【来源】《伤寒论》。
【组成】甘草6克(炙)干姜4.5克附子10克(生用)
【用法】上三味，以水600毫升，煮取240毫升，去滓，分二次温服。强人可将附子与干姜加倍。
【功用】回阳救逆。
【主治】少阴病，四肢厥逆，恶寒踡卧，呕吐腹痛，下利清谷；神衰欲寐，以及太阳病误汗亡阳，脉沉迟微细者。现用于心肌梗塞，心力衰竭，急性胃肠炎吐泻失水，以及急性病大汗出而见虚脱者。
【方论】方中生附子大辛大热，温壮肾阳，祛寒救逆为君；干姜辛热，温里祛寒，以加强附子回阳之效为臣；炙甘草甘温，益气和中，并缓解附、姜燥烈之性为佐、使。三味配合，具有回阳救逆之功。
【实验研究】强心作用《山西医学院学报》1982(1)：18，四逆汤对离体兔心冠脉流量、心肌收缩振幅明显增加，而对心率影响不明显。四逆汤对冠脉、心肌的影响，可被β受体阻断剂心得安减弱，这证明四逆汤属于肾上β腺受体兴奋药。《新中医》1981(1)：49，四逆汤单用附子时，强心作用既不十分明显，也不持久，且有毒性，若与甘草，干姜配伍(后两者均无强心作用)，强心、升压作用显著，且持久，其原因是甘草甜素的类肾上腺皮质激素样作用有提高心肌对附子敏感性的功能，而干姜兴奋血管运动中枢，促进了血液循环。

提醒您：四逆汤 此中草药名方来源于网络，使用前请遵医嘱。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/pianfang/86469.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 命火丸口服胶囊治肝脾肿大

下一篇: 化脾散治疗肝脾肿大