决明子,传统用于清肝明目,润肠通便,近代已证实能降低血清胆固醇。余老经临床验证发现,血脂过高而平素大便干燥或偏干者,重用决明子,其胆固醇可较快地降至正常,同时兼能降低甘油三酯,唯其作用不显著,不能降至正常而已。
决明子降血脂的这一功效,其机理拟可用“降脂泄浊”四字来概括:余老数年前曾自拟一首降血脂的专方:生决明子30g,生山楂、葛根各20g。本方以决明子降脂泄浊为主,辅以生山楂化瘀消脂,葛根升清气(清气上升,脂浊易降),曾验证过30例(男12例,女18例,年龄46-67岁),服药20-60剂后,22例胆固醇降至正常,甘油三酯降低105-208mmOl/L,其余8例因服药数天或10余天后大便稀溏或泄泻而辍服,未予复查。
观察验证结果,22例胆固醇降至正常者,其共性是平素大便干燥或偏干;而8例服药后大便稀溏甚至泄泻而辍服者,其共性是平素大便正常或不成形。可见本方取效的关键在于大便干之不干。盖因决明子性本微寒,其降脂泄浊之良效,或与其润肠通便之降泄作用有一定的内在联系,故而只适用于血脂高而肠燥津乏之人。
这就说明,中医在无显证可辨而采用“辨病治疗”降血脂之际,务必首先考虑体质因素,而不能盲目套用具有降脂作用的单位药物或专方。若患者平素大便偏干,而又有显证可辨者,则宜本方与辨证论治相结合。
余老曾治过两种证型:①肾虚肝郁:头晕目眩,腰膝酸软、烦躁易怒,舌红少苔,脉弦细或稍数,本方合滋水清肝饮化裁;②痰热扰心胸闷,心烦,呕恶,舌红苔黄腻,脉滑数,本方合黄连温胆汤化裁。若显证基本消失而胆固醇仍偏高者,可单用本方徐图之。
在生活中,很多老年人、或者减肥者喜欢用决明子泡水喝。决明子是常见的一味中药,有清肝明目、润肠通便等作用,还有益于高血压、高血脂患者。除了决明子茶,我们生活中常见有决明子茶、决明子枕头,很多人只知道决明子可以降血压、通大便,其实决明子是一味含有多种功效的有益药食两用药材。同时决明子茶并非可以长期服用,有些事项也需要注意的。
认识决明子
决明子又叫草决明、假绿豆、马蹄决明、钝叶决明等,是小决明或豆科决明的成熟干燥种子。我国南北地区均有栽培,多产自于浙江、安徽、广东、四川等地,喜高温、湿润气候,采集时间为秋季,晒干后将种子打下,炒用或生用。
中医中药对决明子的认识
《神农本草经》将决明子列为药物之上品:“助肝气、益精水、治头风、明目疾......久服轻身。”
2010年版《中国药典》记载,决明子药性微寒,性味甘、苦、咸,入肝、肾、大肠经。具有润肠通便、清热明目之功,被广泛运用于头痛眩晕、目赤涩痛、大便秘结、羞明多泪等疾病的治疗,取得良好疗效。
如决明子配菊花,有清肝明目功效,可治疗肝火上炎导致的目赤肿痛、迎风流泪等。决明子配当归,有润肠通便、补益肝血功效,可治疗肠燥血虚所致的便秘。决明子配夏枯草,有平抑肝阳、清泻肝火的功效,可治肝阳上亢、肝火旺盛所致的易怒烦躁、目珠疼痛等症状。决明子配枸杞子,有养肝明目功效,可治肝肾不足引起的视物昏花、肾虚诸证等。
决明子的现代药理研究
降血压作用:研究表明,决明子提取物可以明显降低舒张压和收缩压,具有较高的降血压作用,且降压维持时间较长。
降血脂作用:临床资料表明,决明子可以抑制主动脉形成粥样硬化斑块形成,还可以抑制血清胆固醇的升高。其中蒽醌糖苷是决明子发挥降脂作用的主要成分,其能增加排泄作用,减少胃肠道对胆固醇的吸收,使血清胆固醇水平降低,从而起到净化血液、软化血管、降低血液粘度等作用,最终降低动脉粥样硬化斑块对心血管的损害。
通便作用:决明子善于通便,但是炒制品通便作用则减弱。因为润肠通便作用的有效成分为结合蒽醌,高温炒制可使有效成分减少。
保护眼睛:决明子可激活眼组织睫状肌中的乳酸脱氢酶,并增加三磷酸腺苷含量,起到保护眼睛,防治近视眼、老花眼、眼结膜炎等眼部疾病。
减肥作用:决明子可通过调节葡萄糖和脂肪代谢,明显抑制营养性肥胖导致的体重增加。
抑菌作用:决明子水煎液能有效抑制细菌和皮肤真菌。决明子中的大黄素可以对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、流感杆菌、肺炎球菌、白喉杆菌等十余种细菌均有良好抑制作用。
抗癌作用:研究表明,决明子对人体子宫颈癌细胞有很好的抑制作用,大黄酸对黑色素瘤也有良好抑制作用。
保肝作用:决明子水提取物,其中有效成分能对抗肝损伤,能达到良好的解毒保肝作用。炒制后决明子中有效成分减少,因此炒制的决明子保肝作用不及生品。
决明子常见在家庭中的运用
决明子泡水代茶饮时,第一次最好用火煎煮开后再服用,以后再用沸水冲泡。对于血脂、血压不是太高的患者,可以用这个方法来平稳血压、血脂。但是如果需要通过吃药来控制的高血压、高血脂,千万不可因此擅自停药!
通便:每日以少量决明子泡水代茶饮即可。
平稳高脂血:50g决明子,用清水煎煮至200ml,每次服用100m,每天2次。或者服用决明子片、决明子糖浆等。可以起到良好降血脂作用,大多数患者的无力、头痛及头晕等症状可以得到缓解,但也会有少部分患者出现腹泻、恶心、腹胀等不良反应。
平稳高血压:常用决明子配伍野菊花泡水,可有效平稳血压,尤其是肝火旺者。
口腔溃疡:在口腔溃疡面上撒上适当的决明子粉,每日4次,或用决明子煎水含漱,连续治疗5-10天,可促进口腔溃疡愈合,改善症状,尤其对于肝火旺盛诱发的口腔溃疡,效果较明显。
注意事项
对于孕妇、脾胃虚寒、气血不足者,忌服用!
决明子药性寒凉,有泄泻和降血压的作用,因此不适合脾胃虚寒、脾虚泄泻及低血压等患者服用。此外,决明子主要含有大黄酚、大黄素等成分,长期服用可引起胃肠道问题。
用决明子口服降血脂的患者中,有接近10%患者初起会出现腹胀、腹泻和恶心等症状,但一般可以自行消失,不影响继续服药。如症状持续不消失,建议停止服用。
女性长期饮用决明子,可引发月经不规律,严重可影响子宫内膜。因决明子有收缩子宫作用,有妊娠期高血压的孕妇千万不能用决明子降压!
决明子有泄泻作用,不可长期服用,否则易过泄人体正气。建议每天服用不超过10g,连续服用不超过2个月。
决明子是一种价格相宜、用途广泛的中草药材,不少人会用它制成决明子茶饮用。可以润肠通便、减肥期间出现便秘亦可饮用,还有清肝明目,降血压等不少功效,但提醒有些人不适宜饮用决明子茶。?
在传统中医上,决明子能够清肝明目、滋润肠道,但根据现代医学研究发现,决明子还具有降眼压的作用,以及增强眼睛的抗氧化力,甚至可以预防青光眼。在购买决明子时应挑选马蹄形小颗粒、质地坚硬、平滑有光泽、黄褐色为佳。
决明子的食疗功效
决明子又名草决明,性微寒,味甘苦、咸,主要有以下功效:
清肝明目:决明子有清肝、明目、平喘、润肠、通便的功效。《日华子本草》也指出决明子能?助肝气、益精水?。决明子可以泻走肝火,对眼睛症状如泪多、眼痛怕光、眼红等皆有帮助,适合经常使用电脑导致眼干、红筋多的人作保健。 滋润肠道:现代药理研究指出,决明子富含多种维生素、脂肪和氨基酸, 具有明目保眼、祛除风热、滋润肠道、平肝降火等功效。适合大肠偏热、干燥便秘;大便像羊粪般粒状,干硬;减肥期间出现便秘亦可饮用决明子缓解。 降胆固醇:决明子还能抑制肠道吸收胆固醇,有助降低胆固醇浓度, 对于降低血压、血脂,甚至是减肥、促进新陈代谢,都有不错的效果。 抗菌消炎:决明子也有抗菌消炎的作用,可治疗部分霉菌感染疾病。
当然,也会有不少人会喝决明子茶减肥。因为决明子有润肠通便的功效,有助防止宿便形成,因此决明子茶对大肠燥热、大便不通的肥胖人士的帮助十分大;但因不能祛痰湿,针对脾胃虚弱而导致痰湿积聚的肥胖,效果不大。另外,现代临床应用指决明子可以降血压、抑制血清胆固醇上升,对维持血管健康有一定帮助。?
而体质偏寒、气虚、脾胃弱易肚泻、孕妇及正值感冒则不宜饮用,低血压人士也应该慎用决明子茶。另外,这里介绍一款含决明子的明目汤,对于那些长时间看电子屏幕、休息不足的人,有补充营养保健的作用,不过孕妇和感冒期间的人,则不宜饮用:
明目汤
材料:枸杞子15克、决明子15克、淮山30克、红萝卜2条、雪耳1朵、陈皮1片、瘦肉500克、水2.5升
做法:
1. 将雪耳切碎,用清水浸1小时
2. 红枣去核,枸杞子、决明子、淮山洗净备用
3. 红萝卜洗净切块
4. 瘦肉洗净切块,汆水去血污
5. 将所有材料放进煲,滚起后转中火煲约1.5至2小时,可加盐调味
功效︰决明子、枸杞子和红萝卜可明目、清肝养肝;雪耳滋阴养颜;淮山补脾肾;陈皮理气化痰。注意孕妇、感冒期间不宜饮用。
而决明子的作用功效其实还不止上面这些,还有这些用途:
决明子广泛用于眼科,具有平肝、通便及降压等效果; 用决明子、菊花制成的药枕,可清热安神、明目助眠,为中医外治法之一; 略炒后的决明子冲泡成茶饮,有降血压的作用,可治疗原发性高血压、慢性肾炎性高血压、高血脂症等症。
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