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柚子不能跟什么药物同吃

祝由网 2024-03-07 18:02:07

柚子不能跟什么药物同吃

降压药

由于柚子本身也有降压功效,加上它还能使降压药的血样浓度增高,服用硝苯地平、尼莫地平、维拉帕米等降压药期间吃柚子或喝柚子汁,好比用药过量,使血压骤降,轻则引起头晕、心慌、乏力,重则诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。

降脂药

如果在服用阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等降脂药期间吃柚子,患者发生肌肉疼痛、横纹肌溶解的可能性会增大,严重时还可能发生急性肾衰竭。临床观察发现,高脂血症病人用一杯柚子汁送服一片洛伐他汀(又称美降脂),结果相当于用一杯水送服12~l5片洛伐他汀的降血脂作用,病人会因此出现肌肉痛,甚至肾脏病变。

镇静安眠药

柚子会增大地西泮(安定)、咪达唑仑等药物引起眩晕和嗜睡的可能性,高空工作者和司机用药期间尤其要注意。

抗过敏药

柚子可能诱发特非那定等抗过敏药的不良反应,引起头昏、心悸、心律失常等症状。

免疫抑制剂

柚子可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高,增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子等水果同吃,有诱发肿瘤的危险。

一张表告诉你,吃柚子应该避免这些药

一张表告诉你,吃柚子应该避免这些药 中秋月圆人团圆,人人都爱食用柚子,酸甜多汁,富含维他命C及纤维素等营养成分,常是大家喜爱的水果,但对于服用特定药品的民众一定要特别小心,尽量避免摄取。 妈咪在吃这些药?当心与柚子产生交互作用 新闻媒体曾报导,一名固定服用史达丁降血脂药物的病人,因肌肉酸痛加上尿液呈红褐色而就医,原本医师以为是服用过量的降血脂药物而导致药物不良反应,经详细问诊,才发现该病人的邻居送了一箱柚子,病人每天吃一颗,柚子却与药物发生交互作用,而导致药物过量。

奇美医学中心药剂部药师刘盈伶表示,若服用抗凝血剂,对柚子及葡萄柚要忌口,因为柚子与葡萄柚含有类似成分,富含「呋喃香豆素(furanocoumarin)」,这种成分会抑制人体代谢特定药物的酵素CYP3A4,当酵素无法发挥作用时,可能会延长药品代谢而导致药物血中的浓度过高。

因为抑制代谢药物的时间可能长达数小时,甚至是2~3天,即使间隔服用药物也无法完全避免,建议孕妇或哺乳妈咪有服用特定药品尽量避免摄取柚子或葡萄柚,以避免产生交互作用而产生副作用。

常见容易与葡萄柚、柚子产生交互作用的药物,包括抗凝血剂、史达丁降血脂药物、降血压的钙离子阻断剂、抗心律不整药、免疫抑制剂、部分安眠药及抗精神科用药等。

有服用上述特定药物的民众一定要特别注意,若中秋时节为了应景,可浅尝一两瓣柚子,切勿大量摄取柚子或葡萄柚,以免影响药物代谢而伤身,若是有发生不寻常的症状,请马上就医。

可能与柚子或葡萄柚产生交互作用的药物

分类

举例

与柚子或葡萄柚并用的结果

抗凝血剂

Warfarin (脉化宁)

Rivaroxaban (拜瑞妥)

Apixaban (艾必克凝)

药物浓度增加,可能增加出血的风险

降血脂药

Atorvastatin (立普妥)

Lovastatin (理脂)

Simvastatin (维妥力)

药物浓度增加,可能导致肌炎、肌痛及横纹肌溶解症

(注意有无出现不明原因的肌肉痛、无力及深褐色尿液)

降血压

Amlodipine (脉优)

Felodipine (普心宁)

Nifedipine (冠达悦)

Verapamil (心舒平)

药物浓度增加,可能导致血压过低及心跳过快等风险

抗心律不整药

Amiodarone (脏得乐)

Dronedarone (脉泰克)

药物浓度增加,可能导致心跳过慢

抗血栓药

Clopidogrel (保栓通)

降低药品疗效,预防血栓效果变差

(如:四肢麻木、意识改变、脸歪嘴斜及说话困难等)

免疫抑制剂

Cyclosporine (新体睦)

Tacrolimus (普乐可复)

Sirolimus (斥消灵)

Everolimus (卓定康)

药物浓度增加,可能导致腹痛、肾毒性

(尿液变少)、震颤、嘴破、血压及血糖过高等副作用

镇静安眠

Diazepam (当立平)

Triazolam (安林)

Midazolam (导美睡)

Alprazolam (赞安诺)

Buspirone (克烦)

药物浓度增加,可能导致晕眩及嗜睡

抗精神病用药

Trazodone (美舒郁)

Quetiapine (思乐康)

药物浓度增加,可能导致晕眩及嗜睡

抗癫痫药

Carbamazepine (癫通)

药物浓度增加,可能导致恶心、呕吐及嗜睡

吃柚子与什么药物相克

秋冬季节,柚子是不可多得的应季水果,除了含有丰富的水分、糖分、维生素和矿物质外还含有多种化学物质,如黄酮类柚苷、呋喃香豆素、香柠素等,这些成分可能与某些药物产生相互作用,在一些情况下,会减少药物排出,从而增加药效;而有时候可以干扰药物的转运,所以降低了药效。以下情况,服药期间不宜吃柚子,吃药的人要特别当心了!
1.勿与降压药(如硝苯地平)同服:柚子中含有两种与降压药密切相关的成分,一是呋喃香豆素,这种活性物质是人体内药物分解酶的抑制剂,能在短时间内使药物迅速进入血液,加强药的作用;二是钾元素,钾是天然的降压药,如果服用降压药的同时吃柚子,好比用药过量,使血压骤降,轻则出现头晕恶心、心慌乏力,重则偶发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。这正是案例中老人发病的原因!
2.勿和降胆固醇的他汀类药(如辛伐他汀片、阿托伐他汀片、普伐他汀片)同服:临床研究发现,如果在服用这部分降胆固醇药期间吃柚子,可使血药峰浓度和生物利用度增加8 -12 倍, 且有严重的不良反应,患者发生肌肉疼痛、横纹肌溶解的可能性增加,甚至引起肝肾功能损伤等。
3.勿与部分抗焦虑或镇静药(地西泮、咪达唑仑等)同服:柚子会延长这类镇静催眠药的作用时间,从而引起眩晕和嗜睡!
4.勿与避孕药同服:美国佛罗里达大学有研究表明,柚子会影响避孕药的吸收和利用,较为突出。因此,服用了避孕药的妇女如果在性生活后食用柚子,可能导致避孕失败。
5.勿与抗过敏药(息斯敏、特非那定等)同服:服药后食用柚子,会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。也就是说,柚子会“加重”药物副作用。
6.勿与抗排异药物(如环孢素)同服:血药浓度增加,不良反应增大,增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子同吃,有诱发肿瘤的危险。

柚子不能与哪些药物同服?其原理是什么?

柚中有一些成分可以抑制肝脏药物酶的活性,从而影响体内药物的代谢,因此柚子是许多药物的克星,不能同时服用,最好避免在服用以下药物之前3小时和6小时后吃柚子或喝柚子汁,如果在服用阿托伐他汀,洛伐他汀,辛伐他汀和其他降血脂药物期间吃葡萄柚,则患者更有可能出现肌肉疼痛,横纹肌溶解症,严重时可能发生急性肾衰竭。

柚子中某些化学成分与药物协同作用可能损坏了横纹肌服用他汀类药物的患者在阐明具体机制之前,不应食用柚子。由于柚子本身也具有降压作用,并且在服用硝苯地平,尼莫地平,维拉帕米和其他降压药期间,它还可以增加降压药的血药浓度,吃柚子或喝柚子汁,就像药物过量一样会导致血压突然下降,从头晕,心慌和疲劳到严重的心绞痛,心肌梗塞或中风。

柚子会增加地西,咪达唑仑和其他药物引起头昏和嗜睡的可能性服药期间,高空的工人和驾驶员应特别注意,这些药物包括:丁螺环酮,三唑仑,咪达唑仑,地西epa,氯硝西,、羟西epa等。而且柚子会阻碍女性吸收避孕药,如果服用避孕药的妇女在性生活后食用柚子,可能会导致避孕失败,柚子也会影响?伟哥?的作用,通常伟哥使用者会在同房前1小时服用伟哥,但如果将它与柚子一起服用,伟哥生效的时间将大大延迟。

柚子可能会引起抗过敏药,例如特非那定的不良反应,会产生腹泻,头晕,恶心,肌肉疼痛,肝功能异常,心律不齐等,还会加重抗过敏药对心脏的影响,肝和胃肠道不良反应,柚子可以增加血液中诸如环孢菌素等免疫抑制剂的浓度,并增加肝脏和肾脏的毒性,如果长时间将这种药物与葡萄柚和其他水果一起食用,则有引起肿瘤的危险。

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