妊娠中药用药禁忌

妊娠中药用药禁忌

妊娠用药禁忌：某些能损害胎元以致坠胎的药物，妊娠期间应避免应用，称为妊娠用药禁忌。根据药物对胎元和孕妇损害程度的不同，通常可分禁用和慎用两类。

1、禁用类：大多是毒性较强，或峻泻，破瘀，走窜等药性猛烈的药物，如斑蝥，巴豆，牵牛，大戟，商陆，甘遂，芫花，水蛭，虻虫，干漆，三棱，莪术，麝香之类。

2、慎用类：大多是能祛瘀通经，破气行滞，辛热滑利动胎的药物，如桃仁，红花，牛膝，蒲黄，大黄，芒硝，附子，干姜，肉桂，枳实，冬葵子，瞿麦之类。不论禁用，慎用的药物，在没有特殊必要时，都应尽量避免使用。但若遇孕妇患严重疾病，不用上述药物而病不去者，则应抓住主要矛盾，酌情使用，迅速而谨慎的消除病邪，才更有利于母子健康，这就是有故无殒的道理。

妊娠禁忌歌

1、元斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄。

2、野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通。

3、硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。

妊娠禁忌药，你知道哪些？

妊娠禁忌药，根据其对妊娠危害程度的不同，临床上应区别对待。一般分为禁用与慎用两类。属禁用的多系毒剧烈、药性峻猛及堕胎作用较强的药物；慎用药则主要是活血祛瘀、行气、攻下、温里等类药中的部分药物。
?禁用药物
属禁用的多系毒剧烈、药性峻猛及堕胎作用较强的药物。
??♀?慎用药物
慎用药则主要是活血祛瘀、行气、攻下、温里等类药中的部分药物。
?红花、川芎、桃仁
红花、川芎、桃仁等，有活血祛瘀作用，所以妊娠妇女应慎用，当归则不在禁忌之内。
?红花、当归
红花、当归的浑发性不强，气味中含量很少，且红花为慎用药物，你只是闻了一会儿药味，只要对药物不过敏，则不会引起不良反应。

孕妇禁忌的中药有哪些

我国古代医家将孕妇禁用和慎用的
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种中草药，编成了一首歌诀，叫《妊娠禁忌
歌》：

芫斑水蛭与虻虫，乌头附子及天雄，

野葛水银既巴豆，牛膝薏苡并蜈蚣，

棱莪赭石芜花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，

砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同，

半夏南星兼通草，矍麦干姜桃木通，

硇砂干漆鳖爪甲，地胆茅根与庶虫。

这首歌诀所总结的禁忌药可分为大三类：
（
1
）
绝对禁用的剧毒药：
芫青
（青娘虫）
、
斑蝥

、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白
砒。（
2
）禁用的有毒药：水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、
麝香。（
3
）慎用药：茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、
桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。

此外，人们在实践中还发现下列中药也是孕妇应慎用的：瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李
仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、
当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂
仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝
根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、
白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留
行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八
月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。
孕妇应禁用和慎用的中药，概括起来为大多为活血化瘀药、凉血解毒药、行气驱风
药、苦寒清热药别紧张，就医时记住一定要告诉医生自己已怀孕，能否用药，由医生决定吧。

中药的用药禁忌：妊娠慎用药有哪些？

人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、瞿麦、蟾酥。

?中药的禁忌

中药的禁忌内容较广，涉及配伍禁忌、妊娠禁忌、服食禁忌、病情禁忌、制剂禁忌等。
一、配伍禁忌
配伍禁忌，指某些药物在复方中禁止或不宜配合运用。早在《本经?序例》的「七情」中就有：「勿用相恶、相反者」的论述，这也是后世配伍禁忌的基本依据。但相恶与相反所导致的后果并各有不同。相恶配伍只是降低药物的某些性能，有些药物通过减低其某些性能可以减轻或消除它的副作用而更有利于病情，则又是一种可以利用的配伍关系，所以并非绝对禁忌。而相反配伍，则可能危害患者的健康，甚至危及生命。故相反的药物原则上禁止配伍应用。 五代后蜀韩保升在修订《蜀本草》时，首先统计七情数目，提到「相畏者七十八种，相恶者六十种，相反者十八种」，后人所谓「十八反」之名，实源于此。相畏在中药「七情」中的含义，已如前节所述。但自宋代以来，一些医药书中，出现畏、恶、反名称使用混乱的状况，与《本经》「七情」中「相畏」的原义有异。作为配伍禁忌的「十九畏」就是在这种情况下提出的。目前医药界共同认可的配伍禁忌，主要有「十八反」和「十九畏」。
十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
附：十八反歌诀：
本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。
藻戟遂芫俱战草，五参辛芍叛藜芦。
十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
附：十九畏歌诀：
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调逆气，若逢石脂便相欺。
太凡修合看顺逆，炮[z8]监炙煿莫相依。
以上所列十八反、十九畏的药数，是根据金元以来比较流行的歌诀统计出来的，故为多数医家所遵从，但在本草文献中有关相反、相畏的药物并非只有此数。一般十八反多超出此数，而十九畏则少于此数。
对于十八反、十九畏作为配伍禁忌，历代医药学家，遵信者多；持异议者，亦复不少。亦有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌；有的学者甚至认为，相反药同用，能相反相成，产生较强的功效。对于沉疴痼疾，只要运用得当，往往可收奇效。
近年来对十八反、十九畏的配伍，开展了一些药理实验研究。但由于十八反、十九畏牵涉的问题较多，由于研究者的实验条件和方法存在差异，实验结果相差甚大。有些用毒性试验的方法，产生互相矛盾或负的结果。早期的研究结果趋向于全盘否定；近年来，观察逐渐深入，「不宜轻易否定」的呼声渐高。此外，还有的实验证明，十八反、十九畏药对人体毒副作用的大小，与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关。
总的说来，对于十八反、十九畏的药物还有待进一步观察研究，若无充分的根据和应用经验，一般不应配伍使用。
二、妊娠用药禁忌
妊娠用药禁忌，主要讨论妊娠禁忌药。妊娠禁忌药就是指在妇女妊娠期间，应该禁忌使用的药物。
药物对妊娠影响，古代医药学家早有所认识，如在《神农本草经》中即已载有6种具有堕胎作用的药，梁代《本草经集注?诸病通用药》专记了堕胎药一项，主要还是从妊娠禁忌药的角度来认识、对待，而不是在寻求堕胎的有效药。
妊娠禁忌药物，主要是根据其能引起堕胎或中止妊娠而提出来的。随着对妊娠禁忌药的认识逐渐深入，对妊娠禁忌机制的认识也在逐步加深。归纳起来，主要包括对孕妇和胎儿两方面的影响：即对母体不利和产程不利；对胎儿发育影响及小儿生长不利。因此，无论从用药安全的角度，还是从优生优育的角度来看，都是应当给予高度重视的。
妊娠禁忌药，根据其对妊娠危害程度的不同，临床上应区别对待。一般分为禁用与慎用两类。属禁用的多系毒剧烈、药性峻猛及堕胎作用较强的药物；慎用药则主要是活血祛瘀、行气、攻下、温里等类药中的部分药物。
禁用药：水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。
慎用药：牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。
在临床上对于妊娠禁忌药，尤其是禁用药类，如无特殊必要，应尽量避免使用，以免医疗事故发生。就是慎用类的药物，孕妇患病非用不可，也应注意辨证准确，掌握好剂量与疗程，并通过恰当的炮制和配伍，尽量减轻药物对妊娠的危害，做到临床用药的安全有效。
三、服药时的饮食禁忌
服药饮食禁忌，简称服食禁忌。是指服药期间对某些食物的禁忌，也就是通常所说的「禁口」或「忌口」。一般而言，在病人服药期间，均应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有 *** 性的食物。再者，根据患者病情的不同，饮食禁忌也有区别。如热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸类食物；寒性病应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒；肝阳上亢，头晕目眩、烦躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；脾胃虚弱者应忌食油炸粘腻、不易消化的食物；疮疡、皮肤病患者，应忌食鱼、虾、蟹等腥膻及辛辣 *** 性食品。

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