煎药及服药法

煎药及服药法

以下所述中药的用法，主要指常用汤剂的煎煮应当注意的事项以及各种药剂的服用方法。

煎煮汤药是最为常用的一种制剂形式，煎药用水和火候都有一定要求。用水必须洁净，一般可用清澈的泉水、河水及自来水，井水则须选择水质较好的。煎药时先用适量水在容器内浸药令匀，用水量应以淹没药物或稍高为度。至于火候的控制，则主要取决于不同药物的性质和质地，通常发散药及其他芳香性药物都应避免久煎，应当用“武火”迅速煮沸数分钟后改用“文火”略煮即可，以避免久煮而致香气挥散，药性损失。而补益滋腻药物则大多可以较久煎煮，使有效成分充分溶出，药力完全。其他如贝壳、甲壳、化石及多数矿物药入汤更宜久煮。在一个处方中如果各个药物的性质和质地有显著差别，就应当分别先后，次第煎煮，其中的芳香药等则须待矿物、贝壳及某些根类药物先煮沸约10分钟后再放入。有些粉末状药物及细小的植物种子，可用纱布包裹煎煮，使不致浮散，以便饮服。若处方中有不宜煎煮的药物，可另行溶化（如芒硝）然后同煎取的其他┮夯旌稀?/P>

方剂中的液态药物（竹沥、姜汁等）亦不入煎，与其他药液混合即得。较贵重的药物（如人参、三七、川贝母）通常多制成散剂与煎得的其他药物药液同服。胶质药物如鹿角胶、龟板胶等则当另行烊化然后混合其他药汁服用。服药方法，汤剂都宜于温服；发散风寒药最好是热服；呕吐或药物中毒，宜小量频服；用从治法时，也有热药冷服或凉药热服的。丸、散等固体药剂，除特别规定以外，一般都用温开水吞服。眼药时间，也必须根据病情和药性而定。一般说来，滋补药宜在饭前服；驱虫药和泻下药大多在空腹时服；健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜于饭后服；其他药物一般也宜在饭后服；而安眠的药物则应在睡前服。无论食前或饭后服药，都应略有间隔，如饭前后1～2小时左右，以免影响疗效。

一剂中药，一天通常服三次。病缓可服二次；而病重病急的可隔四小时左右眼药一次，昼夜不停，使药力持续，利千顿挫病势。在应用发汗、泻下等药时，若药力较强，要注意病者个体差异，一般以得汗、泻下为度，适可而止，不必尽剂，以免汗下太过，损伤正气。

中药怎么熬-中医教你如何熬中药

中药怎么熬-中医教你如何熬中药

　　中药养生法一直是大家所喜欢的中医疗法，对于治病来说，中药也起到了相当重要的地位，能够从根本上帮助人们解除疾病困扰.很多人熬中药都用中药煎药机，其实中药怎么熬，大家真的都知道吗?熬制中药也是要讲究科学的方法的。下面是我为大家带来的中药怎么熬的知识，欢迎阅读。

　　中医教你如何熬中药

　　1. 煮药需用白开水

　　现代社会的人们熬制中药，都是打开自来水直接使用，而自来水大多都是经过氯消毒的，里面或多或少会有残留，同时里面还会含有较多的钙、镁离子，容易和中药发生化学反应，从而影响药效。

　　2. 先煎后煎分药性

　　贝壳类、矿物类、骨甲类等应先煎。贝壳类有牡蛎粉、蛤粉等;矿物类有石膏粉、龙骨等;骨甲类有鳖甲、龟板等。此类药应先煎十分钟后再放入其它药物。有些药方要求煎药时必须后煎的中药，?后煎?就是将药煎十分钟后再放入药罐，因为有些中药久煎无效，像钩藤等。有些芳香带味药，久煎减低药效，如金银花、连翘、薄荷等。还有些药久煎可以减轻药的毒性，如马钱子等。煎前最好先把药材用温水泡四十分钟，好让中药泡透以便将药的有效成分更多地煎出。

　　3. 开盖关盖要注意

　　一些挥发性药材，如果敞开熬，有效成分会随水蒸气散发到空气中，药效将大打折扣。一般是辛散解表或芳香化湿类药物，如薄荷、苏叶、藿香等，且煎煮时间不宜过久。又如一些补益类药物如人参、鹿茸、西洋参等，需要在容器内用小火慢煎久熬，才能使其有效成分充分煎煮出来，也应该盖上盖子，以防止药物成分在慢煎久熬中随水蒸气失去了。

　　一些重量轻、体积大的药材，如金钱草、番泻叶等，如果熬药容器不够大，盖上盖子易使药液溢出。另外，有些不易溶解的药材，煎熬时需经常搅拌，这样的'药物最好不要盖着盖子煮。

　　在搅拌的时候也是很有讲究的，最好顺着一个方向搅拌，这样能够使药材充分溶解在里面，这样熬出来的中药效果更好，大约每10分钟翻动一次。

　　4.用火用锅有讲究

　　有的药要久煎微火，有的药要猛火时间短。久煎微火是指滋补药，猛火时间短是指通便药、伤风感冒药。煎药最好用砂锅，砂锅受热均匀，药煮开时它的滚动就像浪头，有撞击力，再用筷子不断地搅拌，像洗衣机将衣服的脏物洗掉一样，这样才能把药里的有效成分全部煎煮出来。用高压锅煎药就没有这些撞击力和搅拌作用，药的成分会受影响。

　　5.药汁最好煎180毫升

　　煎药的时候，药汁多少是非常关键的，前3次，每次煎180毫升左右就可以了，既要做到药效的充分保留，也不能形成浪费。普通的药方这么煎就可以了。

　　服药方法也是中医中重要的内容

　　清代徐灵胎曾指出：?方虽中病，而服之不得法，非特乏功，反而有害。?说明了服药方法的重要性。在临床实践中也确有因服药方法不符合要求而影响治疗效果的。因此，在护理上必须正确执行各种服药方法。

　　①汤剂的服法大致分为4种：分服：即是将每天1剂中药，分2-3次等量分服。对老人小儿服药有困难的也可采用少量多数或浓煎后服用。顿服：将1剂汤药1次服下，以取其量大力峻、快速起效之作用。连服：是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法。意在短时间内，使体内达到较高的药物浓度。

　　②中成药服服法一般分送服、冲服、调服、含化及喂服等。送服：是将药放入口内，用温开水或药引、汤剂送服。冲服：即将药物放入杯内，用温开水、药引等冲成悬混液后服用。调服：是将一些散剂用温开水或白酒、醋等液体调成糊状后口服。如安宫牛黄丸、紫雪丹等均用此法给药。含化：是将丸、丹剂含在口中，让药慢慢溶化，缓缓咽下。如六神丸、喉症丸、救心丹等。喂服：本法主要用于婴幼儿、年老体弱或急危重症病人。是指将中成药溶成液状，逐口喂给病人的一种方法。

　　除了注意煎药和服药方式外还应该注意以下内容：

　　①服药温度：服药温度一般是指服用中药汤剂的药液温度或用于送服的、酒等温度而言。常有热服、温服和冷服之分。热服：是将刚煎好的药液趁热服下。常用于寒证。温服：是将煎好的汤剂或送药的水等放温后再服用。一般汤剂均采用温服。冷服：将煎好的汤剂放冷后服下。常用于热证。

　　②服药剂量：用药的剂量一般应该由医生根据具体情况具体决定。

　　③服药后应注意休息，观察药物效果，观察有不良反应。尤其是服用峻烈或有毒性的药物，更须严密观察和记录。

　　④空腹服中药易胃肠反应，如腹鸣、便前腹痛、大便稀烂，故适于大便硬结或便秘患者。如有胃病，宜进食后一小时后服用。

　　⑤对中西药合用的病人，应告诉中西药服用的方法的间隔时间。

　　⑥体虚、年老、胃寒易呕吐或儿童，药物可分两次服用(相距时间可酌情)。

　　⑦注意食物对药效的影响，中医历来有?药食同源?之说。这是因为药性和食性都有?四气?(寒、热、温、凉)和?五味?(辛、甘、酸、苦、咸)相同内容和区别。同时某些食物本是药物，既可食用，又当药用。如大枣、莲子、桂圆、百合、山药、赤小豆、海带、甲鱼、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。

　　既然食性和药性有共同的性味，凡是食性与药性相顺应，食物能增强药物的作用;食性与药性相反，食物便会降低药物的作用。

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熬中药的正确方法，熬中药的方法和注意事项

我们一般吃中成药可能就是直接制成的片剂或者其他剂型，不需要自己动手去熬，但是其实也有很多中药是需要自己带回家煎煮的，但是熬中药并不是每个人总在做的家常事宜，所以很多人是不太会熬中药的。那么，熬中药正确方法是怎样的呢？有哪些需要注意的呢？
1、煎药注意事项
（1）首先，器具是重要的。铁锅之类的金属锅一般是不行的，因为很多具有药效的分子可能与金属在高温下发生反应，导致药效变化。所以最好还是用砂锅。同时水量啊什么的也应该是考量因素。
（2）其次，提取条件很重要，这就是所谓的火候。古代无法做到精确定量，而不同的燃料燃烧特征不同，依靠不同的燃料就可以达到不同的温度以及加热时间等等一系列相关参数，比如牛粪烧的长均匀啊什么的。
（3）最后，有可能燃烧过程中燃料成分起了作用？我个人觉得不太可能。本身燃烧有机成分都毁的差不多，要想进入药汤并且达到治疗窗浓度太难，但这一点应该不是主要因素。
2、煎药器具选用
中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅，铜锅，主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定，易氧化。在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应，如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，使药液的颜色加深。与黄酮类成分可生成难容性聚合物。与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。
3、煎药的加水量
煎药的加水量也很重要，加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了，会造成药物煎煮不透，有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的药液多，病人服药时很不方便。中药材因其质地不同，它的吸水量差别也较大，一般加水量控制在5-10倍。重量相同的药物，质地疏松其体积就大，吸水量自然就多。质地坚实其体积就小，吸水量就少。因此，煎煮花，叶，全草类药物，加水量就要多一些。煎煮矿物类，贝壳类药物，加水量就少一些。按照传统的加水方法，是将药物放入锅内，第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以超过药物表面3厘米为准。这种加水方法，简便易行，又很容易掌握。
4、煎药注意问题
（1）煎药前的浸泡：药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。一般以花，叶，茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根，种子，根茎，果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。
（2）煎煮次数：以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明，汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右，所以煎药的次数以两次或三次为宜。
（3）煎药的温度：煎药温度的高低，中医称之为“火候”一般习惯上称为“文火”或“武火”。所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如煎药时火候过强，水份蒸发快，会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。反之，火候弱，煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。
（4）煎煮时间：主要根据药物和疾病的性质，以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟，第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物，第一煎10-15分钟，第二煎15-20分钟。滋补类药物，第一煎30-40分钟，第二煎40-50分钟。
（5）留取药液量：一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成年人取400-600毫升，每日分两次服用。儿童取200-300毫升，每日分两到三次服用。
（6）服药的方法：一般一剂药煎煮两次后合并药液，分两次服用。儿童可分2-3次服用。治疗感冒，发热，肠炎，腹泻的药，也可采用频服的方法，即每4小时服一次，每次服用30-40毫升，病愈即止，再改为每日服2-3次，小儿以少量多次为好。
（7）特殊药的煎煮：医生会根据患者的病情和药物的性质，在处方中开出带注脚的药物。
a.先煎药：一般是一些矿物，贝壳，角甲类药物，因其质地坚硬有效成分不易煎出，一般要先煎30-40分钟，再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏，生龙骨，珍珠母，生赭石等。另有毒性药物先煎，久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱，其毒性只有原来的1/2000。如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。
b.后下药：一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物，要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香，钩藤，大黄等。如钩藤所含的藤碱，煎煮时间超过20分钟其降压成分易被破坏。大黄，具有泻下清热作用的成分，是大黄甙，但其对热不稳定，长时间加热会分解。而大黄甙泻下作用又比甙元强，故不易久煎，多采用后下方法。
c.包煎药：一般是种子和各别的花粉药物，用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子，旋复花等。如车前子易粘锅糊化，焦化。所以需包煎，。旋复花包煎可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。
d.溶化服：用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有玄明粉，芒硝。
e.烊化服；主要是一些胶类药物，用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大，影响其它成分的浸出，胶类药物也有一定的损失，所以采用烊化服用的方法。常见的有生阿胶，鹿角胶，龟板胶。
f.另煎兑入，一些贵重药要单独煎煮后，再将药液兑入到一起服用。常见的有人参，西洋参，鹿茸等。
g.冲服，一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮，多采用冲服的方法服用，即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七面，羚羊角面，牛黄面等。
（8）煎煮中药要注意器具的选用、加水量、煎药时间、温度等等，煎中药是需要耐心、细心的，想煎药一副中药要集中注意力，这样才能煎出好药。

怎么煎中药效果好_中药的正确煎法2017

　　中药是和西药并列的疾病治疗手段，往往副作用很小，很多人没有掌握正确的中药煎服方法，煎出来的中药效果大打折扣。那么怎么煎中药效果好呢?下面是我为大家带来的怎么煎中药效果好的知识，欢迎阅读。

　　怎么煎中药效果好?

　　1、煎药用具：尽量使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢具，忌用铁、铝、铜器。

　　2、先将中药用冷水浸泡30分钟，加水量一般超过药面2-3厘米。

　　3、(头煎)先用大火(武火)煮沸，再用小火(文火)保持沸腾30分钟左右，至药液剩余一小碗，倒出。

　　4、(二煎)再次加水，刚浸过药面即可(一煎后，马上直接加热水亦可)。大火煮沸，再用小火(文火)保持沸腾30分钟左右，至药液剩余一小碗(200-300ml)，倒出。

　　5、两次煎出液混合后分成两份服用。

　　6、每日一剂，煎二次(头煎、二煎)，早、晚各服一次。

　　7、饭后30分钟服药。

　　特殊药物的正确煎法

　　1、先煎

　　贝壳、甲壳、化石以及多数矿物药，如牡蛎、磁石等，因其有效成分不易煎出，应先煎30分钟左右再纳入其他药同煎。另有一些中药毒性较大，如附子，先煎可减少其毒性，保证用药安全。

　　2、后下

　　花、叶类以及部分根茎类等药，因其有效成分煎煮时容易挥发或破坏二不耐煎煮者，如薄荷、钩藤等，入药宜后下，待他药煎煮完毕再将其放入，再煎煮5-10分钟即可。

　　3、烊化

　　胶质药物如鹿角胶、阿胶等，不宜与其他药共煎，需要另外炖化，再兑入其他药同服。

　　4、冲服

　　不宜煎煮的药物(如元明粉)，液态药物(如竹沥、姜汁等)，宜用开水冲服或与其他药液混合即可。

　　5、单包

　　部分药物需要用纱布包裹后再跟其他的药物放在一起煎煮(如车前子、辛夷花等)。

　　煎中药要注意什么问题?

　　1、煎药前的浸泡：药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。一般以花、叶、茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根、种子、根茎、果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。

　　2、煎煮次数：以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明，汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右，所以煎药的次数以两次或三次为宜。

　　3、煎药的温度：煎药温度的高低，中医称之为?火候?一般习惯上称为?文火?或?武火?。所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如煎药时火候过强，水份蒸发快，会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。反之，火候弱，煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。

　　4、煎煮时间：主要根据药物和疾病的性质，以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟，第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物，第一煎10-15分钟，第二煎15-20分钟。滋补类药物，第一煎30-40分钟，第二煎40-50分钟。

　　5、留取药液量：一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升，每日分两次服用。儿童取200-300毫升，每日分两到三次服用。

　　6、服药的方法：一般一剂药煎煮两次后合并药液，分两次服用。儿童可分2-3次服用。治疗感冒，发热，肠炎，腹泻的药，也可采用频服的方法，即每4小时服一次，每次服用30-40毫升，病愈即止，再改为每日服2-3次，小儿以少量多次为好。

煎中药的正确方法介绍-教你如何科学煎中药

煎中药的正确方法介绍-教你如何科学煎中药

　　煎药是一门大学问，很多人拿着中药包，不知道该如何正确的煎药，下面给大家介绍一下煎中药的正确方法，教你如何科学煎中药。下面是我为大家带来的煎中药的正确方法的知识，欢迎阅读。

　　煎中药的正确方法

　　1、煎药时间

　　煎药的时间从水开后算起，分为三种情况：

　　(1)用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟，第二煎沸后再煎10~15分钟左右。

　　(2)用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15～20分钟左右。

　　(3)用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右，第二煎药沸后再煎20~30分钟。

　　2、煎药的.次数

　　一般一付中药煎煮2次为宜，煎煮次数太少，提取不完全，药材损失大;煎煮次数太多，有效成分含量将减少，达不到疗效。解表药煎煮一次即可。如一付药的量较少，可以在多放些水煎煮一次。一付药的量很大也可以煎煮三次。要注意的是：不论煎煮几次都应该将每次煎好的药液混兑在一起后再分开服用，这样可以使得每次服用的药力均匀。

　　煎中药的正确方法介绍 教你如何科学煎中药

　　3、煎熬中药用什么锅

　　煎煮中药，选择器皿是很重要的。熬药首选砂锅、瓦罐，接下来是搪瓷器皿、不锈钢锅，最忌讳使用铁锅和铜锅。砂锅、瓦罐的化学性质稳定，受热均匀，传热缓慢，煎药时水分不容易蒸发。

　　需要注意的是，砂锅骤然受热或受冷会形成裂纹。因此，刚煎过药的砂锅不要立即用凉水清洗，可在干木片或架子上放凉后再把药垢清洗干净，砂锅上的油渍不能用洗洁精浸泡，以防污水渗入细孔中，可用喝剩的茶叶渣擦拭，也可用淘米水浸泡烘热，再用刷子刷洗。

　　不锈钢锅传热太快，煎药时要经常搅拌，否则药材黏在锅壁，稍不留神就容易糊锅。提醒大家特别注意的是，千万不能用铁锅和铜锅煎药。因为铁和铜是活泼元素，容易与中药里的多种化学成分发生反应，产生毒副作用。

　　4、煎药的加水量

　　煎药的加水量也很重要，加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了，会造成药物煎煮不透，有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的药液多，病人服药时很不方便。 中药材因其质地不同，它的吸水量差别也较大，一般加水量控制在5-10倍。重量相同的药物，质地疏松其体积就大，吸水量自然就多。质地坚实其体积就小，吸水量就少。因此，煎煮花，叶，全草类药物，加水量就要多一些。煎煮矿物类，贝壳类药物，加水量就少一些。按照传统的加水方法，是将药物放入锅内，第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以超过药物表面3厘米为准。这种加水方法，简便易行，又很容易掌握。

　　大家已经了解了煎中药的正确方法，此外煎药时还需注意以下问题：

　　1、煎药前的浸泡：药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。 一般以花，叶，茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根，种子，根茎，果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。

　　2、煎煮次数：以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明，汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右，所以煎药的次数以两次或三次为宜。

　　3、煎药的温度：煎药温度的高低，中医称之为?火候?一般习惯上称为?文火?或?武火?。所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如煎药时火候过强，水份蒸发快，会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。反之，火候弱，煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。

　　4、留取药液量：一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升，每日分两次服用。儿童取200-300毫升，每日分两到三次服用。

　　煎中药的正确方法大家学会了吗?正确合理地操作能让让药材发挥最大药效。

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