每日学一方【清气化痰丸】

清气化痰丸

《中国药典》：清气化痰丸

处方酒黄芩100g 瓜蒌仁霜100g 半夏（制）150g 胆南星150g 陈皮100g 苦杏仁100g 枳实100g 茯苓100g

性状为灰黄色的水丸；气微，味苦。

炮制以上八味，除瓜蒌仁霜外，其余黄芩等七味粉碎成细粉，与瓜蒌仁霜混匀，过筛。另取生姜100g，捣碎，加水适量，压榨取汁，与上述粉末泛丸，干燥，即得。

功能主治清肺化痰。用于肺热咳嗽，痰多黄稠，胸脘满闷。

用法用量口服，一次6～9g，一日2次；小儿酌减。

贮藏密闭，防潮。

摘录《中国药典》

《古今医鉴》卷四：清气化痰丸

处方天南星 半夏 白矾 牙皂（不锉）生姜各60克 青皮（麸炒）15克 陈皮（去白）30克 枳实（麸炒）30克 白术30克 干葛15克 白茯苓30克 苏子（炒）30克 莱菔子（炒）30克 瓜蒌仁30克 黄连15克 黄芩24克 海粉21克 香附30克 神曲（炒）60克 麦芽（炒）60克 山楂肉30克

制法先将南星、半夏、牙皂、生姜用水浸一宿后，将星、夏、姜锉作粗片，入白矾同煮至南星无白点，去皂不用，余者晒干，与其他药共研细末。再入竹沥、姜汁调，蒸饼作丸，如梧桐子大。

功能主治化痰清热。治一切痰饮咳嗽，头晕目眩，胸膈痞闷，食积酒积，呕吐恶心。

用法用量每服50～70丸，食后姜汤送下。

气滞，加白豆蔻30克。

摘录《古今医鉴》卷四

《医方考》卷二：清气化痰丸

处方陈皮（去白）杏仁（去皮、尖）枳实（麸炒）黄芩（酒炒）瓜蒌仁（去油）茯苓各30克 胆南星 制半夏各45克

制法姜汁为丸，如椒目大。

功能主治化痰清肺。治热痰内结，咳嗽痰黄，稠厚胶粘，甚则气急呕恶胸膈痞满，小便黄赤。

用法用量每服6～9克，不拘时用白开水送服。

摘录《医方考》卷二

[经验]

例：康某某，男，53 岁。1980 年1 月28 日初诊。大口咯血两天。患者有肺结核史（已钙化），慢性气管炎合并支气管扩张五年，曾有两次大口咯血史。现咳血两天，大口咯血，血色鲜红，咯血前先有喉头及气管作痒，继而气逆咳嗽，胸脘闷热，痰多黄粘，不能仰卧，活动则咯血加重，胃纳不佳，大便色绛，小便黄赤。查其六脉滑数有力、右大于左、84 次/分，舌苔黄褐厚腻垢浊、舌质绛，体温36.8℃两肺未闻及干湿性罗音。

辨证：为积热伤肺，痰浊内蕴。治以清热止血，祛痰化浊，佐以降气。

组方：黄芩炭12克 黄连炭6克 酒炒大黄10 半夏10克 茯苓15 克 橘红12克杏仁6克 炒枳实10 克 降香10 克 瓜蒌30 克 黑山栀10 克 侧柏炭10 克 茜根炭10克 藿香10 克 佩兰10 克 藕节15 克 白茅根30 克 三七粉3克（冲服）

服上方一剂，咳血即止，症状亦大减。嘱按原方再服药三剂，以期痊愈。春节后访问，咳血未再发作。

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