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低烧总不退别当感冒治(图)

医案日记 2023-05-20 01:13:26

目前正是换季时节,不少人患了感冒。可是有些人误把低烧当成感冒治,结果狂吃感冒药也不见好转。专家指出,发烧不仅仅是感冒的症状,长时间低烧不退有可能患上“斑疹伤寒”,所以要尽快到医院诊断,以免延误治疗时机。

病例

低烧吃药不见好

前段时间,25岁的小李体温始终维持在37℃-38℃之间,而且全身乏力,吃了两个星期的感冒药仍不见好转,他心里直“打鼓”:哪有这么顽固的感冒?解放军302医院杂病科主任医师周志平诊断发现,小李是得了“斑疹伤寒”。他提醒人们,发烧不仅是感冒症状,长时间低烧不退要尽快到医院诊断,以免延误治疗时机。

诊断

长期低烧源于三类疾病

周志平说,体温是人类最重要的生命特征之一,它会随24小时昼夜变化在一定范围内波动,而非恒定不变。测量体温的方法通常包括口腔温度、腋窝温度和肛门温度三种,其中测量腋窝和口腔温度较为常用。据周志平介绍,正常人的体温一般为腋温36.6℃-37.4℃。如果有人每日腋温在37.4℃-38.3℃波动,且持续3周以上不退,则可叫做“长期低热”。而长期低热往往预示着身体可能发生了某种问题,需要引起注意,并需要及时去看医生。

周志平指出,引起患者长期低热的原因非常多,大体上可分三类:首先是感染性低热。这种在生活中最为常见,占40%左右,而在所有的感染性低热中,以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热,还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见;其次是非感染性发热,包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等;再次是功能性发热。多见于青年女性和3岁以内的婴幼儿,上午以发热为主,也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。

处方

发热后注意生活调养

周志平说,就目前国内医疗水平而言,大部分长期低热患者都能得到正确的诊疗,所以一旦出现了长期低热,患者不必惊慌。但她同时提醒,以下几点需要加以注意:

1.患者需要比平常更多的休息。

2.患者需要补充比平常更好的营养。

3.患者需认真仔细观察并记录自己体温的变化过程,找出自己体温在一天中的最高点。

4.患者尽量不要与小孩在一起。

5.在长期低热的原因尚未明确之前,患者尽量不要去人多的地方,不要参加集体活动。

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