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老年心梗当心几种痛

医案日记 2023-06-22 23:15:04

典型心肌梗塞发作时,表现为心前部剧烈疼痛或胸骨后压榨一样地疼痛。此外,心肌梗塞症状可表现为多种多样,患有冠心病的老年人,对于突然出现的下列症状要考虑心肌梗塞的可能。

1.腰腿痛:一般说来,心脏的感觉神经纤维是分布在颈和胸段的,因而心痛大多放射到上半身的肩背部,但有些患者的感觉神经向下延伸到了腰部,痛感自然就能沿着神经纤维“顺流而下”,到达腿部。

2.胃痛:老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛,可伴有“胃痛”或心窝部不适,并有恶心、呕吐、出冷汗等,所以盲目按胃病处理,很容易导致误诊甚至发生意外。

3.牙痛:一旦心肌因为心梗而缺血,身体的某些部位就有不适感。大部分情况下,传入的节段会引起左胸部、左上肢的疼痛感,但如果传入节段偏高就可能表现为牙痛、下颌痛。

4.嗓子疼:如果没有做剧烈运动而突然出现嗓子疼并伴有辛辣感,就有可能是心肌发生了梗塞,通过神经传导,将痛感放射到了咽部,因而出现了嗓子痛。

5.腹泻呕吐:心肌梗死病人之所以出现呕吐、腹泻,原因在于副交感神经受到坏死心肌的刺激,加上心脏排血量降低,导致胃肠等组织供血不足从而引起一系列胃肠道反应,易被误认为急性胃肠炎。

因此,患有冠心病的老年人,出现了以上不明原因的症状时,首先要排除的就是心脏问题,应立即去医院就诊。医生会安排你做24小时心电图、运动平板实验、CT,必要时进行冠状动脉造影的检查,以免耽误治疗。

心梗前兆未必是胸痛!4种出乎你意料的心梗预警,易被忽视

2021年第一天,演员孙侨潞因 心梗发作 去世,年仅25岁。在2008年播出的《巴啦啦小魔仙》中,孙侨潞出演女主角“凌美琪魔仙”。一播出便大火,成了那代人的童年记忆。

在刚刚过去的2020年里, 「急性心梗」 这个词的后面,总跟着死神。演员刘宇、前国家体操队主教练陆善真、作家赖宝、球王马拉多纳先后因急性心梗去世。 急性心梗 来势汹汹, 指的是因冠状动脉堵塞或全部堵塞,发生了急性、持续性缺血缺氧,进而引起的心肌坏死。

一旦心肌坏死的面积过大,心脏就会停跳。最近几年,我国急性心梗发病率一直增高,尤其是45岁以下的中青年,发病率逐年上升的趋势更明显。

目前, 我国每年约有70多万例新发急性心梗患者,可惜的是,其中只有5%的人能得到及时、有效的治疗。 研究发现,冬季气温每下降1 ,心梗发作的风险就增加2%。冬季是心梗最高发的季节,尤其最近寒潮频频光临,更要警惕。 心梗前兆未必是胸痛!!! 心梗来临前,不同患者会有不同的预警症状。

除了心绞痛、胸闷等心脏不适之外,最容易被忽视的4种常见前兆。

这是最具迷惑性的症状,让人误以为是胃病发作, 错失黄金急救时间。前不久,广东某医院救治了一位96岁高龄的老人,因“伪装”成腹痛的心梗,老人险被送进鬼门关。心脏处在胸骨后,靠近剑突,当下壁心肌缺血时,就会产生剧烈疼痛, 当事人无法分辨具体位置,只知道上腹部疼痛,很容易误认为胃部不适。

如果在运动、干体力活、情绪激动之后,或身体劳累时出现的持续性腹痛,并且伴随恶心、呕吐、胸闷、气短、大汗淋漓等症状,需要高度警惕急性心梗!另外,这种腹痛有牵涉性,上颌面部、左上肢、背部等处都可能会出现类似疼痛。

心脏上分布着众多的交感神经和副交感神经,当心肌某个部位发生梗塞,就会刺激该部位的植物神经,反射到身体的不同位置,包括口腔。 因心血管疾病造成的牙痛,在临床上被称作“心源性牙痛”。

图源:pixabay.com

当前壁心肌梗死发作,就会造成心源性牙痛。有下面几个特征:

1. 牙痛剧烈,但摸不准明确位置,往往好几块牙齿一起疼

2. 发作突然,出现在情绪激动后、饱餐后或身体劳累时

3. 找牙医处理或吃了止疼药之后,牙痛没有缓解

4. 有的还伴随胸闷、气短、心慌、出汗等其他部位症状

没有缘由地、持续性地狂出冷汗,还伴随胸闷、全身疲乏等不适,症状类似“打摆子”、中暑,也具有迷惑性, 因此极易被忽视。

图源:pixabay.com

和打工人每天念叨的“好累”不同,这种疲乏状态极为异常,并不是心理上的“好累”,而是生理上真的累。 就算没做运动、没从事任何体力劳动、每晚睡眠状态不错或补觉之后,仍然感觉精疲力竭、疲乏困顿、全身不适、只想睡觉,整个人想被灌了铅一样,生理上提不起任何劲。如果出现这种情况,就得高度警惕,特别是女性。

这种异常的疲乏状态一般在急性心梗发作前数周至数日出现,是心力衰竭的表现。

不过,也有不少患者在心梗发作前并没有任何症状,一般是烟民、老年糖尿病患者、有心脏其他疾病患病史的人。这些人或多或少都有神经系统衰退、身体异常问题多等情况,对疼痛的感知失灵,或者心梗前兆被其他疾病的不适症状所掩盖,所以毫无知觉。

心梗可怕,好在尚有前兆,尤其是家里有老人、三高患者、超重人士和有心血管病史的,更得小心。关于急性心梗的急救方法在下方,学会、熟记后,没准真能救命。

心梗急救方法:

第一步: 立即拨打120急救电话,并 精简、准确地告知具体位置

第二步: 在等待120救护车的时间里,要这样做:

· 如果是胸闷等心脏不舒服的症状:

1. 让患者就近平卧, 千万不要再走动或挪动;保持面部偏向一侧,防止窒息

2. 让患者 舌下含服 硝酸甘油或速效救心丸, 别直接口服吞下 因为如果在舌下含化,药物起效时间非常快,在3-5秒内;如果是直接吞下,药物则需要经过肝脏的代谢才能起效,延误急救时间。

3. 开导、安抚患者,让其保持平静

4. 如果家里有制氧机或吸氧机,可以给患者进行吸氧

心梗会出现什么症状

心梗出现时大多都会出现胸疼、胸闷等胸部不适症状,总之就是各种疼,有些还会出现咽部发胀不舒服,还有种被掐脖子的感觉。除了以上症状在,还会伴随着大汗的现象。这些都是心梗的症状表现。还要注意如果只是心绞痛的话,几分钟就可以缓解,但是胸痛持续了20分钟以上还没有好转,心梗的可能性就大了。


截图源自《心肌梗死与心肌康复》一书,全程视频讲解,网上有下载

心梗的症状

心梗的症状
平时生活中很多的中老年人都会觉得自己胸口会有绞痛的感觉,对于很多中老年人来说,这样的病症是非常可怕的,一般心梗也叫作心肌梗塞,造成这一种病症的原因也是有很多的,那么心梗的症状有什么呢?那我们在接下来的文章中简单了解一下吧。
心梗的症状
1、一般我们都会了解到心梗的症状是非常可怕的,它的发病是很突然的,如果在发病后,没有及时进行抢救的话,是会出现人的心脏缺氧坏死的情况的,这样对人的生命是有一定的威胁的,所以很多有心梗的患者都会在半夜的时候被心梗剥夺了生命。
2、心梗一般在发病前是有一定的症状的,一般患者如果突然性的激动或者是干起强烈的体力劳动就会出现身体上的不适比如身体周围疼痛感,但是如果一休息就会有恢复的感觉,很多医生都说,中老年出现心梗的一大原因就是过度劳累,而且发病的疼痛部位不适在心脏,可能在身体的各种地方的,反正就是跟人的劳累程度会有关系,如果出现这样的情况是要及时到医院进行治疗的。
3、心梗多数的症状就心肌绞痛,相信大家都了解过冠心病,心肌绞痛轻度的话是需要药物进行遏制的,那么如果发现药物都遏制不住的话,那么就要及时到医院进行治疗的。
4、有些时候,如果我们在平时的生活中,毫无征兆或者是突然性的出现心慌、心闷等等症状,那么其实这位患者的心脏也是出现问题的了,所以必须提高高度的警惕感。
5、如果患者每天都会在同一时间出现心梗的症状的话,那就要警惕了,因为很多患者会出现吃完饭后胸部会出现绞痛的感觉,休息的时候也是会出现绞痛,所以这些都是要警惕的。
以上是心梗的症状,希望上述文章能够帮助大家。

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