病人多、病情急、任务重,这是大多数人对急诊科的印象,然而急诊科的难处远不止这些。近日,《生命时报》记者先后在北京朝阳医院、北京安贞医院、北京大学人民医院急诊科采访体验,通过观察他们的日常工作,倾听急诊医生心声,目睹并深刻感受到了当下急诊科的困境。
挡不住人:多数病人没必要看急诊
“医生,你快来看看,我刚喝了矿泉水后肚子疼得不行。不过,坐车过来后,现在又不怎么疼了。”“你先坐一会儿,看看情况再说。”半小时后,这位“病人”未接受任何治疗就“康复”出院了。7月23日,记者在北京大学人民医院急诊科见到这一幕。急诊科主任医师余剑波说,他当天接诊的50多名病人中,就诊者多是胸痛、慢病治疗、定期输血等常见病。“整个上午没有属于急重或生命体征不稳定的病人。”余剑波告诉记者,“每天五六百人次的急诊量中,只有不到1%属于急重病人,生命体征不稳定的不到10%。”北京朝阳医院急诊科副主任梅雪说,由于该院已实现非急诊全面预约挂号,“可以预见,一些在门诊没挂上号的病人将转向急诊,急诊的压力将会更大。”
北京协和医院急诊科副主任朱华栋教授告诉记者,急诊科人满为患在全国都是普遍现象。据国家卫生计生委急诊质控中心统计,按照病情分级,综合医院急诊科接诊病人有50%左右属于非急诊病人,这个比例在北京协和医院急诊科则接近60%。
梅雪表示,不同于其他科室以治疗、检查为任务,急诊科的任务是救命。但现状是,很多没必要看急诊的病人涌入急诊科。他认为,急诊科“挡不住人”有三方面原因:一是病人不了解急诊科职能,以为急诊科大夫看病水平更高。其实,就一般疾病诊断而言,急诊医生不一定比其他专科医生水平高;二是病人抱有“图方便”心理,看到医院门诊挂号处排着长队,就直接来急诊挂号;三是我国急诊科没有拒绝病人的权利,任何病人在急诊门诊挂号后都能进入治疗。
解决这个问题,梅雪认为,一方面,国家应制定门诊分级制度,达到急诊治疗要求的才能收治;另一方面,加快分级诊疗建设,将病人留在二级医院或社区医院,减轻三级医院压力。
转不出人:躺在抢救室近两年的大有人在
再过两个月,91岁的黄奶奶就在北京朝阳医院抢救室躺满两年了。北京朝阳医院急诊科副主任医师王军宇告诉记者,2014年9月,黄奶奶因肺部疾病生命垂危,在该院抢救室进行了气管切开手术。如今,病情早已稳定,基本不需要药物治疗,只需转到有呼吸机的二级医院即可,但黄奶奶却在抢救室“住”了下来。每次家属来看望老人,王军宇总会劝其为老人转院。而老人家属认为,治疗费用可以报销,没多少经济负担;若老人发生病变,在这里救治会更加及时。
事实上,黄奶奶只是急诊科滞留病人的缩影。王军宇介绍,北京朝阳医院抢救室现有40名病人,有10多个是滞留病人。他们的滞留导致其他有5名病人只能躺在走廊上的可移动病床上。
按照《急诊科建设和管理指南》规定,急诊患者留观时间原则上不超过72小时。“但现状是,很多急诊患者滞留时间超过72小时。”朱华栋指出,北京卫生计生委急诊质控中心曾经在北京市各大医院做过一个调研,综合性医院急诊科病人滞留超过72小时的比例达到1/3,个别医院甚至达到一半。滞留原因各异:因床位紧张不能及时收治住院;有些患者不信任基层医院医疗水平;一些老年患者因无人照料而不愿出院;外地病人认为在急诊等床入院,就医成本更低等等。急诊科滞留病人的增多,不但抢占了更多的急诊资源,而且增加了交叉感染的几率。
王军宇认为,将滞留病人转出去,医院要把好第一道关。达不到急诊标准的病人应“拒之门外”,做好滞留病人及家属劝导工作。此外,还应加强“医联体”医疗机构周转,加快康复医院、二级医院、社区医院建设,让病人能“下得去”。
留不住人:辛苦背后的低薪尴尬
7月14日中午12时50分,北京安贞医院急诊科抢救室,一台心电仪突然响起警报,因“发作性胸痛”入院的61岁齐爷爷病危。主任医师覃秀川立刻带领4名医护人员快步走向病床——马上注射肾上腺素,气管插管,胸外心脏按压,心脏超声检测,一切都在有条不紊地进行。忙完后,覃秀川再次感言,急诊科是离死亡最近的科室。急诊科“新人”张俊蒙是心内科医生,最近六个月轮岗至抢救室工作。虽然只是换个科室,张俊蒙却感觉像换了份工作。“急诊室不同于其他科室,这里的病人几乎是命悬一线,随时可能病危,我们的神经时刻处于高度紧张状态,一般人真受不了。”中午,病人和家属陆续开始吃饭,但医生休息区却看不到吃饭的医生。覃秀川订的饭一直放在休息室,直到下班都没吃上一口。“我们急诊科就是这样,饭菜放在旁边也吃不上是常事,上个厕所都得‘见缝插针’。”
覃秀川告诉记者,急诊危重症中心是安贞医院的重点科室,医院在各方面已经采取了一定措施来支持急诊工作,但急诊科工作强度高,压力大,薪水低,仍然让有些医生对急诊科望而却步。
据北京卫生计生委急诊质控中心统计,2013年~2015年,约90%的医院急诊科人员短缺。”覃秀川认为,急诊科要留得住人,亟需提高急诊科医生的待遇。当付出和收入成正比,工作付出得到肯定和回报时,医生的信心一定可以增强。有医生则向记者透露,美国急诊科医生薪金是其他科室的1.5倍,而中国的医院则很少能做到。另外,国家还需加大医学生培养投入力度,为急诊科提供后备军。
劝不住人:几乎每个医生都被病人或家属打过
一周前,余剑波生平第一次以“犯罪嫌疑人”的身份进了公安局,诬陷他的是他治疗的病人家属。当时,余剑波正在出诊,一位病人家属突然冲过来,大骂他开出的药没有作用,并拿出手机不断拍照,扬言要“曝光”他们。为避免影响其他医生工作,余剑波制止病人家属无理行为时,不小心碰掉了病人家属的手机,于是被以“医生打人”为由进了公安局。
“几年前,有个病人因为受伤来急诊科,他朋友一见到我,上来就掐住我的脖子。”余剑波直到现在也不知道是为什么。“一个小孩看病,陪同有五六个家长。孩子稍有‘不对’,家长便会大打出手。”余剑波告诉记者,急诊科是医患纠纷的高发区,几乎每个急诊科医生都有被打的经历。余剑波的感受是,事情越小越易产生矛盾,小到病人排队不耐烦,尤其是一些咨询过其他医生后再来看病的患者,会对治疗医生表现出极大的不信任。
余剑波坦言,医患纠纷的最主要原因就是缺乏信任和理解。当患者不能理解、信任医生时,矛盾就容易出现。解决医患纠纷,需要病人理解医生的付出,信任医生的医术。另外,国家也应制定相关制度,加强对医院和医护人员的保护,在医患纠纷发生时,给予医患人员相应的保障。
急诊科护理工作总结范文篇一
临床实习是护理教学的最后阶段,临床带教质量的优劣,决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位,适应护理需要,急诊科是医院中重症病人最集中,病种最多,抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路,常平医院作为一个综合医院,急诊科设有内、外、妇、儿等专科诊室,因此、急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影,直接反映了医院的急救医疗,护理工作质量和人员素质水平对于急诊科的病人的护理不同于其他学科,要求护生具备各种急救知识、急救操作,具有知识面宽、全的特点。基于上述特点,对于急诊的临床带教方法进行探索,现就带教体会总结如下:
一、带教的目标:
根据目标安排专题讲座,熟悉科室环境,实习完结前进行理论及护理技术操考试。
1、专业知识目标为:
①掌握抢救室的各项工作制度
②掌握抢救室所有物品和药品、仪器做到“五定”
③掌握各种急救仪器的使用方法和注意事项
④掌握各种急救药物的用途、剂量、给药方法和毒副作用
⑤掌握保密性医疗制度,与病人或家属进行有效的沟通
⑥熟悉抢救记录的书写,危重患者抢救的配合及病情观察
2、技能操作目标为:
①掌握心肺复苏术
②掌握气管插管的配合术
③掌握洗胃术(人工和电动)
④掌握吸氧、吸痰等操作技术
⑤熟悉“120”出诊的现场抢救和处理
二、带教方法:
1、热情接待:
从学生到护士大部分学生无法适应新的角色,带教教老师要帮助他们克服心理障碍,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系,轻松愉快的学习因此护生入科的第1天,由带教老师热情接待并介绍本科情况,熟悉科室环境、布局、物品的摆放位置,本科的规章制度、班种职责、消除陌生感。
2、划分班种职责:
熟悉科室的各种班种职责,每天在完成本班工作职责的基础上,对其他病人进行各项护理、学习,由带教老师认真检查、指导。
3、理论培训:
一般由护士长或主管护师负责讲课,每星期一次,以抢救病人的病例为主,让护生了解各急、危重病人的病因,临床表现以及抢救方法和护理要点,要求掌握各项术急救操作技术,仪器的使用和急救药物的用途、剂量、给药方法和毒副作用。引导护生将各科理论知识为临床实践结合,以迅速提高综合理论水平。
4、专科技术的训练:
让护生懂得急诊病人重在一个“急”字,熟练掌握急救病人的优先处理原则,用模型熟练掌握心肺复苏术,在老师的指导下独立配合带教老师完成吸氧、吸痰、心电监护等操作,在工作中严格执行三查七对制度及各项操作规程。
5、掌握沟通技巧:
掌握保密性医疗制度的作用,急诊病人一般情况下比较急或危重,这种情况下更易发生医患纠纷,如何与病人或家属进行有效的沟通有着举足轻重的作用,可以通过专题讲座,换位思考等形式强化护生的语言表达能力和沟通技巧,以取得患者(家属)的信任和配合。
6、严格每科考试:
最后一周进行考核,要对护生进行一次基本技术操作考核和理论考核。考试内容包括急诊科的理论知识和常用的护理操作技术。成绩记入护生鉴定表,带教老师认真填写实习鉴定,对护生实事求是的综合评价。
7、评价带教质量,总结经验和不足:
护生实习结束,召集护生召开一次总结会,指出带教老师的不足和建议,同时带教老师对护生实习期间的表现进行点评。互相学习,让老师和护生都同时得到进一步的提高。
8、阶段总结:
每一轮护生每科后,带教老师要认真总结该轮带教工作的经验和不足,同时采纳同学合理的意见和建议,总结成绩,及时提高。
三、体会:
急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,其病种多(各种外伤、合并伤)且重,有许多让普通人难于接受的场面,护生初来,难免产生恐惧心理。针对这种情况,我们要求带教老师不仅要有扎实的理论知识和临床经验,还应关心护生的心理承受能力,通过座谈会来正确引导护生,让他们心理受到的冲击得到缓解,同时也让其认识到医护所做的一切都是为了让患者重新拥有生的希望。让护生在学到各项急救技术操作的同时也学会减压,用爱去对待每一个病人。运用上述科学的带教方法,使我们的临床教学质量得到显著提高。
急诊科护理工作总结范文篇二
时间如流,岁月如梭,转眼20XX年即将结束。回顾本年,在新xx届院领导班子的带领下,在院部、护理部、科主任的正确领导下,全科护理人员团结协作,在服务流程、服务态度、服务理念上下功夫。在公司成本风暴的影响下,大家齐心协力积极节能降耗,降低成本,提高医院、科室经济效益和社会效益。全年工作基本按计划顺利完成,但仍存在诸多的不足,现将全年护理工作情况总结如下:
一.工作量统计(以下单位均为人次)备注:止于20XX年11月25日
输液总数 肌注 皮试 静注 吸氧 导尿 灌肠 洗胃 吸痰
30359 14584 8898 834 486 30 11 11 5
抽血 120出诊 抢救 死亡 病历 雾化吸入 分诊 测生命体征 测指血糖
183 86 185 11 83 4230 3284 14532 216
二.在公司成本风暴的影响下,科室内下功夫抓成本管理工作,尽量减少低值易耗品的领用.每个人都从节约一滴水.一度电.一张纸出发,人走灯灭电扇空调关.随手关门窗.防火防盗.
三.全体护理人员认真学习”5.7振兴行动计划”讲话内容,随着市医保制度的改革和公司对医院剥离分流步伐力度的加大,大家的危机意识大大增强,积极想法,节能降耗,改善服务态度,学习市医保相关知识,树立新形象,为科室为医院提高经济和社会效益.
四.在迎接“五里店社区卫生服务中心”的检查工作中,大家团结一心,作好各项资料的准备,如完成社区居民基本健康调查工作。刻苦练习操作技术。围绕检查工作,完成治疗室的搬迁改造工作。进一步规范输液操作规程、留察输液病人观察记录单的书写、各种消毒剂的使用和登记、医用垃圾的处理等等。积极学习“五里店社区卫生服务中心”的相关知识,并作好宣传工作。协助“富强村社区卫生服务中心”创建和工作的开展。积极作好检查团到来的迎接工作和被查工作。
五.科室下功夫抓服务质量、服务态度。大多数同志的服务意识,服务观念有所转变,主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想,减轻病人的经济负担,减少病人来回跑路。开设绿色通道,重危病人先抢救,帮助其交费、拿药、护送检查、住院,后补办相关手续。对无家属或家属不在的病人倍加关心。但我科个别同志语言较生硬,说话不注意时间、地点、场景,解释工作不到位,专业知识缺乏,健康教育不到位,护理满意度调查研究情况不理想。服务的管理是目前和以后的工作重点,将进一步规范和督促大家的一些语言习惯,增强业务知识的学习,尽量使健康教育解释工作更科学。
六.科室学习班气氛浓厚。部分同志利用自己业余时间参加各种形式的学习,继续教育。科内也经常组织业务学习,内容主要有:基础的意识、瞳孔、生命体征的观察护理,各种常见危急症状、疾病的观察护理,常用仪器设备的使用,各项护理操作技术常规,各项规章制度,各班职责,分诊知识,医院感染管理知识,《护士站评比标准》,《重庆医院质量管理年实施细则》,社区卫生服务知识,护理文件书写等等。通过学习,使护理人员的基础理论水平有了一定提高,以便临床更好地观察、巡视病人,护理病人,并作好护病记录。通过对聘用护士的强化培训和带教,使其抢救技术和病历书写质量有所提高。
七.大家积极动脑子想办法,针对医院医疗质量管理年,准备各种资料,加强业务培训、操作练习。规范各种急救仪器设备、药品的管理、交接班制度。使科内物资能随时应对各种危重病人和突发事件的发生。
20XX年在岁月的长河里它渐行渐远,我科护理工作基本上按计划顺利完成,面对20XX年充满了机遇与挑战。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆、创新,持之以恒;服务方面进一步加强督促和管理,增强留察输液病人的观察巡视,不要只流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,消毒隔离制度执行不严,执行力不强。上述不足之处,我们将在今后的工作中加以整改和落实。通过大家的共同努力,力争来年门急诊护理工作上一个新台阶。
急诊科护理工作总结范文篇三
20XX年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中发现问题并及时解决,不断改进。全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动,热心为群众服务,保证120出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1.工作量:急诊人,120出车次,各种注射共计人,洗胃人,留置导尿人,灌肠人,重危抢救次,死亡人,抢救成功率﹪,群伤例/人数,应急演练次。
2.工作达标情况:急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率%。护理管理分,服务态度满意度%,护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100%。
二、依法执业,保障护理质量和安全
1.严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2.加强法律法规,规章制度培训学习。每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率100%。
三、优质服务、提高护理人员素养
1.由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
2.根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。
四、加强三基培训,提高急救能力
1.急诊科制定学习制度和计划,坚持每月组织护理业务学习,护理操作技能的培训与考核,全年组织护理业务学习共12次,完成23项护理操作技能的培训与考核,合格率100%。护理查房4次,护理病例讨论4次。
2.坚持晨间提问制度,加强护理人员的业务知识学习,扎实理论基础,做到有效落实并做好考核。
3.派出1名护士到四川省医院完成了急诊专科护士学习,派出护士长至上海瑞金医院学习,及至四川省医院参加护士长管理培训。
4.全年共有3篇学术论文发表。
5.完成临床实习护生的带教工作。
五、加强急诊护理质量管理
1.医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,结合《医疗事故处理条例》,我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范,并由专人负责护理文书质控及保管,要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录,增强自我保护意识及法制观念。
2.规范了各种特殊操作告知书,结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后,护士才可以执行操作。
3.120车辆管理。保证出车时间,服从“120”中心指令,做到令行禁止,接到调度指令后3分钟内出诊。将救护车内物品、仪器、药品做统一放置,定点、定位、定数量。加强车内卫生规格化管理,出诊护士负责本车组仪器设备、氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好,电量充足,氧气充足,保持车内车载及各项设备表面的清洁,定期消毒。护士长每天上车检查,节假日期间抽查,护士每个班次严格交接,同时做好车内仪器操作的培训,做到人人熟练操作,对车内急救药品的使用方法和计量必须掌握。
4.严格按照规章制度,操作流程与规范工作,熟练掌握现场各项急救护理技术,熟练掌握仪器设备的使用方法,急救中严防事故差错的发生。
5.保证绿色通道畅通,全科护理人员掌握应急预案,合理有序
的组织抢救工作的顺利开展。
6.做好急救药品及急救仪器的管理,急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作,从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
六、圆满完成了上级布置的各项指令性任务和突发公共卫生事件的紧急救护任务。
七、存在不足
1.对各项护理制度执行力欠缺。
2.护理人员自身素质,自我管理能力欠缺。
3.检查出的问题不能做到长期复查,容易出现片面性和阶段性。
星期天医院也是上班的。
门诊开诊时间,挂号时间:夏季:周一至周五06:30-17:15、双休日07:00-11:45。冬季:周一06:45-17:15、周二至周五07:00-17:15、双休日:07:15-11:45。周日上午开诊的科室:消化内科、神经内科、心血管内科。
呼吸内科、内分泌科、小儿科、肾内科、血液科、心身医学科、普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、疼痛科、烧伤科、耳鼻咽喉-头颈外科、妇科、产科、眼科、皮肤科、感染科、肿瘤科、中西医结合科、风湿免疫科、便民门诊。
扩展资料:
星期天医院上班介绍如下:
周日上午开展的检查项目:检验、放射、心电图、超声诊断、CT、磁共振、胃镜、喉镜、肺功能测定、听力检测、脑电图、肌电图。自2月24日起,中山市人民医院门诊所有检查和治疗项目全面正常开展。目前,部分门诊已恢复至节前9成的就诊量。
中山市小榄人民医院全面恢复开诊,恢复有限的网上预约预防接种服务。但病区仍实行24小时封闭管理,为确保住院患者安全,所有病区谢绝探视。近14天有疫区接触史的人员、有发热等不适症状的人员不可作为陪护人员。
人民网-医院体验:急诊工作像个老大难
人民网-摸清医院门诊时间 看病不吃“闭门羹”
急诊科护士工作表现自我评价怎么写?急诊科是医院所有科室中最为忙碌的科室,在这里工作的护士更是如此,在工作中一定要对自己的工作表现有一个自我评价,下面是由出国留学网我为大家整理的“急诊科护士工作表现自我评价”,仅供参考,欢迎大家阅读。
急诊科护士工作表现自我评价(一)
毕业上岗距今也有几个月的时间,从一名大学生,走进医院,我成为一名救死扶伤的护士,在完成身份转变的同时也接触到了很多宝贵的东西,让我不断进步。在学校的时候就一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,现在参加工作终于体会到知识的重要性。无论如何,过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。下面是本人自我鉴定。
在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。
在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
生活仍在继续,我的努力也不会停止。在今后的工作中我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。
急诊科护士工作表现自我评价(二)
在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。
在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。
这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。
在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐!
同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。
离实习结束还有短暂的四个月,我会尽我最大的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。
急诊科护士工作表现自我评价(三)
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
急诊科护士工作表现自我评价(四)
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作自我评价。
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如2008年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
急诊科护士工作表现自我评价(五)
即将结束的试用期护理工作着实让我学到很多护理知识,主要还是工作中的尝试让我积累了实践经验从而对以后的职业发展更有信心,但是相对应的则是应该对自己在试用期的表现进行自我评价,找出自身的优劣并不断改进工作方式才能够拥有更多的成长空间。
思想上能够保持善于学习的优势并认真聆听着护士长的教导,正因为能够在护理工作中找准定位才不会出现任何好高骛远的举动,只有保持谦虚的态度并做好基础性的护理工作才能够提升自身潜力,在护理工作中我始终牢记护士长关于职业道德的讲话并真诚对待每个患者,每次月末评比的时候我也有积极向工作能力优秀的护士进行学习并对自身进行查漏补缺,关键是我能够认清自身职业发展的主次并将基础性的护理工作作为主要职责,毕竟当我能够熟练处理这部分工作的时候自然就具备了学习进阶技巧的资格,这种稳妥的工作方式也让我在试用期间的护理工作中没有出现任何差错,或许能够在护理工作中做到这点也是护士职业道德的体现之一吧。
工作中能够严格遵守所在科室的规定并履行作为护士的职责,虽然仅仅是试用期的护士却在职责体现方面没有落后于人,毕竟工作中的成就需要自己去争取才能获得自然要认真对待,LIUXUE86.COM可即便如此我也能够劝慰每个住院的患者并做好心理上的辅导,当患者不再抗拒治疗以后也便能让自己的在护理工作中拥有更好的发挥空间,这既是护士长在护理工作中的叮嘱也是我经过试用期努力总结出的重要经验,另外若是试用期的表现不够优秀的话则很难在以后的护理工作中建立优势。
生活中则通过对比认真自己在护理工作中的劣势并积极进行改进,在我看来处于试用期的自己主要存在着效率低下以及心态浮躁的问题,一方面护理工作难以完成让内心沮丧的我想要更加争气些,另一方面则是焦虑而浮躁的心态为护理工作的展开带来了不少困扰,后来在科室同事的帮助下才让我意识到自己心态的问题并都得到了及时的改正,但这也让我变得警惕许多并希望能够在以后的护理工作中避免错误的产生。
以后的职业道路还很长自然不能够出现停滞不前的状况,而且我也有信心完成医院的护理工作从而让患者和护士长感到满意,只不过我也应该养成更好的思维习惯并时常对完成的护理工作进行反思,养成这种习惯以后再来开展护理工作无疑能够为自身带来更多帮助。
总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料,写总结有利于我们学习和工作能力的提高,让我们来为自己写一份总结吧。那么我们该怎么去写总结呢?以下是我为大家收集的急诊出科工作总结,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
急诊出科工作总结1 两周的争诊科实习就要结束了,抱着初次实习所燃起的熊熊热情,两周来,几乎是整天呆在急诊科里,总是近至午夜才托着仍旧兴奋的身躯,在盏盏星光下,呼着夜里澈亮的寒风,充实的踱至宿舍。
感到了自己的成长。从最初入科时只敢静静的躲在老师背后,到开始用自己理解的通俗易懂的语言将老师认为不至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去,到开始在老师繁忙时初步接诊病人,直到现在可以从患者来送至患者满意离开,中途只需要拿着开好的处方找老师审阅签字。
像小时候的作文中经常用到的第一次那样,实习的两周同样经历了好多初体验。从第一次为患者写病例,做接诊记录,到开始门诊查体,直到最后的外科清创缝合。都经历了从稚嫩到自信的过程。
特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者,在没有很明显的临床体征,并且血象也不高的情况下,经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎,并在几个小时候后被专科医生确诊的时候,真的有种说不出的幸福。
过来的学长说,现在是最初的激情,激情过后就将对这些失去现有的憧憬和热情。我觉得自己不会,因为我很难想象对这么一份每时每刻都会有挑战的工作怎么会没有热情。特别是短暂的实习年,每科的轮转时间更是急促,怎么会忍心丧失那仅有的短短几天的机会。
科里病人实际加书本相关理论,我正在以自认为行之有效的方法来贪婪的吸收着浩如烟海的医学知识,来壮大着自己,也在利用这个麻痹着自己不是很快乐的生活。
急诊出科工作总结2 “天地者,万物之连旅;光阴者,万代之过客”转眼之间在中医院工作已经3个月有余了。从医院开始给我们新入院护士系统培训的第一天开始,我就默默的告诉自己:现在自己就是一名人们口中的白衣天使,身上肩负的是责任,,面对的是一个个生命,用真心对待每一位被病魔折磨的病人。长达一个星期的理论培训结束了,心情无比的激动,终于可以下临床了。当听到分科被分到急诊,心情从高山跌倒谷底,忐忑不安:怎么办,我刚刚上班急诊那么节奏快的工作适应不来啊,特别是小儿头皮静脉穿刺是我最害怕的。但是时间是最好的磨刀石,从开始的手忙脚乱摸不着头脑到渐渐找到规律,在短时间内便比熟悉了急诊的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作,对于小儿头皮静脉也能穿刺成功。
急诊科是医院最重要的窗口之一,患者多,流动性大,工作量也大,这就容易导致患者及家属与医护人员在较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得有效的沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。在科室里遇到的一些事更加坚信了我这个信念:
1、天气冷,没有能一次性穿刺成功,跟病人解释一下,安抚一下病人,如果遇到静脉条件不好的的请穿刺技术好的'护士。
2、对于活动不方便的,没有人照顾的,到病人座位上输液。一个家长照顾小孩不方便的,协助其回到座位,对他们说如果有什么需要请及时叫我帮忙。
3、耐心的为病人讲解输液的流程,避免浪费不必要的时间,以免耽误病人治疗。
4、对于不合作的小朋友,用一个微笑,温柔的语言很神奇般的获得配合,喜欢你的小朋友,下次还要你输液。
5、细心观察病人的输液进展并讲解可能出现的反应,避免液体没有及时更换与家属或病人发生矛盾的情况,输液过程中出现异常及时通知医生,配合抢救并给予适当的安抚。
所以说有效的沟通避免了很多医患纠纷,因为人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。护士工作不仅仅是娴熟的操作技能和扎实的理论基础,还需要将自己面对疾病的积极心态和信念传递给病人。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还有很多很多。在急诊每个人都是我的老师,包括医生、护士和病人,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应护、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证,做一个人们心中知道称赞的“白衣天使”。
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