北京协和医院向红丁：“五项达标”轻松控糖

2016-08-05 讯血液黏度是形成血流阻力的重要因素，如果超标，就会导致血流不畅，就像交通堵塞一样，对健康产生很大危害

对糖尿病人来说，与疾病斗争是一项长期任务。短期目标是体重、血糖、血压、血脂和血黏达标，即“五项达标”；中期目标是不得慢性并发症，或者将并发症控制在较为轻微的水平；最终目标是像正常人一样生活，拥有和正常人一样的寿命。

1.体重达标：体重系数不超过26；或者体重（公斤）不超过身高（厘米）减去100；或者腰围不超过身高的一半；或者男性腰围不超过90厘米，女性腰围不超过85厘米。

2.血糖达标：空腹血糖低于7毫摩尔/升，餐后两小时血糖低于10毫摩尔/升，糖化血红蛋白不超过7.0%，且没有低血糖。

3.血压达标：60岁以下者血压不超过130/80毫米汞柱，60岁以上者血压不超过140/90毫米汞柱。

4.血脂达标：总胆固醇不超过4.5毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇不超过2.5毫摩尔/升，甘油三酯不超过1.5毫摩尔/升，高密度脂蛋白胆固醇不低于1.1毫摩尔/升。

5.血黏达标：也叫血液流变学达标。如果把水的黏度定位为1，血液的相对黏稠度通常为4—5，血液黏度是形成血流阻力的重要因素，如果超标，就会导致血流不畅，像交通堵塞一样，对健康产生很大危害。下肢堵了，严重的可能要截肢；肾脏堵了，可引起肾功能下降、尿毒症；心脏堵了就是心肌梗死；脑血管堵了就是中风偏瘫。可见，即便前面4项都达标了，但血黏度超标，一样会导致严重的并发症。

“五项指标”是否越低越好？不然。指标高了，会引起糖尿病慢性病的发展；太低也会对各个脏器不利，还可能引起急性并发症，使患者致残、致死更快。因此，把握这“五项达标”应做到适可而止，过犹不及。

“五项达标”说说简单，管理起来一点也不容易。首先，按监测频率分为初访、月访、季访、年访，每次检查结果都要进行详细的记录。其次，“五项指标”既不是越高越好，也不是越低越好，每次检查后都要根据实际情况进行有针对性的调节，这也恰恰是最难的部分。如果糖尿病人实现了“五项达标”，就可以远离糖尿病慢性并发症，并远离由此导致的残疾或者早亡，让生活更有质量。

北京治疗糖尿病综合征最好的医院是哪家?

北京治疗糖尿病综合征推荐医院如下：
北京协和医院(三级甲等)
推荐大夫：李文慧,潘明政,向红丁等
北京广安门医院(三级甲等)
推荐大夫：仝小林,倪青,刘喜明等
北京301医院(三级甲等)
推荐大夫：母义明,郭清华,田慧等

服用二甲双胍，请牢记这8点！不然就危险了

作为2型糖尿病治疗的一线药物，二甲双胍是糖尿病患者的常用药物之一。 虽说二甲双胍是糖尿病常用药，但是如果在服用期间，没有不注意到下面这几个问题，那吃这种药不仅没有降糖作用，反而会给身体带来危害噢。 01 二甲双胍服用的不良反应 一般来说，二甲双胍会有一些不良反应，主要表现在胃肠道，病人在使用厌食症、消化不良、恶心、呕吐等症状后会出现，但这种情况在一段时间后会慢慢消失。 02 肝、肾功能不全的糖友禁止服用 由于二甲双胍它主要是通过肾脏排泄的，有90%的二甲双胍会通过肾脏排出体外，虽然医生指出二甲双胍本身不会对身体造成伤害，但是它会让肾脏进行代谢。 因此糖尿病人如果有肾功能异常的患者是不能够服用二甲双胍的，在选用二甲双胍为降糖药之前要先检查自己的肾功能是否处于正常，才能够决定是否选择服用二甲双胍。 03 老年糖友慎用 由于大多数老年患者的肾功能会有异常，因此65岁以上的老年患者要谨慎使用二甲双胍，如果要使用一定要在医生的指导下服用。 04 消瘦型糖友谨慎食用 比较消瘦的糖友要增加饮食，摄入各种营养，避免营养不良导致血糖上升。二甲双胍会抑制食欲，摄入后容易食欲不佳，就会导致体重下降，这样反而会让血糖上升。 05 及时补充维生素b12 研究发现，长期服用二甲双胍可影响维生素B12的肠吸收，导致维生素B12缺乏，因此建议长期使用二甲双胍的糖尿病患者应定期监测其体内维生素B12水平，及时补充。 06 服药前后不能喝酸奶 在服药期间，是不可以服用酸奶的。因为二甲双胍在发挥降糖作用的同时，会增加体内乳酸产生，而酸奶中含大量乳酸菌，过多进入人体也会使乳酸增加，导致乳酸在体内堆积，在一定的诱因下，会引起乳酸性酸中毒。 07 要注意低血糖的出现 二甲双胍如果和胰岛素一起使用，就容易出现低血糖。因此糖友在使用二甲双胍时如果要和其他药物一起合用，就一定要在医生的指导下使用。 08 六点博士说 目前，二甲双胍有几种剂型，常见的有：普通口服片、缓释片和控释片。那么，该如何服用呢？最后再跟大家说说服用方法： 二甲双胍普通片通常起始剂量为0.5克，每日二次;或0.85克，每日一次，后每周逐渐加量，超过2.0g后，应每日分三次随餐服用。因口服半衰期短，生物利用度较低，常采用每日多次、大剂量服用，一般餐前15min～0.5h服用。 二甲双胍缓释片常用初始剂量为0.5g/次，每日一次，晚饭时与食物同服。后可根据病情逐渐加量，每日不能超过最大剂量2.0g。如果2.0g/次，每日一次，对血糖的控制仍不满意，可考虑试用1.0g/次，每日二次。 二甲双胍控释片剂量规格为盐酸吡格列酮/盐酸二甲双胍15mg/1000mg和30 mg/1000 mg/片，一日1次。 温馨提示，对于患者来说，药物的服用需要在医生的指导下使用，并且在服用的期间要注意一些用药事项，这样才能避免药物给身体带来的伤害。 好了，今天的分享就到这啦！看完有帮助请点赞、转发、收藏，这样就有更多的糖友能看到了！ 另外，想要获取更多糖尿病饮食搭配专业意见，加6点谈健康营养师卫信15338859715，限时免费咨询三甲医院内分泌科主任医师。 版权声明：本文根据公开资料综合整理。尊重知识与劳动，如侵权请联系我们删除。 参考文献 北京协和医院糖尿病中心前主任、主任医师.向红丁著 《糖尿病日常调养-专家指导全方案》 ↓↓↓点击下方蓝字「 ”了解更多”，立即发现控糖好物……免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。

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