癫狂痫郁四症鉴别

1、癫病：癫病因情志内伤，脏腑功能失调，致痰气郁结，蒙蔽心窍所发。以精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而少动为特征。相当于西医学的精神分裂症、忧郁症、强迫症等。其临床表现为：精神抑郁，多疑多虑，或焦急胆怯，自语少动，或悲郁善哭，呆滞叹息等不正常表现。一般而言多有情志刺激，意欲不遂等诱发因素或有家庭史。

中医临床证候分为4型予以辨证论治：1、痰气郁结型，2、气虚痰结型，3、心脾两虚型，4、阴虚火旺型。

2、狂病：狂病因七情化火，煎熬津液为痰，痰热雍盛，迷塞心窍所致，以精神亢奋、躁扰喧狂不宁、毁物打骂、动而多怒为特征，相当于西医学精神分裂症、躁狂病等。其临床表现有：精神错乱，哭笑无常，妄语高歌，狂躁不安，不避亲疏，打人毁物等精神、语言、举止不正常状态。有情志剌激、意愿不遂或脑外伤等诱发因素，或有家族史。

中医临床证候分为3型予以辨证治疗：1、痰火扰神型，2、火盛伤阴型，3、气血瘀滞型。

3、痫病：痫病是指由痰、火、瘀及先天因素等，导致气血逆乱，清窍蒙蔽而发病，以卒然昏倒、强直抽搐、移时自醒、醒后如常人为特征的发作性疾病，相当于西医学的癫痫，包括原发性及继发性癫痫。其临床以全面性发作及部分性发作为表现，全面性发作表现为：突然昏倒，项背强直，四肢抽搐，或两目瞪视，呼之不应或头部下垂，肢软无力；部分性发作表现为：口、眼、手等局部抽搐而无突然昏倒，或幻视，或呕吐，多汗，或言语障碍，或无意识的动作。每因惊恐、劳累、情志过激等因素诱发，多有家族史。

中医临床证候分为3型予以辩证论治，即：1、痰火扰神型；2、血虚风动型；3、风痰闭窍型。

4、郁病：郁病因情志不舒，气滞郁滞而致病，以抑郁善忧、情绪不宁，或易怒善哭为特征，相当于西医学的神经官能症，癔病等。其临床以忧郁不畅，精神不振，胸闷胁胀，或不思饮食，失眠多梦，易怒善哭为临床表现，多有郁怒，多虑，悲哀，忧愁等情志所伤史，经各系统检查和实验室检查可排除器质性疾病。

中医临床证候分为4型予辨证论治：1、肝气郁结型；2、气郁化火型；3、忧郁伤神型；4、阴虚火旺型。

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