支气管哮喘常规护理方法有哪些,是很多患者常咨询的问题。支气管哮喘,是一种慢性气道炎症性疾病,且能引起很多并发症,所以良好的护理很重要。
支气管哮喘常规护理有哪些
1、生命体征,血压、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况。
2、药物(尤其是糖皮质激素)的作用和副作用。
3、哮喘发作先兆症状,胸闷,鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等,应尽早采取相应措施。
护理措施
1、为病人调整舒适的坐位或半坐位,鼓励病人缓慢的深呼吸。
2、协助病人排痰,指导病人咳嗽时坐起,身体前倾,给病人拍背鼓励其将痰咳出。痰液粘稠时多饮水。
3、呼吸困难者予给氧,遵医嘱给予鼻导管持续吸氧,注意湿化后给氧。
4、按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。
5、哮喘发作时陪伴病人身边,解释病情,消除紧张情绪。必要时遵医嘱给镇静剂,注意禁用吗啡和大量镇静剂,以免抑制呼吸。
6、哮喘发作时指导病人勿讲话及进食,缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,多饮水。
健康教育
1、居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品等。
2、忌食诱发哮喘的食物,如鱼、蛋、虾等。
3、避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等。
4、避免精神紧张和剧烈运动。
5、注意保暖,避免受凉及上呼吸道感染。
6、寻找过敏原,避免接触过敏原。
7、戒烟。
8、指导病人哮喘发作的先兆,如出现胸部发紧,呼吸不畅,喉部发痒,打喷嚏,咳嗽等症状,应及时告诉医护人员,及时采取预防措施。
??支气管哮喘是一种气道变应性炎症和气道高反应性的疾病,是一种常见病,严重危害着人民健康。典型哮喘发作表现为突然发生的呼气性呼吸困难,病人或周围的人可以听到哮鸣音。 严重的哮喘发作可持续24小时以上,经过一般治疗不能缓解者称为哮喘持续状态。此时,患者表现为呼吸困难,呼气延长、咳嗽,面部苍白或发紫,心率增快,常在每分钟120次以上。严重者血压下降,大汗淋漓,出现肺气肿,可神志不清而出现昏迷。
识别支气管哮喘
(1)、突然发作,之前多有诱因,如吸入某种过敏原或刺激性气体;
(2)、发作前先有鼻腔、眼睑发痒,流泪,频频打喷嚏、流鼻涕、干咳;
(3)、随之出现胸闷、气憋,甚至窒息感,呼气费力,病人被迫坐位休息;
(4)、哮喘发作具有一定的季节规律,如夏秋之交;
(5)、容易在夜间或清晨发作或加剧;
(6)、症状可以自行缓慢或经治疗后缓解;
(7)、容易反复发作;
家庭的救治方法
哮喘发作时,应迅速采取急救措施:
(1)、要减轻患者的心理压力,消除恐惧心理和焦虑情绪,但慎用镇静剂。协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。此位置有利病人呼吸。解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
(2) 、中、重度哮喘发作时,由于呼吸道阻塞,肺泡通气不足,造成机体明显缺氧,必须及时补充氧气。当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。 迅速取出家用吸氧瓶,以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。对于有哮喘的病人,应在日常生活中准备好相关方面的准备: ①使用氧气袋(氧气枕头)或压缩氧气钢瓶,平时灌好氧气备用。②氧气吸入前应当通过一个水封瓶适当加温、加湿,以免氧气过干过冷对呼吸道的刺激,并可稀释痰液以利排痰。
(3)、舒喘灵或沙丁胺醇(喘乐宁)气雾吸入,按压1—2喷,每天不超过6—8喷。口服喘乐宁,每次2—4毫克,每日3次。
(4)、注意病人保暖,环境安静,鼓励病人配合治疗。
(5) 、家属不要把病人围起来,要保持病人周围空气新鲜;室内通风,空气新鲜,但没有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。
(6)、立即向急救中心呼救,请急救医生前来救治。待病情稳定后,护送病人到医院就诊。或直接去医院急诊室救治。病人如神志不清时可让其平躺在平板上,快速送往医院。在送往医院的过程中要注意一定不要盲目地背着患者去医院,这是因为哮喘急性发作时,机体极度缺氧,如果背着送患者,正好压迫了患者的胸腹部,限制了患者的腹式呼吸,从而加重机体缺氧。严重时可使患者呼吸衰竭,心跳停止。尤其是老年人更不能轻易搬动,因为有心脏病史的老人,可能是心源性哮喘,应含消心痛或硝酸甘油1~2片,千万不可搬动。
(7)、在救护医生未到来之前,或去医院之前,应密切观察病情,指导病人吸入气雾剂、吸氧及服药。由家属护送去医院者,症状应基本缓解,神志清楚,血压在安全范围内,不间断吸氧,并直接到急诊室请医生紧急处理。
家庭保养
1 、避免诱发因素
1.1 、忌接触过敏原:有明确过敏原的患者应尽可能脱离过敏原;无明确过敏原者,哮喘发作时应查找与发作有关的因素。
1.2 、忌着凉感冒:加强防寒耐寒的锻炼,如用冷水洗脸、按摩鼻部,并随季节的变化增减衣服。必要时可应用增加机体免疫力的药物;去公共场所戴口罩。
1.3、 忌烟雾和异味刺激:哮喘患者应禁止吸烟,还应避免被动吸烟。给予营养丰富的清淡饮食,多吃水果和蔬菜,避免进食可能诱发哮喘的食物如鱼、虾、蛋等。
1.4 、忌精神紧张和过度疲劳:因为在这些因素作用下,会使组胺、过敏的迟缓反应物质等生物活性物质释放,并使迷走神经兴奋性增高,引起支气管平滑肌收缩,诱发哮喘。患者要保持乐观的心理状态,学会自我调节,保持心理平衡,避免激动。
1.5 、忌自作主张随意用药 目前社会上流传治疗哮喘的药物及方法很多,应在专科医师的指导下用药,不要单纯根据广告宣传自行用药。不明成份、无生产批号的药物不能滥用,并且应注意防止偏方的毒副作用。
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在饮食方面,尽量避免吃虾、蟹、牛奶、鸡蛋、鸭蛋、蘑菇、鱼等容易引起过敏的食物。注意多样化饮食和均衡饮食。在生活中,避免尘螨、真菌、草粉、花粉、动物皮毛、烟雾、杀虫剂喷雾剂、谷类粉、调味品等。这些物质是重要的过敏原,容易引起哮喘发作。过多的情绪也可能诱发哮喘。患者需要尽可能保持平静的心态,以避免过度兴奋。根据你的身体状况进行适当的体育锻炼。如果你患有运动性哮喘,避免剧烈运动。
生活要有规律,休息要有规律,情绪要稳定,饮食要有规律、有数量,食物要有营养,可以多吃新鲜水果和蔬菜。据统计,大多数男性少吃或几乎不吃水果,这是影响人类健康的坏习惯之一。因此,吃适量的新鲜水果和蔬菜对健康非常有益。当然,糖尿病患者应该有所不同。他们不应该吃含糖量高的水果。
秋季游泳也是一项很好的运动,因为它可以锻炼皮肤,抵御寒冷的刺激,从而减少感冒。游泳时使用呼吸法还可以增加肺活量、改善肺功能和抵抗哮喘。此外,不应低估的是,学习游泳也会在心理上增强儿童对疾病抵抗力的信心。哮喘康复、养生和哮喘预防还应注意相应的饮食,特别是在干燥气候条件下,可以多吃生梨、荸荠、葡萄柚和甘蔗,这对预防过敏性哮喘起到一定作用。现在哮喘患儿越来越多,家长和朋友一定要注意积极治疗,帮助孩子做好预防工作。
许多哮喘患者在受到冷空气刺激后发病。一般来说,他们应该保持温暖,特别是在天气变化严重的季节。至于衣服的材质,尽量避免使用纯羊毛或羊绒。对于直接由动物皮毛制成的材料,最好不要穿化学纤维,因为化学纤维容易过敏。动物毛皮的材料含有动物蛋白。一些对动物皮毛过敏的患者在穿着动物皮毛后也容易出现哮喘症状,避免使用深色染料,尤其是贴身的,因为许多人也可能对这种深色染料过敏。
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