原发性羊角风中医怎么治疗(原发性癫痫有什么症状怎么治疗？)

原发性羊角风中医怎么治疗

当羊角风诊断成立、发作类型确立后，对羊角风患者尽可能寻找病因，从而进行最好的治疗，如手术切除脑瘤、及时治疗各型脑炎、消除血管畸形等。对代谢性障碍引起患者进行调整和替代，尽可能消除病因。

原发性羊角风中医怎么治疗

羊角风治疗采用切除手术：切除局部的或大块的有治痫灶的脑组织、消除羊角风灶。此类手术有前颞叶切除术，选择性杏仁海马切除术，大脑半球切除术和颞叶以外的脑皮质切除术及病变切除术。

毁损和刺激手术也可以进行羊角风治疗：有小脑慢性电刺激术、脑立体定向核团射频毁损术，目前发展的立体定向放射外科治疗也是一种。

阻断羊角风发放传播通路的手术：目的是破坏羊角风发放的传播通路。常用的是胼胝体切开术和多处软脑膜下横切术。

羊角风患者在治疗过程中，患者要保持良好的心态，不应该整天把自己闷在家里，造成心理上的负担，可以积极地参加一些适合的活动，对患者来说可以调节身心，积极地面对生活。其实治疗羊角风病时，选择好的羊角风治疗医院是很重要的。患者一定要实地考察医院，再做出求医选择。

中医治疗疾病，历来重视辨证施治的治疗原则，但同时也包含辩病论治的内容。辨病是根据患病部位特异的病因、病理及病状特点，以辨析诊断疾病，故辨病论治就是针对患病部位特异的病因、病理及症状进行治疗，以达到治愈疾病的目的。即辨病反映疾病的全过程的综合诊断，具有相对稳定性。辨证论治是反映疾病全过程中，某一阶段的临床诊断，针对该阶段的诊断，确定治疗。具有相对的灵活性。我们通过大量临床观察发现癫痫病人的临床表现主要是大脑神经细胞异常放电所致的大脑功能失调的一系列症状。其病机为痰浊内积，痰气互结，风阳内扰，蒙闭心窍，窜滞经络。中医辨证虽有脾虚痰盛，肝火痰热，肝肾阴虚的偏重不同。但反应到每个病人则三者往往相互兼夹，很难区分为单一的证型。所以，我们采用辨证与辩病相结合的方法。抓住了神志疾患这一主要环节，遣方用药，应用癫痫宁治疗癫痫，取得了一定疗效。

原发性癫痫有什么症状怎么治疗？

首先要明确癫痫的原因，癫痫可以分为原发性癫痫和继发性癫痫，儿童继发性癫痫常见的原因有颅内占位疾病、先天发育不良，建议做头颅ct检查。如果ct检查正常，那么首先考虑是原发性的癫痫。如果一年发作小于三次不需要处理，超过三次需要用癫痫药物治疗。患者可有丧失意识的表现，此症状发生之前，会出现恶心、精神异常、心慌、胸闷、头晕、胃部不适、恐惧等病症。接着患者会突然后仰倒地，全身出现痉挛和抽搐，四肢强直弯曲，可咬伤自己，还会有尖叫声发出，瞳孔散大，面色青紫。

羊角风患者都有哪些明显的表现?抽搐就是羊角风吗？

　　癫痫俗称羊角风，为常见精神疾病。临床表现以反复发作的短暂意识丧失、肢体痉挛及抽搐为特点。癫痫根据病因可分为原发性、继发性两种。原发性癫痫原因不明，脑部无明显病理或代谢改变，体内外环境在生理范围内的各种改变可诱发其发病。原发性癫痫多在5岁左右或青春期发病。继发性癫痫是由脑内外各种疾病所引起。例如脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、脑瘤、脑外伤、脑缺氧、铅、汞等引起脑中毒等，均可导致本病的发生。癫痫有一定遗传性。原发性癫痫病人亲属中的癫痫患病率人群中癫痫发病率的4～7.2倍，继发性癫痫是2～3.6倍。
　　编辑本段羊角风的症状
　　西医根据羊角风病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍，如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。 　　发作时羊角风的症状有二大类表现形式，即全身性发作和部分性发作。全身性发作常见的形式又可分为7种，它们是大发作，强直性发作，阵挛性发作，失神发作，失张力发作，肌阵挛发作和婴儿痉挛。部分性发作常见的形式有部分运动性发作和复杂部分性发作。 　　大发作又称全身强直-阵挛发作，发作开始后病人失去知觉，有时会先尖叫一声，然后全身僵硬，继而四肢有节律地抖动。有时会暂停呼吸而面色青紫。可能会咬破舌头，大、小便失禁。大发作通常持续1～3分钟，在恢复知觉后，患者可能有剧烈头痛或入睡。小儿患者常很快恢复到正常状态。 　　强直性发作，表现为全身僵硬，可能突然跌倒，四肢没有节律性抖动，也可有手上举，头后仰，或头转向一侧，伴面色或口唇青紫。阵挛性发作表现为四肢、头面部有节律抖动，而不会身体长时间僵硬不动。失张力发作表现为病人突然肌肉放松，不能维持当时的站立或坐位姿势，跌在地上，不省人事，有时仅表现为低头，两肩下垂，手指张开，不一定跌倒。失神发作表现为突然不动，但不跌倒，两眼发直，发呆，凝视前方。有时眼皮快速跳动或手微微抖动。一般10秒钟左右恢复正常，自己无知觉。失神发作每天可能发作数次到几十次，可达1天上百次。失神发作不像其它类型发作那样引人注目，容易被忽视。家长常反映孩子学习成绩特别是数学成绩下降。或上课、吃饭时发呆，同伴反映玩游戏时突然莫名其妙停下来，几秒钟后又自动恢复正常。
　　编辑本段羊角风治疗方法
　　手术治疗
　　通过手术将脑起搏器内电极植入患者头皮下，每天接受体外脉冲仪治疗1-2次。体外的脉冲仪通过头皮连接植入头皮下的磁场内电极，将电脉冲信号传入到大脑，起到给大脑电场调频的作用。脉冲仪是一个能定时输出从控制器输过来的电波的机器，通过每天的电脉冲刺激和持续的磁场调频，达到控制患者的羊角风发作，脉冲仪的充电在体外就可以完成，而且不妨碍患者正常的生活，但是手术过程很疼痛。
　　中药治疗
　　①针灸治疗。有体针、头针、穴住埋线的方法。 　　②口服中药。口服中药较多，效果也不尽相同。中药讲究“对症施治”，同一种药不可能适合所有的癫痫病患者，所以中药治疗要对症才可。 　　③外用中药。通过静脉循环吸收，进行治疗。
　　药物治疗
　　①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。 　　②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。 　　③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。 　　④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。
　　编辑本段羊角风的护理
　　癫痫（俗称羊角风），是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调；表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之，临床上以突然意识丧失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人为主要表现。 　　健康源于运动。癫痫患者在日常生活中也应多参加一些体育运动，提高身体素质，但要注意不要参加剧烈、运动量大的体育活动，如长跑，因为长跑过程中往往会出现过度换气的现象，而过度换气时会因二氧化碳排出过多，使体内产生呼吸性碱中毒，从而诱发癫痫。像大运动量的足球、篮球运动也应该避免，像蹦极、过山车等刺激性的游戏更不要进行。而跳水、游泳也不宜参加，因这些项目如果同时伴发癫痫会造成意外。
　　编辑本段癫痫的日常保健措施
　　（1）癫痫发作开始时，应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤。 　　（2）然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带，以保持呼吸道通畅。 　　（3）使其头侧立，让唾液和呕吐物尽量流出口外。 　　（4）如有戴假牙者，取下假牙，以免误入呼吸道。 　　（5）将手帕卷成团或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间，防止舌头咬伤。 　　（6）抽搐时，不要用力按压病人肢体，以免造成骨折或扭伤。 　　（7）发作过后昏睡不醒，尽可能减少搬动，让病人适当休息。
　　编辑本段中医看羊角风的病因
　　传统中医很早以前就对癫痫的发病原因做过解释和分析，其具体内容散见于医学典籍中，归纳起来，有以下几种。 　　①先天因素：这种认识类似于西医说的原发性癫痫。传统医书上把它称作“胎痫”，意为胎里带来的。譬如大脑发育不全，脏腑功能先天不足等等，当然还包括遗传因素在内。 　　②饮食起居因素：多指饮食不注意节制，冷热无常，寒暑侵入。比如经常过量食用肥腻的食物，暴饮暴食，过多食用生冷及不卫生的食物等，都可能成为病因。中医讲究饮食有节，认为脾胃乃后天之本，人体所需要的营养都要靠津液气血输布，而这些全靠脾胃功能完成。饮食无节制，造成运化失职，积成痰饮，蒙蔽心窍，必然引起癫痫。 　　③精神因素：是很重要的发病因素。精神过度紧张，突然受到惊吓，心情长期抑郁，过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤，形成发病的内环境。《黄帝内经》上说过，愤怒容易伤肝，过分的喜悦容易伤心，思虑过多会伤脾，忧伤过分会伤肺，恐惧太甚易伤肾。过度的精神刺激会造成体内气机紊乱，导致脏气不平，特别是突然惊恐，更是发病的直接原因。 　　④劳作因素： 劳作失度也是致病原因之一。用脑过度必然造成大脑亏损，心神失养，强度太大的体力劳动往往使人体力不支。在这些情况下，病邪极易侵入，因为此时人体抗病能力降到最低。传统中医典籍上的劳，还特指房事不节，本虚而致病。 　　⑤跌仆产伤： 指的是发生意外造成的伤害和小儿出生时受到损伤。这些伤害极易形成各种内外伤害，尤其是脑部受损，如遇到适当条件，便会导致癫痫。 　　除以上病因外，中医认为：许多疾病如果不能及时治疗，也会转为癫痫。上述各项为什么会以癫痫病的形式表现出来，有待作进一步研究。
　　编辑本段癔病是羊角风吗
　　癔病不是羊角风,癔病是神经症的一种。所谓神经症，指的是没有器质性病变，但却出现神经系统症状的一些疾病，它包括神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐怖症、神经症性抑郁、疑病症、癔病等。 　　癔病的表现是多种多样的，最常见的症状是，抽搐、不能说话（很像是意识丧失），感觉障碍，比如肢体麻木、手套样感觉丧失，还可以表现为肢体瘫痪、癔病性失明、失听（笔者和中医院原耳鼻喉科主任薄木真报告过34例癔病性听觉丧失）。 　　癔病主要是由于精神因素所致，常发生在受暗示性较高的人身上。癔病的一种特殊的表现形式，就是癔病集体发作（Mass Hysteria）,当另外一个受暗示性较高的人，看到别人发病时，自己也受到感染，表现出同样的症状。从这个意义上说，癔病是一种带有传染性的疾病，因此可以把它叫做精神传染病。 　　癔病不是羊角风，羊角风是我们说的癫痫。癔病和癫痫是2个完全不同的概念，但是所有的精神心里科疾病都是要先排除癫痫的。区分也很好区分在发作期间做脑电图就能确诊。希望你去当地的精神心里科专业门诊去看看。癫痫的脑电图是改变的但是精神心里科疾病是很少造成脑电图的改变。
　　编辑本段羊角风发作的类型
　　羊角风属癫痫的俗称，又称羊痫风或羊癫风，其发作的类型概括有以下几大种类：
　　（一）部分性发作
　　（局限性、局灶性） 　　1、单纯部分性发作，无意识障碍 　　（1）运动性（局限性、局灶性） 　　（2）感觉性（躯体性、特殊感觉性） 　　（3）自主神经性 　　（4）精神性（见复杂部分性发作） 　　2、复杂部分性发作（精神运动性发作或颞叶癫痫），伴有意识障碍 　　（1）仅有意识障碍 　　（2）精神症状（感知、情感、记忆、错觉、幻觉等） 　　（3）自动性
　　（二）全身性发作
　　（普遍性）：非局限开始 　　1、全身强直一阵挛发作（大发作） 　　2、失神发作（小发作）典型或不典型 　　3、其它肌阵挛发作、阵挛发作、强直发作、失张力发作
　　（三）不能分类
　　不能分类，因资料不足或不能归入上述各类的发作 　　附： 　　1、癫痫持续状态 　　（1）全身强直阵挛发作持续状态 　　（2）失神发作持续状态 　　（3）复杂部分性发作持续状态 　　（4）部分性癫痫持续状态 　　2、在某些特定情况下发生的发作 　　（1）反射性发作 　　（2）各种诱发因素引起的发作（如饮酒、疲劳、情绪等） 　　（3）周期性发作（如月经、觉醒睡眠周期等）
　　编辑本段羊角风和肝病
　　人们习惯把癫痫病叫“羊羔风”、“羊癫风”、“猪婆风”等等，叫法虽然不一样，但有一个明显的特点，就是根据对病人发作症状的直观认识来起名字。 　　中医学认为“肝藏血”，肝脏的功能在于调节血液促进机体新陈代谢，它对脑功能的正常发挥有着举足轻重的作用，肝荣则脑健，肝衰则脑病。反过来说，人的感情和肝脏关系极为密切，比如怒为肝志，怒则气血逆乱，逆乱之气血易随肝气勃发而上举，使脑部发生病变而出现昏仆、不省人事等症状。 　　《内经》上说各种抽搐，都属于肝病。肝脏出现下列病变都有可能引起脑部病变，导致癫痫：肝脏主管疏泄，对调节大脑血流量和疏通气机起关键作用，肝阳上亢，化风内动，能上扰清阳，也会挟带痰浊逆动，蒙蔽心神，激起大脑病变；肝气郁结，疏泄功能不能充分发挥，会造成情志不畅，也极容易化为邪风，上犯大脑引起昏仆、抽搐等病症。
　　编辑本段常见治疗羊角风的偏方
　　白菊绿茶饮
　　组成：白菊花3g，槐米3g，绿茶3g。 　　用法：将上3物放入瓷杯中，以沸水浸泡盖严，5分钟后代茶饮用。 　　功效：方中菊花性甘苦微寒，入肝经，有抑阳、清肝、散瘀之功。《神农本草经》说它"主诸风头眩、肿痛、目欲脱"。《药性论》说它"能治热头风旋倒地、脑骨疼痛"。现代医学认为，菊花有镇静、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量的作用。槐米即槐花，国槐的花蕾，苦寒沉降，清泻肝经实火。绿茶性甘微寒，清肝火，开窍醒脑。适用于肝经热盛，肝风内动，上逆入脑，头晕目眩或昏仆倒地以及气血瘀阻而致的羊角风。
　　羊肝炖枸杞
　　组成：羊肝90g，枸杞子30g，谷精草10g，白菊花10g。 　　用法：入锅炖煮食用，每日1次，食肝饮汤。 　　功效：羊肝味甘苦，补肝养血。枸杞子性味甘平，滋阴养肝明目。谷精草疏风散热。菊花清肝平肝，用以滋补肝肾，补中有清疏之功。对羊角风发作日久，肝肾虚弱者颇有效。
　　芒硝萝卜汤
　　组成及用法：将萝卜洗净，切厚片，与芒硝共煮至熟透，使汤味咸淡适口为度，适量食之。 　　功效：芒硝润燥软坚，泻热通便，为治燥热内结、便秘阻滞不通的要药，又为心经泻火药，主心火炽盛，痰火扰心。萝卜通二便，化积滞，除痰热，又和胃调中，缓芒硝峻性。对燥热积滞，大便秘结，腹部胀满，心经痰火而致的羊角风多奏效。
　　编辑本段预防羊角风
　　预防羊角风最可靠的方法就是按时、按量地服用抗癫痫药物。一但确诊了羊角风，就要控制发作，预防惊厥的再发，越早治越好。因为发作的次数越多，时间越长就意味着对原有癫痫灶的增强，有些羊角风病人和家属对抗癫痫药物副作用的顾虑大于羊角风发作本身。（大量实验证明醒脑，醒神系列药物无毒副作用，这请放心服用。）宁可发作几次也不愿意吃药。其实，发作一次所造成的损害比起西药抗癫药物副作用来要不知多少倍，另外，我们也要预防引起羊角风的原因和诱发因素，如头外伤、脑部感染、全身性炎症、孕期感染、近亲结婚、怀孕期间饮酒、吸烟、高热，剧烈惊吓等，如果两个人都有确诊的癫痫，就要避免结婚生育。（其所生子女癫痫的危险性百分之二到百分之四）对于慢性的癫痫病人来说，除了要按时按医嘱坚持服用抗癫痫药物，同时避免促发因素，如饮酒、疲劳、暴饮暴食、睡眠剥夺，精神压抑，感染疾病，受凉发热等。
　　编辑本段羊角风术后用药原则
　　现代羊角风外科治疗的方法主要是在利用高科技手段对致痫灶进行精确定位,手术切除引起顽固性羊角风的病因如脑肿瘤、血管畸形等病变和异常放电病灶，阻断神经细胞异常放电的传导途径以达到根除或减少羊角风发作的目的的。通过外科治疗，70-90%以上的难治性羊角风可望不发作或很少发作。 　　然而，在外科治疗后羊角风患者仍须服药二年以上，一是因为羊角风长时间反复发作，异常放电比较弥散，切除原发灶后，其他部位仍可能有异常放电；二是外科治疗后，脑功能暂时失平衡，在手术后一段时间，是羊角风发作的高发期，发作可能会频繁，需要药物控制，以后会慢慢平稳。在服药二年后，如无发作，可缓慢减药至停止服药。 　　常用的抗癫痫药有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等。其应用应根据发作类型而由医生选定药物，患者不可自行用药，以免产生不良后果。这些药物长期应用均可产生一定的毒副作用，但在不同制剂可改善疗效和减轻毒副作用，如得理多，其引起皮疹的副作用较普通卡马西平片明显减少，而控制羊角风发作的效果明显提高。 　　近年来又有一些新药应用于临床如奥卡西平，拉莫三嗪 ，妥泰等，这些药物虽然有许多优点，抗发作谱广，安全性高，不良反应少，至于长期疗效，远期毒、副反应，仍需要进一步观察。但是，新抗癫痫药物与理想抗癫痫药物，仍相距很远。 　　在羊角风手术后用药方面应该注意以下几点：⑴选用药物以手术前用药为基准， 选用常用而安全性药物，如术前药物过多、药量过大，在保持术前用量一段时间内无癫痫发作，可在医生指导下减药或减量，尽可能减少抗癫痫药的毒、副作用。⑵如术后有发作，在单一药物无效时，可联合用药，应注意药物间协同或拮抗作用。⑶ 应坚持长期、规则地服药，一般服用抗癫痫药至少2年。完全控制后仍再服2年，在医生指导下逐渐减量。⑷ 增减药物剂量或更换药物应逐渐进行，不能突然停药，应在医师指导下进行。⑸ 安全性：应监测血药浓度，使其维持在安全有效的浓度范围，即可控制羊角风发作，又可尽量避免毒副作用。

癫痫能治好吗？

　癫痫的病因多样，包括脑部疾病、自身因素和遗传因素等。
　　1.脑损伤与脑损害：
　　脑损害与脑损伤，在胚胎发育中受到病毒感染，放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫。
　　2.颅脑疾病：
　　颅脑其它疾病，脑肿瘤，脑血管病，颅内感染等。
　　3.自身因素：
　　癫痫病患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时，即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫病持续状态的常见原因。另外，水、电解质紊乱，先天代谢异常等也可导致癫痫病持续状态的发生。
　　4.遗传因素：
　　癫痫具有遗传性。男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热，精神刺激等也是癫痫发生的诱因。在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。
症状
癫痫的症状
　　癫痫可见于各个年龄段。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样。
　　1、全面强直-阵挛性发作（大发作）：以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
　　2、失神发作（小发作）：典型失神表现为突然起病，动作中止，两眼凝视，叫之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。通常持续5-20秒，罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。
　　3、强直性发作：表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩，肌肉僵直，常持续数秒至数十秒，但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者，一般为病情严重的标志，主要为儿童，如Lennox-Gastaut综合征。
　　4、肌阵挛发作：是肌肉突发快速短促的收缩，表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动，有时可连续数次，多出现于觉醒后。可为全身动作，也可以为局部的动作。
　　5、痉挛：指婴儿痉挛，表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩，多表现为发作性点头，偶有发作性后仰。其肌肉收缩的整个过程大约1～3秒，常成簇发作。常见于West综合征，其他婴儿综合征有时也可见到。
　　6、失张力发作：由于肌肉张力的突然丧失而不能维持机体的正常姿势，出现猝倒、肢体下坠等表现，发作时间相对短，持续数秒至10余秒多见，发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍。
　　7、简单部分性发作：发作时意识清楚，持续时间数秒至20余秒，很少超过1分钟。根据放电起源和累及的部位不同，单纯部分性发作可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性，后两者较少单独出现，常发展为复杂部分性发作。
　　8、复杂部分性发作（精神运动性发作）：表现为突然动作停止，两眼发直，叫之不应，不跌倒，面色无改变。有些患者可出现自动症，为一些不自主、无意识的动作，如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等，发作过后不能回忆。
　　9、部分继发全面性发作：简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作，最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴，其与全面性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同，故两者的鉴别在临床上尤为重要。
检查
癫痫的检查
　　癫痫的检查项目包括如下：
　　1.脑电图（EEG）
　　是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。癫痫放电形态及部位也是癫痫分类的依据，对选用抗癫痫药有帮助，局灶性痫样放电常提示部分性癫痫；泛发性放电提示全面性癫痫。EEG反复检查或延长记录时间，应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高癫痫放电记录的机会。有些患者出现脑电背景活动变慢或局限性慢波等异常，对癫痫诊断和定性也有一定帮助。
　　2.视频脑电图（video-EEG）
　　可同步监测记录患者发作情况及相应EEG改变，如能记录到发作对诊断和分类有很大帮助。不同类型全而性发作的发作期EEG变化有一定特异性，如强直性发作多见连续多棘波，肌阵挛发作多为多棘.慢波，部分性发作发作期EEG变化较多、特异性不强，但起源部位对定位颇有价值。
　　3.神经影像学检查
　　可确定脑组织结构异常或病变，对癫痫及癫痫综合征诊断和分类颇有帮助，有时可作出病因诊断，如颅内肿瘤、灰质异位等。MRI较敏感，特别是冠状位和海马体积测量能较好地显示颞叶、海马病变。
诊断
癫痫的诊断
　　在脑电波检查之后，询问病人的发育历程、用药史、患儿及家庭惊厥史。询问有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查，如头颅磁共振（MRI）、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等，确诊癫痫并找出病因。
治疗
癫痫的治疗
　　癫痫西医治疗：
　　目前癫痫的西医疗法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。
　　（一）、药物治疗
　　目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。。
　　1、抗癫痫药物使用指征：癫痫的诊断一旦确立，应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者，可酌情考虑。
　　2、选择抗癫痫药物的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类，此外还要考虑患者的年龄（儿童、成人、老年人）、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。
　　3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后，可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。
　　4、在抗癫痫药物治疗过程中，并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况（如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠）等情况时，考虑进行血药浓度监测。
　　5、抗癫痫治疗需持续用药，不应轻易停药。目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用。
　　（二）、手术治疗
　　经过正规抗癫痫药物治疗，仍有约20%～30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段，估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈，从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。
　　1、手术适应症
　　（1）药物难治性癫痫，影响日常工作和生活者。
　　（2）对于部分性癫痫，癫痫源区定位明确，病灶单一而局限。
　　（3）手术治疗不会引起重要功能缺失。
　　近年来癫痫外科实践表明，一些疾病或综合症手术治疗效果肯定，可积极争取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化，若定位准确其有效率可达60%~90%。婴幼儿或儿童的灾难性癫痫如Rasmussen综合征，其严重影响了大脑的发育，应积极手术，越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、半身惊厥-偏瘫-癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。
　　严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。首先，患者必须是真正的药物难治性癫痫。如果由于诊断错误、选药不当或者服用所谓的“中药”导致病情迁延不愈，而误认为是难治性癫痫，进而手术，那是完全错误的。其次，有些癫痫患者误以为癫痫是终身疾病，对抗癫痫药的副作用过度恐惧和夸大，误认为手术可以根治癫痫，而积极要求手术，对这部分病人，一定要慎重。第三，应该强调手术不是万能的，并不是每一位患者手术治疗后都能够达到根除发作的目的。虽然药物难治性癫痫的大部分通过手术可以使发作得到控制或治愈，尚有一部分难治性癫痫即使手术，效果也不理想，甚至还可能带来一些新的问题。
　　2、术前定位
　　精确定位致痫灶和脑功能区是手术治疗成功的关键。目前国内外学者一致认为，有关致痫灶和脑功能区的术前定位应采用综合性诊断程序为宜，最常用和较好的方法是分期综合评估，即初期（I期）的非侵袭性检查和Ⅱ期的侵袭性检查。非侵袭性检查，包括病史收集及神经系统检查、视频头皮EEG、头颅MRI、CT、SPECT、PET、MRS、fMRI、脑磁图和特定的神经心理学检查等。如果通过各种非侵袭性检查仍不能精确定位，尚需侵袭性检查，包括颅内硬膜下条状或网状电极和深部电极监测及诱发电位，Wada试验等，以进一步定位致痫灶和脑功能区。
　　（三）、神经调控治疗
　　神经调控治疗是一项新的神经电生理技术，在国外神经调控治疗癫痫已经成为最有发展前景的治疗方法。目前包括：重复经颅磁刺激术（rTMS）；中枢神经系统电刺激（脑深部电刺激术、癫痫灶皮层刺激术等）；周围神经刺激术（迷走神经刺激术）。
　　1、重复经颅磁刺激（rTMS）：
　　rTMS是应用脉冲磁场作用于大脑皮层，从而对大脑的生物电活动、脑血流及代谢进行调谐，从而调节脑功能状态。低频磁刺激治疗通过降低大脑皮质的兴奋状态，降低癫痫发作的频率，改善脑电图异常放电，对癫痫所致的脑部损伤有修复作用，从而达到治疗癫痫的目的。
　　rTMS对癫痫等多种慢性脑功能疾病均有较好疗效，不存在药物或手术治疗对人体造成的损害，对认知功能无影响，安全高、副作用很小、治疗费用低廉、患者容易接受。多疗程rTMS可以明显减少癫痫发作频率和发作严重程度。因此rTMS有望成为一种潜力巨大的、独特的治疗癫痫的新手段。
　　rTMS优势：调控作用具有可逆性；患者的需求不同，作用参数可调节；刺激单一作用靶点，也可能影响多个致痫灶；功能区致痫灶也可以进行神经调控治疗。
　　哪些癫痫患者更适合rTMS治疗：皮层发育不良或致痫灶位于皮层的癫痫患者其疗效更好，可显著减少患者癫痫发作次数（治疗期间可减少71%发作），甚至部分患者（66%）可达到完全无发作。
　　rTMS的安全性：大多数患者都能够很好地耐受，所报道的不良反应通常比较轻微短暂，如头痛、头晕、非特异性的不适感等。未发现关于rTMS激发癫痫持续状态或危及生命的癫痫发作的报道。
　　2、迷走神经刺激（VNS）：
　　1997年7月，美国FDA批准其用于难治性癫痫的治疗。迄今为止，全世界已有超过75个国家的6万多例患者接受迷走神经刺激术治疗。迷走神经刺激器被埋藏在胸部皮肤下并通过金属丝延伸与迷走神经相连。VNS植入后，它就会按一定的强度和频度对迷走神经进行刺激，从而阻止癫痫的发生。对于多种抗癫痫药物治疗无效，或者其他形式的手术无效者，均可以考虑使用这个方法。
　　癫痫中医治疗：
　　中医认为癫痫的发生是由风、火、痰、瘀为患，导致心、肝、脾、肾、脏气失调，肝肾阴虚、阴虚则阳亢、阳亢则肝风内动、亢而热盛、热盛化火、火极生风、风火相助为患，另脾虚失运、清气不升、浊气下降则痰涎内结、痰迷心窍、心血不遂而瘀、瘀则经络不通、痰阻血瘀上扰清窍，终致癫痫发作。根据发病机理，常采用定痫熄风、平肝泻火、祛痰开窍、活血化瘀为治疗方法。
　　定痫熄风
　　中医认为癫痫发病，主要是“风、痰”为患，风主动摇，故抽搐、痰迷心窍而神昏，癫痫的产生是机体气血不和，血不和则肝失养，容易内动生风，气不和则上逆化火、炼液成痰，容易形成痰火相搏、迷闭孔窍、痰可化热、热盛化火、火极生风，因此定痫熄风成为治疗癫痫的常法。
　　平肝泻火
　　癫痫属神志疾患，火热炽盛常是其主要的诱发原因，大凡五志过极或房劳过度而郁火内生，郁火忧思可生肝火，房劳伤肾，肾阴不足，因肾水不济，心火过盛。火邪一方面炼熬津液，酿成热痰，另一方面触动内伏痰浊，使痰随火升、郁滞之气不得泄越，化火升腾、阻蔽心包，而使癫痫发作，故平肝熄风也是治疗癫痫常用方法之一。
　　祛痰开窍
　　痫症之作主要由痰浊、痰聚所致，古有“无瘸不作痰”之说，痫由痰起，故治病必先祛痰，痫病之痰与一般痰邪有所不同，痫病之痰具有随风气而聚散和胶固难化的特征，患者每有积痰于内，若遇惊恐、饮食失节、劳累、高热等情况，“以致脏气不平、经络失调，一触积痰、厥气风动、卒焉暴逆、莫能禁止”。痰为津气所聚凝着既久、裹结日深，即成胶固不拔之势，癫痫病人久发难愈，缠绵不止的病理基础，正是这股固于心胸的“顽痰所致”，痰邪为病是癫痫的根本原因，故痰邪作祟最为重要，因此祛痰开窍是治疗癫痫始终一贯的法则。
　　活血化瘀
　　心血不遂而瘀，瘀则经络不通，经络不通是引起癫痫发作的直接原因，而血瘀又是引起经络不通的主要原因之一。癫痫古有血瘀之说，《婴童百问》有“血滞心窍、邪气在心、积惊成痫”的记载，现代医学研究也发现，活血化瘀可以改善全血微循环，使脑部供氧、供血得到改善，并可改变血液流变性质，从而利于癫痫的控制。脑为元神之府，若脑部受伤或气郁血行不畅，致郁血内停、血流不畅，致神明遂失而发痫症。另外，痰浊和血瘀可相互影响，痰浊停留，可致气血运行不畅、气滞血瘀则津液流受阻，而变为痰浊，痰瘀互结可使癫痫反复发作。所以活血化瘀更是治疗癫痫的最主要的方法之一。
　　中医治疗药方：
　　①附子、吴茱萸，上药共研细末，用醋调成稠糊，做成饼状，敷贴两足心涌泉穴，每日换药一次，可连用14天。
　　②生黄芪，赤芍、防风，蜈蚣一条（研冲）。将前三味药水煎，蜈蚣研末冲服，每日一剂。连用30天。
　　③黑丑、白丑等分，炼蜜为丸，每丸3克，每日服两次，连服3个月。白胡椒、代赭石按2：1配方，共为细末。每次4克，每日两次，白萝卜汤或温开水送服。
　　④蝉蜕，白附子、僵蚕、天麻、钩藤，全蝎，朱砂。将上药共为极细末混匀，装瓶密封备用。用时，一岁以内服0.5克；1～2岁服一克；2～4岁服1.5克。每日两次，白开水送服。14天为一疗程。
　　⑤天麻、防风，细辛、大黄、川芎，甘草（炙）、附子，乌蛇，麝香，赤蜈蚣两条。上药共研为末，蜂蜜为丸，每丸两克，每日两次，姜汤调下。
保健
癫痫的保健
　　对症护理
　　1、首先用单种药物并从小剂量开始治疗，不能控制者再逐渐加量或换药和联合用药。
　　2、抗癫痫药物连续服用数年，一般是在最后一次发作控制后2-5年方可遵医嘱逐步停药。停药过程中不少于3个月。
　　3、停药或换药应在医生指导下进行，不可骤停骤换，以免引起复发。
　　4、注意用药副作用：①苯妥英钠为抗癫痫大发作和局限性发作的首选药物，可有早期过敏反应如皮疹伴发热，如出现应暂时停服，待反应消退后再谨慎试用一次，如发生剥脱性皮炎、淋巴结肿大则需撤换。也可发生胃肠道反应（如恶心、呕吐、厌食）、失眠和毛发增长等，一般不影响治疗，宜在饭后服药，以减轻症状。②卡马西平为精神运动性发作病人首选药。用药过程中可出现嗜睡、眩晕、复视、白细胞减少，应及时报告医生并定期复查血象（每月）和肝肾功能（每季）。③丙戊酸钠，多用于其它抗癫痫药无效的各型癫痫。常见有胃肠道反应，少数出现肝毒性，如发现有乏力、嗜睡、恶心、上腹部不适等反应，要报告医生给予处理。
　　发作期护理
　　1、注意病人安全，要从有火、水、热、电、机器等危险地方把病人移开，防止受伤和意外。
　　2、将病人平卧、头偏一侧，尽量使唾液或呕吐物流出口外，防止窒息和吸入性肺炎。
　　3、解开衣领及裤带，以利呼吸道通畅。
　　4、将毛巾、手帕折叠成条状或用缠以纱布的压舌板或筷子塞入上下臼齿之间，以防舌咬伤。
　　5、不要用力按压病人肢体，谨防骨折或脱臼。
　　6、对精神运动性发作的某些自动症病人，要防止其自伤、伤人或毁物。
　　7、癫痫持续状态时，须保持呼吸道通畅，在给氧、防护的同时，静脉推注安定10-20mg，5-10分钟内推完，从速制止发作；因为癫痫持续状态往往有发热、呕吐、白细胞增多和酸中毒，应同时抽血检查糖、钙、尿素氮及电解质等，及时纠正血液电解质紊乱，防止脑水肿；昏迷、高热病人及时吸痰、体表降温；出现呼吸困难、紫绀时做好气管切开、人工呼吸机辅助呼吸等准备。
　　出院后护理
　　1、坚持服药2-5年不间断，为防止遗忘，可于固定地方放置药物，并于每日固定时间服用。
　　2、养成良好的生活习惯，按时休息，保证充足睡眠，避免过度劳累及进食刺激性强的食物。避免受凉、淋雨及用过冷过热的水淋浴。
　　3、外出需有人陪行，如有发作先兆，应尽快找一安全地点平卧，并于上下齿间咬上纱布和手帕。平时随时携带疾病治疗卡，以利发作时及时得到抢救和治疗。
　　4、不宜从事高空、水上、炉旁，驾使或高压电机房等危险性工作，不宜参加剧烈运动和重体力劳动。
　　5、尽量避免某些特发因素，如闪光、音乐、惊吓等，减少声光刺激，如使用窗帘、滤声器，不去镭射或卡拉OK厅等嘈杂场所，保持安静环境。
　　癫痫日常保健
　　1、某些矿物质对部分患者有帮助，镁（大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中）；锌（存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中）和钙（钙食品）（主要存在于牛奶和乳制品中）中帮助某些人预防惊厥。
　　2、混合色拉和生的水果（水果食品）可减低发病的次数和程度。
　　3、应吃家常便饭，而且食品应多样化，米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果（水果食品）、蔬菜（蔬菜食品）、鱼、虾等都要吃。
　　4、癫痫的初起多属实证，身体壮实者，或属风痰壅盛者，饮食宜清淡而富有营养，多食米面、蔬菜。
　　5、病症属虚或体质虚弱者，应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。
　　6、可多食润肠道通便的食物（如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等），以保持大便通畅。
预防
癫痫的预防
　　预防癫痫病发生应注意以下几方面：
　　①优生优育，禁止近亲结婚。孕期头三个月，一定要远离辐射，避免病毒和细菌感染。规律孕检，分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等
　　②小儿发热时应及时就诊，避免孩子发生高热惊厥，损伤脑组织。还应看护好孩子，避免其发生头外伤。
　　③青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式，以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。
并发症
癫痫的并发症
　　常并发急性肾功能衰竭，急性早幼粒细胞白血病，精神抑郁。
　　急性肾衰竭简称急肾衰，属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾，代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭。
　　急性早幼粒细胞白血病（acutepromyelocyticleukemia，APL）是急性髓细胞白血病（AML）的一种特殊类型，被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。
　　抑郁是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

特发性癫痫可以治愈吗

特发性癫痫也叫原发性癫痫，它是一组特定的癫痫综合症，对于儿童，往往和年龄有密切关系，有些与遗传因素有关系，并且预后良好。
1、根据中医辨证理论治疗：通过望、闻、问、切的方法进行辨证，然後确定用药方向。辨证论治有豁痰熄风、醒脑开窍、扶正祛邪、育阴潜阳、活血化瘀、针灸疗法、新电针疗法等。
2、抗癫痫药物的应用：包括国产西药(共计八种类型十五种药）、进口西药（目前有十种药）、中成药（目前常用的有十一种）等。
3、对有些智力低下、记意力减退、思维紊乱、好忘事的患者，是神经细胞功能减退和受损的证据，应从改善脑功能、益智开窍、修复受损神经细胞的治本角度来治疗。
4、对有些体弱多病、经常感冒发烧、易疲劳的患者，是免疫力低下的证据，应从调节免疫、增强身体抗病能力的角度来治疗。
总之，原发性癫痫的治疗要根据病人的实际情况来确定治疗方案，实事求是、因人而异。

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