伤寒副伤寒在生活中的传播(会传染的性疾病有哪些)

伤寒副伤寒在生活中的传播

伤寒和副伤寒主要通过病人或带菌者污染的手或其粪便污染日常生活用品而传播，以散发病例为主，并可呈现簇状分布，然后再向周围扩散，可持续较长的时间。有时可追查到病例之间的联系。因接触传播而发病的病人，一般间隔一个潜伏期。伤寒传染病房的医护人员和病人家属，在诊治和护理伤寒病人时，由于未严格遵守隔离消毒规定，常因接触而感染伤寒。

伤寒杆菌不仅可在苍蝇体表存活，并可在蝇体肠道内生存2～5日，随排泄物排出，通过苍蝇往来于粪便和食物间起到一定的传播作用。苍蝇在伤寒传播中的作用，与蝇密度和当地环境卫生状况有关。在某些地区（尤其在农村）伤寒发病的夏秋季高峰中，苍蝇亦可能是参与传播的因素之一。

会传染的性疾病有哪些

会传染的性疾病有哪些

　　会传染的性疾病有哪些， 很多人只知道艾滋病是比较危险的传染性疾病,没有过多去了解其他的性传染疾病有哪些,有可能会存在一些风险。那么会传染的性疾病有哪些。

　　会传染的性疾病有哪些1 　　会传染的性疾病有哪些

　　1、尖锐湿疣

　　尖锐湿疣作为常见的传染性疾病，十分容易通过性生活的方式传播病毒。在HPV病毒感染之后尖锐湿疣形成，可能就会引发皮损，而皮损的部位多出现在生殖器官部位。

　　如果可以提前了解这些常识，做好相关的预防措施，可以防止尖锐湿疣的产生带来身体伤害。因此，尖锐湿疣也是需要积极预防的疾病，防止性行为之中安全措施做不到位而让疾病发生。

　　2、乙肝

　　乙肝是较为常见的肝脏疾病，该疾病的产生跟病毒入侵身体有关，感染了乙肝病毒之后肝脏功能受损，病毒的影响会让患者的身体出现多种不良症状，在发病过程中可能会有黄疸，肝区疼痛，消化系统不良症状。

　　该疾病容易通过性生活的`方式传播，另外的传播途径有母婴传播，血液传播，因此需要警惕做好相关的安全措施，防止病毒的入侵带来身体伤害。如果不慎出现了乙肝，需要积极治疗，避免肝脏受到的伤害加重，部分人忽略乙肝重视，可能会发展成肝硬化。

　　3、梅毒

　　梅毒容易通过性生活的方式传播，如果跟患有梅毒的人进行了高危性行为，没有做好任何安全措施，容易在性交的过程中由于生殖器官相互接触，病毒的感染而导致其他人患病。

　　作为通过性生活会传播的疾病类型，应该做好安全措施，注意洁身自好，固定性 伴 侣 ，这是防止梅毒入侵的重要措施。如果已经患有梅毒，需要积极配合治疗，否则梅毒持续加重，治疗难度会增大。

　　4、淋病

　　淋病的传播速度比较快，而且在感染病毒之后发病的速度也较快，在感染之后大部分人一周时间内就会发病，如果跟患有淋病的人进行高危性行为，感染的几率是非常高的，该疾病也会通过性生活的方式传染。因此平时应该注意性生活方面的问题，做好安全措施，而且要注意卫生问题，否则淋病的入侵会导致身体健康受到影响。

　　还有哪些病会通过性传播？

　　可怕的梅毒常常是由性接触传播，此外还可以通过胎盘传播给胎儿，感染梅毒病毒的胎儿会引起流产，或出生后自身就带有梅毒病毒。

　　除了梅毒外，通过性接触传播的疾病还有很多。世界卫生组织将能通过性接触传播的疾病分为四级，其中一级性病是艾滋病，而二级性病包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、泌尿生殖道支原体病，三级性病主要是尖锐湿疣、生殖器疱疹等，四级性病主要是一些阿米巴病、沙门氏菌病等。

　　假如进行了不洁性生活，应采取什么防御措施？

　　性病的传播通常都是在进行不洁性接触后发生的，要避免不洁的性接触是首要任务。男性女性平时应该加强生理卫生意识，保持对自己生殖器的保洁，尤其是性接触之前最好进行彻底清洁，并尽量使用安全套。

　　我们已经知道梅毒等一些性病常常是在不洁性接触后发生的，如果发生了高危的性生活，又没有采取安全措施，就应该及时找医生进行检查，做到及早发现，及早治疗。

　　会传染的性疾病有哪些2 　　 按类型分

　　 1、甲类传染病

　　鼠疫 霍。

　　 2、乙类传染病

　　传染性非典型肺炎，艾滋病，病毒性肝炎，脊髓灰质炎，人感染高致病性禽流感，麻疹，流行性出血热，狂犬病，流行性乙型脑炎，登革热，炭疽，细菌性和阿米巴性痢疾，肺结核，伤寒与副伤寒，流行性脑脊髓膜炎，百日咳，白喉，新生儿破伤风，猩红热，布鲁氏菌病，淋病，梅毒，钩端螺旋体病，血吸虫病，疟疾。

　　 3、丙类传染病

　　流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻 风 病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

　　按传播途径分

　　 1、水与食物传播

　　病原体借粪便排出体外，污染水和食物，易感者通过污染的水和食物受染。菌痢、伤寒、霍乱、甲型毒性肝炎等病通过此方式传播。

　　 2、空气飞沫传播

　　病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病，通过此方式传播。

　　 3、虫媒传播

　　病原体在昆虫体内繁殖，完成其生活周期，通过不同的侵入方式使病原体进入易感者体内。蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等昆虫为重要传播媒介。如蚊传疟疾，丝虫病，乙型脑炎，蜱传回归热、虱传斑疹伤寒、蚤传鼠疫，恙虫传恙 虫 病。由于病原体在昆虫体内的繁殖周期中的某一阶段才能造成传播，故称生物传播。病原体通过蝇机械携带传播于易感者称机械传播。如菌痢、伤寒等。

　　 4、接触传播

　　有直接接触与间接接触两种传播方式。如皮肤炭疽、狂犬病等均为直接接触而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸虫病，钩端螺旋体病为接触疫水传染，均为直接接触传播。多种肠道传染病通过污染的手传染，谓之间接传播。

　　哪些人容易得传染病

　　易感人群是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平。 新生人口增加、易感者的集中或进入疫区，部队的新兵入伍，易引起传染病流行。 病后获得免疫、人群隐性感染，人工免疫，均使人群易感性降低，不易传染病流行或终止其流行。

　　会传染的性疾病有哪些3 　　 如何预防传染病

　　针对传染病流行的三个基本环节，以综合性防疫措施为基础，其主要预防措施如下：

　　 1、管理传染源

　　传染病是由于一个传染源导致的，对病原携带者进行管理与必要的治疗。特别是对食品制作供销人员，炊事员，保育员作定期带菌检查，及时发现，及时治疗和调换工作。

　　对传染病接触者，须进行医学观察、留观、集体检疫，必要时进行免疫法或药物预防。

　　对感染动物的管理与处理 对动物传染源，有经济价值的野生动物及家畜，应隔离治疗，必要时宰杀，并加以消毒，无经济价值的野生动物发动群众予以捕杀。

　　 2、切断传播途径

　　根据传染病的不同传播途径，采取不同防疫措施。

　　肠道传染病作好床边隔离，吐泻物消毒，加强饮食卫生及个人卫生，作好水源及粪便管理。

　　呼吸道传染病，应使室内开窗通风，空气流、空气消毒，个人戴口罩。

　　虫媒传染病，应有防虫设备，并采用药物杀虫、防虫、驱虫。

　　3、保护易感人群

　　提高人群抵抗力，有重点有计划的预防接种，提高人群特异性免疫力。

　　人工自动免疫是有计划的对易感者进行疫苗、菌苗、类毒素的接种，接种后疫力在1～4周内出现，持续数月至数年。

　　人工被动免疫是紧急需要时，注射抗毒血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出现，维持1～2月即失去作用。

　　结语：传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。传染病是一种可以从一个人或其他物种，经过各种途径传染给另一个人或物种的感染病。所以日常预防是非常的重要的。

主要通过食物传播的传染病有哪些

通过食物传播的传染病有：病毒性肝炎、细菌性痢疾、脊髓灰质炎（即小儿麻痹症）、伤寒、副伤寒、霍乱、阿米巴痢疾、各种肠道病毒感染（如柯萨奇病毒、埃可病毒等），细菌性食物中毒、肠道寄生虫病：蛔虫病、绦虫病、蛲虫病、姜片虫病...。

桂林市伤寒、副伤寒流行特征分析

6.1.1 利用环境特征因子进行流行病预测的原理

流行性传染病的发生是关系到社会稳定和人民健康的重大事情，了解流行性传染病是否可能暴发，何时、何地暴发以及发展演化规律，即了解流行性传染病的传播机理，对它的流行进行有效的预测是人们有效应对流行性传染病所追求的目标。由于流行性传染病的暴发、群发以及疫情发生及发展的复杂机制使得实现这一目标非常困难，在对一般性流行病发生的风险预测评估方面人类已经有了一些成功经验，如人们选择病毒活性，病毒在动物及人体中的状态等的历史监测数据开展定量或半定量的评估[1]，利用人类的生理数据直接进行冠心病发生的风险预测等等[2]。但是对于传染性疾病的发生与区域地理环境、地质因素的相关性分析则比较少，如何开展流行性传染病的风险预测是我们面临的挑战。

流行性传染病暴发形成的三个主要控制因素为病原体、传播途径、易感人群，而这三者不同程度的生物特点使其与环境密切相关[3]。病原体生存、活动、传播均受到一定环境背景条件及其变化的控制，如气温、湿度、植被、生存地、大气、土壤的元素风度及分布特征等就对病原体的生存及活性产生影响。传播途径也跟环境的关系密不可分，易感人群视个人的免疫力而定，同时也受到自然社会环境因素的影响，一些生活习惯会影响疾病的发生。

Glass[4]等对马里兰州Baltimore Country莱姆病进行研究发现，50项环境因素（包括地理、高程、土地利用、土壤类型、森林分布等）中，有11个因素与莱姆病有关；巴西Bahia地区血吸病的环境影响因素的研究表明[5]，人口密度、每年干旱持续时间是影响血吸虫发病率最重要的因素。

地理环境因素对流行性传染病的影响非常明显。桂林市是全国伤寒、副伤寒监测点，自20世纪90年代初以来，伤寒、副伤寒疫情一直居高不下，上下波动呈上升趋势，成为近年来广西壮族自治区伤寒副伤寒发病率最高的城市，1997～2000年4年中发病率居广西壮族自治区前10位的县桂林分别占有7个、6个、7个、9个，发病数分别占广西区总数的38.00%、30.24%、52.94%、68.14%。2000～2005年间桂林市共发生84起甲型副伤寒疫情，可见伤寒、副伤寒是严重威胁桂林市人民健康的重大传染性疾病，它的发生与传播与桂林市的地理环境条件有着重要的关系，在疾病预防的同时关注地理环境健康是探询疾病发生的关键。

6.1.2 伤寒、副伤寒流行病学原理

伤寒、副伤寒是一种粪口传播的肠道传染病，它是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的经消化道传播的急性传染病，是我国传染病法规定的乙类传染病。以持续菌血症，网状内皮系统受累，回肠远端微小脓肿及溃疡形成基本病理特征。伤寒典型的临床表现包括持续高热，腹部不适，肝脾肿大，白细胞低下，部分病人有玫瑰疹、白细胞减少和相对缓脉等，主要并发症为肠出血、肠穿孔。副伤寒的临床表现与伤寒相似，但一般病情较轻，病程较短，病死率较低。在自然条件下，一般只能感染人类，不感染动物。

伤寒、副伤寒杆菌在自然界中的生活力较强，在水中一般可存活2～3周；在粪便中能维持1～2月；在牛奶中不仅能生存，且可繁殖，能耐低温，在冰冻环境中可持续数月；但对光、热，干燥及消毒剂的抵抗力较弱，日光直射数小时即死，加热至60℃经30min或煮沸后立即死亡，在3%石炭酸中5min即被杀死，消毒饮水余氯达0.2～0.4mg/L可迅速致死[6]。伤寒、副伤寒杆菌随污染的水或食物进入消化道后，一般可被胃酸杀灭，若入侵病菌数量较多，或胃酸缺乏时，致病菌可进入小肠，侵入肠粘膜，此时部分病菌即被巨噬细胞吞噬并在其胞浆内繁殖，部分则经淋巴管进入回肠集合淋巴结，孤立淋巴滤泡及肠系膜淋巴结中生长繁殖，然后再由胸导管进入血流而引起短暂的菌血症，即原发菌血症期，此阶段病人并无症状，相当于临床上的潜伏期。伤寒的潜伏期一般为3～42d，平均14d，副伤寒潜伏期短，一般为2～15d，其长短与感染菌量有关，食物型暴发流行可短至48h，而水源性暴发流行时间可长达30d[7]。

病人从潜伏期开始可从粪便排菌，从病程第1周末开始从尿排菌，故整个病程中均有传染性，尤以病程的2～4周内传染性最大。伤寒、副伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出后，通过污水，食物，日常生活接触和苍蝇，蝉螂等媒介而传播。

本病以儿童和青壮年居多，在成人病例中20～40岁者约占60%～80%，40～50岁以上者少见[8]。近年来，儿童及幼儿发病有相对增多的趋势，15岁以下的病人可占总例数的35%～60%。

6.1.3 国内外伤寒副伤寒流行情况

目前伤寒、副伤寒已经在欧洲、北美得到有效控制，但在东南亚、非洲（发病率高达1021.07/10万）等许多发展中国家依然是一个严重的公共卫生问题。WHO（世界卫生组织）保守的估计显示，目前全球每年至少新增1600万病例的伤寒，约有60万病例死亡[9]。

中国在解放初期伤寒发病率近10/10万左右，但1959～1963年间曾再度上升至40/10万～50/10万的高峰，1964年和1965年分别下降至18/10万和16/10万。其后除1968年曾下降至每10万人口5.5例的最低点外，大多数年份均在每10万人口10例以上波动，许多省区常有局部的暴发流行，其中伤寒的暴发流行多以水型为主（表6.1）。贵州省的水型传播原因主要是由水井被污染引起的（占其中95%）；江苏省绝大多数发生在里下河和太湖流域两个水网地区，以河水为主。

表6.1 伤寒暴发流行的传播途径分析

1978年以来，中国伤寒的流行主要在农村，主要的传播方式是水型传播。至1990年以前，中国伤寒、副伤寒发病率在10/10万～50/10万之间波动，平均发病率达4.08/10万～10.45/10万之间，每年报告病历5.1万～12万例；1995～2004年全国伤寒、副伤寒发病率在5.03/10万～7.22/10万之间，病死率从1995年的0.17%降低到2004年的0.04%，但部分省份贵州、广西、云南等发病仍居高不下。广西壮族自治区伤寒副伤寒在进入20世纪90年代后呈现持续上升的态势，年发病率在（6～13）/10万之间波动，[10]近5年来高居全国伤寒副伤寒发病率第4至第5位，病例主要集中在桂林市（占广西总病例数的50%以上）。桂林市被列为全国伤寒、副伤寒监测点，2000～2005年发病率分别是91.88/10万，80.22/10万，65.33/10万，48.13/10万，76.21/10万，67.26/10万，远远高于全国平均发病水平。

6.1.4 桂林市伤寒、副伤寒流行趋势

桂林市伤寒的流行开始于20世纪90年代初，1990年伤寒的发病率为12.76/10万，1990年后发病率逐年上升，1994年为82.33/10万，达到发病的第一个高峰。由于采取了积极的防治措施，1994年后发病率逐年下降，1997年下降到24.40/10万，到2000年出现了另一个发病高峰，至2005年发病数一直相对较高。在1990～1997年间主要以伤寒菌株为主，1998年后流行菌株发生变化，多以副伤寒菌株为主，发病率又逐年上升，1999年发病率从58.25/10万到2000年达到第二个高峰，发病率达92.20/10万。1999～2003年桂林市伤寒副伤寒年平均发病率远高于全国（41.17/10万）平均水平。详细的发病数资料统计见图6.1。

图6.1 1990～2005年间伤寒、副伤寒发病数曲线

6.1.4.1 伤寒、副伤寒发病季节分布

近年来桂林市伤寒、副伤寒各月份均有发病，但有明显的季节性高峰，2月份最少，9月份最多，以6～10月份为高峰，占全年发病数的81.17%，11月以后开始下降，表6.2统计了2000～2005年的发病数资料。

表6.2 桂林市2000～2005年伤寒、副伤寒时间分布

图6.2 2000～2005年桂林市伤寒、副伤寒发病季节分布曲线

由图6.2可见2000～2005年各年份的发病季节分布曲线与多年平均发病数曲线相吻合。

6.1.4.2 伤寒、副伤寒发病人群分布

分析1990～2003年的伤寒、副伤寒发病病例的职业构成比例（图6.3），其中农民居首位，农民发病数占总发病数的52.52%；学生发病数次之，占总发病数的29.22%。值得注意的是，近年来学校伤寒、副伤寒暴发流行屡屡发生，学生发病比例呈逐年上升趋势，从1995年的21.27%上升到2004年的42.41%，这一特殊群体已转变为高危重点人群。

在2001～2004年暴发的22起疫情中，学校发生18起，农村村屯3起，工厂1起，暴发原因与该地区农村卫生环境较差、无安全卫生饮用水源、农民有喝生水等不良卫生习惯有关；尤其是农村和城乡结合部学校不安全饮用水和饮食、粪便无害化程度低等原因有关。

图6.3 桂林市1990～2003年各职业人群发病数

6.1.4.3 桂林市伤寒、副伤寒发病地区分布

1990～2005年桂林市各县的伤寒、副伤寒平均发病率以全州最高，其次为灵川、阳朔，他们的年平均发病率都在60/10万以上，属于高发区；余依次为兴安、市区、灌阳在60/10万～50/10万之间；永福、平乐、荔浦、临桂在50/10万～15/10万之间；资源、龙胜、恭城年平均发病率在15/10万以下，属于低发区（图6.4）。

图6.4 桂林市各县伤寒副伤寒多年平均发病率

图6.5～图6.12显示了1998～2005年桂林市各县伤寒、副伤寒发病率等级情况。可以看出1998年伤寒、副伤寒的发病率等级相对较低，没有高发病县，疫情不严重；但是从1999年开始出现3个高发病县，疫情严重；至2000年有4个高发病县。2001～2005年间发病情况较稳定。在8年间，只有资源、龙胜、恭城县不受疫情的影响，一直处于发病的低发区。

图6.5 1998年桂林市伤寒、副伤寒发病等级区划图

图6.6 1999年桂林市伤寒、副伤寒发病率等级区划图

图6.7 2000年伤寒、副伤寒发病率等级区划图

图6.8 2001年伤寒、副伤寒发病率等级区划图

图6.9 2002年桂林市伤寒、副伤寒发病率等级区划图

图6.10 2003年桂林市伤寒、副伤寒发病率等级区划图

图6.11 2004年伤寒、副伤寒发病率等级区划图

图6.12 2005年桂林市伤寒、副伤寒发病率等级区划图

1998年桂林市伤寒、副伤寒平均发病率为22.24/10万。

发病率等级为1级的低发区有（发病率＜15/10万）：龙胜、恭城、荔浦、平乐；

发病率等级为2级（发病率（50～15）/10万）：永福、临桂、阳朔、灵川、桂林市区、灌阳、全州、资源；

发病率等级为3级的有（发病率（50～100）/万）：兴安。

发病率等级为4级的高发区有（发病率＞100/万）：无。

1999年桂林市伤寒副伤寒平均发病率为51.24/10万。

发病率等级为1级的低发区有（发病率＜15/10万）：龙胜、资源；

发病率等级为2级的有[发病率（50～15）/10万]：恭城、临桂、阳朔、灌阳、荔浦；

发病率等级为3级的有[发病率（50～100）/万]：全州、永福、桂林市区；

发病率等级为4级的高发区有（发病率＞100/万）：兴安、灵川、平乐。

2000年桂林市伤寒副伤寒平均发病率为86.61/10万。

发病率等级为1级的低发区有（发病率＜15/10万）：龙胜、资源；

发病率等级为2级的有[发病率（50～15）/10万]：恭城、临桂；

发病率等级为3级的有[发病率（50～100）/万]：全州、永福、桂林市区、阳朔、荔浦；

发病率等级为4级的高发区有（发病率＞100/万）：兴安、灵川、平乐、灌阳。

2001年桂林市伤寒副伤寒平均发病率为57.54/10万。

发病率等级为1级的低发区有（发病率＜15/10万）：龙胜、资源、恭城；

发病率等级为2级的有[发病率（50～15）/10万]：平乐、临桂；

发病率等级为3级的有[发病率（50～100）/万]：永福、阳朔、荔浦、灵川、兴安、灌阳；

发病率等级为4级的高发区有（发病率＞100/万）：桂林市区、全州。

2002年桂林市伤寒副伤寒平均发病率为48.41/10万。

发病率等级为1级的低发区有（发病率＜15/10万）：龙胜、资源、恭城；

发病率等级为2级的有[发病率（50～15）/10万]：兴安、平乐、荔浦、临桂、永福；

发病率等级为3级的有[发病率（50～100）/万]：桂林市区、全州、灵川、灌阳；

发病率等级为4级的高发区有（发病率＞100/万）：阳朔。

2003年桂林市伤寒副伤寒平均发病率为38.17/10万。

发病率等级为1级的低发区有（发病率＜15/10万）：龙胜、资源、恭城；

发病率等级为2级的有[发病率（50～15）/10万]：兴安、平乐、荔浦、临桂、永福；

发病率等级为3级的有[发病率（50～100）/万]：桂林市区、阳朔、全州、灵川、灌阳；

发病率等级为4级的高发区有（发病率＞100/万）：无。

2004年桂林市伤寒副伤寒平均发病率为56.35/10万。

发病率等级为1级的低发区有（发病率＜15/10万）：龙胜、资源、恭城；

发病率等级为2级的有[发病率（50～15）/10万]：平乐、荔浦、临桂、灌阳；

发病率等级为3级的有[发病率（50～100）/万]：桂林市区、全州、兴安、永福；

发病率等级为4级的高发区有（发病率＞100/万）：阳朔、灵川。

2005年桂林市伤寒副伤寒平均发病率为31.62/10万。

发病率等级为1级的低发区有（发病率＜15/10万）：龙胜、资源、恭城、临桂；

发病率等级为2级的有[发病率（50～15）/10万]：平乐、荔浦、兴安、灌阳；

发病率等级为3级的有[发病率（50～100）/万]：桂林市区、全州、阳朔、永福、灵川；

发病率等级为4级的高发区有（发病率＞100/万）：无。

6.1.4.4 以乡镇为单位的伤寒、副伤寒发病情况分析

统计分析1990～2005年桂林市116个乡镇行政单位多年平均发病率，其中发病率在（1～10）/10万的乡镇有21个，发病率＞100/10万的乡镇有17个，其余发病率都在（10～100）/10万之间（表6.3，表6.4；图6.13）。

表6.3 桂林市各乡镇伤寒、副伤寒多年平均发病率降序排列表

表6.4 区间划分各等级的乡镇数

图6.13 桂林市伤寒、副伤寒发病率区间分析

用聚类分析法以桂林市12个县内129个乡镇的伤寒、副伤寒发病率进行聚类分级：

一级（发病率高）：文市镇、全州镇2个乡镇。

二级（发病率较高）：灵田乡、新圩乡、大圩、三街等11个乡镇。

三级（发病率较低）：灵川镇、界首、罗锦、严关等32个乡镇。

四级（发病率低）：潭下镇、定江、兴坪、青山、修仁等84个乡镇。

伤寒与副伤寒是由什么原因引起的？怎样预防和治疗？拜托了各位 谢谢

伤寒与副伤寒（paratyphoid fever）是由伤寒与副伤寒杆菌所致的急性传染病。伤寒与副伤寒的临床表现与伤寒相似，但一般病情较轻，病程较短，病死率较低。伤寒与副伤寒丙尚可表现为急性胃肠炎或脓毒血症。 病原学 伤寒与副伤寒的病原体有3种，伤寒与副伤寒甲杆菌、伤寒与副伤寒乙杆菌及伤寒与副伤寒丙杆菌。各种伤寒与副伤寒杆菌均有“O”和“H”抗原，在自然条件下，伤寒与副伤寒杆菌一般只能感染人类，仅偶尔感染动物。 流行病学 传染源为病人和带菌者。传播方式与伤寒大致相同，但以食物传播较为常见，因伤寒与副伤寒杆菌可在食物中较长时间存在。 我国伤寒与副伤寒的发病率较伤寒为低。成年人中以伤寒与副伤寒甲为多，儿童易患伤寒与副伤寒乙，但可因地区、年代等而不同。 发病原理与病理变化 伤寒与副伤寒甲、乙的发病机理与病理变化大致与伤寒相同，伤寒与副伤寒丙的肠道病变较轻，肠壁可无溃疡形成，但体内其它脏器常有局限性化脓病变，可见于关节、软骨、胸膜、心包等处。 临床表现 伤寒与副伤寒的潜伏期较伤寒短，一般为8～10天，有时可短至3～6天。伤寒与副伤寒甲、乙的症状与伤寒类似，但伤寒与副伤寒丙的症状较特殊。 （一）伤寒与副伤寒甲、乙 起病徐缓，但骤起者不少见，尤以伤寒与副伤寒乙为多。开始时可先有急性胃肠炎症状如腹痛、呕吐、腹泻等，约2～3天后症状减轻，继而体温升高，伤寒样症状出现。发热常于3～4天内达高峰，波动较大，极少稽留。热程较伤寒短，毒血症状较轻，但肠道症状则较显著。皮疹出现较早，且数量多，直径大。复发与再燃多见，而肠出血、肠穿孔少见。 （二）伤寒与副伤寒丙 临床症状复杂，常见有以下三种类型： 1.伤寒型 症状与伤寒与副伤寒甲、乙大致相似，但较易出现肝功异常。 2.胃肠炎型 以胃肠炎症状为主，表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，病程短。 3.脓毒血症型 常见于体弱儿童和慢性消耗疾病患者。发病急、寒战、高热、热型不规型，热程1～3周不等。常有皮疹、肝脾肿大、并可出现黄疸。半数以上病人可出现胸膜炎、脓胸、关节及骨的局限性脓肿、脑膜炎、心包炎、心内膜炎、肾盂炎等迁徙性化脓性并发症，此类并发症极顽固，治疗期长且困难。 伤寒与副伤寒甲、乙、丙的诊断、治疗及预防等与伤寒大致相同。对并发化脓性病灶者，一旦脓肿形成，可行外科手术治疗，并加强抗菌药物的使用。

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