肺脓肿病人标准护理计划(急性肺脓肿简介)

肺脓肿病人标准护理计划

肺脓肿是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织感染性炎症，继而坏死、液化，外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽，脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。治疗原则是抗菌和痰液引流。常见护理问题有：①清理呼吸道无效；②体温过高；③有窒息的危险；④营养失调：低于机体需要量。

急性肺脓肿简介

目录 1 拼音 2 概述 3 病因病理病机 4 临床表现 5 检查 6 治疗 附： 1 急性肺脓肿相关药物 1 拼音 jí xìng fèi nóng zhǒng

2 概述 肺脓肿是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽，脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。X线显示含气液平的空腔。多发生于壮年，男多于女。自抗生素广泛应用以来，发病率有明显降低。

3 病因病理病机 急性肺脓肿感染的细菌一般与口腔、上呼吸道的常存细菌相一致，包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌。较重要的厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌，产黑色素杆菌、口腔炎杆菌和韦荣球菌等；常见的需氧和兼性厌氧菌为肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。

4 临床表现 肺脓肿患者中，有70％－90％的病例为急性起病，且多数有齿、口咽部的感染灶、或手术、劳累、受凉等病史。患者感畏寒、高热，体温达39－40℃，伴有咳嗽、咳粘液痰或粘液脓性痰。炎症累及胸膜可引起胸痛，且与呼吸有关。病变范围大，会出现气急。同时还有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身毒性症状。如感染不能及时控制，于发病的10－14天，突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300－500ml。臭痰多系厌氧菌感染所致。约有1／3病人有不同程度的咯血，偶有中、大量咯血而突然窒息致死。一般在咳出大量脓痰后，体温明显下降，全身毒性症状随之减轻，数周内一般情况逐渐恢复正常。部分病人缓慢发病，有一般的呼吸道感染症状，如咳嗽、咳脓痰和咳血，伴高热、胸痛等。

5 检查 一.实验室检查：　

血常规：血白细胞总数达（20－30）×109／L，中性粒细胞在90％以上。

痰细菌学检查：细菌的药物敏感试验有助于选择有效抗生素。

二.X线检查：　

X线呈大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或整个肺段。或有空腔、液平。

三.纤支镜检查：有助于发现病因和及时治疗。

6 治疗 急性肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。

急性肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌，一般均对青霉素敏感，在病程一个月内的患者，经积极抗生素治疗，治愈率可达86％。肺脓肿的致病厌氧菌中，仅脆弱类杆菌对青霉素不敏感，而对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。抗生素如有效，宜持续8－12周，直至X线上空洞和炎症的消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。

在全身用药的基础上，可加用抗生素药物局部治疗，如用青霉素30万单位稀释在5－10ml生理盐水中，先作4％普罗卡因，或2％的普罗卡因局部麻醉，随后经鼻导管或环甲膜穿刺滴注抗生素至气管内，按脓肿部位取适当 *** 静卧1小时，每日1次。有条件时，可经纤支镜在X线透视下，将细支气管导管插入脓腔接近病灶的引流支气管，直接注入抗生素药液。

经积极内科治疗而脓腔不能闭合的慢性肺脓肿，并有反复感染或大咯血的患者，需考虑作手术切除。

急性肺脓肿相关药物 克林霉素磷酸酯注射液 2）急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。（3）皮肤和软组织感染...

盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂 2）急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。（3）皮肤和软组织感染...

盐酸克林霉素溶液 炎等妇产科感染。也可在治疗某些严重感染如脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，先予克林霉素静脉给药...

苯酰甲硝唑混悬液 用于各种厌氧菌感染，如败血症、心内膜炎、脓胸、肺脓肿、腹腔感染、盆腔感染、妇科感染、骨和关节感染、...

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾

肺气肿的病人应该注意哪些方面

肺气肿的病人应该注意哪些方面

　　肺气肿的病人应该注意哪些方面，肺气肿并不是一种病，它是一种肺部慢性病的结果，肺气肿的主要症状是咳嗽、气短、呼吸困难，在生活中是有很多要注意的，肺气肿的病人应该注意哪些方面

　　肺气肿的病人应该注意哪些方面1 　　对于肺气肿病人，首先要安排好进食环境。例如，在进食前适当休息以减少缺氧。如果病情严重，在进食前和进食之后应吸氧3~5分钟。因为进食时耗氧量增加，需要补充氧量。但在进食时不能吸氧。

　　如果进食和吸氧同时进行，食物易误入气道，也会使进入鼻腔内的氧气随咀嚼动作经口腔排出，导致吸氧无效。进食之后，胃内容物增加，腹压上升，使膈肌位置上移，肺容量减少，会加重缺氧，进食后吸氧可以缓解由于进食而产生的缺氧症状。

　　其次，要安排好食谱。病情较重的肺气肿病人，如果呼吸困难，不宜进食蛋白质或糖类比例过高的食品，否则会加重呼吸困难。专家指出，原因是食物蛋白质(蛋白质食品)过高会刺激呼吸中枢兴奋，使呼吸急促的症状加重;而糖类过高可使体内二氧化碳滞留。

　　此时最好进食含脂肪比例较高的食品，脂肪提供的热量较多，对患者热量补充有利。另外，补充维生素(维生素食品)，多吃新鲜蔬菜(蔬菜食品)或水果(水果食品)对肺气肿病人也很有必要。

　　鉴于肺气肿属于一种危害比较大的呼吸道疾病，所以专家建议大家在平时一定要做好呼吸系统的保护工作，如果遇到雾霾天气，在出门时一定要戴上口罩，这样可以降低空气中有害物质进入体内的几率，使肺气肿难以发作。

　　 步骤/方法：

　　1、 适当应用舒张支气管药物的话，那么往往可以治疗肺气肿的问题的了。建议这些肺气肿的病人在自己的病情需要时，那么需要进一步在医生的指导下去适当选用糖皮质激素去进行治疗的了。

　　2、 对于肺病的病人和一些有肺气肿的病人而言，其实生活中糖果等甜食也应注意避免，否则容易加重咳痰症状。危害颇大的了。当然了，肺气肿后期饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果的了。

　　3、 当病人感觉自己的胸闷的问题好像是石头的时候，好像是压得无法传奇一样的了。一些人在运动的时候，甚至是已经在一种完全休息的时候，仍感气短的症状的了。这个时候的人们往往需要进一步去救治。

　　 注意事项：

　　其实生活中糖果等甜食也应注意避免，否则容易加重咳痰症状。危害颇大的了。当然了，肺气肿后期饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果的了。

　　肺气肿的病人应该注意哪些方面2 　　肺气肿的特征是用力时会发生气短、气促的现象。这种呼吸困难是由于肺部组织失去弹性所造成的。病人呼气时需费很大的力气。患者有逐渐加重的气短，活动后更为明显，限制体力活动及休息后可以缓解。重症患者伴随呼吸困难出现口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且随着气候寒冷和呼吸道感染，以上症状加重，反过来又加重了肺的损害，往往形成恶性循环。

　　肺气肿对人的危害，可以说是多方面的'，由于吸氧和呼出二氧化碳很困难，造成缺氧和二氧化碳在血液内积蓄，造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害，尤其对心脏影响最大，会引起肺源性心脏病（简称肺心病)。最后导致吸吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。

　　常见肺气肿病人稍一活动就气喘如牛，紧接着有些人还会拼命咳嗽。通常，肺气肿病人多为老年人，但也可能在年轻或中年时开始。长期患肺病如慢性支气管炎或哮喘病患者容易发生肺气肿。它与遗传也有一定关系，男性患者比女性患者多，有些人因血清蛋白质缺乏而得此病；然而，大部分的病例都是与抽烟有关。如果你有肺气肿，又是“老烟枪”，那你必须戒烟。抽烟会加速肺气肿的恶化。

　　 肺气肿的治疗方法

　　1、在医生指导下适当使用舒张支气管药物。这类药物包括氨茶碱、β2受体兴奋剂等。必要时，患者可适当选用糖皮质激素。

　　2、在医生指导下根据病原菌或经验使用有效抗生素。这类抗生素包括青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类等，但是患者应注意不要滥用抗生素。

　　3、呼吸功能锻炼治疗。患者日常可以通过腹式呼吸来锻炼呼吸能力，通过缩唇深呼吸和慢呼气，能加强呼吸肌的活动，并增加膈肌活动能力。

　　4、物理治疗。患者可以根据病情来制定具体的物理治疗方案，这类物理治疗方法一般是指太极拳、定量行走、登梯练习等。

　　5、家庭氧疗。有条件的患者家庭建议每天可进行家庭氧疗，每天氧疗12~15小时能帮助患者延长寿命。

　　肺气肿的病人应该注意哪些方面3 　　肺气肿的主要症状是咳嗽、气短、呼吸困难，因此治疗本病应际本兼，以止咳为标，补肺为本，重在补益肺气、增强患者的免疫力，从而改善气短、呼吸困准等肺虚症状。肺热型肺气肿患者常有咳吐脓痰等肺热症状，治疗时应排脓化痰。肺寒型肺气肿患者冬季较怕冷、咳吐清痰，应注意温补肺气。

　　 肺气肿的致病因素包括：

　　1、遗传因素。例如抗胰蛋白酶缺乏，气道变态反应，肺发育不良。

　　2、环境因素。如吸烟，职业粉尘和化学物质，呼吸道感染，环境污染。

　　因此，患者平时注意调养，增强抵抗力，是改善肺功能的根本方法，可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑、太极拳、柔软操、步行等能增加肺活量和耐力的运动。肺气肿病人冬季最怕冷，也易感冒，进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。肺气肿病人在肺部感染时，一定要卧床休息，遵照医嘱积极抗炎，止咳喘，按时服药。

　　另外，以下两个民间小偏方，也可供肺气肿患者参考食用。

　　1、取鲜品鱼腥草200克洗净切段，放入锅中加水煎汤，每日1剂，分2次服用，有清热排脓、消炎杀菌的功效，适合肺脓肿患者。

　　2、取人参10克、白术20克、五味子15克、炙甘草10克放入锅中，加2碗水煎至1碗，然后加入15克白酒煎沸，分3次服用，有补养肺气的功效，适合肺肾气虚、易感冒的肺气肿患者食用。

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