晕厥的治疗

晕厥的治疗

晕厥患者治疗的主要目的应包括预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致死率，提高患者生活质量。大多数晕厥呈自限性，为良性过程。但在处理一名晕倒的患者时，医师应首先想到需急诊抢救的情况如脑出血、大量内出血、心肌梗死、心律失常等。老年人不明原因晕厥即使检查未发现异常也应怀疑完全性心脏阻滞和心动过速。发现晕厥患者后应置头低位（卧位时使头下垂，坐位时将头置于两腿之间）保证脑部血供，解松衣扣，头转向一侧避免舌阻塞气道。向面部喷少量凉水和额头上置湿凉毛巾刺激可以帮助清醒。注意保暖，不喂食物。清醒后不马上站起。待全身无力好转后逐渐起立行走。老年人晕厥发作有时危险不在于原发疾病，而在于晕倒后的头外伤和肢体骨折。因此建议厕所和浴室地板上覆盖橡皮布，卧室铺地毯，室外活动宜在草地或土地上进行，避免站立过久。

对于神经介导性晕厥，应以预防为主，对患者的教育是最基本手段。患者都应认识有可能诱发晕厥的行为如饥饿、炎热、排尿等并尽可能避免，还应了解晕厥发作的先兆症状并学会避免意识丧失的方法：在出现晕厥前状态时立即平躺和避免可能致伤的活动。另外，注意对可能诱发晕厥的原发病（如引起咳嗽的疾病）的治疗。血管扩张药因可增加晕厥发生率应停用。对血容量不足的患者应予补液。血管迷走性晕厥多数为良性。对于单发或无危险因素的罕发的晕厥患者可不予特殊治疗。对于较重的患者可采取扩容，轻微体育活动，倾斜训练（反复长期的倾斜训练直到患者立位反应消失）等较安全的方法。近年来国内外一些学者进行了药物和起搏器治疗血管迷走性晕厥的研究，但其有效性和可行性尚不明确。一些无对照或短期对照试验提示β阻滞剂、氟氢可的松对血管迷走性晕厥有一定效果，但尚缺乏长期对照前瞻性研究的支持。起搏器尽管可能延长晕厥的先兆期但难以预防发作，故不提倡。对于颈动脉窦过敏，患者应避免穿硬领衣服，转头宜慢或在转头同时逐渐转动整个身体，若存在局部病变给予相应治疗。平时可服用阿托品或麻黄素预防发作。双腔起搏治疗也有一定效果，特别是在心动过缓的患者。对于情境性晕厥应尽可能避免特殊行为。对于排尿、排便等无法避免的行为可采用保持血容量，改变体位（由立位改为坐位或卧位），减慢体位改变速度等方法。另外，排便性晕厥患者使用大便软化药，排尿性晕厥患者睡前减少饮水特别是饮酒，吞咽性晕厥患者少食冷饮和大块食物也利于预防晕厥发作。

体位性低血压患者的治疗应包括血容量不足时的补液和停用或减量产生低血压的药物。避免长久站立和长期卧床，戒酒有一定预防作用。另外一些方法，如增加盐和液体摄入量，使用弹力袜和弹力腹带，随身携带折叠椅，锻炼腿和腹部肌肉也有帮助。若上述方法效果不好可考虑上文提及的药物治疗。

心源性晕厥的治疗首先应针对病因如心肌缺血，电解质紊乱等。缓慢性心律失常多需要安装起搏器。药物可选用麻黄素、阿托品、异丙肾上腺素等提高心室率。一部分患者的心律失常可能由药物如钙阻滞剂、治疗快速性心律失常时用的膜活性药等引起，应停用，若无好转也应安装起搏器。心动过速主要采用药物或电复律。室上性心动过速药物治疗效果不清，可选用导管消蚀术。室性心动过速无心衰或轻度心衰患者可用III型抗心律失常药（首选胺碘酮），若心功能不佳可用埋藏式心脏自动转律除颤器（ICD）。原发性长QT综合征以β阻滞剂和左侧星状神经节切除术为主。若患者存在器质性心脏病应避免剧烈运动并给予必要药物。有指征者尽快手术。冠心病合并室速常引起猝死，必要时安装ICD。

脑源性晕厥和精神疾病所致晕厥可由专科医师协助治疗。低血糖、贫血等可按常规处理。

简述运动性昏厥的产生原因，临床表现及处理和预防方法？

运动性晕厥是运动中或运动后由于暂时性脑缺血或缺氧引起的一种表现。

一、产生原因

1、脑灌注不足：由于人在运动时血液重新分配，较多的血液会进入骨骼和肌肉，以保证人体运动的动能，此时，大脑的血液就会相应减少，从而造成脑灌注不足而导致昏厥。

2、体位性低血压：多见于田径运动，下肢肌肉的毛细血管大量扩张，若跑步后立即停止活动，大量血液淤积在下肢血管，心输出量骤减，血压下降，导致脑供血不足，引起晕厥。

3、未及时补充糖分：人体运动主要消耗体内糖原转化能量。长时间剧烈运动后糖原耗竭，血糖下降，如不及时补充糖，可影响到脑组织的能量供应，造成脑功能严重障碍，导致晕厥甚至昏迷。

二、临床表现

1、可表现为剧烈运动时，突发性、短暂性意识丧失、肌张力消失并伴跌倒，数分钟后大部分患者可恢复意识。

2、血糖降低时前驱表现为饥饿感、无力、出汗、头晕、心动过速、神志恍惚等,补充葡萄糖后意识可迅速恢复。

3、运动过后立即站立不动引发的体位低血压性晕厥前驱症状包括头昏眼花、无力、恶心、面色苍白、四肢发冷,严重者可晕倒。

三、处理办法

对晕厥患者应针对不同病因采取积极治疗。

1、运动中一旦出现晕厥的前期症状,即应在他人帮助下,慢跑或慢走一段距离,然后平卧片刻待身体逐渐恢复。

2、对低血糖性晕厥者，应及时补充糖分与盐分，静脉注射50%葡萄糖60ml。

3、晕厥者采取仰卧、下肢抬高位以增加脑血流量,同时松解衣领及裤带,将头转向一侧，保持呼吸道通畅。必要时给予吸氧。如造成心跳骤停，应立即心肺复苏。

四、预防方法

1、养成进行科学体育锻炼的习惯，选择适合自己的运动方式与强度，避免过度运动与过度劳累。

2、运动前后都应进行充足的准备活动，保证血氧的良好供应与心脑血管的血液流量充足，避免出现灌注不足现象，如剧烈运动后可先进行慢走，从运动状态慢慢调整为静息状态。

3、运动前与运动时及时补充糖分与水分，少量多次，注意休息。

4、进行长时间剧烈运动的，必须是经受过运动训练的运动员。

5、年老体弱者、饥饿状态下避免进行剧烈运动。

6、避免在夏季高温、高湿或无风条件下进行长时间训练及比赛。

7、做好运动期间医疗保障工作，除队医外,运动员和教练员应有预防和简单处理运动中发生晕厥的能力。

扩展资料： 运动性低血糖的处理

如果运动后会发生低血糖，需要立即补充15克以上葡萄糖。如果身边没有葡萄糖，有任何的含糖饮料或者含糖食物都是可以服用，尽量保证含糖量在15克以上。

低血糖对人体的危害非常大，严重者会导致急性心梗和猝死的发生，所以一定不要忽视。纠正低血糖后，要关注为什么会出现低血糖。如果是因为运动量过大而导致低血糖，就不建议剧烈运动。

所以无论是任何原因所导致的低血糖，一定要当时进行抢救。随后根据低血糖发生的原因，进行整个生活方式的调整和用药调整。

参考资料来源：百度百科-运动性晕厥

血管性晕厥要怎么治疗？你有什么看法？

血管性晕厥平时就要尽可能避免一些诱发因素，其实有很多原因可能都会导致患者出现这个疾病。比如说平时大家在生活中情绪比较激动，那么这个时候也容易导致这种病的发生。血管性晕厥要怎么治疗呢？你都有什么看法呢？

一、血管性晕厥要怎么治疗？

小编在网络上也详细的说说有关的信息，如果患者出现了这个疾病，并且病情已经发作了。那么这个时候就需要去除病因，并且避免诱因，在临床上多会使用一些药物来缓解这个症状。之所以会出现这个病症，可能就是有些人平时受到了外界的刺激这个时候情绪波动，并且有一些病人会出现排尿新问题，所以就会导致血管反射，因此就会导致血管扩张变质，导致血液积聚在血管里面。不过有一些手段的确是可以治疗。这个病如果是突发性的，那么这个时候就可以采取紧急措施，如果是因为病因，那么这个时候就应该及早治疗。

二、为什么会出现这个疾病？

平时大家在生活中，一定要照顾好自己的身体。之所以会出现这种疾病可能跟大家的情绪也是分不开的，所以小编肯定也是建议大家平时要让自己的心态平和一些。千万不要跟别人生气，有些人的性格就是比较急躁的，所以这些人就非常容易跟别人发脾气，但是大家老是发脾气的话可能就会导致自己出现这个疾病。

血管性晕厥基本上是突发性的状况，所以病人发病的时候也是比较突然的。所以大家平时一定要到医院去做详细的检查，这样才能够排除诱因，才能够让你的身体变得更加健康。如果真的发现了这个疾病，那么平时就可以配合一些药物治疗。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/153181.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 失忆竟因癫痫(癫痫病会不会导致失忆)

下一篇: 糖尿病的典型症状