心脏神经官能症,常由精神、情感因素引起。患者最常见的症状是心慌、心跳加快、心前区疼痛、呼吸不畅、易激动、乏力多汗、失眠多梦等,体检均无异常。而患者认为自己患了心脏病,情绪紧张又可加重症状。治疗本病要从认识本病开始,相信完全可以自愈。
当出现症状时,可采取放松疗法。具体做法是以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上。首先闭上眼睛,将注意力集中在头部,咬紧牙关,然后将牙关松开,咬牙的肌肉就会产生松弛感。接着把注意力转移到颈部,尽量使脖子的肌肉紧张,感到酸痛,然后把脖子的肌肉全部放松。第三步是把注意力集中到两手上,将两手用力握紧,直至发麻、酸痛,然后放松,放在舒服位置,保持松软无力状态。第四步是把注意力移到胸部,先做深吸气,憋几秒钟,缓缓把气吐出,如此反复,让胸部觉得轻松为止。如此类推,依次将注意力集中于肩部、腹部、腿部,逐次放松。最后,全身软软地处于轻松状态,保持2-3分钟。按此法学会放松全身肌肉,并记住放松的次序,每日照此法做2次,持之以恒必有效。
心脏神经官能症产生于各种激动的情绪,所以一般说来患有心脏神经官能症的患者不宜大喜大悲的来刺激自己的心脏,为您提四点建议,希望对你在心脏神经官能症治疗方面有所帮助。
①心脏神经官能症的预后是良好的,它既不会影响患者的寿命,又不会增加患者罹患其它疾病的机会。
②心脏神经官能症患者多不宜住院治疗(视具体病情而定),可在家或门诊治疗,因为住院反而容易使患者的病情恶化。患者的亲友和同事要对患者多一份理解和鼓励,以帮助其早日摆脱困境。
③患者可在医生的指导下适当服用药物进行对症治疗,常用的药物有谷维素、安定、复合维生素等。
④患者应适当进行体育锻炼,因为静养反而对疾病的康复不利。具体的运动方式和持续时间可视患者的年龄、体力和病情轻重而定,一般以轻柔的太极拳、气功、散步等为宜。患者在运动时应以不觉累为原则,切忌盲目地加大运动量,更不可急于求成。
以上四点是为心脏神经官能症患者提出的四点小小的建议,希望能被您参考、采纳,更希望他能对您治疗心脏神经官能症起到很多有用的帮助。
心脏神经官能症,也称心血管神经官能症,是由于中枢神经功能失调,影响植物神经功能造成心血管功能紊乱所产生的一种综合症。心脏神经官能症与冠心病的症状极其相似,常常会被误诊为冠心病。
2009年7月18日,由北京市中医管理局、北京市卫生局、中国医药卫生事业发展基金会、中国民间中医医药研究开发协会共同举办的“中医刁氏正脊”治疗“眩晕“”心脏神经官能症”市级科研项目启动仪式暨发展研讨会在北京召开。此项科研课题是在北京市中医管理局立项的中西医结合进行临床研究的项目,这是北京市中医管理局首次支持民间中医临床适宜技术进行课题研究。目的是为了更好的挖掘民间特色技术惠及于民。
据刁文鲳教授介绍,大家都知道冠心病,主要是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死,最后导致心肌梗,致人死亡。但是,还有一种病,和冠心病症状一样,比如胸闷气短、憋得慌、心慌、心悸、心律失常,尤其左前胸有刺痛。但是这些患者冠状动脉检测造影没有发现器质性病变,这些疾病统统划归为心脏神经官能症。“神经官能症发作比较急,比如出现突然间冠状动脉痉挛,心肌就会受损,血液输不出去,就会发生心肌梗塞。”
刁文鲳认为,神经官能症的病因,与脊椎有密不可分的关系。心脏神经官能症,它的病因都在脊椎上。因此,心脏神经官能症属于脊椎病的范围,属于脊椎病的症状之一。颈椎和胸椎分出来六根神经,通往心脏的各个部位,这两个地方的神经一旦受到刺激,就会影响到心脏的机能。“比如说你刺激到心动过速的神经,就会出现心动过速;刺激到胸闷气短的神经,就会胸闷气短。或者,刺激到前胸刺痛这个神经,就会前胸刺痛。这些症状,甚至房颤、间歇,都和颈椎、胸椎有关系。”
心脏神经官能症是一种特殊类型症状,一般患者轻度心肌缺血、心前区疼痛、呼吸困难、窦性心动过速、头晕失眠等等,也没有什么规律,时轻时重时好时坏。因为症状与心脏病发作比较相似,所以很多人会混淆以为自己得了心脏病。其实心脏神经官能症并不是心脏器质性疾病,发病几率较高的人群有产后抑郁的青年女性,工作学习压力大,精神或感情创伤等人群,属于一种心理疾病或者心理障碍。
心脏神经官能症的病因主要因为于工作与生活过度紧张、焦虑或情绪激动、精神创伤、失恋、亲人离开等因素,大脑皮质受到强烈刺激,导致中枢神经功能失调造成心脏血管功能异常,从而引起了一系列交感神经张力过高的症状,有时甚 至 在一天之内发作数次。除了性格内向容易受到刺激,当然也有家族遗传性的因素导致。
说这种严重也严重,因为会导致抑郁轻生,觉得自己不被家人和医生所理解,总觉得活着没意义、自己是多余的人。说不严重也不严重,他更多的需要是家人的陪伴,甚至不需要药物治疗就会慢慢痊愈,情绪疏导、心理治疗是治疗的关键。所谓心病还须心药医,心脏神经症治疗原则是心理治疗为主,药物治疗为辅。
除了选用适当的镇静安神一类的药物治疗减轻症状之外,还需要了解到患者的发病原,多方面沟通。耐心倾听表达对患者的同情,治疗患者到底是因为什么如此痛苦不堪。充分理解患者的处境,减轻患者的精神压力,让患者明白这并不是一种疾病,能从心里接纳配合医生来治疗。平时要有意识的避免让自己进入焦虑、情绪激动及惊恐的状态。
心脏神经官能症,是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,属于功能性神经症的一种类型。大多发生在中、青年,20~50岁较多见;女性多于男性,尤多见于更年期妇女。临床上无器质性心脏病的证据,预后良好,但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。
症状如下:
如果一位来心脏科求治的患者,如有下列特点,就要考虑其有心脏神经官能症可能:
1、主诉与客观检查不相符,病人自觉心悸严重,但是24小时心电检测或心电监护却无明显心律失常,轻微活动即感气短气促,但是心脏超声却显示心收缩舒张功能良好。
2、症状繁多呈现跨系统特点,比如既有心血管症状如胸闷、气急、胸痛等,也大量出现其他系统症状,涉及中枢神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统等,很难用单纯的心脏病来解释,如头晕、头痛、失眠、腹胀、消化不良、便秘、腹泻、尿急、多尿、出汗、手抖、手足麻木、喜欢深呼吸、不能去封闭环境等;有时还有其他种种稀奇古怪的不适主诉,患者非常形象描述,可是医生越听越糊涂,这些医学教科书上没有写过的症状,常让经验丰富的专家医生们也感到为难,只能让患者去相关科室会诊解决问题。
3、患者常常顾虑重重,即担心查不出疾病,患了心脏病迟早要出危险,又担心去做相关检查不安全,带来痛苦,最担心药物不良反应,各种药物说明书反复研究,越看越怕,不敢服用或者频繁换药。
其实,这些还只是表面现象,如果接诊医生能够再耐心细致一些,多些关怀于鼓励,在取得患者信任之后,就可能问出或者让患者自己说出种种内心深处不显露的情绪心理问题,甚至这种情绪心理问题,患者自己也没有清醒察觉,比如:
1、对于疾病过度紧张担心(高血压患者担心自己会脑溢血、担心中风卧床不起,冠心病患者担心心肌梗死发作,有了室早就担心猝死等);
2、过于紧张,如同惊弓之鸟,容易受惊吓(轻微的声音、尤其是突发的声音会吓的心乱跳,甚至是手机铃声、冰箱启动声音、钟表的滴答声,听见别人吵架、生病、出事故,自己会吓得发抖);
3、整天感到害怕(害怕自己会晕倒心脏病突发无法抢救、害怕去封闭的环境如超市、电梯间、饭店包房,甚至害怕一人独处上街病发无人抢救、害怕看紧张情节的电视剧、害怕吃药中毒等,甚至因为害怕药物副作用,把刚配完回家的药也丢弃);
4、持续的情绪低落、整天开心不起来、做啥不感兴趣、多年老朋友邻居也不想联系、喜欢一人清静、怕烦怕家里人多;
5、常感一点力气也没有、吃啥都不香,夜里难以入眠、要么早醒,整夜多梦、梦见以前一些死去多年的故人,白天经常想与死亡有关事情;
6、自觉生病看不好,活着没意义、自己是多余的人、自觉自己死了家里人会开心轻松一些;
7、外人可以发现患者短期内人急剧消瘦、面容苍老、性格剧变、难以相处,等等。
如果,再进一步多花点时间,就可以找出发生在患者身上的一些社会心理事件,甚有一些患者家属也不知情的事件,比如:
1、家人过世、失恋、失去工作、工作学习竞争失利、接受法律行政处分、长期持续超负荷工作、工作压力大;
2、新发现患严重疾病、或久病不愈、家族遗传疾病担忧等等;
3、经历了紧张恐怖事件,如遭遇车祸、意外伤害事件、目睹亲人朋友意外去世等。
如果具备一些心理学知识,可以去了解患者的人格特征、一些包括对于心脏等疾病不合理认知等等,并由此推导出这些社会心理事件或者心理应激因素所导致的情绪心理问题,与观察到的一系列临床不适之间的前后因果关系,为分析诊断提供依据。
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