小儿腹泻该不该禁食

小儿腹泻该不该禁食

每到夏季和秋冬季，腹泻的小儿就会多起来，且以2岁内的婴幼儿多见。孩子腹泻的原因以感染最常见，另外小儿胃肠功能不完善，对母乳或某些食物过敏也会引起腹泻。有些家长一看见孩子腹泻就认为"多吃多拉，不吃不拉"，便自作聪明地对孩子禁食。殊不知，腹泻期间禁食，无异于火上浇油加重体内脱水程度。

小儿腹泻大多起病很急，频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失，造成急性脱水。而水是维系生命的重要物质，年龄愈小，水分所占的体重比例愈大。患儿丢失相当于体重5%的水分，即可出现脱水症状（精神萎靡、口渴，烦躁、无力、尿量减少、皮肤弹性差等）；超过15%就会出现抽搐、昏迷，危及生命。由此可见，家长此时应该继续让孩子进食，特别要注意摄入液体。只有早期预防并及时纠正脱水，才能使患儿尽早恢复健康。

在医疗条件好的地区，采用静脉输液治疗脱水，那当然更好。如果是在偏远的山区或输液不方便时，则可采用一种口服补液疗法，简单易行，经济实用，有效率达96%以上。具体如下：

在500毫升开水（或米汤）中，加入20克白糖（两平匙）和1.75克食盐（半啤酒瓶盖），做成口服补液。由于腹泻的孩子对液体的需求量比平时增加，所以在一开始时就要鼓励孩子多饮。小于2岁的孩子每次腹泻后可补充口服补液50－100毫升，每天的摄入量不少于500毫升;大于2岁者，尽量多饮，每天1000毫升甚至更多，以预防脱水。若是孩子已经出现上述脱水症状，前4小时补充的液体量（毫升）为小儿体重（千克）x75，以后则按照预防脱水的方法补充。若服用口服补液后症状没有好转，出现精神萎靡、发烧、频繁呕吐、水样大便，甚至便中带有脓血，应立即去医院就诊，但在途中仍应不断补充口服液体。

在进行口服补液治疗时，还可以用一些保护肠道黏膜的药物。如果症状严重的话，必须在医生的指导下用药，家长切不可动辄就用抗生素。因为滥用抗生素会导致肠道菌群的失衡，并进一步加重腹泻。

孩子在腹泻期间必须进食。婴儿应照常吃奶．大孩子可吃些易于消化、富含营养的食物，如鱼末、肉末、蔬菜、水果等。在腹泻停止后的半个月内，还应每天给孩子加一餐，以弥补腹泻期间损失的营养。

宝宝腹泻的时候，到底要不要禁食？科学的做法是怎样的？

宝宝腹泻的时候，到底要不要禁食？科学的做法是怎样的？

1、加上乳糖酶。得了秋天腹泻以后，宝宝会发生频繁大便的情况，这时候使宝宝的胃肠受到破坏，不能产生出充足的乳糖酶。但是如果宝宝的身体没有一定的乳糖酶，就难以消化吸收食物中的营养乳糖，这样不但会引起腹泻，还会使宝宝的身体不能得到充足的营养成分。因此宝宝得了腹泻后，宝妈妈首先在他奶汁里加入乳糖酶，乳糖酶最好是选择滴制剂的，ph值会更贴近乳制品，实际效果与其它的对比也更好一些。

2、立即治腹泻。腹泻次数多了，会让宝宝的胃肠黏膜造成一定的损害，所以这时候，家长应选用正确的方法，给宝宝开展治腹泻。最先给宝宝调节饮食搭配，填补充足的营养成分；次之给宝宝补充一些食盐水，避免他发生脱干或是低钙血症的现象；最终可以适当使用一些药品，例如蒙脱石散给宝宝治腹泻。

二、不正确的应对策略

1、终止饮食搭配。有的家长在宝宝患上腹泻以后，就会马上给宝宝终止饮食搭配，觉得这种可以让宝宝的病况有所缓解，这种行为是错误的。由于给宝宝忌食，也会导致他身体营养的供给不足，这会对患者的病情减轻，不但没有益处，反而还会许多弊端。因此腹泻时，也需要给宝宝进食，但是依据它的病况，对食物作出调整。

2、吃腹泻婴儿奶粉。所谓腹泻婴儿奶粉，便是无乳糖的婴儿奶粉，父母最好不要给宝宝吃这种婴儿奶粉。由于乳糖对宝宝的生长发育，拥有重要作用，当宝宝摄入乳糖不足的情况下，会影响到人的大脑神经发育，与此同时不利于身体对钙吸收，慢慢地宝宝就容易出现发育迟缓，体重减轻的现象，因此腹泻婴儿奶粉一定要谨慎使用。此外也别给宝宝吃抗生素，以免造成宝宝肠胃内有益菌正常的生长发育。

小儿腹泻期间的饮食应如何安排

　　小儿年龄比较小，发生腹泻症状的时候，需要家长安排好他们的饮食，小儿腹泻期间的饮食应该根据小儿的`大小、腹泻的程度等进行调整，也可以咨询医生。

　　小儿腹泻初期(发病48小时之内)让胃肠道有一段休息时间，可给孩子减少奶量至原奶量的1/3-1/2，母乳喂养儿减少哺乳的时间，不要等乳汁吮空。牛奶喂养儿轻者可给稀释牛奶，加水1/3-1/2，最好用脱脂奶，重者改食米汤或焦米汤(米炒过再煮汤)，加糖不要多，不足的液量用口服补液盐补充。

　　小儿腹泻期间也可用治疗腹泻的婴儿配方奶(含大豆分离蛋白，不含乳糖)，效果也很好。已加辅食的婴儿应停食一切辅食。两天后渐增奶量和稀稠度。腹泻期间营养素丢失较多，病情好转后孩子的奶量不用严格限制，一般5-7天可恢复至正常饮食。辅食的恢复从一种食品少量加起，食物应少油、少糖、少膳食纤维，细软易消化，使胃肠功能逐渐适应。

　　小儿腹泻时调整饮食的具体作法是：首先禁食8小时左右，静脉补液，然后给服脱脂奶、米汤、糕干粉配方饮食，从小量至足量，从低浓度至高浓度，逐渐增加，定时定量，3天左右，过渡至正常饮食。根据患儿年龄、腹泻时间及程度、病前奶量决定起始奶量及浓度。年龄越小，腹泻越重越久，病前奶量越小，则起始奶量小，浓度低。在控制饮食期间，液体总量不够的部分，由静脉补给，同时注意从静脉补钾补钙。

　　饮食疗法举例：4月龄患儿，体重5公斤，病前饮食为1次牛奶130毫升，1日5次。腹泻1个月，程度中等，每日大便7—8次。入院后禁食8小时，然后按下述饮食计划进食，每日液体总量为600毫升左右。第一天口服总量为400毫升，静脉补液200毫升。

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