病毒性肝炎应做哪些检查

病毒性肝炎应做哪些检查

（一）血象：白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶有异常淋巴细胞出现。重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。

（二）肝功能试验： 肝功能试验种类甚多，应根据具体情况选择进行。

1.黄疸指数、胆红素定量试验 黄疸型肝炎上述指标均可升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素均增加。

2.血清酶测定 常用者有谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST），血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断。

3.胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶测定肝细胞损害时，血内总胆固醇减少，梗阻性黄疸时，胆固醇增加。重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶均可明显下降，提示预后不良。

4.血清蛋白质及氨基酸测定 慢性活动性肝炎时蛋白电泳示γ-球蛋白常＞26%，肝硬化时γ-球蛋白可＞30%。但在血吸虫病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、结节病等γ-球蛋白百分比均可增高。检测血浆中支链氨基酸（BCAA）与芳香族氨基酸（AAA）的比值，如比值下降或倒置，则反映肝实质功能障碍，对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有参考意义。

5.血清前胶原Ⅲ （PⅢP）测定 血清PⅢP值升高，提示肝内有纤维化将形成可能文献报道其敏感性为31.4%，特异性为75.0%。PⅢP正常值为＜175μg/L。

（三）血清免疫学检查： 测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值，HBV标志（HBsAg、HBEAg、HBCAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc）对判断有无乙型肝炎感染有重大意义。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受体测定，对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制有很大价值。高滴度抗HBc-IgM阳性有利于急性乙型肝炎的诊断。

丙型肝炎常有赖排队甲型、乙型、戊型及其他病毒（CMV、EBV）而诊断，血清抗HCV-IgM或/和HCV-RNA阳性可确诊。

丁型肝炎的血清学诊断有赖于血清抗HDV-IgM阳性或HDAg或HDV cDNA杂交阳性；肝细胞中HDAg阳性或HDV cDNA杂交阳性可确诊。

戊型肝炎的确诊有赖于血清抗HEV-IgM阳性或免疫电镜在粪便中见到30～32nm病毒颗粒。

（四）肝穿刺病理检查： 对各型肝炎的诊断有很大价值，通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以Knodell HAI计分系统观察，对慢性肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据，有利于临床诊断和鉴别诊断。

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乙肝基因检测(PCR)是什么

乙肝基因检测（PCR）是什么？我们都知道，乙肝患者一般要做乙肝两对半、乙肝病毒DNA等检查，那么，是用什么方法做这些检查的呢？什么是乙肝基因检测（PCR）呢？ 云南肝病医院肝病专家翟淑贤教授指出，病毒性肝炎是感染病毒引起的，病毒通常由蛋白质和核酸两部分组成。以乙肝病毒为例，它由几种不同的蛋白质和核酸组成，其中的核酸也就是病毒的遗传物质，我们称之为乙肝病毒DNA。临床上想要检查是否患有乙肝，一般是做乙肝两对半检查，也就是检查血液中有没有乙肝病毒的蛋白质（抗原或抗体）。除此之外，还需要检查乙肝病毒DNA，而乙肝病毒DNA的检查也可以称作基因诊断，目前最常用的是“PCR法”。 翟淑贤教授指出，PCR是一种分子生物学方法，它的全称为：聚合酶链反应。这种方法是用一些特殊的仪器，将非常微量的DNA扩大百万倍，因此，灵敏度非常高。目前很多大医院都有这类检测仪器设备。 可能很多患者还会有疑问，为什么做了乙肝两对半检查还要做乙肝病毒DNA检查呢？翟教授表示，检测乙肝病毒DNA的主要目的是观察治疗的效果、病毒的数量以及传染性大小。乙肝病毒DNA的水平越高，提示患者体内的病毒量越多，病毒可能正在繁殖复制，其传染性就越强。反之，乙肝病毒被抑制或被清除，传染性也相对较小。而乙肝两对半检查只是初步判断是否感染乙肝病毒，以及区分乙肝大小三阳等，不能对病情做出诊断，因此，乙肝病毒DNA检查具有很重要的作用。 推荐阅读》》》PCR法HBV-DNA检测的临床意义 值得关注的是，我院作为云南省首批公立三甲医院，是云南首家通过国家卫生部认证的拥有基因扩增（PCR）实验室的肝病医院，采用国内领先的乙肝基因检测（PCR）系统，它的主要作用是：病例分析，乙肝病毒HBV定量分析，病毒类型分析，病毒变异分析，乙肝病毒HBV耐药测试，药物疗效评估等。通过乙肝基因检测|（PCR）系统可以全面了解病情，结合患者的具体病情分析，从而能达到科学用药，制定科学的治疗方案，联合“体细胞免疫疗法”治疗，大大提高临床治愈效果。

病毒性肝炎的检查项目有哪些？

乙肝病毒性肝炎 如果您已经肝功正常，这些保肝药物就可以停了，但是抗病毒药物不能停，并且要定期复查。 病毒性肝炎检测项目 病毒性肝炎检测项目。您好,您可以通过去医院进行抽血检查,病毒性肝炎的确诊需要检查肝病病毒。如查甲肝，乙肝，丙肝，丁肝等的病毒才能确诊,同时自己也不要给自己心理压力,那样对病情不会有帮助,要抓紧时间去医院检查,争取早确诊早治疗.目前已确定病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型病毒性肝炎五种类型。想要检测是否感染乙肝病毒需要做乙肝五项检查 病毒性肝炎检查项目 病毒性肝炎检查项目 你好，不必担心，其实乙肝并不可怕，是可防可治的。所以你一定要及时正确治疗,才能尽快康复，以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.目前西医治疗乙肝没有特效药，建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗。这些药物可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态，激活患者免疫应答，重建肝脏主动免疫功能，促进“免疫耐受”被打破，恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力，主动对HBV病毒进行消除和剥离，最终使患者走向快速康复之路。希望你正确治疗，早日康复！ 病毒性肝炎母婴传播 病毒性肝炎母婴传播，合理的膳食能增加机体耐受力和免疫力，有利于顺利地完成治疗。故应多进食营养价值高、所含必须氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质，戒烟酒及辛辣食物，不食烟熏、油炸、火烤、腊制腌制菜，自觉改变不良生活方式及不良嗜好。 慢性病毒性肝炎 慢性病毒性肝炎，对于这个问题需要重视，关于这个问题为你解答如下：临床症状和肝功能障碍者，主要表现为食欲不振、疲乏无力，或上腹不适，严重者消瘦、面色灰暗、黄疽等。肝功能明显异常，特别是体内转氨酶升高。中医学认为，急性肝炎迁延不愈，湿热留变，肝病传脾 病毒性肝炎病毒基因检查 病毒性肝炎病毒基因检查，对于这个问题需要重视，关于这个问题为你解答如下：.腹部超音波检查：抽血检查虽然能反应病人肝功能的状况，但对于肝硬化或肝癌却无法提供明确的讯息，尤其是部份肝硬化及肝癌的患者，其肝功能检验结果有时都还在正常范围内，而且可能毫无症状。所以抽血检验并配合超音波检查是有其必要性的。 病毒性肝炎抗原 病毒性肝炎抗原，合理的膳食能增加机体耐受力和免疫力，有利于顺利地完成治疗。故应多进食营养价值高、所含必须氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质，戒烟酒及辛辣食物，不食烟熏、油炸、火烤、腊制腌制菜，自觉改变不良生活方式及不良嗜好。 得了病毒性肝炎的症状 得了病毒性肝炎的症状，主要表现为疲劳、低热，更多的病人没有任何症状。重患者会有肝区疼痛或者肝区不适、全身乏力、食欲不振，甚至厌食、腹痛、黄疸、轻度肝脾肿大等症状， 病毒性肝炎抗原 病毒性肝炎抗原，合理的膳食能增加机体耐受力和免疫力，有利于顺利地完成治疗。故应多进食营养价值高、所含必须氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质，戒烟酒及辛辣食物，不食烟熏、油炸、火烤、腊制腌制菜，自觉改变不良生活方式及不良嗜好。

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