眼底病变包括了视网膜,脉络膜,视神经及玻璃体的炎症,肿瘤,各类血管的病变,各种变性疾病及多系统疾病引起的眼部病变。不仅种类繁多,而且对视功能损害较大。
眼底病变包括了视网膜,脉络膜,视神经及玻璃体的炎症,肿瘤,各类血管的病变,各种变性疾病及多系统疾病引起的眼部病变。不仅种类繁多,而且对视功能损害较大。
眼底位于内眼深部,结构精细,眼底病的复杂性及多样性使眼底病的治疗有较大的困难。传统的治疗方法有药物治疗、物理治疗,但往往难以奏效,随着高科技的迅速发展,目前眼底激光已成为许多眼底病的主要治疗方法。
眼底病包括玻璃体,视网膜,脉络膜,视神经的病变.有一本系统将眼底病学的书,大概有七百多页. 眼底病对视力的损害是很重的,如果不能及时治疗,常常可以造成永久的损害. 视力下降,视物遮挡感,视物变形,变暗,都可以是眼底病的症状.而且,眼底病很大一部分都是不疼的. 唯一的办法,就是到医院检查,按医生的指示接受治疗!
做为眼睛多发病这一.眼底病变由于其病因复杂,病情凶险,致盲率相当高,已成为我国人群中致盲的首要原因. 患了眼底病变的患者,其临床表现一般有两种情况:一是患者不同程度地出现视力下降,严重时单眼或双眼视力大幅下降,甚至无光感.如果累积在黄斑部时,则会引起视物缩小变形等;二是视野缩小或有暗影,患者自我感觉眼前有黑的“漂浮物”,“蝌蚪”或“蜘蛛网”.论及眼底病变的病因,大致可包括动脉硬化,高血压,糖尿病,肾炎,贫血,流感,结核,高度近视,颅内上位性病变等.而从发病人群来看,各个年龄阶段都有可能患上眼底病. 我们都知道,眼球是一个球形的物体.眼白眼黑,一目了然,但后面的一部分我们看不见,那里就是眼底.眼球前面的角膜,晶体等,被称为眼前段,后面则被称之为眼底.眼底由三层膜构成,外层为白色巩膜,中间一层呈棕色的称脉络膜,内层为视网膜.每一层都有动脉,静脉血管负责供给营养,但若内两层膜发生病变,就会引起组织工作瘫痪,诱发血管,视神经,黄斑等病变,这也就是常说的眼底病. 根据采取中华医学会制定的分期标准,糖尿病性视网膜病变可分为2型6期.1~3期为单纯型或非增生型,4~6期为增生型.分期越高表明病变程度越重.眼底病变的分期应根据散瞳(前提:无闭角型青光眼)眼底检查而定,对病程长的患者更应散瞳检查,因为小瞳孔下不能完全发现眼底病变. 眼底病变分期明确了,采用何种治疗就有了根据.一般来说,1期眼底病变以控制血糖为主,并应每年复查眼底,一般需要早期中医治疗.2期眼底病变如无黄斑水肿,应在控制血糖基础上,控制血脂和血压等因素,防止病变发展.3期眼底病变如何治疗根据病变程度而定,轻度的3期病变治疗与2期相同,并应密切随访眼底.
目前还没有能完全治愈黄斑变性的1方法,但治疗可以防止严重的视力丧失或延缓疾病的进展。有几个选项可供选择,包括:
??抗血管生成药物?,?这些药物阻断新血管增生和渗出从眼内血管畸形引起湿性黄斑变性,许多病人实际上已经恢复了一定的视力。?治疗需要在随访。
???维生素。对于某些人,维他命C,E,β-胡萝卜素,锌和铜可以降低在患者中间,以先进的干性黄斑变性视力丧失的风险。??第一是增加ω-3脂肪酸(鱼油),第二个是两个类胡萝卜素,叶黄素和玉米黄质,其存在于绿叶蔬菜和深色的水果和蔬菜的组合。?
???激光治疗。高能激光光有时可以用来破坏发生在黄斑变性活跃生长的异常血管。
??光动力激光治疗。其中光敏药物(维替泊芬)用于破坏异常血管的两步处理。?医生注射药物进入血液由异常血管的眼睛被吸收。?然后,医生用冷激光进入眼睛来激活药物,破坏异常血管。用特殊镜头或电子系统产生邻近物体的放大的影像设备。?它们帮助人们改善黄斑变性,减缓视力减退,充分利用残余视力。
???黄斑下手术。手术切除畸形血管或血液。
???视网膜转位。用来摧毁直属黄斑,其中激光束不能被安全地放置中心异常血管的手术过程。?在该过程中,黄斑中心旋转远离异常血管在视网膜的健康的区域,从而防止疤痕组织生成。
视网膜脱落是比较常见的眼底病,但是如不及时治有致盲可能,因此发生视网膜脱落应及早到医院手术,方可保住视力。视网膜脱离的部分无法正常工作,大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。视网膜脱落,根据不同病症采取的手术方式不同,主要有以下几种手术方式:
1、激光,对于尚未发生脱离的视网膜裂孔,可以采用激光,封闭视网膜裂孔,以防止发生视网膜脱落。激光诊治没痛苦,将激光仪光束对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间、光斑大小,沿裂孔边缘激射若干激光点,将裂孔包围封闭而治好。
2、玻璃体切割术,微创诊治视网膜脱落,手术成功率高,手术复位率90%以上。
视网膜脱落手术后多久才能恢复?
眼科医院的医生谈到,视网膜脱落手术后需住院一周左右,出院后1月内每周复查一次,包括眼压,视力,裂隙灯检查,眼底检查,B超,OCT检查,其后半年内每月复查,半年后2-3月复查一次即可。术后一月内禁眼内进水,注意休息,不宜做重体力劳动,且随时注意到医院复查。
视网膜脱落手术后完全恢复需要6个月—2年左右,少数视网膜脱落患者术后有再次发生脱落或和对侧眼视网膜脱落的可能,复发后需再次手术。当出现眼前黑影飘荡、闪光感、视力下降、视物变形、视野缺损等症状时,应立即到医院诊治。对硅油充填术后的患者,更应定时复诊,以尽早发现硅油乳化及其对晶状体和角膜内皮的损害,及早处理。
中医中苭治疗眼底病具有止血不留瘀,祛瘀不伤正,延缓增殖性病变形成,减轻激光治疗对眼底的损伤,避免出血反复发生的优势;针刺联合中苭治疗缺血性眼底病更是独具特色,具有抗炎、镇静、解痉、补气养血、调整阴阳、活血化瘀、调节免疫功能、改善微循环、增强视细胞活性、提高视神经的兴奋和传导功能等方面作用,从而对保持和提高视力、扩大视野范围、改善病情、阻止疾病进展方面有着特定的临床意义。对于炎症性眼底病而言,中医治疗眼底病具有确切的抗菌消炎、抗病毒作用,且可以减少这些西苭的用量及其毒副反应。
中医治疗杂性眼底病。肉食类主要用于杂性眼底病,或者热性眼底病的恢复期辅助治疗。牛肉和羊肉具有益气养血明目的功效,肝、鸡肉、鸭肉补肾益精血,猪肉、鸡蛋和鸭蛋滋肝肾养阴液,鱼类则具有补肾益气、滋阴养目的作用。但这类食物应少食多餐,不可暴饮暴食。
我院特色治疗:在临床治疗中,五轮五脏综合疗法注重五轮与五脏的紧密结合,风轮目疾,多从肝治,针对肝气、肝火太旺、肝阴、肝血不足,治以平肝、泻肝、柔肝、补肝之法以明目。血轮目疾,以心为主,对于心不生血、血不养肝、水不制火上攻眼目、热血不止、刺痛难开、口舌生疮、小便赤涩,而治以补血、养血、凉血、止血、清心泻火明目之品。肉轮目疾,以脾虚胃弱为主,或因脾气不足、中气下陷,或脾不运水、湿聚成痰,或脾运衰退、胞睑下垂。治以健脾利水、消痰散结、益气升阳、健运脾胃之法。气轮目疾,其病在肺。病机多为冷热不调、肺不生水、火无水制、上攻眼目,治以滋阴润肺、养阴清热、清泻肺火之法。水轮目疾,其治在肾。多由房劳过度、忧思积虑、肾水不足或肾阳虚衰所致,治以滋阴补肾、滋阴降火、温补肾阳、滋补肾阴之法以明目。同时,由于病变的多样性、复杂性,一轮病变可能是多个脏腑共同作用的结果,同一种疾病也可能引起多个轮脏的病变,故在临证 ?
想必各位患者已经通过上述的介绍对中医治疗眼底病的方法有了相应的了解,希望对您能有所帮助。在此我院全体医护人员祝所有眼底病患者早日康复。
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