外伤性黄斑裂孔的形成与治疗

外伤性黄斑裂孔的形成与治疗

大多数的黄斑裂孔是特发性的，但也有一些是因钝挫伤所致。早期理论提示，特发性黄斑裂孔多累及中心凹组织。对手术治疗后视网膜轻微损伤和良好视力的观察以及“孔盖”(operculum)主要是由胶原组织构成的发现，说明中心凹组织的损伤是很轻微的，并说明原发性黄斑裂孔开始于一个中心凹小的裂开，并逐渐扩大2～4。外伤性黄斑裂孔的发病机理原因不明。

本病例描述的是一位自由旅行者，未戴眼镜，在行车中因高压气袋爆炸受伤。初诊时患者右眼视力为20／30,眼底检查发现右眼黄斑区及其上方有视网膜震荡症。中心凹的中央有一斑点。一周后右眼视力下降为20/50，并出现一个小的全层黄斑裂孔。两周后右眼视力为20/60，黄斑裂孔增大，并出现一条纹四周后经睫状体平部施行了玻璃体切割术(vitrectomy),外层玻璃体剥离，并填充了16%氟化丙烷(perfluoropropane),患者右眼视力恢复到20/25，裂孔封闭。

黄斑裂孔怎样预防 生活中需要注意什么

黄斑裂孔怎样预防?生活中需要注意些什么?是患者最为关注的话题，生活中，黄斑裂孔是一种常见的眼底病，其黄斑裂孔的症状是常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中，因此要提前做好预防工作。黄斑裂孔怎样预防?要先了解有哪些原因 (1) 特发性黄斑裂孔。无明显病因，排除眼底本身疾患而出现的黄斑裂孔，占黄斑裂孔的大部分。在此类患者中，心血管病的发病率高，因此认为，黄斑裂孔的发病可能现脉络膜缺血有关。另外在用雌激素治疗或行子宫切除术后的患者，黄斑裂孔的发病率较高，故认为，性激素可能与黄斑裂孔的发病有关。近年来，医学上强调玻璃体表面玻璃体黄斑牵拉在黄斑裂孔的重要性，认为玻璃体的浓缩和凝聚，对黄斑中心凹切线方向的牵引，在黄斑裂孔形成中起重要作用。黄斑裂孔怎样预防? (2) 变性。高度近视、老年性退行性病变、中心性视网膜脉络膜病变和血管性疾病，如视网膜中央静脉阻塞等，都可以引起黄斑部囊样变性，囊壁逐渐变薄，最终破裂形成裂孔。 (3) 外伤。严重的眼球震荡或挫伤可使正常的黄斑破裂，从而产生裂孔。激光治疗的误伤以及强烈的日光照射，均可导致黄斑裂孔的形成。黄斑裂孔怎样预防 专家介绍，得了黄斑裂孔不要害怕，对黄斑裂孔的治疗主要根据病情而定，如果裂孔情况稳定可不作任何处理; 不伴有网脱者，严密观察;伴有网脱者，应及时治疗。对有网脱倾向者，予氩激光治疗，封闭裂孔，预防网脱。黄斑裂孔怎样预防? 平时要注意用眼，切忌过度用眼、长时间看电视或报纸，尤其要避免眼球的过度振动，禁止剧烈运动等，防止视网膜因黄斑裂孔而出现脱落。一旦黄斑裂孔形成，并且突然眼前有大片黑影遮盖，或有大量飘浮物出现，就预示着视网膜可能出现了脱离，就要及时到医院去就诊。 以上是为大家介绍的黄斑裂孔怎样预防?生活中需要注意什么?

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