如何治疗滑囊炎？(肩峰下滑囊炎怎么治疗？可以锻炼康复吗？)

如何治疗滑囊炎？

非感染性急性滑囊炎，暂时休息或患部制动和大剂量NSAID，必要时并用麻醉镇静剂可能有效。疼痛消退后，应增加主动运动。摆动锻炼特别有益于肩关节的康复。

损伤性滑囊炎，经穿刺抽出囊内容物后注入醋酸泼尼松龙，加压包扎，多可治愈。如有骨的畸形突起，应予以切除。改变不适当工作姿势，及穿松软的鞋子等，均是减轻症状，避免复发的基本方法。有继发感染者，应行外科引流。慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同，但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效。经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎，如果注射肾上腺皮质激素治疗无效，极少数病例需要手术切除或用大号针头抽吸。致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗。麻醉下推拿术并不能改善远期效果，除非是在应用上述矫正粘连性滑囊炎的措施之后进行推拿。必须通过锻炼纠正肌肉萎缩，使运动范围和肌力得到恢复。有感染者需要给予适当的抗生素，引流或切开。如果其原发性疾病（例如类风湿性关节炎，痛风，慢性职业性劳损等）未除，滑囊炎可能复发。

肩峰下滑囊炎怎么治疗？可以锻炼康复吗？

1.非感染性急性滑囊炎 暂时休息或患部制动和大剂量NSAID，必要时并用麻醉镇静剂可能有效。疼痛消退后，应增加主动运动。摆动锻炼特别有益于肩关节的康复。如果无效，可抽出滑液，然后向滑囊内注入腺皮质激素长效制剂，肾上腺皮质激素长效制剂的剂量及混合后的体积视滑囊大小而定。确定病因时必须除外感染因素。炎症过程顽固的病人需要反复抽液和注入药物。对疗效差的急性病例，在除外感染与痛风后可全身用肾上腺皮质激素。 2.慢性滑囊炎 慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同，但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效。经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎，如果注射肾上腺皮质激素治疗无效，极少数病例需要手术切除或用大号针头抽吸。致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗。麻醉下推拿术并不能改善远期效果，除非是在应用上述矫正粘连性滑囊炎的措施之后进行推拿。必须通过锻炼纠正肌肉萎缩，使运动范围和肌力得到恢复。有感染者需要给予适当的抗生素，引流或切开。

滑囊炎怎样治疗？

【概述】滑囊炎是滑囊的急性或慢性炎症。急性滑囊炎的特征是疼痛，局限性压痛和活动受限。如为浅部滑囊受累，局部常红肿。化学性或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛，局部皮肤明显发红，温度升高。滑囊炎多次发作或反复受创伤之后，可发展成慢性滑囊炎。发作可持续数日到数周，且多次复发，异常运动或用力过度之后能出现急性症状。因疼痛、肿胀和触痛，可导致肌肉萎缩和活动受限。
滑囊是充满滑膜液的囊状间隙，位于组织间产生摩擦的部位，如肌腱或肌肉经过骨突起的部位。滑囊对正常运动有润滑作用，可减少运动各部位之间的摩擦力。滑囊可与关节相通。滑囊炎最多发生在肩部，其他常见发病部位有肱骨鹰嘴，髌前或髌上、跟腱、髂耻部、坐骨部、大转子和第一跖骨头。滑囊炎病因可能与肿瘤，慢性劳损，炎性关节炎或慢性感染，如化脓性细菌，特别是金黄色葡萄球菌有关。
中医认为，本病多是损伤后关节内瘀滞积液，湿热相搏，使膝关节发热、肿痛，热灼筋肉而拘挛，致关节屈伸不利，加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。多属中医的“痹证”范围。
【治疗】1．瘀滞证【症状】多见于早期。局部肿痛、压痛，皮肤暗红，触及有波动感，质较硬，舌红，苔薄黄，脉弦略数。【方一】舒筋活血汤【来源】《伤科补要》【组成】枳壳6克，荆芥6克，红花6克，羌活6克，防风9克，牛膝9克，独活9克，五加皮9克，当归9克，续断9克，杜仲9克，青皮5克。
【功效】舒筋活络，祛湿止痛。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中红花、牛膝、当归、续断、杜仲舒筋活络，强壮筋骨；羌活、独活、防风、五加皮、荆芥祛风胜湿，通络止痛；枳壳、青皮行气化湿。
【按语】本方治跌打损伤，证属血瘀夹湿者。疼痛甚者，加乳香、没药；湿盛者，加薏苡仁、防己、白术。
2．虚寒证【症状】多见于后期，局部酸胀、困累，畏寒喜暖，神疲体倦，舌淡，苔薄白，脉沉细。【方一】桂枝汤【来源】《伤科补药》【组成】桂枝、赤芍、枳壳、香附、陈皮、红花、生地黄、延胡索、当归尾、防风、独活。
【功效】祛风胜湿，和营止痛。
【用法】各等份，陈酒煎服，每日一剂。
【方解】方中红花、赤芍、当归尾活血化瘀，舒筋活络；延胡索、独活、防风祛风胜湿，通络止痛；香附、枳壳、陈皮行气化湿；桂枝温通经脉，助阳化气；生地养阴，防以上过用燥性药物伤阴。
【按语】若气虚不足，面色苍白，神疲乏力者，加党参、黄芪；疼痛明显，动则疼痛加剧者，加附子。

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